Anda di halaman 1dari 59

Nomor: 002/DOK-MJ/K3/VIII/2014

KEGIATAN: ........
PEKERJAAN: RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK
POLITEKNIK MANUFAKTUR NEGERI BANGKA BELITUNG
LOKASI: AIR KANTUNG SUNGAILIAT

1 of 59

RENCANA K3
Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

PERSETUJUAN S & H PLAN

: 1/1
:
: 15/09/2014
:
:

LEMBAR SURAT PERSETUJUAN


Nama Proyek
Lokasi

: RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL


MEKANIK
: Kecamatan Sungailiat

Lampiran-lampiran/Bagian Safety & Health Plan


1. Tujuan Safety & Health Plan
: Ada
2. Scope Safety & Health Plan
: Ada
3. Kebijakan K3
: Ada
4. Identifikasi Undang-undang & Persyaratan Lain
: Ada
5. Identifikasi Bahaya & Penilaian Resiko (IBPR)
: Ada
6. Rencana Tindakan Pengendalian Resiko (RTPR) : Ada
7. Sasaran K3
: Ada
8. Program K3
: Ada
9. Struktur Organisasi Perusahaan, K3, TTD & P2K3 : Ada
10. Rencana Pelatihan
: Ada
11. Komunikasi dan Konsultasi
: Ada
12. Dokumentasi
: Ada
13. Pengendalian Dokumen & Rekaman (Records)
: Ada
14. Kontrol Operasi (Bahan, Alat, Tenaga, Subkon)
: Ada
15. Kegiatan Berpotensi Bahaya
: Ada
16. Ijin Kerja
: Ada
17. Rencana Kesiagaan Tanggap Darurat
: Ada
18. Rencana Pemantauan & Pengukuran
: Ada
19. Lembar Periksa & Inspeksi
: Ada
20. Rencana Audit Intern & Ekstern
: Ada
21. Ketidaksesuaian/Penanganan Kecelakaan Insiden dan Sakit: Ada

Pihak Penyedia Jasa


Dibuat oleh,
Diketahui oleh,

Mokjin Sinaga
Project Manager

Harmanto
Direktur

Pihak Pengguna Jasa


Disetujui oleh,
Satker/PPK

(...........................)
NIP. .......................

2 of 59

RENCANA K3

PERSYARATAN UMUM

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 1/5
:
: 15/09/2014
::-

SCOPE OF SAFETY PLAN


Lingkup Rencana K3 proyek dimaksudkan untuk Pekerjaan Renovasi Ruang Dosen
Bengkel Mekanik agar dapat:
-

Melindungi para pekerja dan orang lain di tempat kerja

Menjamin agar setiap sumber produksi dapat dipakai secara aman dan efisien

Menjamin proses produksi berjalan secara aman

Secara umum Sasaran penerapan K3 di proyek adalah:


1. Zero Accident
2. Tidak adanya penyakit yang timbul akibat kerja
3. Peningkatan Kesadaran tentang K-3
Dalam menjalankan Program keselamatan dan kesehatan kerja proyek mengacu pada
proses Perencanaan, Implementasi, Pengecekan dan Inspeksi serta Peningkatan
Berkesinambungan yang dilaksanakan melalui proses pembuatan:
-

Identifikasi Bahaya dan Penilaian Resiko (Bahan, Alat & Metode Kerja)

Rencana Tindakan Pengendalian Resiko

Kesesuaian persyaratan legeslasi

Struktur organisasi K3 dan Job description

Kompetensi Karyawan Gap Analysis

Pendidikan dan Pelatihan

Operasional Kontrol
o

Kondisi lingkungan lengkap dengan perencanaan site.

Pemeriksaan Kesehatan Karyawan

Pemeriksaan sifat Fisika, kimia dalam proyek

Identifikasi Kegiatan Beresiko Tinggi

Pengendalian Bahan B3, Alat2 khusus dan tenaga kerja khusus

Kontrol Subkontraktor dan Suplier

Ijin Kerja

Inspeksi Alat, Bahan, Lokasi dan Metode Kerja

Penanganan Ketidaksesuaian, (NCR/ CAR) Insiden dan Kecelakaan

Accident Investigation

Penanganan Kondisi darurat

Pelaporan Kinerja K3

Audit dan review temuan

Kondisi Lingkungan dan Perencanaan Site


3 of 59

RENCANA K3

PERSYARATAN UMUM

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 2/5
:
: 15/09/2014
::-

SCOPE OF SAFETY PLAN


Perencanaan Site:
-

Pengaturan jalan mobilitas bahan, tenaga dan alat

Lokasi peralatan sebelum mulai kerja

Lokasi pabrikasi

Direksi Keet

Bedeng pekerja

Struktur Organisasi Unit K3:


-

Ketua Unit K3

: Kepala Proyek

Sekretaris

: Petugas /Ahli K3

Satuan Pengamanan
- Pelaksana K3

: Para Pelaksana

- Bendahara

: General Affair

- Anggota

: - Bagian Teknik
- Bagian Operasi (pelaksana & peralatan)
- Bagian Umum & Keuangan
- Para Subkon & Para Mandor

Pokok-pokok Perhatian K3:


Kecelakaan kerja akibat dari penggunaan:
-

Alat/Mesin

Tahap/Metode pelaksanaan

Penyakit akibat kerja:


-

Suara dan asap penggunaan alat

Penggunaan bahan kimia berbahaya

Pemaparan terhadap kondisi lingkungan


-

Pertolongan pertama pada kecelakaan (P3K)

Usaha-usaha penyelamatan

Identifikasi resiko kecelakaan dan pencegahan


-

Jatuh

: - Menggunakan sabuk pengaman


- Pemasangan pengaman (jarring & barikade)
- Penggunaan scafolding yang benar
- Pemasangan pagar pengaman
- Pemasangan rambu/tanda

4 of 59

RENCANA K3

PERSYARATAN UMUM

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 3/5
:
: 15/09/2014
::-

SCOPE OF SAFETY PLAN

Kejatuhan

: - Pemakaian helm
- Pemasangan jaring pengaman
- Pemasangan rambu/tanda

Luka

: - Pemakaian sarung tangan, sepatu

Sakit mata

: - Pemakaian kacamata

Sesak nafas

: - Memakai Masker

Pencegahan & Penanggulangan Kecelakaan:


-

Pemasangan poster/himbauan tentang K3

Penggunaan alat keselamatan yang memadai (helm, kacamata, sarung tangan,


sepatu, dll)

Pemberian rambu-rambu petunjuk dan larangan

Pemasangan pagar pengaman di antara lantai & tangga

Briefing setiap pagi kepada Mandor dan Sub yang terlibat

Menjaga kondisi jalan kerja agar tetap layak dipakai

Penempatan material/bahan yang sensitive/berbahaya

Penggunaan alat sesuai dengan fungsi dan manualnya

Perlu mendapat perhatian terhadap alat yang menimbulkan suara bising, asap,
dan residu lainnya.

Penyediaan alat pemadam kebakaran

Penempatan Satpam

Kerjasama dengan klinik atau rumah sakit terdekat.

Pemeliharaan Kesehatan:
-

Penyediaan air bersih

Pembuatan sarana MCK yang memadai

Penyediaan tempat sampah dan pembuangan keluar lokasi

Penyediaan obat-obatan

Kerjasama dengan klinik atau rumah sakit terdekat

Instansi terkait dengan keselamatan dan kesehatan kerja:


-

Depnakertrans

Kepolisian

5 of 59

RENCANA K3

PERSYARATAN UMUM

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 4/5
:
: 15/09/2014
::-

SCOPE OF SAFETY PLAN


-

Pemda

Rumah sakit/ Puskesmas/Dokter

Astek

PENANGANAN KHUSUS
Penanganan khusus dari program K3 meliputi:
1. Material berbahaya
2. Peralatan khusus
3. Tenaga kerja ahli
4. Pekerjaan berbahaya
1. Material Berbahaya
Daftar material yang memerlukan penangan khusus:
a. Semen
b. Solar, Olie, Thinner
c. Zat Additive, minyak bekisting
d. Anti rayap
e. Bongkaran Asbes Gelombang
Masing-masing bahan diperlukan penanganan khusus dengan penyimpanan dan
disertai MSDS
2. Peralatan Khusus
Daftar peralatan yang memerlukan penangan khusus:
a. Generator set (Genset)
b. Mesin Gerinda Potong
c. Concrete mixer
d. Vibrator Roller, Dump truck, Water Tanker
3. Tenaga Kerja Ahli
Tenaga kerja yang harus mempunyai sertifikat keahlian/keterampilan:
a. Management Project
b. Arsitektural Interior/Eksterior
c. Pelaksana Struktur
d. Tukang Besi-Beton
e. Tukang Cor Beton
6 of 59

RENCANA K3

PERSYARATAN UMUM

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 5/5
:
: 15/09/2014
::-

SCOPE OF SAFETY PLAN


4. Pekerjaan Berbahaya
Pekerjaan yang dianggap berbahaya harus menggunakan metode pekerjaan tertentu,
menggunakan alat khusus, APD dan mengikuti IK yang ada, antara lain:
a. Pekerjaan Bongkaran Atap Asbes Lama
b. Pengelasan, perancah, penggalian
c. Bekerja pada ketinggian (pengecoran kolom+balok, pasang bata, bekisting, pasang
rangka baja ringan, dll)
d. Penggunaan bahan bakar
e. Penggunaan bahan kimia/berbahaya
f.

