Algoritma Sepsis Neonatorum

Penilaian Awal
Gambaran klinis :

Faktor Predisposisi :

Infeksi intrapartum
Ketuban pecah dini
Partus lama
Manipulasi berlebih saat
persalinan
Partus patologik
SC,ekstraksi forceps,
ekstraksi vacuum
Sindroma aspirasi

Sindroma gawat napas

1.

Diagnosis
1.

Terdapat 1 atau beberapa

gejala, sekurang-kurang
nya dari 4 golongan
gejala fisik
2. Terdapat 1 atau beberapa
gejala dari 3 golongan
fisik
yang
ditunjang
dengan sekurang-kurang
nya 3 faktor predisposisi

Px. Penunjang :
-

Leukositosis (>25000/mm3),
leucopenia (<5000/mm3)
Hitung jenis dan apusan darah tepi
Trombositopenia (<100000/mm3)
Biakan darah,umbilicus,LCS
Px.urin dan tinja
AGD
Kadar gula darah

2.

3.

4.
5.

6.

KU : tanda not doing well, malas

minum, hipotermi
Kardiovaskuler : takikardi (>160x/m),
bradikardi (<60x/m), sirkulasi perifer
buruk
Gastrointestinal : kembung,
retensi/residu lambung banyak atau
kotor, muntah, diare
Respirasi : tidak teratur, dyspneu, apneu,
takipneu (>60x/m)
SSP : hipertoni, irritable, kejang,letargi
Hematologi : pucat, ikterus,
splenomegali, hepatomegali, tendensi
perdarahan

Rawat inap (NICU)

Terapi :
1.IVFD sesuai kebutuhan
2. antibiotika iv :
- kombinasi ampisilin 200-400 mg/kgBB/hari
dibagi 3-4 dosis dan gentamisin 5-7,5 mg/kgBB/hr
dibagi 2 dosis
- seftiaxon 50-80 mg/kgBB/hari dosis tunggal atau
2 dosis
- bila perlu pertimbangkan pemberian imipenem
10-20mg/kgBB/hr, 2-3 dosis
- bila terjadi perburukan perlu dipertimbangkan
pemberian metronidazole drip
- antibiotic diganti sesuai hasil biakan kuman dan
tes kepekaaan
3, Transfusi tukar bila perlu