LAMPIRAN 4

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

INSTRUMEN PENILAIAN KEBERKESANAN PROGRAM MENTOR MENTEE
(MENTEE)
NAMA SEKOLAH
:..
DAERAH
: NEGERI : .
BI
ITEM
YA
TIDAK
L
1. Program ini memberi kesan positif kepada saya
2. Perhubungan saya dengan mentor dalam suasana mesra
Mentor merupakan tempat rujukan apabila saya menghadapi
3.
masalah.
4. Mentor dapat membantu ke arah peningkatan sahsiah saya
Saya sentiasa memberi kerjasama pada setiap kali
5.
perjumpaan bersama mentor saya.
6. Mentor menghargai saya.
Program mentor mentee merapatkan hubungan saya dengan
7.
rakan-rakan.
8. Saya gembira mengikuti program mentor mentee
T/Tangan Mentee
----------------------------------------------Tarikh :
CATATAN :

Analisis Skor
BIL
1.
2.
3.

SKOR
1 -3
4-6
7-8

TAHAP KEBERKESANAN
KURANG BERKESAN
BERKESAN
SANGAT BERKESAN

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

INSTRUMEN PENILAIAN KEBERKESANAN PROGRAM MENTOR MENTEE
(MENTOR)
NAMA SEKOLAH
:..
DAERAH
: NEGERI : .
BI
ITEM
YA
TIDAK
L
1. Program ini memberi kesan positif kepada mentee.
2. Perhubungan saya amat mesra dengan mentee.
Mentee menjadikan saya sebagai tempat rujukan apabila
3.
beliau menghadapi masalah.
Saya sentiasa membantu mentee ke arah peningkatan
4.
sahsiah.
5. Mentee menerima saya sebagai mentornya dengan baik
Modul yang dibekalkan dapat membantu saya ke arah
6.
pengendalian perjumpaan yang lebih sempurna.
Modul yang digunakan dapat mengubah tingkah laku mentee
7.
ke arah yang lebih positif
8. Saya gembira mengendalikan program mentor mentee
T/Tangan Mentor
----------------------------------------------Tarikh :
CATATAN :

Analisis Skor
BIL
1.
2.
3.

SKOR
1 -3
4-6
7-8

TAHAP KEBERKESANAN
KURANG BERKESAN
BERKESAN
SANGAT BERKESAN

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

INSTRUMEN PENILAIAN PELAKSANAN PROGRAM MENTOR MENTEE
(PEMANTAUAN)
NAMA SEKOLAH
DAERAH

:..
:

BI

NEGERI : .

ITEM

YA

TIDAK

Jawatankuasa Pelaksana Guru Penyayang (Mentor Mentee)

telah ditubuhkan.
Taklimat pelaksanaan Program Guru Penyayang (Mentor
2.
Mentee) telah disampaikan kepada semua guru.
Sekolah mengadakan promosi yang sesuai berkaitan
3.
Program Mentor Mentee
Pihak sekolah mematuhi garis panduan perlaksanaan
4. program mentor mentee yang dikeluarkan oleh Kementerian
Pelajaran Malaysia
Perlaksanaan program mentor mentee berpandukan modul
5.
yang diberi
Pengurusan sekolah turut sama terlibat dalam perlaksanaan
6.
program
Semua guru terlibat dalam perlaksanaan program dan
7.
memberi kerjasama yang baik
Mentor dan mentee menggunakan masa perjumpaan yang
8.
ditetapkan dengan maksima
T/Tangan Pemantau
----------------------------------------------Tarikh :
1.

CATATAN :

Analisis Skor
BIL
1.
2.
3.

SKOR
1 -3
4-6
7-8

TAHAP PELAKSANAAN
KURANG DILAKSANAKAN
PELAKSANAAN DI TAHAP SEDERHANA
DILAKSANAKAN DENGAN BAIK