Anda di halaman 1dari 1

BIODATA PESERTA DIDIK

Nama Peserta Didik

: ..

Nomor Induk

: ..

NISN

: ..

Tempat dan Tanggal Lahir

: ..

Jenis Kelamin

: ..

Agama

: ..

Anak ke

: , Jumlah Saudara :

Alamat Rumah

: ..
..

No. Telepon (HP)

: ..

Sekolah Asal

: ..

Alamat Sekolah

: ..

Ijazah SMP/MTs Nomor

: Tahun ..

SKHUN Nomor

: Tahun ..

Nama Ayah

: ..

Pekerjaan Ayah

: ..

Nama Ibu

: ..

Pekerjaan Ibu

: ..

Nama Wali (jika ada)

: ..

Pekerjaan Wali (jika ada)

: ..

Alamat Orangtua/Wali

: ..
..

Telepon Orangtua/Wali

: ..

Kegiatan Ekstrakurikuler

: ..
..

Anda mungkin juga menyukai