DAFTAR RIWAYAT HIDUP

ALAMAT PELAMAR
RINCIAN
Propinsi
Kabupaten/Kota
Kecamatan
Desa Kelurahan

KETERANGAN

Jl.
Kode Pos

IDENTITAS PELAMAR

Photo Pelamar

Nama Lengkap
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
Status Pernikahan
Kewarganegaraan
Agama
No Telpon/HP
E-mail

..
..
Laki-Laki
Perempuan
Nikah
Belum Nikah
WNI
WNA
..
..
..

S3
S2
S1
D3/ D2 / D1
SLTA atau Sederajat

PENDIDIKAN FORMAL TERAKHIR

Nama Pendidikan
Lokasi Pendidikan
Tahun Kelulusan
Jurusan

PENDIDIKAN NON FORMAL (Pelatihan/Training/Kursus)

Nama Penyelenggara
Kota/Lokasi Pelatihan
Tahun Pelatihan
..
..
..

Bidang

PENGALAMAN KERJA
Nama Perusahaan
Jabatan Terakhir
Mulai Tahun
..
..
..

Sampai Tahun

KUALIFIKASI KHUSUS/BIDANG KEAHLIAN

PERSYARATAN PELAMAR
Penempatan yang diinginkan
Bidang
Pengalaman Kegiatan Bisnis
Pengalaman Konsultan Pendamping
Sertifikat Konsultan Pendamping
Rekomendasi Lembaga Asosiasi
Mahir Aplikasi Komputer

Propinsi
Kelembagaan
SDM
Produksi
Ada
Jika Ada, Sebutkan :
Memiliki
Surat Pengalaman :
Memiliki
Memiliki
Jika Memiliki, Sebutkan :
Ya
Jika Ya, Sebutkan :

DOKUMEN PELAMAR (LAMPIRAN)

CV+Photo
Sertifikat IT
Ijazah S1
Ijazah > S1

Catatan : untuk kolom kotak diisi dengan cara memberi tanda X

DESKRIPSI SINGKAT PENDAMPINGAN USAHA (maksimal 500 kata)

Kabupaten/Kota
Pembiayaan
IT
Pembayaran
Jaringan Kerjasama
Tidak
.
Tidak Memiliki
Ada
Tidak Ada
Tidak Memiliki
Tidak Memiliki
.
Tidak
.

Sertifikat Pelatihan Sesuai

Surat Rekomendasi Sesuai
Surat Pengalaman Sesuai