So 7 os Conselhos de sade de nvel superior que reconhecem a
Acupuntura: COFFITO (Fisioterapia e Terapia Ocupacional); CFM (medicina); COFEN (enfermagem); CFFa (fonoaudiologia); CFF (farmcia); CFP (psicologia); e CFBM (biomedicina); fora os acupunturistas tradicionais (tcnicos sem nvel superior) que tambm tm seus direitos assegurados. A OMS (Organizao Mundial de Sade) reconhece vrios nveis de formao: tcnico, de nvel superior e especializao para profissionais de sade. assim que funciona na maioria absoluta dos pases do mundo.
O Conselho Federal de Medicina (CFM) chegava at mesmo a
perseguir os mdicos que trabalhavam com Acupuntura, pois no reconhecia a tcnica como uma prtica sria. Eles afirmavam que toda a teraputica da tcnica baseada em princpios energticos sem correspondncia com a medicina ocidental. O relato foi feito em Maro de 1986, em Reunio Plenria n 1588-28/85.
Em 1985, atravs de resoluo nmero 60, o Conselho de Fisioterapia
e Terapia Ocupacional (COFFITO) reconhece o valor cientfico e teraputico da Acupuntura e autoriza a sua prtica aos profissionais fisioterapeutas. Foi o primeiro Conselho de profissionais de sade de nvel superior a autorizar a sua utilizao, 10 anos antes dos mdicos. Em 2000, atravs da resoluo 218 esta prtica foi considerada como especialidade fisioteraputica, mas sem carter de exclusividade. Em 1986 o CFBM (Conselho Federal de Biomedicina) fez o mesmo
atravs
de
resoluo
nmero
02.
Em 13/10/93, no Frum Regular dos Conselhos Federais da rea da
Sade, realizado no Conselho de Odontologia, em um Seminrio sobre "O Exerccio da Acupuntura no Brasil", organizado pela Secretaria de Vigilncia Sanitria do Ministrio da Sade, o Conselho de Medicina declara que a Acupuntura no era uma prtica mdica. Considerou-se em consenso na poca que qualquer profissional da rea da Sade, de nvel superior tem bases acadmicas necessrias para utilizar a Acupuntura, e diante disso para se evitar qualquer possibilidade de reserva de mercado ficou sugerido a realizao de uma discusso de carter pblico, amplo e democrtico, sem tendncias pr-definidas para continuar a discusso sobre a matria, a fim de propiciar deliberaes aceitveis pelo interesse real da sociedade, evitando-se qualquer corporativismo e reserva de mercado sobre esse saber milenar, que so as teraputicas tradicionais chinesas.
Somente em 1995 o CFM reconhece a validade da Acupuntura. Isto
porque a cmara dos deputados tinha aprovado em 1994 um projeto de lei que determinava a prtica multiprofissional da Acupuntura. Temendo que este projeto se tornasse lei, os mdicos acupunturistas pressionaram o CFM para reconhecer a Acupuntura como especialidade mdica. Em 1997, o COFEN (Conselho Federal de Enfermagem) atravs da resoluo 197, estabeleceu e reconheceu as Terapias Alternativas, dentre elas a Acupuntura, como especialidade e/ou qualificao do profissional de Enfermagem. Durante o 38 Congresso Mundial de Sade e Terapias Complementares no Colgio Brasileiro de Cirurgies (CBC) no final do
ano 2000, no Rio de Janeiro, dentistas,mdicos, veterinrios e
fisioterapeutas presentes optaram por uma ao conjunta assinando a Declarao do Rio de Janeiro. O documento mostra o apoio dos profissionais de sade regulamentao da prtica da Acupuntura no Brasil conforme as diretrizes da Organizao Mundial de Sade (OMS), que determina o conhecimento especfico do mtodo teraputico oriental, sem restries a qualquer profissional de sade. Tambm deve-se lembrar que em pases como a Inglaterra, Alemanha e China, so adotados modelos de Sade comunitria que incluem terapias e terapeutas no-convencionais, que uma recomendao expressa da OMS para pases em desenvolvimento, conforme a Conferncia da Sade de Alma Ata. No ano 2000, o Conselho Federal de Farmcia (CFF) tambm criou resoluo nmero 353 determinando a Acupuntura como especialidade farmacutica. No ano de 2001 o Conselho Federal de Fonoaudiologia (CFFa) atravs de resoluo nmero 272 tambm autoriza a prtica da Acupuntura aos fonoaudilogos. Em 24 de maio de 2002, o CFP (Conselho Federal de Psicologia) atravs de resoluo nmero 005/2002 reconhece a prtica da acupuntura para os psiclogos. No final de 2001 o Conselho Federal de Medicina (CFM) e o Colgio Mdico de Acupuntura (CMA) com o apoio da Sociedade Mdica Brasileira de Acupuntura (SMBA) moveram aes contra todos os Conselhos da rea de Sade que possuem uma resoluo normatizadora da prtica da acupuntura, na tentativa de proibir que outros profissionais de sade exercessem a tcnica, alegando que a mesma especialidade mdica, e que outros profissionais no teriam capacidade para diagnstico e aplicao da Acupuntura. Conseguiram liminares contra o CFF, CFBM e COFEN e CFP, que posteriormente foram cassadas. Nada conseguiram contra o COFFITO.
