Transtoracica
Partculas
Aerosoles
Gases
Aspiracin
contenido
bucofaringeo
Hematogena
Agentes patgenos
Agentes infecciosos: virus, bacterias, hongos, parsitos.
Gases txicos o irritantes: tabaco, O3, NO2, CO, O2 , SO2.
Sustancias qumicas cancergenas: tabaco, polutantes ambientales
Partculas inorgnicas: slice, asbestos, carbn, hierro, etc.
Partculas orgnicas: plenes, esporas , enzimas.
Drogas: va local (aerosoles, gotas nasales) o sistmica.
Secreciones: secrecin bucofarngea, gstrica.
Cuerpos extraos: orgnicos e inorgnicos
Radiaciones: radioterapia, radiaciones ambientales.
1.
2.
Barrera mecnica
Transporte mucociliar
Barreras mecnicas
Respuesta inmune
inespecfica o innata
Respuesta inmune
especfica o
adaptativa
1. Barreras mecnicas
La tos
Arrastradas
por la
corriente
area hasta
la glotis
Secreciones
partculas
Exhaladas
Expectoradas
Deglutidas
Filtracin aerodinmica
Aerosoles: partculas en suspensin inhaladas . Se depositan por 3 mecanismos:
Tamao
aerodinmico
Inercia
Sedimentacin
Difusin
Lugar de
depsito
Mecanismo de
depsito
> 10
Nariz
10 -5
Trquea y
bronquios >
Mxima velocidad
del aire y
turbulencia, chocan
con las paredes
5 0,2
(Bacterias)
< 0,2
Movimiento
brownianos
Transporte mucociliar
Epitelio pesudoestratificado
cilndrico ciliado
200-300 cilios por clula
Hasta bronquolos respiratorios
Se mueven coordinadamente, con un movimiento propulsor
rpido hacia la glotis, seguido por uno de recuperacin lenta.
Velocidad de batido (800/min) es mayor en trquea
Transporte mucociliar
Transporte mucociliar
Esquema de corte
transversal de un cilio
Microscopa electrnica
de corte transversal de un cilio
Turbinas, orofaringe y
nasofaringe: sistema de rica
irrigacin vascular y amplia
superficie (160 cm2)
2.
Lisozima
Lactoferrina
Calicrena
Fibronectina
Opsonizacin
Ingestin
Destruccin intracelular
El fagocito es incapaz
de matar al organismo
fagocitado
Infecciones con
estafilococo, aspergillus
y cndida.
DIVERSIDAD
MEMORIA
PERFECCIONAMIENTO
AUTOLIMITADA
DISCRIMINATORIA
1) Ganglios hiliares
2) BALT
(Tejido Linftico Asociado a Bronquios)
3) Linfocitos Intersticiales
Unin de LT
a molculas
de adhesin
endotelial
En intersticio pulmonar se
amplifica la rta inmune
Virus
Tumores
Intarcelulares:
IL2
INF
CD4 amplifican
LT y LB
IL4
IL5
IL6
Lysteria
Mycobacteria
Legionelas
Hongos
Cuerpo extraos
Encapsulados:
Hemofilus,
Neumococo,
Estafilo
Neiseria
Inmunidad mediada
por clulas: virus,
mycobacterias, legionella
Reac Hipersensibilidad retardada
Enfermedades granulomatosas
Tisular
Humoral
Conclusiones
Ante la entrada de un patgeno, las barreras mecnicas de defensa
eliminan al intruso la mayora de las veces.
Si lo anterior falla, se ponen en marcha los mecanismos
inmunolgicos innatos y adaptativos, originando el menor proceso
inflamatorio posible.
Un delicado equilibrio entre la magnitud del patgeno, la
susceptibilidad individual y el accionar de los mecanismos de defensa,
se pone en marcha en todo momento.
De esta forma se intenta evitar la enfermedad provocada por el
patgeno y por la respuesta inmune que se desencadena como
consecuencia de su entrada.
Muchas
gracias