Emboli paru septik

Dr Yuranga Weerakkody dkk.

Emboli paru septik mengacu embolisasi partikel menular (intravaskular trombus yang
mengandung mikroorganisme) ke dalam paru-paru melalui sistem arteri paru.
Patologi
Emboli septik dapat terjadi dari berbagai sumber yang emboli 5:

katup trikuspid endokarditis

infeksi di tempat lain dalam tubuh (misalnya infeksi jaringan lunak) dengan cacat septum
terkait

terinfeksi trombosis vena dalam

kekurangan imunologi

terinfeksi kateter / garis

o garis vena / kateter vena sentral
o kabel alat pacu jantung

posting angina septikemia 10

Penyakit periodontal peri-10

Fitur radiografi
Konteks klinis penting dalam interpretasi citra. Kebanyakan pasien memiliki kultur darah positif
pada saat penilaian pencitraan.
Film Plain - rontgen dada

Fitur film biasa yang non spesifik tetapi mungkin menunjukkan 3

lobus bawah kepadatan infiltratif dominan: dapat unilateral atau bilateral

berdifusi kepadatan nodular bilateral (sering kurang marginated) dalam berbagai tahap
kavitasi

o nodul ini umumnya berkisar sekitar 1-3 cm

o nodul sangat bervariasi dalam ukuran, yang merupakan refleksi dari episode
berulang dari emboli mandi 15
o dapat meningkatkan jumlah atau mengubah dalam penampilan (ukuran atau
tingkat kavitasi) pada jangka pendek selanjutnya menindaklanjuti radiografi 12

menyertainya efusi pleura kecil dapat menjadi umum

fitur sugestif rumit empyemas pleura dapat dilihat

CT dada - HRCT

makan tanda kapal9: nodul perifer dengan kapal makan jelas diidentifikasi terkait dengan
abses paru2-3

subpleural lesi nodular atau kepadatan berbentuk baji dengan atau tanpa nekrosis
disebabkan oleh infark septik (ini dapat bermanifestasi sebagai infark paru cavitatory)
o ini mungkin memiliki predikasi tergantung, zona bawah 13,15
o lesi berbentuk baji biasanya berkisar antara 10-20 mm 6
o kepadatan nodular perifer biasanya berkisar antara 5-35 mm 7

Komplikasi
Komplikasi Diakui termasuk

empyema pembentukan 15

pneumotoraks pembentukan 16, 17

Perbedaan diagnosa
Untuk lesi paru cavitatory kecil dan / atau bervariasi ukuran pada HRCT atau CT dada
pertimbangkan:

metastasis paru cavitatory

nodul paru necrobiotic

granulomatosis dengan polyangitis (sebelumnya dikenal sebagai Wegener

granulomatosis)