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PIDEMIOLOGIA Y CREACIN DE INDICADORES DE TENDENCIAS

Wilson Castillo Oliva


Salud Ocupacional y Epidemiologia
Instituto IACC
31-07-2016

Desarrollo
Explique dos (2) aplicaciones del mtodo epidemiolgico en profundidad,
determine su importancia, d ejemplos concretos y establezca relaciones entre
ellas.

Definicin de mtodo epidemiolgico.


Se puede decir que es la consecucin de etapas que permiten realizar algn tipo de
investigacin, donde cada etapa sucede a la otra pues no se puede alterar el orden de
esta, pues no se llevara un orden correcto de la investigacin. En este proceso se
utiliza la lgica, donde se trata de conocer las caractersticas de las enfermedades y los
posibles daos que traen consigo hacia la salud de las personas o de forma colectiva a
estas, si finalidad es controlarlas y si es posible erradicarlas de la poblacin mundial.
Adems estudia y mide la ocurrencia de las enfermedades en grupos de personas en
tiempo y lugar donde busca las causas y propone las alternativas para solucionar el
tema.

Este mtodo a su vez cuenta con un mtodo cientfico que se describe como un
procedimiento para el descubrimiento de las condiciones que presentan hechos o
sucesos especficos como los siguientes:

Es tentativo,
Verificable,
De razonamiento riguroso y de Observacin emprica,

Este mtodo epidemiolgico tambin se puede relacionar con el mtodo clnico el cual
realiza lo siguiente:

Diagnstico clnico:
-

El diagnostico corresponde a la hiptesis,


Es aplicado por el mdico para identificar las enfermedades,
Realizar diagnsticos,
Suministrar un tratamiento,
Establecer un pronstico y lograr la recuperacin del paciente.

Mtodo epidemiolgico:
-

Complementa el estudio clnico de la enfermedad dentro del historial natural de

la misma
Hay una epidemiologia descriptiva, donde se descubre el comportamiento saludenfermedad en una comunidad.

Para hacer ms clara esta relacin entre estos mtodos, existe un ejemplo claro de lo
que se est planteando:
Mtodo clnico: hepatitis infecciosa
-

Observacin: paciente con fiebre, decaimiento, ictrico


Historia clnica: antecedentes de contacto con caso similar, o posible ingesta de

alimento contaminado.
Exploracin: confirma ictericia, coluria, hepatomegalia
Se confirma Da: laboratorio, titulacin de bilirrubina, transaminasa, ego, Ag anti
VHA y VHC.

Dx definitivo: hepatitis A o infecciosa

Tratamiento: reposo, dieta baja en grasas, medidas higinicas personales y de


alimentos,

Evaluacin: pronostico bueno hasta que no aparezcan complicaciones

Alta del paciente cuando las PFH se normalicen.

Mtodo epidemiolgico:
-

Observacin: presencia en la comunidad con varios casos


Encuesta: bsqueda de casos similares y de una fuente comn
Definir el problema: distribucin de los casos ya se por edad y sexo, sector

geogrfico y el tiempo de distribucin de los casos,


Hiptesis: probable brote epidmico de hepatitis por ingesta de una fuente de

agua contaminada con heces fecales.


se comprueba hiptesis: cultivo de muestra de la fuente, se identifica Ag en

suero de caso y contacto.


Dx epidemiolgico: brote epidmico de hepatitis A o infecciosa, en la comunidad
la cual afecto varias personas, su duracin en tiempo fue determinado y el foco
de infeccin fue un depsito de agua de consumo donde haba un mal hbito

higinico,
Como medidas de control,
Se debe de desinfectar el agua con cloro dentro de la comunidad y en las

familias afectadas,
Charlas educativas sobre el correcto lavado de las manos y su higiene

Correcto higiene en los alimentos a consumir, limpieza y orden en los servicios


higinicos de la comunidad y de los hogares.

Se realiza evaluaciones para descartar la presencia de ms casos en la


comunidad.

Aplicacin del mtodo epidemiolgico, pruebas diagnsticas.

Esta etapa de aplicacin persigue obtener evidencias objetivas y claras de la presencia


de efectos en la salud del trabajador relacionados con su trabajo, su objetivo es la
prevencin de enfermedades profesionales y anticiparse a ellas para que los
trabajadores no se enfermen, evaluando signos o sntomas presentes en ellos.
Ejemplo:

trastornos

musculo

esquelticos:

esta

es

una

de

las

nuevas

enfermedades profesionales que se han adquirido en el Decreto 109, lo cual ataca


principalmente a las articulaciones y los hueso de las personas debido a los
movimientos repetitivos que ejerce en su trabajo, lo cual va daando los ligamentos,
tendones y nervios que rodean la articulacin de hueso.
Para que se diagnostique esta enfermedad el medio se rige en la sintomatologa y en la
revisin fsica del paciente, para hacer ms asertivo la prueba diagnstica el medico se
apoya en exmenes de imgenes u otro tipo de pruebas para comprobar la veracidad
del diagnstico.
Para determinar esta enfermedad se realizan varias pruebas en la persona como las
siguientes:
-

Pruebas de laboratorio
Pruebas de nervios
Resonancia magntica
Rayos X
Densitometra sea
Tomografa computarizada
Gammagrafa sea
Artrocentesis
artroscopia

El tratamiento para esta enfermedad es determinado por el doctor que por lo general el
tratamiento se realiza con un kinesilogo para ir eliminando de forma progresiva la
inflamacin de los tendones, msculos, etc.

Mtodo determinacin de la historia natural de una enfermedad ocupacional:


Consiste en tipificar el curso de una enfermedad desde el estado de salud y bienestar
hasta la muerte, pasando por los cambios subclnicos, enfermedad clnica, y variables
de recuperacin (parcial o total); lo cual se puede determinar a travs del clculo de la
mortalidad especfica, que representa el porcentaje de trabajadores con un trastorno de
salud y que muere en un perodo determinado; y la estimacin tpica desde el
diagnstico de la enfermedad hasta la muerte, conocida como tiempo de supervivencia,
que est influenciada por los criterios diagnsticos utilizados para detectar el trastorno
a la salud del trabajador.
Ejemplo:
Con la enfermedad trastorno musculo esqueltico, se realiza un seguimiento del estado
de la persona desde que se le diagnostico esta enfermedad hasta su recuperacin y
reintegracin a sus labores

La relacin que pueden tener estos dos mtodos, radica en que lo que busca en las
personas con esta afeccin es el bienestar de ellas, buscando vas para la eliminacin
de estas patologas.

Bibliografa
http://www.estrucplan.com.ar/articulos/verarticulo.asp?IDArticulo=1196
https://www.aeped.es/sites/default/files/anales/50-3-19.pdf
https://saludpublica1.files.wordpress.com/2012/08/mc3a9todo-epidemiolc3b3gico.pdf
http://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-de-los-huesos,-articulaciones-y-m
%C3%BAsculos/diagn%C3%B3stico-de-los-trastornos-musculoesquel%C3%A9ticos/pruebaspara-el-diagn%C3%B3stico-de-trastornos-musculoesquel%C3%A9ticos
http://www.archbronconeumol.org/es/epidemiologia-sarcoidosis/articulo/13098420
Material de la semana