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RENE SOTO LIRA

PESO 56 Kg.

FECHA SINTOMAS MEDICO TRATANTE DIAGNOSTICO

11 MAYO Dolor de Medico general Faringitis


2008 garganta
14 MAYO Dolor de Medico general Roseola
2008 garanta
Rash
cutáneo en
tronco y
brazos
Dolor de Dermatologo Urticaria
garganta
21 JUNIO -Tratamiento
208 Rash por 30 días sin
cutáneo resultados
envía a otorrino
22 JULIO Dolor de Otorrino Tratamiento con
2008 garganta antibióticos y
antialérgico sin
Rash
resultados,
cutáneo
envía a
alergólogo
12 SEPT Temblor en Medico general Canaliza a
2008 manos neurólogo
Neurólogo Nervios y
sobreprotección
-canaliza con
psicologa

15 SEPT Alergologa Envía estudios


2008 de laboratorio
17 SEPT Se Médico general Incrementa
2008 incrementa medicamentos
dolor de para nervios
garganta,
cansancio,
febrícula
15 OCT 2008 Dolor en Traumatologo Estrés
brazo, de
manos,
rodilla, e
inflamación
OCT 2008 Continúan Psicologa Sobreprotección
los
Hipocondriaco
síntomas
pero sin
encontrar la
causa.
14 DIC 2008 Dolor en Neurologo Implementa
brazo, de más
manos, medicamentos
rodilla, e
inflamación.

dolor de
garganta,
cansancio,
febrícula
Posible pérdida
Baja
de la razón,
excesiva de Medico general
posible
peso.
tendencia al mal
Sudoración del pinto
nocturna

Dificultad
para
caminar,
respirar, tos,
nauseas,
manos
rígidas.
Rash
aparecia en
la noche y
desaparecía
en la
mañana
28 DIC 2008 Desvane Médico general Posible
-cimiento infección
Taquicardia Descarta
neurosis.
Dificultad
para
sostenerse
en pie

Fiebre
nocturna
mayor a 38,
después de
aparecer el
rash y
desaparecie
ndo al
amanecer,
sudoración
nocturna,
escalofríos
5 ENERO Todos los Neurólogo Descarta
2009 síntomas neurosis envía
anteriores al infectologo
más por posible
agudizados Paludismo.
6 ENERO Se agrega Infectologo Posible SIDA
2009 dificultad
Envía a
para hablar
estudios, los
y coordinar
resultados son
ideas, es
negativos
conducido
en silla de
ruedas.

Lesiones en
piel cerca
del cuello
7 ENERO Infectologo Posible cáncer
2009
7 ENERO Medico general Inicia
2009 tratamiento por
enfermedad de
Line, canaliza a
médico
internista
8 ENERO Las fiebres Medico internista Posible Lupus
2009 continúan a
pesar de los
antibióticos
y empeora
su situación

Aumenta Medico internista Posible SIDA o


leucocitosis cáncer
,
hipocromía,
dolor , Posible SIDA o
Medico internista
fiebre, cáncer(linfoma)
sudoración
nocturna,
dificultad
para
respirar,
taquicardia,
tos , vómito
14 ENERO Casi no Hematologa Posible cáncer
habla muy avanzado
Voz ronca,
necesita
ayuda para
comer,
vestirse,
bañarse.
Anemia
15 ENERO Peso de 46 Medicos tratantes: Internamiento
Kg en el ISSSTE

Neumologa
Posible cáncer
(linfoma o
tuberculosis
extrapulmonar)

Posible cáncer
(linfoma o
tuberculosis
Hematologa(residente) extrapulmonar)

Cáncer ,
endocarditis
bacteriana,
desconcierto al
Medicina interna no responder al
tratamiento y no
encontrar
tumoración.
Posible
leucemia

Cirugía de
ganglio inguinal
Médico cirujano

Cardiólogo Enfermedad de
Still

Gastroenterologo
Envían a
México por no
Dermatólogo haber
hematóloga
para descartar
Reumatologo leucemia y
realizar estudios
del corazón.

