Anda di halaman 1dari 14

MATERI

SATUAN ACARA PENYULUHAN
ARTRITIS GOUT

Oleh :
Bella Ayu Soraya
P.17420113045

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN SEMARANG
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG

30 WIB sampai selesai Tempat : Kediaman Bapak S RT 01 RW 02 A. TUJUAN 1. .2016 SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) Pokok bahasan : Asam Urat (Artritis Gout) Sub Pokok Bahasan : Diit Asam Urat (Artritis Gout) Hari. Mampu menjelaskan penyebab Asam Urat 3. Tujuan Instruksional Umum (TIU) Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan keluarga Tn. Mampu menjelaskan penatalaksanaan diit Asam Urat B. Mampu menjelaskan tanda dan gejala Asam Urat 4. 2. keluarga diharapkan mampu : 1. Mampu menjelaskan komplikasi Asam Urat 6.00 – selesai. tanggal : Sabtu. Tujuan Instruksional Khusus (TIK) Setelah dilakukan pendidikan kesehatan selama 1 kali pertemuan. STRATEGI PELAKSANAAN Penyuluhan kesehatan dilakukan pada hari Senin tanggal 09 Maret 2016 pukul 18. SASARAN Seluruh anggota keluarga Bapak S C. Mampu menjelaskan pencegahan Asam Urat 5. 06 Maret 2016 Waktu Pertemuan : Pukul 18. S mampu mengerti dan memahami penyakit asam urat yang sering terjadi pada lansia dari pada usia muda. Mampu menjelaskan pengertian Asam Urat 2.

SUSUNAN ACARA NO Tahap/Waktu 1. Pelaksanaan 25  Menit Menjelaskan tentang  pengertian asam urat  Menjelaskan garkan tentang  penyebab asam urat   Menjelaskan tentang  Berdisku tanda dan gejala penyakit asam si dengan mahasiswa urat (penyuluh) Menjelaskan tentang Menjelaskan tentang komplikasi asam urat  Memper hatikan penceghan asam urat  Menden Menjelaskan tentang . Diskusi / tanya jawab E. Pembukaan 5 Menit Kegiatan Penyuluh Kegiatan Peserta  Mengucapkan salam pembuka  Menjawa b salam  Memperkenalkan diri  Menjelaskan maksud dan tujuan  Menden garkan pendidikan kesehatan   Kontrak waktu Memper hatikan  Menanyakan kesiapan keluarga   Apersepsi Menjawa b  Berpartis ipasi aktif 2.D. Ceramah 2. METODE PEMBELAJARAN 1.

SETTING TEMPAT C Keterangan Gambar : A : Penyaji B C B : Ibu S C : Keluarga A G.penatalaksanaan diit asam urat  Memberikan kesempatan keluarga dalam bertanya mengenai materi yang disampaikan dan menjawab pertanyaan 3. 5  Penutup menit Menutup dengan pertemuan  menyimpulkan materi Memberikan salam penutup F. KRITERIA EVALUASI garkan  yang telah disampaikan  Menden Menjawa b salam . MEDIA Lembar Balik H. Evaluasi 10  menit Menanyakan kembali  hal – hal yang sudah dijelaskan Menjawa b  mengenai diit asam urat Mendem onstrasikan 4.

3. Tanya : Apa pengertian asam urat ? Jawab : Asam urat adalah hasil sisa metabolisme purin yang berasal dari protein yang banyak dikonsumsi dari makanan seperti kacangkacangan . Keluarga terlibat aktif dalam kegiatan penyuluhan. Tanya : Sebutkan penyebab asam urat ? Jawab : a.6-6 mg/dl).1. makanan bersantan. Evaluasi Struktur a.5-7 mg/dl dan pada perempuan 2. Pengorganisasian penyuluhan dilakukan hari sebelumnya. dapat menyebutkan pengertian. Tanya : Apa saja tanda dan gejala dari penyakit asam urat ? . S c. b. pencegahan. Evaluasi Hasil Keluarga mengerti tentang penyakit asam urat. Keluarga antusias terhadap materi penyuluhan b. Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan di rumah Tn. penatalaksanaan diit asam urat dan menyebutkan sumber makanan/minuman yang dapat meningkatkan asam urat serta sumber makanan/minuman yang dapat menurunkan asam urat. 2. Terlalu banyak asupan purin di dalam tubuh. tanda dan gejala. Asam urat dalam kadar tinggi di darah ( Nilai asam urat normal yaitu pada laki – laki 3. 2. Evaluasi Proses a. Keluarga tidak meninggalkan tempat sebelum kegiatan selesai c. Kurangnya konsumsi air putih c. 3. komplikasi. Semua anggota keluarga hadir / ikut dalam kegiatan penyuluhan b. penyebab. I. daun singkong. jeroan dan daging. DAFTAR PERTANYAAN 1.