Bekerja pada tempat terbatas

g. Berkendara di Jalan Raya

7 of 59

RENCANA K3
Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh
Diketahui oleh

KEBIJAKAN K3

:1/1
:
: 01/04/2014
::: Harmanto

KEBIJAKAN K3 CV. MANUNGGAL JAYA

I.

CV. MANUNGGAL JAYA MEMPUNYAI KOMITMEN UNTUK MENJADI KONTRAKTOR


TERKEMUKA YANG DISEGANI KARENA MUTU JASA DAN KINERJA K3-NYA SESUAI
DENGAN PERATURAN PERUNDANGAN DAN PERATURAN LAINNYA.

II. SASARAN KEBIJAKAN MUTU DAN K3 KAMI ADALAH BERUSAHA MENGHASILKAN


MUTU PEKERJAAN YANG OPTIMAL, KETETAPAN WAKTU PENYELENGGARAAN DAN
DALAM RENCANA ANGGARAN, SERTA LINGKUNGAN KERJA YANG AMAN DAN SEHAT.
III. SEMUA KARYAWAN MENDAPAT KESEMPATAN PENGEMBANGAN DAN PELATIHAN
KOMPETISI DAN PROFESIONALISME SECARA PROPORSIONAL GUNA MEMASTIKAN
PENINGKATAN

KEEFEKTIFAN

SISTEM

MANAJEMEN

MUTU

DAN

K3

SECARA

KESINAMBUNGAN.

8 of 59

RENCANA K3
Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh

:1/1
:
: 01/04/2014
:

PERENCANAAN
Perencanaan di sini dimaksudkan bahwa program K3 yang ada pada Pekerjaan Renovasi
Ruang Dosen Bengkel Mekanik, direncanakan sesuai dengan kondisi pekerjaan dan
lingkungan yang ada disekitar proyek.
Perencanaan meliputi:
1. IBPR & RTPR
2. Legislasi
3. Sasaran dan Program
1. IBPR (Identifikasi Bahaya dan Penilaian Resiko)
Tujuan IBPR adalah untuk memastikan bahwa semua potensi bahaya teridentifikasi,
dinilai resikonya dan dilakukan pengendaliannya agar tidak membahayakan bagi para
pekarja sehingga proses produksi dapat berjalan dengan lancar.
a. Identifikasi Bahaya
Memperkirakan sesuatu aktifitas yang dilakukan terhadap sesuatu yang memiliki
potensi bahaya yang dapat menyebabkan cidera, sakit atau kerusakan
konstruksi/property yang terkandung dalam suatu objek atau aktivitas
b. Penilaian Resiko
Proses pembobotan yang dilakukan untuk mengklasifikasikan potensi-potensi
bahaya ke dalam kategori tinggi, menengah atau rendah dengan menggunakan
parameter atau score
c. Pengendalian Resiko
Suatu upaya untuk meminimalkan atau menghilangkan celaka atau sakit atau
kerusakan terhadap property perusahaan dalam suatu proses kegiatan
2. SASARAN DAN PROGRAM
Dalam melaksanakan program K3 dalam proyek dibuatkan sasaran dan program yang
berkaitan dengan rangkaian aktifitas program Keselamatan dan Kesehatan Kerja.

9 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

1. Jalan depan proyek

KEGIATAN

1 Keluar masuk kendaraan

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Jalan jelek, berlubang

Terguling

material

RISIKO

Kendaraan rusak,

P RISIKO LEGAL

10

55

10

55

33

cidera, meninggal.
Pada kondisi cuaca hujan jalan becek2

Tergelincir

Kendaraan rusak,

Pada kondisi cuaca cerah berdebu

Hirup debu

Sesak pernapasan

cidera, meninggal.

2. Pintu pagar & pos jaga

2 Keluar masuk tenaga &


tamu

N Keluar masuk tenaga kurang terkontr 4


Identitas personil yg masuk proyek

tak semuanya tercatat

Potensi pencurian

Kehilangan aset

12

Potensi pencurian, potensi

Kehilangan aset,

12

unsafe act makin besar.