Em defesa da Resoluo n 197/97 e dos enfermeiros, o Conselho
Federal de Enfermagem (COFEN), entrou na justia, solicitando suspenso da liminar obtida pelo CFM, argumentando que no existe legislao que determine ser o exerccio da Acupuntura direito exclusivo de qualquer categoria profissional. Lembrou ainda o COFEN que at poucos anos o CFM no reconhecia a Acupuntura como atividade mdica, prevendo at punies ao profissional que a praticasse. Em maro de 2002, saiu o parecer da Procuradoria Regional da Repblica, reconhecendo como vlidos os argumentos do COFEN, acrescentando que, caso no fosse suspensa a liminar, muitos enfermeiros que tm na Acupuntura a base de seu sustento, ficariam impedidos de exercer a atividade, "causando evidente e grave leso ordem econmica". Aps a deciso da justia, fica garantida aos enfermeiros de todo o pas a plena validade da Resoluo COFEN 197/97 e o direito de exercer a acupuntura como qualificao em nvel de ps-graduao. Em abril de 2002 o STJ (Superior Tribunal de Justia) garantiu o direito prtica da Acupuntura aos enfermeiros. A presidncia do STJ, manteve deciso judicial que autorizava os enfermeiros a praticar acupuntura. Foi uma nova derrota do CFM em disputa com o COFEN. A presidncia do STJ afirmou que s poderia atender ao pedido do CFM se houvesse risco de grave leso ordem, sade, segurana ou economia pblica. (Acupuntura: Superior Tribunal de Justia garante direito prtica a enfermeiros. Jornal Folha de So Paulo, p. C3, 24 de abril de 2002) Em se tratando de COFFITO (Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional) a justia determinou que o fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional podem e devem praticar a Acupuntura, haja vista ter sido o primeiro Conselho a reconhecer a sua prtica e por possuir um curso de especializao de 1200 horas, o que capacita o profissional fisioterapeuta e terapeuta ocupacional, na execuo da Acupuntura, seja no seu diagnstico ou tratamento. A 5 Vara do Distrito Federal indeferiu assim a ao cautelar e os pedidos da demanda movidos pelo CFM, e julgou extinto o processo, sem exame
do mrito, condenando os autores ao pagamento dos honorrios
advocatcios. H pouco tempo saiu a deciso da justia que cassou a liminar dos mdicos contra os psiclogos (CFP). Informamos que os Conselhos Federais de Fisioterapia (COFFITO, Resoluo n. 60, de 20/10/1985), Biomedicina (CFBM, Resoluo n. 02, de 02/1986), Enfermagem (COFEN, Resoluo n. 197, de 19/03/1997), Medicina Veterinria (CFMV, Resoluo n 625 de 16/03/1995), Farmcia (CFF, Resoluo n. 353, de 23/08/2000), Fonoaudiologia (CFFo, Resoluo n 272 de 20/04/01, e Psicologia (CFP, Resoluo n 05 de 24/05/02) reconheceram a Acupuntura como prtica de seus membros. Portanto, a Acupuntura pode e praticada por Fisioterapeutas, Biomdicos, Veterinrios, Terapeutas Ocupacionais, Enfermeiros, Fonoaudilogos, Farmacuticos devidamente especializados por Instituies de reconhecida idoneidade. . No Brasil no existe Legislao Federal que vede a prtica da acupuntura por quem no seja mdico, conseqentemente, a prtica da acupuntura por profissionais no mdico permitida e isto por princpios constitucionais, conforme se depreende do inciso II, do art. 5 da Constituio Federal: - ningum ser obrigado a fazer ou deixar de fazer alguma coisa seno em virtude de lei;
. A acupuntura um mtodo teraputico usado desde milnios, pelos
chineses e japoneses, e que consiste na introduo de agulhas muito finas em pontos cutneos precisos, para tratamentos de certas perturbaes funcionais ou para aliviar dores.