jeroan. 5. emping. Sendi tampak kemerahan. gangguan perkemihan.turut sebanyak 2 kali dalam sehari . Tanya Jawab : Bagaimana cara diit asam urat ? : Salah satunya dengan menggunakan air perasan labu siam. 4. Memperbanyak minum air putih minimal 8 gelas b. Tanya : Bagaimana cara pencegahan dan komplikasi dari penyakit asam urat ? Jawab : a. bayam dan daun singkong. Ini memiliki efek diuretik sehingga dapat melancarkan saluran kandung kemih dan membantu dalam melancarkan proses pengeluaran zat purin dalam air seni/urine. Menghindari makanan yang mengandung purin tinggi contohnya kacang-kacangan. daging. c. makanan bersantan. nyeri. bengkak dan teraba panas. Hipertensi. perubahan bentuk tulang yang abnormal dan gagal ginjal.Jawab : a. Di berikan selama 7 hari secara berturut . Linu – linu di daerah sendi b.

2013.LAMPIRAN MATERI PENYULUHAN DIIT ARTRITIS GOUT 1. b. Asupan senyawa purin berlebihan . Klasifikasi Asam Urat Faktor risiko yang menyebabkan orang terserang penyakit asam urat menurut Jefri (2014) adalah: a. berulang. c. 2. Stress Penderita yang menerima stress dapat menyebabkan kadar asam urat dalam serum meningkat. Genetik / riwayat keluarga Asam urat dapat menjadi penyakit keturunan. dan disertai dengan endapan krital monosodium urat atau asam urat yang terkumpul dalam sendi sebagai akibat dari tingginya kadar asam urat di dalam darah (hiperurisemia) (Junaidi. Definisi Asam urat Gout adalah suatu penyakit yang ditandai dengan serangan mendadak. dimana penderita mesti berhati-hati terutama dalam pola makan dan gaya hidup. p79).

terutama thiazide diduga secara tidak langsung mempengaruhi metabolisme lemak yang pada akhirnya mengurangi pengeluaran asam lemak. Kadar laktat darah meningkat akibat produk sampingan dari metabolisme normal alkohol. levodopa. karena itu gangguan fungsi ginjal merupakan penyebab utama hambatan pembuangan asam urat. Hal ini disebabkan pria mempunyai kandungan asam urat dalam darah lebih tinggi dibanding wanita yang baru meningkat setelah menopause. santan. Kemudian obat-obatan diuretik. Penyakit asam urat lebih sering menyerang pria di atas 30 tahun. asam nikotinat. Berat badan berlebih . dan etambutol. asetazolamid. d. aspirin dosis rendah. Jika pembentukan enzim ini terganggu maka kadar asam urat darah menjadi naik. Hipertensi dan penyakit jantung Asam urat merupakan faktor risiko untuk penyakit jantung koroner. h. diazoksid.buahan yang mengandung lemak tinggi seperti durian dan alpukat juga berpengaruh terhadap pengeluaran asam urat. Diduga kristal asam urat akan merusak endotel (lapisan bagian dalam pembuluh darah koroner). Asam laktat menghambat ekskresi asam urat oleh ginjal sehingga terjadi peningkatan kadarnya dalam serum. g. Konsumsi alkohol berlebih Minum alkohol dapat menimbulkan serangan gout karena alkohol meningkatkan produksi asam urat. e. Konsumsi lemak atau minyak tinggi seperti makanan yang digoreng. margarin atau mentega dan buah . f.5 – 0.Bahan pangan yang tinggi kandungan purinnya dapat meningkatkan kadar urat dalam darah antara 0.75 g/ml purin yang dikonsumsi. Obat-obatan tertentu (terutama diuretika) Obat anti hipertensi. Gangguan fungsi ginjal Sebagian besar atau hampir dua pertiga bagian asam urat dibuang oleh ginjal melalui urin. i. Umur Proses penuaan akan mengakibatkan gangguan dalam pembentukan enzim urikinase yang mengoksidasi asam urat menjadi alotonin yang mudah dibuang.

