PEMERINTAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANCASAN
JlnAria Surialaga, Bogor Barat

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS PANCASAN
Nomor :
/
/
/2016
TENTANG
PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA SAMA
DENGAN PIHAK KETIGA PUSKESMAS PANCASAN
KEPALA PUSKESMAS PANCASAN
MENIMBANG

: a. Bahwa agar penyelenggaraan kontrak / perjanjian

kerja sama antara Puskesmas dengan pihak ketiga
dapat berjalan efektif, efisien, dan berkualitas serta
dapat dipertanggungjawaban secara hukum, perlu
diatur adanya Peraturan tersebut.
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a perlu menetapkan dengan
Keputusan
Kepala
Puskesmas
tentang
Penyelenggaraan Kontrak / Perjanjian kerja sama
Puskesmas.

MENGINGAT

: 1. Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak

lanjut dari Keputusan menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomer 128 MENKES/SK/II/2004 tentang
kebijakan dasar puskesmas.
2. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang
pembentukan
peraturan
perundang-undangan
(Lembaran Negara RI Tahun 2004, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 53).
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor KEP/25/25/M.PAN/2/2004.
4. Pedoman Umum Penyusunan Indeks Kepuasan
Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah.
5. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman
Umum Penyelenggaraan pelayanan Publik.
6. Ketetapan MPR Nomer 1988 tentang Garis Besar

PEMERINTAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANCASAN
JlnAria Surialaga, Bogor Barat

Haluan Negara, kebijakan Nasional sebagai pedoman

pelaksanaan pembangunan bidang kesehatan.

MEMUTUSKAN
KEPALA
PUSKESMAS
TENTANG
MENETAPKAN : KEPUTUSAN
PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA
SAMA
DENGAN
PIHAK
KETIGA
PUSKESMAS
PANCASAN.
Kesatu
Kedua

Kedua

Keempat

: Pengelola menjamin bahwa penyelenggaraan oleh pihak

ketiga memenuhi standar yang ditetapkan.
: Kewenangan
pada
pengelola
Puskesmas
untuk
mengontrakkan sebagian kegiatan kepada pihak ketiga,
proses kontrak harus mengikuti peraturan perundangundangan yang berlaku.
: Pengelola menjamin bahwa kegiatan yang di kontrakkan
pada pihak ketiga tersebut dilaksanakan sesuai dengan
rencana dan menaati peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di: Kota Bogor
Pada tanggal : 25 April 2016
KEPALA
PUSKESMAS PANCASAN

dr. M. Yas Budaya

PEMERINTAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANCASAN
JlnAria Surialaga, Bogor Barat

NIP.

Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas Pancasan

Nomor..
Tentang : Penyelenggaraan Kontrak / Perjanjian Kerja Sama
dengan Pihak Ketiga
Tanggal : 25 April 2016

PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA SAMA

DENGAN PIHAK KETIGA PUSKESMAS PANCASAN
1. Adanya dokumen kontrak yang jelas dengan pihak ketiga yang
ditandatangani oleh pihak ketiga dan pengelola dengan spesifikasi
pekerjaan yang jelas dan memenuhi standar yang berlaku.
2. Dalam dokumen kontrak / perjanjian kerja sama ada kejelasan,
kegiatan yang harus dilakukan, peran dan tanggung jawab masingmasing pihak, personil yang melaksanakan kegiatan, kualifikasi,
indikator dan standar kinerja, masa berlakunya kontrak / perjanjian
kerja sama, proses kalau terjadi perbedaaan pendapat, termasuk bila
terjadi pemutusan hubungan kerja.

KEPALA
PUSKESMAS PANCASAN

PEMERINTAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PANCASAN
JlnAria Surialaga, Bogor Barat

dr. M. Yas Budaya

NIP. 19710402 199101 2 001