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Sobre o trabalho de descontextualizao nos laboratrios contra-placebo, ver Phillipe Pignarre: O que
o medicamento? Um objeto estranho entre cincia, mercado e sociedade. So Paulo: Editora 34, 1999.
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Sobre o mononaturalismo e seu oposto multiculturalismo, ambos ncoras da cosmologia modernista, ver,
de Bruno Latour, Polticas da natureza como fazer cincia na democracia. Bauru, SP: Edusc, 2004; e, de
Eduardo Viveiros de Castro, Perspectivismo e Multinaturalismo na Amrica indgena. In: A Inconstncia
da Alma Selvagem. So Paulo: Cosac & Naify, 2002.
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reencontrar outras subjetividades e diferenas, outros corpos e ambientes que, por sua
prpria dinmica mvel ou mutacional, vo oferecer novas dificuldades ou resistncias
eficcia plena do medicamento, j que este, definindo-se pela padronizao e
estabilidade, ter que lidar com o que agora lhe aparece como instvel e rebelde a
padronizaes. Vamos desde logo notar que cientistas sociais, ou antroplogos em
especial, mas tambm farmaclogos menos ortodoxos, seno mais corajosos, tm
descrito e demonstrado disparates entre os efeitos teraputicos testados e aprovados em
laboratrio e aqueles que ocorrem quando o medicamento finalmente absorvido
localmente, como no ambiente deste ou daquele corpo, deste ou daquele paciente, aqui ou
alhures. Como exemplo de autores oriundos das cincias sociais que glosam sobre esses
disparates, lembro aqui o trabalho do j mencionado Phillipe Pignarre3, ele que integra
um grupo cada vez mais influente e diverso de pensadores ligados aos chamados Science
Studies ou Estudos Sociais das Cincias. J de certa perspectiva farmacolgica, lembro a
entrevista de Gilberto De Nucci, professor da Unicamp, da USP e acionista de um
laboratrio em Campinas, So Paulo, que afirma que "ao menos dois teros dos
medicamentos no produzem o efeito desejado". Ou que 80% dos medicamentos
simplesmente no funcionam. De Nucci afirma ainda que
os melhores estudos clnicos mostram que, para 90% da
populao, os remdios no produzem benefcio nenhum ou que
raramente h benefcio. E que a porcentagem dos pacientes que se
beneficiam muito pequena, s vezes 2% ou 3%.4
O que o medicamento? Um objeto estranho entre cincia, mercado e sociedade, op. cit.
Entrevista concedida Revista Fapesp n. 103, setembro de 2004.
5
Sobre valer-se de uma antropologia do centro para compreender devidamente os modernos, ver de
Bruno Latour: Jamais fomos modernos ensaio de antropologia simtrica (So Paulo, Editora 34, 1994) e
a entrevista que eu e Renato Sztutman fizemos com o autor: Por uma antropologia do centro, In: Revista
Mana: Estudos de Antropologia Social 10(2). Rio de Janeiro: Museu Nacional/PPGAS/UFRJ, 2004.
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Ora, sugiro que simples e familiar (e portanto tendente a ser oculto reflexo) so
os invlucros dos medicamentos, as suas embalagens, os seus ambientes nativos, se assim
posso expressar. Se voltamos a reflexo a esses envoltrios, a esses recintos, tal como
denominei genericamente no curso de minha pesquisa de doutorado em laboratrios de
biologia, gentica e qumica, onde realizei etnografia, subitamente iremos reencontrar o
local ali onde no se esperava, como tambm um mundo mudo de relaes ali onde se
esperava a simples e familiar eloqncia imperativa de entidades discretas e autnomas
desde sempre. No esse, pois, o caso dos medicamentos?
Creio que a essa altura vale aqui revisitar rapidamente o interesse que os recintos
me despertaram em minha etnografia de doutorado, a fim de melhor situar a origem
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desse interesse e sobretudo poder assim extrair da maiores consequncias, como tento
aqui em relao ao ambiente local dos medicamentos, condio para o seu transporte
pelas mais distintas paisagens naturais e sociais, assim atravessando, mais ou menos
inclumes, espaos ou ambientes condio enfim para a sua universalidade.
Naqueles laboratrios de minha etnografia, passei ento a me interessar pelas
operaes de conservar e transformar, purificar e misturar os chamados agentes
biolgicos, qumicos e fsicos interesse pelas funes de recinto, como assim denominei7.
