KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL
PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
Kompleks Kemdikbud Jalan Jenderal Sudirman Gedung E Lantai 5 Senayan, Jakarta 10270
Email: ditjen.dikdasmen@post.com

No
Sifat
Lamp
Hal

: 3375/D4/KU/2016
: Penting
: 1 (satu) Berkas.
: Permintaan Data Prestasi Akademik

Jakarta,29 juli 2016

Yang terhormat
1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi .
2. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/kota
3. Kepala SMA/SMALB, SMK/SMKLB,SLB
Seluruh Indonesia

Dalam rangka mendukung Visi dan Misi Pemerintah Republik Indonesia dalam bidang akademik sehingga
mampu menciptakan Sumber Daya Manusia yang handal, berdaya saing, cerdas, inovatif dan kreatif, Maka
Pemerintah Tahun Anggaran 2015/2016 akan berupaya memberikan bantuan Beasiswa Prestasi Akademik
dan non-Akademik bagi siswa/i berprestasi jenjang SMA/SMALB,SMK/SMKLB,SLB Negeri/Swasta,
Bantuan dana yang akan diberikan harus bersifat transparan akuntabel serta dapat dipertanggung jawabkan
baik penyalurannya maupun penggunaannya.
Berdasarkan Peraturan Menteri Dalam Negeri nomor 27 Tahun 2013, tentang pedoman penyusunan dan
Belanja Daerah Tahun Anggaran 2015/2016, di pandang perlu untuk membuat persyaratan dalam
pemberian bantuan sebagaimana (format terlampir), Adapun data tersebut akan dijadikan bahan evaluasi di
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
Selanjutnya kami mohon kesediaan dan Kerjasama Saudara/i untuk mengirimkan data siswa/i yang
berprestasi di Bidang Akademik sebagaimana format terlampir, dengan ketentuan sbb.
1. Data Siswa/i kelas (X)sepuluh, (XI)sebelas, dan (XII)duabelas, sesuai urutan peringkat prestasi
berdasarkan jumlah nilai rapor paling tinggi di kelas (ruangan belajar).
2. Data Siswa/i Prestasi maksimal 5 (lima) orang setiap kelas (ruangan belajar) persemester.
3. Kolom yang tersedia di format tabel data mohon untuk tidak di kosongkan dan harap terlebih dahulu
di lengkapi dan diisi dengan benar sebelum dikirim atau dilaporkan.
4. Data tersebut di kirim melalui via e-mail ke: dispendik.provinsi@gmail.com dengan
menggunakan format terlampir dalam bentuk file Excel atau Word.
5. Dan data dapat dikirim atau dilaporkan paling lambat 05-08-2016 sesuai dengan format terlampir.
Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan untuk segera di tindak lanjuti. atas perhatian dan kerjasama
yang baik kami ucapkan terima kasih.
2016 juli 2016

1.
2.
3.
4.
5.

Tmbusan Yth;
Kabag Perencanaan dan Penganggaran, Setditjen Dikdasmen Kemdikbud
Kepala Pusat Penilaian Kemdikbud
Para Kasubdit lingkup Dit. Pembinaan SMA dan SMK
Kepala Pusat Data dan Statistik Pendidikan
BPP-PPLP ADB Invest

CONTOH FORMAT TABEL DATA SISWA PRESTASI

NAMA SEKOLAH
:
NSPN :

ALAMAT
LENGKAP
:
KECAMATAN :

KAB/KOTA
:
PROVINSI
:
NO. TELPON
:
PESERTA DIDIK

PRESTASI

ORANG TUA/WALI

NO

KET
NAMA
NAMA

NIS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
Keterangan Tabel Data :
NO = Nomor.
NIS = Nomor Induk Siswa

TT
L

KLS

(NR
)

X-A
X-A
X-A
X-A
X-A
X-A
X-A
X-B
X-B
X-B
X-B
X-B
X-B
X-B
XI-A
XI-A
XI-A
XI-A
XI-A
XI-A
XI-A
XI-B
XI-B
XI-B
XI-B
XI-B
XI-B
XI-B
XII-A
XII-A
XII-A
XII-A
XII-A
XII-A
XII-A
XII-B
XII-B
XII-B
XII-B
XII-B
XII-B
XII-B
TTL =Tempat Tanggal Lahir.
KLS = Kelas

(P)

AYAH

PEKERJAAN
IBU

AYAH

1
2
3
4
5
6
7
1
2
3
4
5
6
7
1
2
3
4
5
6
7
1
2
3
4
5
6
7
1
2
3
4
5
6
7
1
2
3
4
5
6
7
(NR) =Jumlah Nilai Rata-rata
(P) = Peringkat atau Rangking

IBU

ALAMA
T

NO. TELPON
ORANG
TUA/WALI

PEJABAT SEKOLAH ;
1.
KESISWAAN
2.
BENDAHARA SEKOLAH
3.
TATA USAHA
4.
WALI KELAS.

KELAS X (Sepuluh)

KELAS XI (Sebelas)

KELAS XII (Duabelas)

:
:
:
:
:
:

Tanggal, /.. /..

KEPALA SEKOLAH
TTD
.............................................
NIP.