Pengendalian yg susah

15

55/3

saat keadaan darurat


Buka dan tutup pintu pagar
3. Area Proyek

3 Mengemudi mobil

Pagar berat dan susah untuk dibuka 6


N Akses jalan jelek

Banyak orang yang lalu lalang di area8

Terkilir

Cidera

Slip

Mobil rusak

55/3

Orang Tertabrak mobil

Mobil rusak, cidera,

15

55/3

patah tulang, meninggal

10 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

Pengemudi ngebut

Tabrakan

RISIKO

Mobil rusak, patah tulang

P RISIKO LEGAL

15

55/3

meninggal.
Mengemudi tidak memakai sabuk pen10
4 Mengemudi motor

5 Potong rumput

N Akses jalan jelek

11

Terbentur

Cidera,meninggal

15

55/3

Tergelincir, Jatuh

Motor rusak

10

55/3

Banyak orang yang lalu lalang di area12

Orang Tertabrak motor

Cidera

15

55/3

Pengemudi ngebut

13

Tabrakan

Cidera, meninggal

15

55/3

Pada kondisi cuaca cerah berdebu

14

Hirup debu

Sesak pernapasan

33

Kelengkapan bermotor masih kurang 15

Menabrak,terjatuh

Cidera, meninggal

15

55/3

Berhenti/parkir terlalu dekat dengan lo16

Kejatuhan material

Cidera, kehilangan aset

55/3

17

Terdengar suara bisisng

Kerja tidak nyaman

33

18

Kepeleset

Cidera

57/3/58

Terbakar/terhirup asap

Kehilangan Aset,sesak per

57/3/58

N Mesin potong rumput berisik


Area pekerjaan rumput licin

Bekas potongan rumput dibiarkan/dib 19

napasan
6 Pengambilan sampel beton N Buangan beton bekas sampel dibuan 20

Tersandung, lingkungan kotor

Sakit

57/3/58

Sumber penyakit

Demam berdarah

58

bak sampel beton


Bak sampel beton kotor

21

11 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

7 Buangan air sementara

4. Kantor Proyek

8 Operasional administratif

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

RISIKO

P RISIKO LEGAL

N Sempit tanpa barikade

22

Keperosok

Memar, sakit

10

56

Genangan air kotor

23

Sumber nyamuk

Demam berdarah

10

58

Banyak kotoran atau sampah

24

Timbul genangan dan bau tdk sedap

Sakit,tidak nyaman

10

57/3/58

25

Kebakaran akibat korsleting

Barang musnah, mati

10

16/47/5

26

Silau, radiasi monitor

Mata mudah lelah

59

Masih ada orang merokok dalam ruan27

Ketidaknyamanan kerja

Sakit

58

Tampias air hujan masuk kedalam ka 28

Kebakaran akibat korsleting

Barang musnah, mati

12

H 16/47/44/5

Suhu ruang panas

29

Ketidaknyamanan kerja

Tdk konsentrasi

58

APAR hanya 1 buah, hanya di lt-2

30

Pengendalian kebakaran tdk cepat

Kebakaran meluas

16/47/5

Level Lt Dasar keet lbh rendah dari jln31

Terendam saat hujan deras

Kebanjiran

58

Balok Kayu struktur Lt-2 melendut

32

Balok patah

Bangunan Rubuh
patah tulang,meninggal

15

Pintu masuk kantor lt 2 macet

33

Kesulitan saat evakuasi bila

Korban lebih banyak

Keracunan

sakit, meninggal

10

29

Ketidak nyamanan kerja

sakit

29

Penyakit menular

Sakit

N Instalasi kabel tidak rapi


Komputer tanpa pelindung layar

Inventaris rusak

terjadi kecelakaan dlm kantor


9 Makan & minum

N Tempat catering tidak bersih

34

Tempat catering bekas makan disimp 35


sembarangan
satu gelas minum dipakai untuk bebe 36

29

12 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

5. Kantor Direksi

KEGIATAN

10 Operasional administratif

11 Makan & minum

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Ruangan panas

37

Ruang kerja tidak nyaman

RISIKO

Sakit

P RISIKO LEGAL

58

H 16/47/44

Instalasi kabel tidak rapi

38

Kebakaran akibat korsleting

Barang musnah, mati

Komputer tanpa pelindung layar

39

Silau, radiasi monitor

Mata mudah lelah

20

59

Masih ada orang merokok dalam ruan40

ketidaknyamanan kerja

Sakit

58

Terlalu dekat parkir mobil

41

Tertabrak mobil

Cedera

55

N Tempat cetering tidak bersih

42

Keracunan

sakit, meninggal

10

29

Ketidak nyamanan kerja

sakit

29

Penyakit menular

Sakit

29

Sarang nyamuk, bau tak sedap,

Demam berdarah,

15

58/28

& jatuh

Muntah-muntah

46

Tidak nyaman

Sakit

58/28

47

Terpleset

luka ringan

58/28

48

Kena cipratan air sabun

mata pedih

58/28

Tempat catering bekas makan disimp 43


sembarangan
satu gelas minum dipakai untuk bebe 44
6. Kamar mandi, mushola

12 Wudhu, mandi, buang air

N Kamar mandi kotor, bau & licin

45

& tempat cuci


Kamar mandi sempit
13 Cuci peralatan minum dan
makan

N Tempat cuci licin


Tempat cuci sempit

13 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

7. Gudang

KEGIATAN

14 Menyimpan barang

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Penyimpanan material semerawut

RISIKO

P RISIKO LEGAL

49

Tersandung material

Cidera, luka

12

50

Terhirup debu

Sakit sesak napas

Bahan zat kimia tidak ada batas pelin 51

Ketumpahan bahan kimia

Sakit, cacat

Penyimpanan zat kimia tanpa scred 52

Pencemaran lingkungan

Tanah tidak subur

Masih ada yang merokok didalam gud53

Kebakaran

Barang musnah, mati

10

Platform untuk seng, paralon cs, hany54

Gantungan lepas

Barang rusak

Kekurangan Oksigen

Pusing,pingsan

Gudang semen berdebu

disokong gantungan
Sirkulasi Udara tidak lancar/pengap 55
15 Bongkar muat material

8. A2B

16 Alat2 Pengeboran

N Jembatan sementara kecil

56

Jatuh

Luka, memar

Pengangkutan secara manual

57

Material terjatuh

Kerusakan material

3/37

Penurunan material di lempar

58

Penempatan material tidak rapi

Kerusakan material

3/37

Angkat barang pekerja tanpa pelindun59

Kulit lecet

sakit

3/37/57

Penurunan material berbahaya belum60

Keracunan

sakit, cidera

3/37/57

Menimpa pekerja

Cidera, meninggal

3/37

Nabrak

Cidera, meninggal

10

55/3

N Stang bor lepas dari sling dan takel T 61


Akses jalan sempit

62

Pengujian peralatan tidak dilakukan s 63

Kecelakaan Alat

Cidera, meninggal

10

55/3

Operator belum memiliki surat ijin me 64

Kesalahan pengoperasian alat

Cidera, meninggal

10

55/3

Cidera, meninggal

10

Operator dan kenek belum memakai bahasa sandi


yang di standarkan

65

Kesalahan pengertian

55/3

14 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

17 Excavator

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Menarik mobile yang terjebak lumpur 66


Tanah lumpur

67

RISIKO

P RISIKO LEGAL

Kuku bucket excavator putus

Excavator rusak

37

Excavator terperosok

Excavator rusak, cidera

10

3/37

meninggal
Akses jalan sempit

68

Excavator mengeluarkan asap hitam 69

Nabrak

Cidera, meninggal

10

55/37

Asap terhirup

Gangguan pernapasan,

37/33

10

16/47

Pencemaran lingkungan
Bucket Arm tersangkut kabel

18 Concrate Pump (CP)

19 Mobile Mixer (MM)

70

Kebakaran

Kehialngan aset,mati

Tempat mengemudi operator tanpa p 71

Hirup udara kotor

Sakit pernapasan

37/33

Tempat mengemudi operator tanpa e 72

Kebakaran

Kehialngan aset,mati

10

16/47

N Sambungan pipa tidak kuat

73

Meledak

patah tulang,meninggal

10

Ujung pipa tidak pakai karet

74

Kena benturan

cidera, patah tulang

Jalan berlumpur

75

Slip

CP rusak

N Ngebut

76

Nabrak

Patah tulang, mati

15

55/3

Beton terlambat dituangkan

77

Setting

Kerugian

Jalan berlumpur

78

Slip

Mobile mixer rusak

55/3

Asap terhirup

Gangguan pernapasan,

33

Mobile mixer mengeluarkan asap hita 79

Pencemaran lingkungan

15 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

Bar Bender/Cutter

Beton Molen

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

RISIKO

P RISIKO LEGAL

Tanpa Penutup Samping

80

Tangan terjepit

Cidera,luka

Instalasi Kabel tidak rapi

81

Tersandung,hubungan arus pendek

Jatuh,kesetrum

M 16/47/44

Terjepit

Cidera,luka

Saling berbenturan,bekerja terlalu dekat Cidera,luka

3
29

Tanpa penutup di bagian roda pemuta82


Posisi penempatan tidak teratur,ruang83

dengan mesin
Tanpa penutup di bagian mesinnya 84
9. Dapur pekerja

10. Bedeng pekerja

20 Makan, memasak

21 Istirahat / tidur & MCK


pekerja

22 Lingkungan Pekerja

N Lokasi kotor

Panas jika tersentuh, suara bising

Luka bakar, sakit pd telinga

85

Tidak nyaman

Sakit

Makanan dikerumuni lalat

86

Sumber penyakit

Sakit

29

Kompor dekat dinding triplek

87

Kebakaran

Hilang aset, luka bakar

16/47

Menyimpan makanan sembarangan 88

Keracunan

sakit

29

Jadi sarang nyamuk

Demam berdarah

12

58

N Kotor, banyak gantungan baju

89

Tangga kayu lapuk, anak tangga keci 90

Jatuh

terkilir,cidera

Kamar mandi kotor

91

Sumber penyakit

Gatal-gatal

58

Kakus kotor & bau

92

Pandangan & bau tak sedap

Muntah-muntah

58

N Sampah berserakkan

93

Jadi sarang nyamuk

Demam berdarah

12

58

Pandangan & bau tak sedap

16 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

11. Rumah genset

12. Penyimpanan bahan

KEGIATAN

23 Penyediaan listrik kerja

24 Isi bahan bakar

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Suara berisik, operator tanpa pelindun23