Interesse portanto pelo mundo experimental (ou experincia de mundo) inaugurado
pelos recipientes, frascos, tubos e microtubos, cilindros e campnulas, caixas e vasilhas,
toda sorte de invlucros e envoltrios que recortam a continuidade indistinta do mundo e
definem, como no mesmo ato so definidos, por contornos8. Interesse, enfim, por suas
operaes ambientais que simultaneamente criam uma dimenso espacial interna que, de
imediato, se ope a uma externa, esta desde ento ameaadora, contagiante, poluidora,
objeto de evitaes e controles rituais. Meu entendimento que os recintos
fundamentalmente operam funes de conservao e transformao controladas
destinadas a permitir as passagens de um a outro ambiente e com o menor risco possvel
de descaracterizao ou desnaturao dos agentes ali inscritos. Os recintos ento permitem
recepes e transmisses de agentes, que assim se caracterizam e ganham ontologia, a
partir de fluxos dos mais diferentes graus (do fechamento hermtico, como do vcuo,
porosidade da membrana plasmtica celular, controlando o que entra nas clulas e o que
sai delas). Por esta sua funo de sintetizar ambientes, os recintos seriam ento agentes,
por assim dizer, condicionantes. Era o que eu ali observava com o trnsito de protenas e
vrus, fragmentos de material gentico, reagentes e solventes passando de um a outro
tubo, uma a outra sala, um a outro equipamento. Ou nos biotrios que visitei: tambm a
funo espacial condicionando, por exemplo, temperatura e umidade ambiental em
cativeiros de animais. Era, enfim, o trabalho corriqueiro dos laboratrios e ambientes de
produo cientfica.
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Como difcil para mim ver o que tenho diante dos olhos, escreve Wittgenstein em Observaes mescladas
(1940), lembrado pelo sinlogo Franois Jullien, para quem a compreenso do pensamento chins exige
saber que no seio do evidente que est o oculto. Cf. Franois Jullien: Um sbio no tem ideia. So Paulo:
Martins Fontes, 2000. Ou seja, estou aqui me valendo, ainda que muito pontualmente, de um princpio
cosmolgico no-moderno (no caso, os chineses de Jullien) como recurso antropolgico destinado a
desocultar princpios cosmolgicos modernos.
10
Ou o que os recintos permitem quando probem.
11
Da escala microscpica (como na imagem de uma clula) macroscpica (como na imagem do universo
fsico), entendo que a percepo modernista do mundo, disparada pela imagem-recinto, uma s. Questes
sobre a origem e a expanso do universo em termos de coordenadas espao-temporais, antes e depois da
exploso inaugural do Big Bang, invariavelmente parecem tomar o centro das indagaes da fsica
cosmolgica. Para reconhecer essa centralidade, ver, por exemplo, o to conhecido, inclusive entre
especialistas, livro de Stephen Hawking: Uma breve histria do tempo: do Big Bang aos Buracos Negros. Rio de
Janeiro, Editora Rocco, 1999.
12
Entendo que as obras de Bruno Latour e Isabelle Stengers avanam passos largos rumo a essa
comensurabilidade entre cincia e no-cincia. Creio que, estratgicos para se aperceber disso, so os livros
A vida de laboratrio a produo dos fatos cientficos, de Bruno Latour e Steve Woolgar (Rio de Janeiro: Relume
Dumar, 1997), e A Inveno da cincia moderna, de Isabelle Stengers, So Paulo, Editora 34, 2002.
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Evidentemente, a noo de social de que me sirvo aqui refere-se, indistintamente, a humanos como a
no-humanos. Sobre essa noo alargada de social, ver o ensaio de 1895 de Gabriel Tarde: Monadologia
e sociologia, em Monadologia e sociologia e outros ensaios. So Paulo, Cosac Naify, 2007.
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deve aparecer como tal, para que assim a natureza revelada pelas cincias surja cristalina
e inteiria, forte e eficaz, puro contedo autnomo14.
Estou ento tomando a noo de ambiente como artifcio. Ou seja, se concebemos
o mundo como um contnuo de diferenas ainda por nascer, ser no contato com esse
mundo, como o contato operado pelos recintos, que ento as diferenas vo surgir e
elas vo se definir em conformidade ao tipo de contato a experimentar, e que muito
variado, seno mesmo infinito em suas possibilidades. E os recintos, nas suas vrias
modalidades de cercamento e circunscrio, operando ento uma descontinuidade, vo
assim criar os ambientes o de dentro e o de fora.