c) Kronis Pada gout kronis terjadi penumpukan tofi (monosodium urat) dalam jaringan yaitu di telinga. hati. Komplikasi Komplikasi yang timbul akibat Artritis Gout menurut Simanjuntak (2014) adalah sebagai berikut : . Tanda & Gejala Asam Urat Tanda dan gejala arthritis gout secara umum menurut Junaidi (2009) dalam Dianati (2015) adalah sebagai berikut : a) Akut Serangan awal gout berupa nyeri yang berat. ginjal. Cara pencegahan Menurut Simanjuntak (2014) selain dengan cara mengobati. salah satu cara mengatasi penyakit asam urat adalah dengan mengatur jumlah kalori. usus). kerang. bengkak dan berlangsung cepat. sakit kepala dan demam. lidah. 5. pangkal jari dan ibu jari kaki. udang. makanan yang boleh dimakan dan pembatasan purin yaitu hindari makanan yang mengandung purin yaitu : Jeroan (jantung. Ada kalanya serangannyeri di sertai kelelahan. Secara klinik tidak dapat ditemukan tanda tanda radang akut. lebih sering di jumpai pada ibu jari kaki. Hal ini disebabkan lemak yang banyak terdapat pada tubuh orang gemuk j.Kondisi berat badan yang berlebih dapat menyebabkan asam urat. Kurang minum Kurang minum memicu pengendapan asam urat dan menghambat pengeluaran asam urat. ikan herring. bayam. kacang-kacangan. daun melinjo. b) Interkritikal Stadium ini merupakan kelanjutan stadium akut dimana terjadi periode interkritikal asimtomatik. 3. 4. menghambat pengeluaran asam urat melalui urin. sarden.

6.150 mg purin/hari (diet normal biasanya mengandung 600-1000 mg purin perhari). Hipertensi dan albuminuria. b) Untuk arthritis gout : kolkisin. Namun. Urolitiasis akibat deposit kristal urat pada saluran kemih. dan tofi yang menyebabkan degenerasi sendi. Penatalaksanaan Menurut Misnadiarly (2008) penatalaksanaan untuk pasien arthritis gout diantaranya : a. penderita harus diberikan diet rendah purin. d. Erosi. Deformitas pada persendian yang terserang. e. 4) Mengurangi berat badan yang berlebih. 2) Pengobatan tradisional : a) Daun salam b) Sirsak c) Buah pare d) Apel Malang 7. . 5) Hindari minuman yang beralkohol. Pengobatan meliputi : 1) Pengobatan modern a) Untuk hiperuresemia : allupurinol. c. Kerusakan tubuler ginjal yang menyebabkan gagal ginjal kronik.a. b. Diit Asam Urat Menurut Saraswati (2012) syarat diet bagi penderita gout yaitu sebagai berikut : a) Pembatasan purin Apabila telah terjadi pembengkakan sendi atau kadar asam urat serum lebih dari 10 mg/dl. karena hampir semua bahan makanan sumber protein mengandung nukleoprotin maka pada penderita gout harus dikurangi kandungan purinnya hingga kira-kira hanya mengonsumsi sekitar 100. 3) Anjurkan asupan tinggi karbohidrat kompleks. kortikosteroid dan kompres. 2) Anjurkan asupan kalori sesuai kebutuhan tubuh berdasarkan pada tinggi dan berat badan. deformitas dan ketidakmampuan aktivitas karena inflamasi kronis b. Diit meliputi : 1) Pembatasan asupan makanan yang mengandung purin. obat anti inflamasi non steroid.

sangat baik dikonsumsi oleh penderita gout karena dapat meningkatkan pengeluaran asam urat melalui urin.0 g/kg berat badan/hari. Asupan protein yang dianjurkan bagi penderita gangguan asam urat adalah sebesar 50-70 g/hari atau 0. seperti gula permen. seperti nasi. dan sirup sebaiknya dihindari karena fruktosa akan meningkatkan kadar asam urat dalam darah. gulali.5 liter atau 10 gelas sehari. arum manis. otak.8-1. ubi.buahan Buah-buahan yang disarankan adalah semangka. dan putih telur. c) Karbohidrat Karbohidrat kompleks. e) Rendah lemak Lemak dapat menghambat ekskresi asam urat melalui urin. dan limpa. d) Protein Protein. keju.b) Asupan Kalori Jumlah asupan kalori harus benar disesuaikan dengan kebutuhan tubuh berdasarkan pada tinggi dan berat badan. Sumber protein yang disarankan adalah protein nabati yang berasal dari susu. Konsumsi lemak sebaiknya sebanyak 15% dari dari total kalori. konsumsi karbohidrat kompleks disarankan tidak kurang dari 100 g/hari. bersantan serta margarin dan mentega sebaiknya dihindari. buah-buahan yang harus . Oleh karena itu. Klien disarankan untuk menghabiskan minum minimal sebanyak 2. Makanan yang digoreng. f) Air Konsumsi cairan yang tinggi dapat membantu membuang asam urat melalui urin. g) Buah . melon. Sumber makanan yang mengandung protein hewani dalam jumlah yang tinggi adalah hati. blewah. Karbohidrat sederhana jenis fruktosa. paru. dan jambu air. Penderita gangguan asam urat yang kelebihan berat badan. berat badannya harus diturunkan dengan tetap memperhatikan jumlah konsumsi kalori. Selain buah-buahan tersebut. ginjal. terutama yang berasal dari hewan. Asupan kalori yang terlalu sedikit juga bisa meningkatkan kadar asam urat karena adanya keton bodies yang akan mengurangi pengeluaran asam urat melalui urin. dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah. singkong. nanas.