P RISIKO LEGAL

33

Kebakaran

Luka bakar

H 16/47/44/5

25

Overheating, potensi meledak

Aset hilang, meninggal

H 16/47/44/5

Asap knalpot hitam & banyak

26

Terhirup asap

Gangguan pernapasan

Lokasi dekat tangki / drum solar

27

33

Kebakaran

Aset hilang, meninggal

25

E 16/47/44/5

Tidak ada stok pasir utk antisipasi bak28

Kebakaran meluas

Aset hilang, meninggal

10

E 16/47/44/5

Sambungan terbuka, stop kontak num29

Korsleting, kebakaran

Hilang aset, luka bakar

M 16/47/44/5

Ruangan berdebu

30

Hirup udara kotor

sesak napas, sakit mata

33

31

Pencemaran lingkungan,

Lingkungan tercemar,

15

33

kebakaran

kebakaran

N Selang bocor

N Ujung besi tak terpoteksi

26 Pabrikasi/ Potong bengkok N Pekerja tanpa sarung tangan


besi

Gendang telinga rusak

Jadwal maintenance tidak teratur

25 Menurunkan besi dari truck N Pekerja tanpa sarung tangan


dengan manual

Bising, merusak pendengaran

RISIKO

Instalasi kabel tidak rapi, oli tercecer 24

bakar dengan tangki


13. Stok & Workhsop besi

32

Terjepit, tergores

Cidera

33

Tercolok, tergores

Cedera

34

Terjepit, tergores

Cidera

Space kerja terbatas

35

Terbentur besi

Memar

Workshop tanpa atap

36

Mesin bar cutter tanpa tutup samping 37

Kehujanan

Masuk angin, flu

Tangan kejepit

Tangan putus

17 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

27 Stok besi jadi

28 Stok potongan besi sisa

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Tumpukan tak beraturan

Crane
14. Workshop bekisting

30 Menurunkan scaffolding

31 Menurunkan kayu &


plywood

32 Pabrikasi bekisting

RISIKO

P RISIKO LEGAL

38

Tercolok, tergores

Cedera

Besi tidak dinaungi atap

39

Berkarat

Mutu berkurang

N Tersebar, tak terkumpul

40

Terbaret, tertusuk

Cedera

Tercampur

Kehilangan aset

Sisa besi berdekatan dengan stok bes41


29 Transfer besi dg Tower

N Sling aus

42

Sling putus, besi jatuh

Luka, meninggal

10

3/37

43

Membentur pekerja & asset

Luka, memar, asset rusak

3/37

N Menurunkan dengan melempar

44

Kejatuhan scaffolding

Memar, cidera

Pekerja tanpa sarung tangan

45

Tergores

Lecet

N Menurunkan dengan melempar

46

Kejatuhan kayu

Memar, cidera

12

Pekerja tanpa sarung tangan

47

Tergores

Lecet

Kayu berdebu

48

Hirup udara kotor

Gangguan pernafasan

3/33
3

Besi terangkat dlm posisi berputar

N Stop kontak tidak terlindungi

49

Kebakaran akibat korsleting

Hilang aset, meninggal

10

Alat serut listrik kabel terkelupas

50

Tersengat listrik

Cacat, meninggal

10

E 16/47/44

Pekerja dalanm kondisi capek

51

Terkena gergaji

Cedera

Bekas potongan kayu berdebu

52

Hirup udara kotor

Sesak napas, sakit mata

3/33

18 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

33 Transfer bekisting dg TC

15. Pondasi Pile Cap & sloof

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Ikatan sling kurang kuat

RISIKO

P RISIKO LEGAL

53

Bekisting jatuh

Luka, gegar otak

3/37

Tumpukan tidak beraturan

54

Tersandung

Memar, cidera

3/37

34 Galian Tanah dg Excavator N Open Cut tanpa perkuatan

55

Longsor , tertimbun

Cedera, meninggal

10

3/37

Tertimbun

Cedera, meninggal

10

3/37

Pekerja berada di bawah galian excav56


35 Pemadatan tanah dasar

N Pekerja tanpa pelindung kaki


Pada kondisi cuaca cerah berdebu

36 Pemasangan besi

N Pekerja tanpa pelindung kaki

57

Kaki kena stamper

Cedera

58

Hirup debu

Sesak pernapasan

59

Kaki tertusuk besi

Cedera

Terperosok

Memar, patah tulang

3/37

Bekerja dimalam hari penerangan kur60


37 Pembersihan

38 Stel bekisting

N Bekerja di atas besi pile cap tanap pe 61

Kena tusuk besi

Cedera, memar

10

Pressure tabung Air compressor mele62

Tabung meledak

Cedera, hilang aset

3/60

Bekerja di bawah

Kejatuhan benda dr atas

Luka

10

N Pekerja tanpa sepatu


Jarak antara pekerja berdekatan

39 Pengecoran

N Instalasi ME darurat tidak rapi


Cor malam hari

63
64

Tertusuk paku

Cidera

10

65

Terkena perkakas

Cidera

66

Korsleting, tersengat listrik

Cedera meninggal

10

E 16/47/44

67

Tertusuk besi, terperosok

Luka, memar

19 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

40 Jembatan cor

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Konstruksi kayu lapuk


Jembatan tanpa railing

42 Dewatering

Sling aus
A Pompa tak berfungsi
Kabel power terendam air

43 Pasang bekisting kolom tela N Penyangga malang melintang

RISIKO

P RISIKO LEGAL

68

Jatuh

Patah tulang

15

69

Jatuh

Patah tulang

15

Excavator terjungkit

Cidera, asset rusak

3/37

71

Sling putus

Cidera, meninggal

10

3/37

72

Galian terendam

Asset rusak

3/60

73

Korsleting, tersengat

Pingsan, meninggal

10

E 16/47/44

74

Tersandung

Terluka, memar

75

Kaki kena stamper

Luka

76

Stemper terbakar

Luka bakar

77

Kaki tertusuk besi

Luka

Terperosok

Memar, patah tulang

3/37

41 Angkat jembatan cor denga N Excavator tidak stabil, akibat beban b 70


excavator

Stut pegangan
44 Pemadatan tanah dasar

N Pekerja tanpa pelindung kaki


Pekerja merokok

45 Instalasi besi kolom

N Pekerja tanpa pelindung kaki

Bekerja di malam hari, penerangan ku78


46 Pengecoran kolom

N Instalasi ME darurat tidak rapi


Cor malam hari

79

Korsleting, tersengat listrik

Cedera meninggal

10

E 16/47/44

80

Tertusuk besi, terperosok

Luka, memar

20 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

Malam hari penerangan kurang

16. Struktur Lantai 1

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

47 Urug kembali dg excavator N Masih ada yg bekerja dibawah

48 Bongkar bekisting

N Bongkaran bekisting tidak di tata

RISIKO

P RISIKO LEGAL

81

Tertimbun tanah

Cidera, meninggal

10

82

Terperosok

Meninggal, hilang aset

10

58/3

83

Tertusuk paku, kesandung kayu

Luka

10

Pekerja tanpa sepatu

84

Tertusuk paku

Luka

10

Jarak antara pekerja berdekatan

85

Terkena perkakas

Luka,cidera

Pada kondisi cuaca cerah berdebu

86

Hirup debu

Sesak pernapasan

33

N Jarak antara pekerja berdekatan

87

Terkena perkakas

Luka

Pekerja tanpa sarung tangan

88

Kulit terkelupas

Sakit

50 Pemadatan tanah dg stamp N Pekerja tanpa pelindung kaki

89

49 Galian tanah manual

51 Mengaduk spesi u/ screed

Kaki terkena stamper

Luka

Pada kondisi cuaca cerah tanah berd 90

Hirup debu

Sesak pernapasan

33

Pekerja tanpa ear plug

91

Bising

Pendengaran berkurang

33

Angkat alat stemper dengan orang

92

Alat pengagngkat patah

Kerusakan aset, cidera

N Tangan terkena semen terlalu lama 93

Tangan melepuh/ panas

Luka

Hirup debu

Sesak pernapasan

33

Pada kondisi cuaca cerah berdebu


52 Cor lantai dasar

N Cor dg gerobak, jalan licin


Pada kondisi cuaca cerah berdebu

94
95

Terpeleset

Luka

96

Hirup debu

Sesak pernapasan

33

21 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

53 Install besi kolom

54 Pasang bekisting kolom

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

P RISIKO LEGAL

97

Tertiup angin, rubuh

Gegar otak, kepala bocor

Pekerja tanpa sarung tangan

98

Kulit terkelupas

Sakit

N Menggunakan martil dlm kondisi cape99


100

N Pekerja menggantung di bucket cor 101


Sling crane aus

102

Petugas vibrator tdk berdiri di platform103


56 Bongkar bekisting kolom

RISIKO

N Besi kolom tanpa perkuatan

Naik kolom tanpa safety belt


55 Cor kolom

N Stek postshore tak terlindung

Tangan terpukul

Memar

Jatuh

Cidera, patah tulang

20

Pekerja jatuh

Cedera, kematian

10

Sling putus

Hilang asset, Kematian

10

Pekerja jatuh

Cedera,patah tulang

15

104

Tersandung

Cedera

Naik kolom tanpa safety belt

105

Jatuh

Cidera, patah tulang

20

Urutan bongkaran tdk sistematis

106

Panel bekisting kolom rubuh

Luka, patah tualang

15

