BUKU KAS BENDAHARA DANA KAPITASI JKN DALAM RANGKA PENCATATAN

PENDAPATAN DAN BELANJA

PUSKESMAS BUHU TAHUN 2014
Kepala FKTP
Bendahara Dana Kapitasi JKN

: dr. NOVITA KALUKU

: YENICE PARENGKUAN

NO

TANGGAL

NO. BUKTI

URAIAN

PENDAPATAN (Rp)

BELANJA (Rp)

5/23/2014

buka rekening bank

Rp

100,000

Rp

5/26/2014

Terima dana kapitasi JKN dari Bendahara Dikes Kab. Gorontalo

selang Bulan Januari s.d Mei 2014 dan Non Kapitasi selang
bulan Januari s.d Maret 2014

Rp

287,712,000

Rp

5/28/2014

Setor Dana JKN Bulan Januari s.d April 2014 ke Kas Daerah

Rp

Rp

219,564,000

Jumlah Bulan Mei

Rp

287,812,000

Rp

219,564,000

Jumlah Sampai dengan bulan Mei

Rp

287,812,000

Rp

219,564,000

0001

Mengesahkan,
Kepala FKTP Puskesmas BUHU

BUHU, 31
Mei
2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN

dr. NOVITA KALUKU

Nip. 19730518 200604 2 003

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

CATATAN

SALDO (Rp)
7
Rp

100,000

Rp

287,812,000

Rp

68,248,000

Rp

68,248,000

Rp

68,248,000

BUHU, 31
Mei
2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

BUKU KAS BENDAHARA DANA KAPITASI JKN DALAM RANGKA PENCATATAN

PENDAPATAN DAN BELANJA
PUSKESMAS BUHU TAHUN 2014
Kepala FKTP
Bendahara Dana Kapitasi JKN
NO
1

TANGGAL
2

: dr. NOVITA KALUKU

: YENICE PARENGKUAN

NO. BUKTI

URAIAN

PENDAPATAN (Rp)
5

Jumlah sampai dengan bulan Lalu

Rp

287,812,000

Terima Dana Kapitasi Bulan Juni 2014

Rp

53,764,500

6/16/2014

6/25/2014

0002

Bayar Jasa Pelayanan Bulan Mei 2014

Rp

6/25/2014

0003

Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah an. Yenice Parengkuan, dkk
selang bulan Mei 2014

Rp

6/25/2014

0004

Bayar Biaya Belanja BHP medis Selang Bulan Mei 2014

Rp

6/25/2014

0005

Bayar Biaya BBM Bulan Mei 2014

Rp

6/25/2014

0006

Bayar Biaya Cetak Kartu Rawat Jalan Pasien JKN selang bulan Mei 2014

Rp

6/25/2014

0007

Bayar Biaya Belanja Alat Tulis Kantor selang Bulan Mei 2014

Rp

Jumlah Bulan ini Juni

Rp

53,764,500

Jumlah Sampai dengan bulan ini

Rp

341,576,500

Kepala FKTP Puskesmas BUHU

BUHU, 30 Juni 2014

Bendahara Dana Kapitasi JKN

dr. NOVITA KALUKU

Nip. 19730518 200604 2 003

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

ATATAN

BELANJA (Rp)

SALDO (Rp)

Rp

219,564,000

Rp

68,248,000

Rp

Rp

122,012,500

Rp

32,248,800

Rp

89,763,700

Rp

5,000,000

Rp

84,763,700

Rp

3,000,000

Rp

81,763,700

Rp

2,000,000

Rp

79,763,700

Rp

2,000,000

Rp

77,763,700

Rp

5,000,000

Rp

72,763,700

Rp

49,248,800

Rp

4,515,700

Rp

268,812,800

Rp

72,763,700

BUHU, 30 Juni 2014

Bendahara Dana Kapitasi JKN

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

BUKU KAS BENDAHARA DANA KAPITASI JKN DALAM RANGKA PENCATATAN

PENDAPATAN DAN BELANJA
PUSKESMAS BUHU TAHUN 2014
Kepala FKTP
Bendahara Dana Kapitasi JKN

: dr. NOVITA KALUKU

: YENICE PARENGKUAN

NO

TANGGAL

NO. BUKTI

URAIAN

PENDAPATAN (Rp)

Jumlah sampai dengan bulan Lalu

Rp

341,576,500

7/3/2014

0008

Bayar Jasa Pelayanan Bulan Juni 2014

Rp

7/3/2014

0009

Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah an. Yenice Parengkuan, dkk
selang bulan Juni 2014

Rp

7/3/2014

0010

Bayar Biaya Belanja BHP medis selang bulan Juni 2014

Rp

7/3/2014

0011

Bayar Biaya BBM selang bulan Juni 2014

Rp

7/3/2014

0012

Bayar Biaya Cetak Kartu Rumah

Rp

7/3/2014

0013

Bayar Biaya Cetak Kartu Rawat Jalan Pasien

Rp

7/16/2014

Terima Dana Kapitasi Bulan Juli 2014

Rp

65,770,500

7/25/2014

0014

Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah an. Yenice Parengkuan, dkk
selang bulan Juli 2014

Rp

7/25/2014

0015

Bayar Biaya Belanja BHP medis selang bulan Juli 2014

Rp

10

7/25/2014

0016

Bayar Biaya BBM selang bulan Juli 2014

Rp

11

7/25/2014

0017

Bayar Biaya Suku Cadang Ambulance DM 1226 B

Rp

12

7/25/2014

0018

Bayar Biaya Alat Tulis Kantor

Rp

Terima Dana Kapitasi Bulan Juli 2014

Rp

65,770,500

Jumlah Sampai dengan bulan ini

Rp

407,347,000

Kepala FKTP Puskesmas BUHU

BUHU, 31 Juli 2014

Bendahara Dana Kapitasi JKN

dr. NOVITA KALUKU

Nip. 19730518 200604 2 003

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

ATATAN

BELANJA (Rp)