Ora, o desafio do ambiente interno o da adaptao dos agentes, incluindo, entre
eles, os reagentes. E o que define a adaptao (como a das formas orgnicas em Darwin)
seno as suas condies locais? Numa definio econmica, enxuta, o local refere-se
ento adaptao de agentes em seus ambientes, sendo que os ambientes, eles prprios
se decompem em uma infinidade de agentes, de modo que quando dizemos da
adaptao de determinados agentes (foco ou figura de nossa descrio) a seus ambientes
(fundo dessa mesma descrio), ns ento estamos reunindo uma multiplicidade de
agentes sob a etiqueta de ambiente. Nada diferente, eu diria, quando nos valemos da
noo de contexto para descrever determinado contedo. Mas basta mudar a figura
da descrio e ento, de imediato, muda-se tambm o seu fundo ambiental, de modo que
aquilo que era figura em dado experimento torna-se agora fundo, quando os agentes se
refazem (tornando-se ento agentes disso ou daquilo), eles se reorganizam e reagem em
funo de outra agncia que passa a ser a de interesse. Numa palavra, estamos
portanto sempre tratando de agentes em conformidade s relaes estabelecidas entre
eles, isto , de seus graus e modalidades de adaptao que podem assumir as mais
variadas facetas neste ou naquele momento de existncia no mundo ou de
experimentao cientfica. Por isso, a noo de adaptao supe necessariamente uma
articulao entre espao e tempo15.
14
Sobre a dialtica entre construo e autonomia de agentes, sem dvida que vou inspirado pela obra de
Bruno Latour. Do autor, ver, em especial, Da fabricao realidade: Pasteur e seu fermento de cido
ltico, in A esperana de Pandora ensaios sobre a realidade dos estudos cientficos. Bauru, SP: Edusc, 2001.
15
A experimentao e o acondicionamento de agentes orgnicos nos recintos de laboratrio me levaram,
no doutorado, ao tema da evoluo. Eu iria a Darwin (e creio que era inevitvel) para justamente tentar
melhor apreender a perspectiva desses agentes em estado de alta domesticao ou a perspectiva cientfica,
informada pela variao ou conservao das formas orgnicas, dessas agncias nesses ambientes.
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Resumo: No extenso debate a respeito do que seja o local e o universal dos fenmenos,
comum que logo se evoque os medicamentos, eles que seriam entidades em si da
universalidade, insensveis a fronteiras, isto , capazes de manifestar a integridade de seu
princpio ativo independentemente, ou com fraca dependncia, do contexto de sua
aplicao. Espcie de padro-ouro para se medir a autonomia das coisas em relao s
pessoas que as criaram, a produo farmacolgica, reafirmada por sua eficcia em reiterar
efeitos estveis seja l onde se apliquem, atestaria a separao ou purificao entre
contexto e contedo, entre ambientes e agentes. Este artigo prope reconhecer uma
associao muito ntima e vital entre os elementos constituintes do frmaco e os
elementos, no menos constituintes, dos ambientes que envolvem esse frmaco e com
eles se relacionam continuamente. Proposta, portanto, de surpreender um mundo de
relaes (ou contexto) ali onde costuma imperar a imagem de um mundo de termos (ou
contedo). Trata-se de sugerir que a universalidade dos medicamentos depende
diretamente da estabilidade das condies locais que esto presentes no apenas na
produo desses medicamentos, mas ainda na sua capacidade de se transportarem pelas
mais diferentes paisagens. Sugesto, enfim, de que sua eficcia dita universal apenas pode
ser pretendida se os medicamentos carregarem consigo a eficcia no dita do que lhe
constitutivamente local.
Palavras-chave: Recintos e contornos; local e global; frmacos e ambiente.
Referncias bibliogrficas:
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DE NUCCI, Gilberto. (entrevista). Revista Fapesp n. 103, setembro de 2004.
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Janeiro, Editora Rocco, 1999. 262 p.
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LATOUR, Bruno e WOOLGAR, Steve. A vida de laboratrio a produo dos fatos
cientficos. Rio de Janeiro: Relume Dumar, 1997. 300 p.
LATOUR, Bruno. (Entrevista a Renato Sztutman e Stelio Marras): Por uma
antropologia do centro, In: Revista Mana: Estudos de Antropologia Social 10(2). Rio
de Janeiro: Museu Nacional/PPGAS/UFRJ, v. 10, n. 2, 2004, p. 397-414.
____________. Polticas da natureza como fazer cincia na democracia. Bauru, SP: Edusc.,
2004. 411 p.
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