57 Pasang scaffolding balok/ pl N Baseplate tdk duduk di platform

107

Scaffolding settlement

Cedera, meninggal

10

Jatuh

Cidera, patah tulang

20

Perkuatan scafolding (cross brace) ku109

Scaffolding roboh

Patah tulang, meninggal

10

Main frame tidak layak pakai masih di 110

Scaffolding roboh

Patah tulang, meninggal

10

Naik scafolding di ketinnggian 2 m tan108


belt

22 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

17. Struktur Lantai 2

KEGIATAN

58 Cor balok, plat

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Penerangan tidak cukup

111

Bekerja di ketinggian, pinggir banguna112

RISIKO

P RISIKO LEGAL

Terpeleset, jatuh

Cedera, meninggal

58/3

Terjatuh

Cedera, meninggal

25

tanpa railing

59 Install besi kolom

Tangga sementara tidak terpasang ra113

Terpeleset, rubuh

Cedera

10

Kayu scaffolding banyak bekas paku 114

Tergores, tertusuk

Luka

Terjatuh

Cedera, meninggal

15

N Pasang sengkang kolom di ketinggian115


tanpa pengaman

60 Install bekisting kolom

N Menggunakan martil dlm kondisi cape116


Naik kolom tanpa safety belt

61 Cor kolom

117

N Tukang cor bergantungan di bucket 118


Tukang vibrator tdk berdiri di platform 119

62 Bongkar bekisting kolom

Tangan terpukul

Memar

Jatuh

Cidera, patah tulang

20

Terjatuh

Cedera, meninggal

15

Terpeleset

Cedera, meninggal

15

N Urutan bongkaran tdk sistematis

120

Panel bekisting kolom rubuh

Luka, memar

Naik kolom tanpa safety belt

121

Jatuh

Cidera, patah tulang

20

122

Scaffolding settlement

Cedera, meninggal

10

Jatuh

Cidera, patah tulang

20

63 Pasang scaffolding balok/ pl N Baseplate tdk duduk di platform

Naik scafolding di ketinnggian 2 m tan123


belt

23 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

KEGIATAN

64 Install besi balok plat

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

N Mengangkut besi lewat titian, tak seim124


Menurunkan besi dari TC

65 Install bekisting balok/ plat

125

N Jarak antar scaffolding jauh, tdk kuat 126

RISIKO

P RISIKO LEGAL

Tergelincir

Luka, meninggal

10

Terbentur besi

Luka, memar

Scaffolding rubuh

Luka, meninggal

2/3

10

menahan beban
Tangga dipasang tidak sempurna

127

Terpeleset

Luka, meninggal

2/3

10

Tangga tdk dipasang platform

128

Terpeleset

Luka, meninggal

2/3

10

129

Unsafe act' pekerja :


- Bekerja dg bergelantungan

66 Naik turun tangga

18. Jalur luar proyek

67 Mobilisasi material, tenaga


& alat

Terjatuh

Luka, meninggal

10

- Naik dg memanjat tidak dari tang130

Terpeleset

Luka, meninggal

10

- Bercanda saat kerja

131

Terpeleset

Luka, meninggal

10

N Tangga curam

132

Terjatuh

Luka, patah tulang

10

Tangga rapuh

133

Patah

Luka, patah tulang

10

Anak tangga kecil

134

Terpeleset

Luka, patah tulang

10

Tangga terlalu kecil

135

Terpeleset

Luka, patah tulang

10

Tabrakan

Luka, cidera, meninggal

15

cidera, hilang aset,

15

N Jalan Pku-Tembilahan 300Km, jalan 136


gelap & sempit
137

Terguling, Kendaraan Amblas

meninggal

24 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

PENGENDALIAN K3

Dibuat Oleh

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RISIKO

Disetujui Oleh

INSTANSI / PROYEK

: MANUNGGAL JAYA / Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

NO. REVISI

PERIODE EVALUASI

TGL. IDENTIFIKASI

19. Lingkungan proyek

KEGIATAN

68 Humas

N/A/E

LOKASI

2014

TINGKAT

BAHAYA

SKENARIO/KONDISI SAAT INI

A Sosialisasi terhadap penduduk


daerah setempat

RISIKO

P RISIKO LEGAL

Kehilangan aset, jam

16

138

Hura hura

1/34

139

Teror

Ketidak nyamanan

12

1/34

140

Demonstrasi

Jam kerja hilang

1/34

kerja hilang

N = NORMAL / RUTIN

Jumlah

3079

Rata2

21.99

C = CONTROL (PENGENDALIAN)

A = ABNORMAL / NON-RUTIN

S = SEVERITY (KEPARAHAN)

E = EMERGENSI

P = POSSIBILITY (KEMUNGKINAN)

Dibuat Oleh
Project Manager

Mokjin Sinaga

25 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

:0
:

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Dibuat Oleh

:-

PERENCANAAN

Disetujui Oleh

:-

IDENTIFIKASI UNDANG-UNDANG DAN PERSYARATAN LAINNYA


No

No. / Judul UU /
Persyaratan Lain Terkait

UNDANG-UNDANG

1
2
3
4
5
6
7

UU No. 3 tahun 1969


UU No. 14 tahun 1969
UU No. 1 tahun 1970
UU No. 3 tahun 1992
UU No. 23 tahun 1992
UU No. 18 tahun 1999
UU No. 13 tahun 2003

PP dan KEPRES

1
2
3
4

Peraturan Pemerintah No. 7 tahun 1973


Peraturan Pemerintah No. 14 tahun 1993
Keputusan Presiden No. 22 tahun 1993
Peraturan pemerintah No. 29 tahun 2000

KEPUTUSAN MENTERI

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Keputusan bersama Menteri Tenaga Kerja & men. PU


Kep.174/MEN/1986, No. 104/KPTS/1986
Keputusan Menteri Tenaga Kerja Kep.1135/MEN/1987
Keputusan Menteri Tenaga Kerja Kep. 147/MEN/1989
Keputusan Menteri Tenaga Kerja Kep. 333/MEN/1989
Keputusan Menteri Tenaga Kerja Kep. 51/MEN/1999
Keputusan Menteri Tenaga Kerja Kep. 187/MEN/1999
Keputusan Menteri Tenaga Kerja Kep. 186/MEN/1999
Keputusan Men. PU Kep. 10/KPTS/2000
Keputusan Menteri Tenaga Kerja Kep. 75/MEN/2002

D
1
2
3
4
5

INSTRUKSI MENTERI
Instruksi Menteri Tenaga Kerja Ins.2/M/BW/BK/1984
Instruksi Menteri Tenaga Kerja Ins.1/Men/1998
Instruksi Menteri Tenaga Kerja Ins.11/M/BW/1997
Instruksi Menteri Tenaga Kerja Ins. 05/BW/1997
Instruksi Menteri Tenaga Kerja Ins. 03/M/BW/1999

E
1
2
3

PERATURAN MENTERI
Peraturan Menteri Perburuhan No. 7 th 1964
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1976
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1979

4
5
6
7
8
9
10
11
13
14
15
16
17
18
19
20
21

Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1980


Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.04/MEN/1980
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.02/MEN/1980
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1981
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1982
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.02/MEN/1982
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.03/MEN/1982
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.02/MEN/1983
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.04/MEN/1985
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.05/MEN/1985
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.04/MEN/1987
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1988
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1989
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.02/MEN/1989
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.02/MEN/1992
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.05/MEN/1996
Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.01/MEN/1998

22
23

Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.03/MEN/1998


Peraturan Menteri Tenaga Kerja Per.04/MEN/1998

Ruang Lingkup UU / Persyaratan Lain Terkait

Hygiene dalam perniagaan dan kantor-kantor


Ketentuan pokok mengenai tenaga kerja
Keselamatan Kerja
Jaminan Sosial Tenaga Kerja
Kesehatan
Jasa Konstruksi
Ketenagakerjaan

Pengawasan atas peredaran penyimpanan dan peredaran pestisida


Penyelenggaraan program jaminan sosial tenaga kerja
Penyakit yang timbul karena hubungan kerja
Penyelenggaraan jasa konstruksi

Keselamatan kerja pada tempat kegiatan konstruksi


Bendera Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Pemanfaatan pelayanan kesehatan bagi program jaminan pemeliharaan
Diagnosis dan pelaporan penyakit akibat kerja
Nilai Ambang batas faktor fisika di tempat kerja
Pengendalian bahan kimia berbahaya di tempat kerja
Unit Penanggulangan kebakaran ditempat kerja
Ketentuan teknis pengaman terhadap bahaya kebakaran pada bangunan
Pemberlakuan SNI persyaratan umum instalasi listrik 2000 ditempat kerja

