SURAT KETERANGAN
NOMOR: 03/PPTP/SKL-SMA/VII/2016
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Pondok Pesantren SMA Taruna
Panatagama, Kabupaten Bantul, menerangkan bahwa :
Nama Siswa
Tempat dan Tanggal Lahir
Nomor Induk Sekolah
NISN
:
:
:
:
Telah mengikuti kegiatan pembelajaran selama 3 (tiga) tahun serta telah mengikuti
Ujian Nasional tahun pelajaran 2014/2015. Berdasarkan kriteria lulusan sekolah dinyatakan :
LULUS
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.