13 FEB 2009 Envía a México


en ambulancia
14 FEB 2009 La fiebre Infectologo Ningún médico
continuo pudo encontrar
debido a Medicina interna la causa de la
que enfermedad
Hematólogo
retiraron
indometacin Dermatólogo
a. Después de 50
Endocrinólogo
días de
Reaparecen
Psiquiatra internamiento
síntomas
en México
anteriores, Reumatólogo aceptan la
necesidad
enfermedad de
de
Still.
transfusión
de sangre Con tratamiento
de
indometacina.

Alta- 3 de Abril
27 Mayo al 6 Rash Internado
de Junio cutáneo( en Hospital
2009 cara, ISSSTE de
piernas, ciudad Madero
tronco y
brazos),
dolor en Inicia
rodillas, y tratamiento con
fiebre prednisona,indo
metacina, ácido
folico

JULIO 2009 Inicia


tratamiento con
metrotexato,
prednisona,indo
metacina
FEB 2010 Inicia
tratamiento con
Embrel

Prednisona
Metrotexato

Acido fólico
ESTUDIOS REALIZADOS
-Radiografía de pulmón.

- Radiografía de manos.
- Radiografía de tórax.
-Radiografia de columna cervical
-TAC de torax

-TAC de abdomen
-Ultrasonido de abdomen -pélvico.

- TAC de cráneo.
- Tele de torax

- Tomografía de torax y abdomen


-ecocardiografía
-electrocardiograma
- resonancia magnetica

-ultrasonido prostático y testicualr


- colonoscopia

-endoscopia
-biopsia de piel

-biopsia de ganglio inguinal


-punción lumbar
-punción de medula osea

-Ultrasonido de hígado

ESTUDIOS EN SANGRE
- biometría hematica
- AC. Antihelicobacter-pilori IgG

- Química sanguinea
-Perfil de lipidos

-reacciones febriles
-reacciones v.d.r.l

- anticuerpos anti-hiv I-II (T.de ELISA)


-velocidad de sedimentaion globular
-transaminasas
-deshidrogenasa lactica

-creatinina
-creatin fosquinasa

- proteína C -reactiva
- factor reumatiode

- perfil tiroideo
-proteínas totales
- albumina

-globulina
-relacion AG

-anticuerpos antirreceptores de acetilcolina


-aldolasa

-plasmodium
- alfa proteina
- atg carcinoma embrionario
-CA 19.9

-celulas LE
-Inmunoglobulina A

-Inmunoglobulina M
-Inmunoglobulina G

- complemento C3
-complemeto C4
-complemento CH50
-Inmunoglonulina D

-Anticuerpos antinucleares
-Anticuerpos antiDNA

-anticuerpos antiSmith
- Hemocultivo

- PCR para microbacterium tuberculosis


- Anticuerpos antiborrelia burgdorfen IgG, IgM
-Bilirrubinas

-hematozoario
-marcadores inmunológicos de la hepatitis

-antihistoplasmosis
- Anticuerpos antileptospira

-P de coagulación 2 elementos
-Ferritina
-rosa de vengala
-TORCH

-Mielocultivo, hemocultivo
-reticulocitos

-mineral CA, fosforo, magnesio


-Electrolitos sericos

-Toxoplasma IgG,
- Toxoplasma IgM
-rubeola IgG, IgM
-Citomegalovirus IgG, IgM

-herpes IgG, IgM


- Epistein BAAR IgG, IgM

-fosfatasa alcalina
-alanin amino transferasa

-Aspartato amino transferasa


-acido urico
-CK

-Cinetica de Hierro

ESTUDIOS EN ORINA
-General de orina
-Urocultivo

EXAMEN DE COPRO

EXUDADO FARINGEO