Pengesahan alat pelindung diri


Peningkatan pengawasan dan penertiban terhadap pengadaan kantin & toilet
Pengawasan khusus K3 penanggulangan kebakaran
Pengawasan alat pelindung diri
Pengawasan terhadap pengelolaan terhadap makanan ditempat kerja

Syarat kesehatan, kebersihan serta penerangan dalam tempat kerja


Wajib latihan hyperkes bagi dokter perusahaan
Kewajiban latihan hygiene perusahaan kesehatan dan keselamatan kerja
bagi paramedis perusahaan
Keselamatan dan Kesehatan kerja pada konstruksi bangunan
Syarat syarat pemasangan dan pemeliharaan alat pemadam api ringan
Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja dalam penyelenggaraan keselamatan kerja
Kewajiban Melapor Penyakit Akibat kerja
Bejana Bertekanan
Kwalifikasi Juru Las
Pelayanan kesehatan dan tenaga kerja
Instalasi Alarm kebakaran automatik
Pesawat Tenaga dan Produksi
Pesawat Angkat dan Angkut
P2K3 serta tata cara penunjukan ahli keselamatan kerja
Kualifikasi dan syarat-syarat operator pesawat uap
Kualifikasi dan syarat-syarat operator keran angkat
Pengawasan instalasi penyalur petir
Tata-cara penunjukan kewajiban dan wewenang Ahli keselamatan kerja
Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Penyelenggaraan pemeliharaan kesehatan bagi tenaga kerja dengan manfaat
lebih baik dari paket jaminan pemeliharaan dasar jaminan sosial tenaga kerja
Tata cara pelaporan dan pemeriksaan kecelakaan
Pengangkatan, pemberhentian & tata kerja dokter penasihat
26 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Tanggal

PERENCANAAN

Dibuat Oleh

:-

PROGRAM P2K3

Disetujui Oleh

:-

PROGRAM P2K3 CV. MANUNGGAL JAYA


NO

SASARAN DAN KEGIATAN

A
1
2
3
4

Menekan Kecelakaan (---> Zero Accident)


Pelaksanaan dan pendokumentasian IBPR
Identifikasi peraturan perundangan
Sosialisasi peraturan perundangan
Perbaikan sistem pengendalian dan infrastruktur
sesuai dengan IBPR dan peraturan perundangan

Pemantauan dan pencatatan insiden dan


kecelakaan
Analisis insiden dan kecelakaan
Tindakan korektif

6
7

PJW

PI

Laporan
Laporan
jml kegiatan
Lap. Pemantauan/
pelaksanaan
Laporan
Lap. evaluasi
kecepatan &
keefektifan

B
1

Menekan sakit akibat kerja (--> Zero in health)


Pemeriksaan kesehatan pegawai 1 th sekali

Lap. tes kesehatan

2
3
4
5
6

Pemantauan jam lembur pegawai


Pengukuran faktor fisik & kimia 6 bulan sekali
Pemantauan dan pencatatan sakit akibat kerja
Analisis data sakit akibat kerja
Konsultasi kesehatan bila memungkinkan

Lap. SPL
Lap. tes lab.
Lap. Ket. Sakit
Lap. Evaluasi
jml konsultasi

C
1

Menumbuhkan kesadaran pegawai akan K3


Penyelenggaraan bulan K3 (bisa diisi dengan kerja
bakti kebersihan lingkungan, kegiatan olah raga,
tertib K3, operator/pelaksana teladan, dll)
Safety talk
Pengadaan kotak saran dan keluhan pegawai
Pelatihan K3 (basic safety, case study, emergency
drill, dll)

2
3
4

TARGET

30-Mar-14
31-Mei-14
1x/2bln
sesuai risk
control action
plan
tgl 5/bln

2014
JAN

PEB

APR

MEI

JUN

JUL

AGT

SEPT

OKT

NOP

DES

30/3
jika ada peraturan yang belum teridentifikasi atau perubahan - perubahan

tgl 10/bln
closed out
max 1bln

1x/thn

MAR

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 10

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

max 50jam/mg
sesuai UU
max 2%
tgl 5/bln
1x/thn

max 200jam max 200jam max 200jam max 200jam max 200jam max 200jam max 200jam max 200jam max 200jam max 200jam

max 2%
tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

tgl 5

jml kegiatan

1x/bln

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

jml kegiatan
jml kegiatan
jml kegiatan

1x/mg
max 10bh/bln
1x/bln

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

4x kgtn

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

max 10 bh

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

1x kgtn

27 of 59

RENCANA K3

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Revisi
Tanggal

:0
:

PERENCANAAN

Dibuat Oleh

:-

SASARAN K3

Disetujui Oleh

:-

Sasaran K3 (OH & S) CV. MANUNGGAL JAYA


PERUSAHAAN

A Tidak ada kecelakaan kerja fatal yang mengakibatkan kehilangan hari kerja selama setahun
( zero fatal accident)

KANTOR PUSAT/ PROYEK

B Tidak ada laporan karyawan sakit akibat kerja


yang dikuatakan dengan keterangan Dokter
selama setahun

C Peningkatan kepedulian karyawan akan K3


(OH & S)

Perbaikan sistem pengendalian K3 sesuai dengan hasil identifikasi bahaya dan penilaian resiko (IBPR)
dan peraturan perundangan yang berlaku
- Untuk kategori E (Extreme risk)
: 100 % pada 15 Maret 2014
- Untuk kategori H (High risk)
: 100 % pada 15 Maret 2014
- Untuk kategori M (Moderete risk)
: 100 % pada 31 Mei 2014
- Untuk kategori L (Low risk)
: 100 % pada 31 Agustus 2014
Analisis data kecelakaan tiga bulan sejak tanggal penerapan sistem manajemen K3 (OH&S)
Tindakan untuk mencegah kecelakaan yang paling sering terjadi

Perbaikan sistem sanitasi dan lingkungan kerja sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku hinggga 28 Februari 2015
Pemeriksaan kesehatan karyawan secara rutin setahun sekali

Penyelenggaraan pelatihan K3
- Untuk perusahaan : rasio jumlah pelatihan dibagi jumlah karyawan dalam setahun minimal 90 %
- Untuk proyek
: minimal satukali per proyek

28 of 59

RENCANA K3

Revisi

:0

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Tanggal

IMPLEMENTASI & OPERASI

Dibuat Oleh

:-

STRUKTUR ORGANISASI
DALAM HUBUNGAN ANTARA PENGGUNA JASA DAN PENYEDIA JASA

Disetujui Oleh : -

SKEMA HUBUNGAN

BENTUK ORGANISASI

OWNER
OWNER

KONSULTAN
KONSULTAN

KONTRAKTOR

KONTRAKTOR

SUB KONTRAKTOR

Hubungan Kontraktual
Hubungan Fungsional

29 of 59

RENCANA K3
Revisi

:2

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Tanggal

IMPLEMENTASI & OPERASI

Dibuat Oleh

:-

STRUKTUR ORGANISASI PERUSAHAAN

Disetujui Oleh : -

HARMANTO

DIREKTUR

YULITA

WAKIL DIREKTUR

Rossy Melissa

RIKO HENDRI

SEKRETARIS

PELAKSANA
SUDARYANTO

BENDAHARA

PELAKSANA
SIGIT RIAS S.

PELAKSANA
DURNO

PELAKSANA
MASKURI

30 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Tanggal

IMPLEMENTASI & OPERASI

Dibuat Oleh

:-

STRUKTUR ORGANISASI TIM TANGGAP DARURAT

Disetujui Oleh

:-

KOORDINATOR TIM
TANGGAP DARURAT

KOORDINATOR
KEBAKARAN

KOORDINATOR
P3K

KOORDINATOR
EVAKUASI

KOORDINATOR
TIM TEKNIS

KOORDINATOR
PENGAMANAN

KOORDINATOR
PEMULIHAN

31 of 59

RENCANA K3
Revisi

:1

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Tanggal

IMPLEMENTASI & OPERASI

Dibuat Oleh

:-

STRUKTUR ORGANISASI K3

Disetujui Oleh : -

Pemantauan & Evaluasi


P2K3 Proyek

KOORDINATOR K3

Safety Officer

Koordinator
Awarness & Pelatihan

Koordinator
Zero Accident

Koordinator
Kesehatan Kerja

Safety Briefing

IBPR/RTPR & Legislasi

Medical Check Up

Subkon Briefing

Laporan K3 & Kecelakaan

Peng. Sifat Fisika/ Kimia

Pelatihan Internal

Inspektor Metode & Alat

Rambu & Spanduk

Patroli K3

Anggota

32 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 1/2
:
: .../..../2014
::-

KOMUNIKASI DAN KONSULTASI


Sebagai media perencana mengenai instruksi Kerja K3 sekaligus
merencanakan tindakan pencegahan kecelakaan kerja yang mungkin terjadi.

untuk

A. Safety Meeting
Sebagai media menyampaikan informasi mengenai K3 dan sekaligus untuk
merencanakan tindakan pencegahan kecelakaan pekerja yang mungkin terjadi.
Dalam pelaksanaan dapat digabung dengan rapat lain untuk efesiensi waktu dan
kesempatan.
Rapat K3 Harian (Safety Morning)
-

Dilaksanakan dalam bentuk briefing setiap pagi sebelum mulai kerja.