A acupuntura, at 1995, no era reconhecida pelos Conselhos de
Medicina como uma atividade mdica, o Conselho Federal de Medicina, inclusive, baixou a Resoluo n. 467/72 declarando que a acupuntura no especialidade mdica. Tal reconhecimento s ocorreu com a expedio da Resoluo do Conselho Federal de Medicina n. 1.455/95. . Contudo, tal resoluo, apesar de reconhecer a acupuntura como especialidade mdica, no tem o condo de vedar o seu exerccio a outros profissionais da sade e afins que tenham conhecimentos de anatomia e do corpo humano, pois tal vedao s pode ser estabelecida em Lei, segundo os ditames do artigo 50, XIII, da Constituio Federal. . O Conselho Federal de Medicina, assim como todo e qualquer conselho profissional, no tem poder de legislar sobre profisses mas to somente o poder de fiscalizar as atividades profissionais das pessoas fsicas e jurdicas pertinentes circunscrio de suas respectivas esferas especficas de atribuio. . O ato do Conselho Federal de Medicina declarando a acupuntura especialidade mdica inusitado e carente de amparo legal, alm de configurar arbitrariedade, corporativismo e usurpao de determinada categoria em detrimento de outra. . E o mais curioso ainda que a grade curricular da formao do mdico no possui a matria "acupuntura". A acupuntura, assim como a massoterapia, a cromoterapia, etc., e outros mtodos teraputicas de tratamento, tem sido praticados
livremente, como profisso, eis que, inexiste Lei que regulamente o
seu exerccio. . Assim, a expedio de resoluo pelo Conselho Federal de Medicina no a via adequada para tratar da matria e impedir o exerccio da acupuntura, por profissionais no mdicos. . Acrescente-se que a acupuntura no se caracteriza como mtodo teraputico preventivo ou curativo de ordem farmacolgico, cirrgico ou psiquitrico, descaracterizando-se como ato mdico utilizando-se o mtodo hermenutico filolgico. Ademais, quanto a prtica de acupuntura por profissionais no mdicos j se manifestou a jurisprudncia de nossos Tribunais conforme julgados do TACRIM/SP no RHC n. 1.024.0661/7. So Paulo, 12a Cm., reI. Juiz Jungueira Sangirardi. j. 29.07.96. v.u., julgado publicado in Boletim IBCCrim n. 60/Jurisprudncia Novembro/1997. . Recentemente, tambm, decidiu a respeito da matria o Tribunal de Justia de Santa Catarina, conforme julgado publicado no Repertrio IOB de Jurisprudncia - 2a Quinzena de maro de 2001 - n. 6/2001 Caderno 3 - pgina 113 (DOC. 16), cuja ementa transcrevemos a seguir: "Crime contra a sade pblica - exerccio ilegal da medicina prtica de acupuntura por leigo -profisso no regulamentada absolvio." "Exerccio ilegal da medicina - Prtica de acupuntura por pessoa no-mdica - Existncia de resoluo do Conselho Federal de Medicina dispondo que a referida profisso tornou-se especialidade mdica -Exegese do principio da garantia de escolha profissional (art. 5, XIII) e da competncia privativa da unio para legislar sobre a matria (art. 22, XVI) -qualificao para a atividade que, at o momento, no foi regulamentada - Projeto de lei que est em trmite no Congresso Nacional - Inexistncia de vedao constitucional -
acusado que comprovou, atravs de documentao, ser altamente
experiente e apto ao exerccio da acupuntura - Absolvio do delito disposto no art. 282 do CP que se impunha Recurso ministerial improvido. Competindo 'privativamente' Unio legislar sobre as condies para o exerccio das profisses, e, garantindo a Carta Magna a 'liberdade de escolha profissional'; impossvel condenar-se pessoa, at ento altamente qualificada para a prtica da acupuntura, no delito descrito no art. 282 do CP, com base 'exclusivamente' em Resoluo do Conselho Federal de Medicina, sob pena de ferimento e desobedincia ao principio constitucional da 'hierarquia das leis'." (Ac un da 2a C. Cr. do TJSC Acr 00.005890-4 - Rei. Des. Jorge Mussi - j. 17.10.00 - DJ SC 24.11.00, p. 23- ementa oficial) . E ainda, a respeito da matria, temos a deciso do MM. Juiz da 1a Vara Cvil da Comarca de Jundia - SP, proferida nos autos do Mandado de Segurana, Proc. n. 615/01, o qual concedeu a segurana para assegurar ao impetrante (acupunturista) o alvar de funcionamento requerido de cuja deciso transcrevemos a seguinte passagem: "No cabe ao Conselho Regional de Medicina, extrapolando o mbito de suas atribuies e, invadindo matria reservada lei, regulamentar profisso alheia. A inda que haja certa afinidade entre a acupuntura e a medicina, cabe lei estabelecer que s os mdicos podero exerc-la, e no entidade de classe............. Ante o exposto, concedo a segurana, para assegurar ao impetrante o alvar de funcionamento requerido. Condeno a autoridade impetrada nas custas e despesas processuais......"