I. Datos de Filiacin :
Nombres y apellidos : T.H.R
Sexo: Masculino
Fecha de Nacimiento: 14 de Mayo del 2012
Edad Cronolgica: 4 aos 2 meses y 24 das
Nivel de Escolaridad: Inicial
Colegio o Institucin Educativa de Procedencia:
Sagrado Corazn de Jess
Pruebas Administradas:
Escala de Inteligencia
de Stanford Binet
Test de Peabody III
Social del Vinneland
Cars
GADS
Examinado por : Arcela Godoy , Katherine
Falcon Roman, Angella
Periodo de Evaluacin : Junio Julio 2016
II.
Motivo de Consulta :
El menor presenta dificultad para pronunciar las palabras y alteraciones en la
dinmica de conversacin (unidireccional); as mismo, se evidencian problemas
de conducta como agresividad, oposicin a las figuras de autoridad, llanto
constante y conductas autoestimulatorias como, alinear y contar objetos, mirar
lneas y habla constantemente de trenes. Tiene dificultad para relacionarse con
sus pares (peleas constantes) y no es capaz de resolver problemas cotidianos.
III.
y solo se comunicaba a travs de llanto y gritos, por lo cual fue llevado a mdicos
pero no le dieron la explicacin del hecho.
Al ao y cuatro meses, haca pataletas, solo se dejaba tocar por su mam, se
iba a un rincn de su casa y jugaba con un carro de juguete, cuando se le llamaba
por su nombre, no haca caso; cuando le hablaban miraba a otro lado, cada vez
que vea lneas se detena a mirarlas. Fue llevado a una evaluacin psicolgica y
psiquitrica donde fue diagnosticado con trastorno del espectro autista. A los dos
aos fue diagnosticado con una edad mental entre 9 y 10 meses.
A partir de los 2 aos ha comenzado a recibir terapias de lenguaje y aprendizaje,
de las cuales, la madre refiere que ha visto mejoras en su hijo, as mismo recibe
tratamiento psicolgico y neurolgico.
IV.
V.
Presuncin Diagnstica:
Sugerencias y recomendaciones:
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