No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / ..

/ 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lusikawak, pada tanggal 05 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Verawati Kasim
NIP : 19851229 201001 2 013

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lusikawak, pada tanggal 05 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Zainudin Jalal
NIP :

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waikomo I, pada tanggal 05 September
2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Thomasin Lama Lelang

NIP: 19850703 200604 2 003

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waikomo I, pada tanggal 05 September
2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Yohanes M.L. Atapukan

NIP:19801004 200604 1 015

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waikomo I, pada tanggal 05 September
2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Bataona Oba Anastasia

NIP: 19630803 200212 2 003

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waikomo II, pada tanggal 05 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Paskalis Padak Masan

NIP: 19750331 199703 1 004

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waikomo II, pada tanggal 05 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Valentina Bahi

NIP: 19830825 200501 2 011

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waikomo II, pada tanggal 05 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Frederick C.G. Wadan

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Lewoleba I, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Sutal
NIP: 19671127 198803 2 001

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Lewoleba I, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Yohanes M.L. Atapukan

NIP: 19801004 200604 1 015

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Lewoleba I, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Gabriela Sherly Bere

NIP: 19840424 200903 2 012

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Lewoleba I, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Magdalena Nole

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Lewoleba II, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Hermanus Ola Boleng

NIP: 19660329 198902 1 002

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Lewoleba II, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Thomasin Lama Lelang

NIP: 19850703 200604 2 003

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Lewoleba II, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Frederick C.G. Wadan

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 40.000

Terbilang

: Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Don Bosko, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Bataona Oba Anastasia

NIP: 19630803 200212 2 003

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 40.000

Terbilang

: Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Don Bosko, pada tanggal 07 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Ignasia Klara Daton

NIP: 19751017 200312 2 008

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba I, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Paskalis Padak Masan

NIP: 19750331 199703 1 004

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba I, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Agnes Nyora Dasilva

NIP: 19730113 200604 2 018

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba I, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Verawati Kasim
NIP: 19851229 201001 2 013

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba I, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Magdalena Nole

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Belang, pada tanggal 12 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Frederick C.G. Wadan

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK Belang, pada tanggal 12 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Fransiska H.D. Soge

NIP: 19760821 200012 2 003

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewokukung, pada tanggal 11 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Ignasia Klara Daton

NIP: 19751017 200312 2 008

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewokukung, pada tanggal 11 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Kaliktus M. Metikores
NIP: 19630426 199103 1 008

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di MIS Nurul Salam, pada tanggal 09 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Paskalis Padak Masan

NIP: 19750331 199703 1 004

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di MIS Nurul Salam, pada tanggal 09 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Zainudin Jalal
NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di MIS Nurul Salam, pada tanggal 09 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Magdalena Nole

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di MIS Nurul Salam, pada tanggal 09 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Marthina Bunga
NIP: 19751027 200212 2 005

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDN Namaweka, pada tanggal 11 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Frederick C.G. Wadan

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDN Namaweka, pada tanggal 11 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Bataona Oba Anastasia

NIP: 19630803 200212 2 003

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK St. Theresia, pada tanggal 10 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Valentina Bahi

NIP: 19830825 200501 2 011

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDK St. Theresia, pada tanggal 10 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Emiliana Yusta Say

NIP: 19850528 200903 2 007

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDN Wangatoa, pada tanggal 09 September 2015

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Thomasin Lama Lelang

NIP: 19850703 200604 2 003

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDN Wangatoa, pada tanggal 09 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Gabriela Sherly Bere

NIP: 19840424 200903 2 012

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDN Wangatoa, pada tanggal 09 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Ignasia Klara Daton

NIP: 19751017 200312 2 008

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 50.000

Terbilang

: Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDN Wangatoa, pada tanggal 09 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Sesilia Sura kartini

NIP: 19780420 200112 2 002

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 40.000

Terbilang

: Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba II, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Zainudin Jalal
NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 40.000

Terbilang

: Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba II, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Frederick C.G. Wadan

NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 40.000

Terbilang

: Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba II, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Valentina Bahi

NIP: 19830825 200501 2 011

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 40.000

Terbilang

: Empat Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Lewoleba II, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Sutal
NIP: 19671127 198803 2 001

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 100.000

Terbilang

: Seratus Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waijarang, pada tanggal 14 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Zainudin Jalal
NIP:

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 100.000

Terbilang

: Seratus Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Waijarang, pada tanggal 14 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Hermanus Ola Boleng

NIP: 19660329 198902 1 002

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Tobitalerek, pada tanggal 08 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Maria Sutal
NIP: 19671127 198803 2 001

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016

No Bukti: ..BKK / Pusk Lewoleba / .. / 2015

KUITANSI
Sudah terima dari

: Pengelolah Keuangan BOK Puskesmas Lewoleba

Uang sejumlah

: Rp. 120.000

Terbilang

: Seratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk membayar

: Biaya transportasi lokal dalam rangka kegiatan imunisasi campak pada

siswa SD kelas I di SDI Uruor, pada tanggal 19 September 2015.

Lewoleba, .., 2015

Yang Menerima

Paskalis Padak Masan

NIP: 19750331 199703 1 004

Setuju dibayar
Plh. Kepala Puskesmas Lewoleba

Magdalena Donge
NIP : 19601024 198803 2 004

Lunas dibayar
Pengelola Keuangan BOK
Puskesmas Lewoleba

Maria Ose
NIP : 19820524 201001 2 016