C.

Sumber-sumber Pembiayaan Pelayanan Kesehatan :

Dalam konteks pengembangan sumber pendanaan rumah sakit perlu diperhatikan
mengenai peran swasta yang besar. Secarakonseptual peran swasta sebagai sumber
pendanaan diwujudkan dalam berbagai kegiatan. Dengan adanyaprogram pengembangan mutu
rumah sakit pemerintah diharapkan masyarakat atau swasta menggunakan rumah sakit
pemerintah untuk mencari pengobatan. Pada sisi lain, berbagai sumber pendanaan
pemerintah mungkin akan dikontrakkan ke perusahaan swasta (Kotak2), misalnya untuk promosi
kesehatan ataupun kebersihan lingkungan. Pola kontrak keluar ini perlu diperhatikan karena cara
yang baik untuk menghindari keadaan over-load pada lembaga pelayanan kesehatan pemerintah
atau Dinas Kesehatan (Dinkes). Akibat keterbatasan subsidi pemerintah saat ini semakin banyak
Pelaksanaan Program
Pemerintah
Pemerintah Subsidi untuk
rumah sakit
pemerintah atau
bagi orang miskin
di rumah sakit
pemerintah

Swasta

Swasta
Kontrak ke
perusahaan
swasta

Dana dari swasta Perusahaan

dipergunakan untuk swasta
pelayanan
mengerjakan
kesehatan
pesanan dari
pemerintah
masyarakat untuk
pelayanan
kesehatan

Peran Swasta dalam Pelayanan Kesehatan dana

masyarakat

yang

dilaksanakan oleh rumah sakit pemerintah. Dengan demikian ada gerakan dari
kotak 1 ke kotak 3. Hal ini yang menyebabkan semakin besarnya pengaruh
mekanisme pasar di rumah sakit pemerintah. Dana yang didapat dari masyarakat
diper gunakan oleh sistem manajemen rumah sakit untuk meningkatkan mutu
pelayanan rumah sakit dengan cara memperbaiki mutu pelayanan, memperluas
bangsal

VIP,

dan

mengeluarkan

berbagai

produk pelayanan baru. Dengan

cara ini diharapkan akan semakin banyak dana masyarakat masuk ke rumah sakit
pemerintah sehingga rumah sakit mampu meningkatkan motivasi sumber daya
manusianya serta meningkatkan mutu pelayanannya.
a.

Pemerintah

1. Sumber pembiayaan kesehatan berasal dari :

- Pendapatan pajak secara umum
- Deficit Financing (Pinjaman dari luar negeri)
- Pendapatan Pajak penjual
2. Asuransi Sosial
Berdasarkan alokasi / pengelolaan anggaran, pembiayaan kesehatan berasal dari :
- Pemerintah pusat :
- Pemerintah daerah tingkat I
- Pemerintah daerah Tingkat II
3. Departemen Kesehatan :
Sumber dana yg ada :
-

APBN DIP (Daftar Isian Proyek)

APBN DIK(daftar Isian Kegiatan)

RKAP

OPRS

INPRES

4.

Non Departemen Kesehatan

5.

SDO (Departemen Keuangan)

b.

Swasta

Pembiayaan pelayanan kesehatan dilakukan dari berbagai sumber Pembiayaan

pegawai oleh perusahaan
1. Asuransi kesehatan swasta
2. Sumbangan social
3. Pengeluaran Rumah Tangga
4. Communal Selp-help