yaitu hati. sayuran lain.7 g per 100 g. harus mengetahui golongan makanan berdasarkan kandungan purin yaitu sebagai berikut: 1) Golongan A : Makanan yang mengandung purin tinggi (150 – 800 mg / 100 gram makanan). asparagus. lain – lain jeroan. buncis. sardin. Menurut Marlinca (2015) labu siam juga . ekstrak daging (abon. kacang – kacangan kering. Buah labu siam memiliki efek diuretik sehingga sangat cocok untuk penderita asam urat. 2011). bayam. diketahui bahwa kadar asam urat mereka yang mengkonsumsi alkohol lebih tinggi dibandingkan mereka yang tidak mengkonsumsi alkohol. kembang kol. daun singkong. ginjal. Labu Siam : Buah labu siam memiliki kadar serat yang cukup baik. ragi (tape). yaitu keju. dan buah – buahan (Saraswati. kerang. telur. otak. herring. 3) Golongan C : Makanan yang mengandung purin lebih ringan ( 0 – 50 mg / 100 gram makanan). yaitu 1. 2005) dalam (Nurdiana. alkohol. udang. yaitu ikan yang tidak termasuk Golongan A. dan kangkung. keranng – kerangan. Obat Tradisional Salah satu obat tradisional yang dapat menurunkan kadar asam urat didalam tubuh adalah : a.dihindari adalah alpukat dan durian karena keduanya mempunyai kandungan lemak yang tinggi. h) Hindari alkohol Berdasarkan penelitian. labu siam ini dapat melancarkan saluran kandung kemih dan membantu dalam melancarkan proses pengeluaran zat purin dalam air seni/urine (Priantono. daging sapi. susu. jantung. 2) Golongan B : Makanan yang mengandung purin sedang (50 – 150 mg / 100 gram makanan). paru. jamur. dendeng). Untuk lebih jelasnya. remis. daun pepaya. 7. Asam laktat ini akan menghambat pengeluaran asam urat dari tubuh. serta makanan dalam kaleng. Hal ini adalah karena alkohol akan meningkatkan asam laktat plasma. 2012).

parut labu siam.unila.id Diakses tanggal 24 Desember 2015. N.merupakan sayuran yang dapat digunakan untuk menurunkan kadar asam urat serum karena kandungan flavonoid.turut sebanyak 2 kali dalam sehari (Ichal.ac. Cara untuk membuat air perasan labu siam yaitu siapkan 1 buah labu siam. kalium dan kandungan air yang menghambat pembentukan asam urat. (online). . Di berikan selama 7 hari secara berturut .kedokteran. DAFTAR PUSTAKA Dianati. kandungan kalium yang terkandung di dalam buah labu siam berkhasiat sebagai diuretik atau peluruh air seni. Kandungan flavonioid yang berada dalam buah labu siam berkhasiat sebagai anti-inflamasi dan anti-bakteri. A. Gout And Hyperuricemia. diambil air perasan labu siam setelah itu diminum. lalu peras menggunakan saringan. Senyawa tersebut dapat meningkatkan volume urin yang mencegah proses penumpukan asam urat. (2015). di cuci terlebih dahulu menggunakan air mengalir. 4 No. Vol. 2015). 3 (http://juke.

(online).ac. Labu Siam. Mengenal penyakit (http://id. Diet sehat untuk asam urat. S. (2008). Gout Artritis.id/163/ diakses tanggal 15 Meret 2016). Simanjuntak. (http://repository. 15 Februari 2015). hipertensi.Ichal. (2013). Rematik & Asam Urat. Marlinca. (http://digilib. (online). Jefri. E. (2015). dan stroke. H. Pengaruh air perasan labu siam (sechium edule) terhadap kadar asam urat serum studi eksperimental terhadap tikus putih jantan galur wistar dengan pembebanan otak kambing. Nutrisi diet asam urat. diabetes. . Jakarta : Buana Ilmu Populer. A. (2015).scribd.com/doc/246565575/Arthritis-Gout diakses 6 Januari 2016).com/doc/120061588/artritis-gout arthritis.unimus. (online).scribd.com/doc/292565537/LabuSiam-Jurnal Diakses tanggal 7 April 2016). I. Yogyakarta : A+Plus Books. (2012). Saraswati. (http://www.ac.unissula. Junaidi.scribd. (https://www. diakses (online). (online). Misnadiarly. (2014). (2014).id/ diakses 13 Febuari 2016).