SALDO (Rp)

Rp

268,812,800

Rp

72,763,700

Rp

32,258,700

Rp

40,505,000

Rp

5,000,000

Rp

35,505,000

1670
6000

Rp

1,500,000

Rp

34,005,000

Rp

2,000,000

Rp

32,005,000

Rp

9,000,000

Rp

23,005,000

Rp

1,000,000

Rp

22,005,000

Rp

Rp

87,775,500

Rp

4,000,000

Rp

83,775,500

Rp

1,500,000

Rp

82,275,500

Rp

2,000,000

Rp

80,275,500

10020000

#VALUE!
Rp

2,500,000

Rp

77,775,500

Rp

5,000,000

Rp

72,775,500

Rp

65,758,700

Rp

11,800

Rp

334,571,500

Rp

72,775,500

BUHU, 31 Juli 2014

Bendahara Dana Kapitasi JKN

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

53,764,500

#VALUE!

BUKU KAS BENDAHARA DANA KAPITASI JKN DALAM RANGKA PENCATATAN

PENDAPATAN DAN BELANJA
PUSKESMAS BUHU TAHUN 2014
Kepala FKTP
Bendahara Dana Kapitasi JKN

: dr. NOVITA KALUKU

: YENICE PARENGKUAN

NO

TANGGAL

NO. BUKTI

URAIAN
4
Jumlah sampai dengan bulan Lalu

PENDAPATAN (Rp)

BELANJA (Rp)

Rp

5
407,347,000

Rp

6
334,571,500

8/1/2014

0019

Bayar Jasa Pelayanan Bulan Juli 2014

Rp

Rp

39,462,300

8/18/2014

0020

Terima dana Kapitasi JKN Bulan Agustus 2014

Rp

65,512,000

Rp

8/22/2014

0021

Cetak Buku KIA

Rp

Rp

9,000,000

8/22/2014

0022

Cetak Kartu Rawat Jalan Pasien

Rp

Rp

1,000,000

8/22/2014

0023

Bayar Biaya Belanja BHP medis selang bulan Agustus

2014

Rp

Rp

1,500,000

8/30/2014

0024

Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah an. Yenice

Parengkuan, dkk selang bulan Juni 2014

Rp

Rp

3,000,000

8/30/2014

0025

Bayar Biaya BBM selang bulan Agustus 2014

Rp

Rp

2,600,000

Jumlah Bulan Agustus

Rp

65,512,000

Rp

56,562,300

Jumlah Sampai dengan bulan Agustus

Rp

472,859,000

Rp

391,133,800

Mengesahkan,
Kepala FKTP Puskesmas BUHU

Buhu, 30
Agustus
2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN

dr. NOVITA KALUKU

Nip. 19730518 200604 2 003

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

AN

SALDO (Rp)
Rp

7
72,775,500

Rp

33,313,200

Rp

98,825,200

Rp

89,825,200

Rp

88,825,200

Rp

87,325,200

Rp

84,325,200

Rp

81,725,200

Rp

8,949,700

Rp

Agustus
2014
a Dana Kapitasi JKN

81,725,200

66479188
Rp

15,246,012

E PARENGKUAN
0509 200604 2 013

BUKU KAS BENDAHARA DANA KAPITASI JKN DALAM RANGKA PENCATATAN

PENDAPATAN DAN BELANJA
PUSKESMAS BUHU TAHUN 2014
Kepala FKTP
Bendahara Dana Kapitasi JKN

: dr. NOVITA KALUKU

: YENICE PARENGKUAN

NO

TANGGAL

NO. BUKTI

URAIAN
4
Jumlah sampai dengan bulan Lalu

PENDAPATAN (Rp)

BELANJA (Rp)

Rp

5
407,347,000

Rp

6
334,571,500

8/1/2014

0019

Bayar Jasa Pelayanan Bulan Juli 2014

Rp

Rp

39,462,300

8/18/2014

0020

Terima dana Kapitasi JKN Bulan Agustus 2014

Rp

65,512,000

Rp

8/22/2014

0021

Cetak Buku KIA

Rp

Rp

9,000,000

8/22/2014

0022

Cetak Kartu Rawat Jalan Pasien

Rp

Rp

1,000,000

8/22/2014

0023

Bayar Biaya Belanja BHP medis selang bulan Agustus

2014

Rp

Rp

1,500,000

8/30/2014

0024

Bayar Biaya Perjalanan Dinas Dalam Daerah an. Yenice

Parengkuan, dkk selang bulan Juni 2014

Rp

Rp

3,000,000

8/30/2014

0025

Bayar Biaya BBM selang bulan Agustus 2014

Rp

Rp

2,600,000

Jumlah Bulan Agustus

Rp

65,512,000

Rp

56,562,300

Jumlah Sampai dengan bulan Agustus

Rp

472,859,000

Rp

391,133,800

Mengesahkan,
Kepala FKTP Puskesmas BUHU

Buhu, 30
Agustus
2014
Bendahara Dana Kapitasi JKN

dr. NOVITA KALUKU

Nip. 19730518 200604 2 003

YENICE PARENGKUAN
Nip. 19820509 200604 2 013

AN

SALDO (Rp)
Rp

7
72,775,500

Rp

33,313,200

Rp

98,825,200

Rp

89,825,200

Rp

88,825,200

Rp

87,325,200

Rp

84,325,200

Rp

81,725,200

Rp

8,949,700

Rp

Agustus
2014
a Dana Kapitasi JKN

81,725,200

66479188
Rp

15,246,012

E PARENGKUAN
0509 200604 2 013