Dalam bentuk upacara/senam

Waktunya 5 menit

Tempat di lokasi pekerjaan.

Dipimpin oleh pelaksana masing-masing area.

Dibicarakan masalah perkiraan bahaya di tempat kerja dan lokasi sumber bahaya
yang mungkin akan ditemui hari itu.

Ditunjukkan contoh-contoh kecelakaan yang pernah terjadi

Dibuat persetujuan secara aklamasi

Rapat K3 Mingguan:
-

Dilaksanakan sekali dalam seminggu pada hari yang ditetapkan

Waktunya 1 jam

Dilaksanakan di keet proyek

Dipimpin oleh Kepala Proyek

Dihadiri oleh Petugas K3 Proyek, Mandor, subkon dan petugas lain bila perlu.

Rapat K3 Bulanan:
-

Dilaksanakan sebulan sekali pada hari/tanggal tertentu.

Waktunya 1 jam

Dilaksanakan di keet proyek

Dipimpin oleh Kepala Proyek

Dihadiri oleh seluruh petugas CV. MANUNGGAL JAYA di proyek

Dibahas evaluasi kegiatan K3 dan rencana kegiatan K3 bulan berikutnya

Bertujuan untuk peningkatan kinerja K3

33 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 2/2
:
: .../..../2014
::-

KOMUNIKASI DAN KONSULTASI


C. Inspeksi K3
Inspeksi K3 dilaksanakan untuk mencegah terjadinya kecelakaan kerja akibat
kecerobohan pekerja maupun kondisi lingkungan kerja yang membahayakan.
-

Inspeksi Harian:
Pelaksanaan melakukan inspeksi pada pagi hari sebelum mulai kerja, pada puncak
pekerjaaan dan sore hari menjelang pulang

Inspeksi Mingguan:
Dilakukan oleh Kapro bersama-sama Subkon untuk melihat secara acak
pelaksanaan K3 di proyek

Inspeksi Bulanan:
Dilakukan oleh Kapro bersama-sama Subkon untuk melihat secara menyeluruh di
lingkungan proyek

Jika ditemukan kondisi pekerjaan yang berbahaya:


-

Pemeriksa harus segera menghentikan pekerjaan dan melaporkan kepada Kapro

Diberikan pengarahan langsung kepada pekerja terkait

Jika kesalahan ada pada instruksi kerja, maka harus ditertibkan instruksi kerja yang
baru berdasarkan kondisi terbaru

Para pekerja harus diberitahu tentang instruksi kerja yang terbaru

C. Training K3 Untuk Proyek


Proyek akan mengadakan pelatihan kepada pekerja sesuai dengan tingkat resiko di
unit kerja masing-masing yang bertujuan memastikan karyawan/pekerja kompeten untuk
melaksanakan pekerjaannya dan peduli akan konsekuensi K3 dari pekerjaannya tersebut,
sehingga pekerjaan dapat dilakukan dengan sehat dan aman.

34 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 1/1
:
: .../..../2014
::-

DOKUMENTASI
Dokumentasi & Kontrol
Tujuan dari dokumentasi adalah untuk menjamin bukti kerja yang berkaitan dengan
program K3 dikendalikan dengan baik dan benar
Cara penyimpanan dokumentasi adalah dengan menyediakan tempat yang aman untuk
penyimpanan bukti kerja, antara lain lemari, filling cabinet, rack, computer dsb. Serta
menempatkan bukti kerja sesuai dengan identitasnya antara lain Ordener, map, file box,
dokumen elektronik dsb.
MACAM2 DOKUMENTASI K3 DI PROYEK:
FOTO FOTO KEGIATAN K3
ARSIP TULISAN
SURAT MENYURAT

35 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 1/1
:
: .../..../2014
::-

PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN


DOKUMEN YANG DIKENDALIKAN DI PROYEK:

PROSEDUR K3

PERATURAN PERUSAHAAN DI BIDANG K3

INSTRUKSI KERJA K3

DOKUMEN SAFETY PLAN PROYEK

UNDANG UNDANG PERATURAN K3

Dalam hal pengendalian dokumentasi K3 proyek digunakan prosedur kerja, instruksi kerja
dan form-form pencatatan sbb:

36 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

:0
:

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Dibuat Oleh

:-

DAFTAR IK-K3 YANG DIGUNAKAN

Disetujui Oleh : -

No.

Nomor Standar

Instruksi Kerja

WI-63-00-01

Rambu-rambu

WI-63-00-02

Lokasi dan Tempat Kerja

WI-63-00-03

Alat Pemadam Kebakaran Ringan (APAR)

WI-63-00-04

Alat Kerja Manual

WI-63-00-05

Alat Kerja Listrik

WI-63-00-06

Peralatan Kerja Las Listrik

WI-63-00-07

Peralatan Kerja Las Asetelin

WI-63-00-08

Peralatan Generator Set

WI-63-00-09

Peralatan Bejana Bertekanan

10

WI-63-00-10

Alat Angkat dan Angkut

11

WI-63-00-11

Perancah

12

WI-63-00-14

Penggunaan Kendaraan

13

WI-63-00-15

Penggunaan Kendaraan Berat

14

WI-63-00-19

Pengoperasian Alat Excavator

15

WI-63-00-21

Pengoperasian Alat Motor Grader

16

WI-63-00-22

Pengoperasian Alat Vibrating Roller

17

WI-63-00-25

Pengoperasian Alat Mobile Crane

18

WI-64-00-01

Bekerja di Lingkungan Proyek

19

WI-64-00-02

Kebersihan Lingkungan

20

WI-64-00-03

Pemeriksaan Kesehatan Karyawan

21

WI-64-00-04

Penerimaan Tamu

22

WI-64-00-05

Bekerja di ketinggian

23

WI-64-00-06

Bekerja di ruang tertutup

24

WI-64-00-08

Bekerja di Area Berbahaya

25

WI-75-00-01

Pemakaian Alat Pelindung Diri (APD)

26

WI-75-00-02

Penanganan Keadaan Darurat

27

WI-75-00-03

Pemulihan Situasi Darurat

28

WI-75-00-04

Penanganan Kebakaran
Penanganan Tumpahan

Page 1 of 2
37 of 59

RENCANA K3
Revisi
Tanggal

:0
:

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Dibuat Oleh

:-

DAFTAR IK-K3 YANG DIGUNAKAN

Disetujui Oleh : -

No.

Nomor Standar

Instruksi Kerja

29

WI-75-00-05

Penanganan Tumpahan

30

WI-75-00-06

Penanganan P3K

31

WI-75-00-07

Penanganan Kecelakaan Transportasi

32

WI-75-00-08

Pelaporan Kecelakaan

33

WI-75-00-09

Instalasi Mekanikan dan Elektrikal Darurat

34

WI-75-00-10

Berkendaraan

35

WI-75-00-11

Pengoperasian Alat Berat

36

WI-75-00-15

Pemasangan Scaffolding

37

WI-75-00-16

Transportasi Material

38

WI-75-00-17

Pengangkatan Beban Berat

39

WI-75-00-18

Pekerjaan dengan Alat Listrik

40

WI-75-00-19

Pembesian

41

WI-75-00-20

Pengecoran

42

WI-75-00-21

Pekerjaan Pengelasan

43

WI-75-00-22

Pemakaian Tangga

44

WI-75-00-26

Pemasangan Rambu Lalu lintas

45

WI-75-00-27

Pengujian Operator Peralatan

46

WI-75-00-28

Penanganan Kecelakaan Fatal

Page 2 of 2
38 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 1/5
:
: .../..../2014
::-

KONTROL OPERASI
Untuk mengendalikan pelaksanaan K3 di proyek dipakai beberapa prosedur:
A.

