Traumatismos,
Infecciones,
Tumores,
Patologas especificas como la enfermedad de Perthes,
Epifisiolisis,
Sinovitis,
Las infecciones osteoarticulares constituyen las causas ms frecuentes.
Algunas de ellas ms prevalentes en ciertos grupos etarios.
Laboratorio:
o Hemograma: leucocitos con desviacin izquierda,
o PCR: elevada,
o VHS: elevada.
Imagenologa:
o Radiologa: aporta poco. Los hallazgos radiolgicos incluyen
aumento del espacio articular y erosiones seas, centrales y
marginales. Las primeras alteraciones seas aparecen 8 a 10 das
despus del comienzo de los sntomas. Debe realizarse en ambas
caderas. Podra observarse un aumento de las partes blandas y/o
del espacio articular, con abombamiento de la capsula articular,
siendo posible encontrar signos radiolgicos luego de 2 semanas
de iniciada la patologa.
o Ecografa: que demuestra aumento del liquido articular con
incluso imgenes sugerentes de partculas en suspensin (pus).
o Cintigrafa sea: Trifsica demuestra mayor depsito de
radioistopos en la cadera afectada y descarta otros sitios
comprometidos.
Sospecha
Sospecha clnica
clnica
Claudicacin y Dolor de
cadera - rodilla
Evaluar
Evaluar la
la presencia
presencia de
de
descarga antlgica,
fiebre,
V.H.C. >
> 40,
fiebre, V.H.C.
40,
Leucocitos
> 12.000,
12.000,
Leucocitos >
P.C.R.
P.C.R. elevada.
elevada.
Nmero de factores
patolgicos
patolgicos
Tres
cuatro
Tres a
a cuatro
Dos
Dos
Uno
Uno
Sospecha clnica de
artritis sptica
Patologia
Patologia dudosa
dudosa
S.T.C.
S.T.C.
Hospitalizacin,
Rx,
Hospitalizacin, Lab.
Lab. Rx,
ECO,
ECO, Hemocultivo,
Hemocultivo,
Cintigrafia, Puncin,
Artrotoma, Cultivo,
Antibiticos, Reposos
Articulacin (traccin)