PROSEDUR PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

B.

PROSEDUR RENCANA K3 (SAFETY PLAN)

C.

PROSEDUR PERANCANGAN

D.

PROSEDUR PEMBELIAN

E.

PROSEDUR PENGENDALIAN SUBKONTRAKTOR

F.

PROSEDUR INSPEKSI K3

G.

PROSEDUR PELAKSANAAN PEKERJAAN BERISIKO TINGGI

H.

PROSEDUR RAPAT K3

I.

PENERAPAN INSTRUKSI KERJA K3

A. IMPLEMENTASI PROSEDUR PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI:


1. Membuat rencana Kebutuhan APD sesuai kontrol HIRARC
2. Mengadakan & membuat jadwal penggunaannya
3. Menyimpan catatan tanda terima APD
4. Pelatihan cara pemakaian APD.
5. Memasang Pedoman Penggunaan APD
6. Mengadakan APD: Helm; Sepatu pelindung, kaca mata pelindung,sabuk pengaman,
masker.
7. Mengevaluasi Penggunaan APD: (Biaya, manfaat & mutu)
8. Mewajibkan Pemakaian APD dilokasi Kerja.
B. IMPLEMENTASI PROSEDUR RENCANA K3 (SAFETY PLAN):
1. Menyusun catatan K3 persyaratan penaganan pada: material,alat atau metode kerja
tertentu.
2. Menyusun catatan identifikasi dari syarat kontrak tentang K3.
3. Membuat draft Rencana K3.
4. Mengarsipkan risalah rapat penyusunan draft rencana K3.
5. Menyusun buku rencana K3 proyek berisi:

Uraian Ringkas Proyek.

Struktur Organisasi Proyek.

39 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 2/5
:
: .../..../2014
::-

KONTROL OPERASI

Struktur Organisasi Unit K3

Uraian tugas personil

Struktur Organisasi Subkontraktor (jika ada).

Daftar material yang perlu penanganan khusus.

Daftar Peralatan yang perlu penanganan khusus.

Daftar tenaga kerja ahli.

Schedule pelaksanaan proyek.

Schedule pengadaan dan pemakaian bahan.

Daftar pekerjaan yang berbahaya (berisiko tinggi).

Rencana Inspeksi.

Arsip IBPR proyek.

6. Mengesahkan dokumen rencana K3


7. Mendistribusikan dokumen Rencana K3.
C. IMPLEMENTASI PROSEDUR PERANCANGAN:
1. Membuat surat penetapan personil yang bertanggung jawab untuk rancangan
metode kerja yang menyangkut keselamatan kerja.
2. Membuat catatan dari: gambar kontrak dan spesifikasi kontrak yang memerlukan
rancangan terhadap kemungkinan bahaya dan risiko celaka dan kemungkinan sakit
akibat kerja.
3. Mengarsipkan: Peraturan perundangundang yang menyangkut K3 yang masih
berlaku.
4. Mengkaji / mendiskusikan usulan rancangan.
5. Melakukan verifikasi rancangan.
6. Mengesahkan rancangan yang sudah valid.
7. Menyetempel rancangan metode kerja yang sudah tidak sesuai dengan kondisi
kerja.

40 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 3/5
:
: .../..../2014
::-

KONTROL OPERASI

D. IMPLEMENTASI PROSEDUR PEMBELIAN:


1. Membuat daftar material yang akan diadakan.
2. Menilai calon pemasok.
3. Memilih calon pemasok berdasarkan hasil penilaian.
4. Mengarsipkan surat permintaan penawaran harga ke pemasok.
5. Mengarsipkan surat penawaran harga dari pemasok.
6. Menyimpan contoh bahan yang disetujui Pihak 1.
7. Mengatur penempatan,memberi label,pengamanan bahan dan pemeliharaan contoh
bahan.
8. Memantau pengiriman bahan berdasarkan contoh dengan inspeksi penerimaan
bahan.
9. Memasang label berbahaya pada material yang mengandung risiko tinggi.
10. Membuat daftar pengelolaan material.
11. Menyediakan alat bantu dan kelengkapan APD untuk memindah kan material.
12. Membuat kemampuan evaluasi kemampuan mandor.
13. Memberikan penjelasan dan pembinaan K3 ke mandor.
14. Membuat surat referensi untuk mandor yang sudah selesai bekerja dari proyek.
15. Menyimpan dan memelihara register evaluasi kinerja mandor.
E. IMPLEMENTASI PROSEDUR PENGENDALIAN SUBKONTRAKTOR:
1. Memerikasa kelengkapan SPK sebelum terbit yaitu: Surat pernyataan sanggup untuk
mengikuti sistem K3 Manunggal Jaya.
2. Mendistribusikan dokumen K3 Manunggal Jaya ke Subkontraktor.
3. Mengarsipkan buku rencana K3 Subkon.
4. Memeriksa kesiapan Subkon sebelum bekerja.
5. Mengarsipkan ijin kerja yang diberikan ke Subkon.
6. Melakukan inspeksi mingguan pada proses kerja subkon (meliputi: penerapan 5R,
house keeping, kesiapan alat, kesiapan SDM).

41 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 4/5
:
: .../..../2014
::-

KONTROL OPERASI
7. Meminta Subkon untuk melakukan perbaikan, bila ditemukan penyimpangan dan
ketidaksesuian.
F. IMPLEMENTASI PROSEDUR INSPEKSI K3:
1. Melakukan Inspeksi K3 Harian di Keet Kontraktor.
2. Melakukan Inspeksi K3 Harian di lokasi kerja.
3. Melakukan inspeksi mingguan ke mandor.
4. Mengarsipkan mengarsipkan hasil inspeksi
5. Melaporkan hasil inspeksi pada tiap minggu pada rapat K3.
6. Membuat ceklist untuk memudahkan obyek inspeksi .
G. IMPLEMENTASI PROSEDUR PEKERJAAN BERISIKO TINGGI:
1. Membuat daftar pekerjaan yang termasuk pekerjaan berisiko tinggi.
2. Membuat kelengkapan pelaksanan pekerjaan berisiko tinggi meliputi: metode kerja,
jenis peralatan yang dipakai, kelengkapan APD yang harus dipakai, jadwal
pelaksanan pekerjaan, petugas yang ditunjuk untuk memantau, ijin kerja, absen
pekerja, dan record kesehatan pekerja.
3. Mengarsipkan arsip ijin kerja berisiko tinggi dan kelengkapannya.
4. Mengarsipkan hasil pantauan selama pekerjaan proses pekerjaan.
H. IMPLEMENTASI PROSEDUR RAPAT K3:
1. Melaksanakan Briefing Safety morning setiap minggu.
2. Melaksanakan Rapat K3 mingguan setiap hari senin jam 09.00 Wib.
3. Menempel Undangan Rapat mingguan dipapan pengumuman.
4. Mengagendakan Rapat Mingguan K3 yang berisi:

Evaluasi kesesuaian pelaksanaan K3

Laporan kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja termasuk nearmis.

Potensi bahaya yang ada dilokasi kerja yang belum tertangani.

Perbaikan hasil Inspeksi harian.

Persiapan kebutuhan Alat Pelindung Diri

Laporan Kinerja Subkon; Mandor.

5. Mengarsipkan risalah rapat mingguan


42 of 59

RENCANA K3

IMPLEMENTASI & OPERASI

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

: 5/5
:
: .../..../2014
::-

KONTROL OPERASI
I. IMPLEMENTASI INSTRUKSI KERJA K3:
1. Mendaftar Instruksi K3 Manunggal Jaya yang dipakai dan diterapkan diproyek yaitu
ada = 46 Instruksi kerja.
2. Menempel dan mendistribusikan IK yang sesuai dengan Proyek,dimasing masing
lokasi .
3. Membuat IK K3 proyek yang belum tercantum di IKK3 Manunggal Jaya yaitu:

Pengoperasian kendaraan bermotor

Pengoperasian Mesin molen

Pengoperasian Pompa Air

Pengoperasian Mesin Gerinda

43 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Tangggal

IMPLEMENTASI & OPERASI

Dibuat Oleh

:-

DAFTAR POTENSI KEADAAN DARURAT

Disetujui Oleh

:-

No

Potensi Darurat / Kecelakaan

Kebakaran, Gempa bumi

Lokasi

Infrastruktur

Prosedur

Penanggung jawab

- Kantor proyek

Pintu Darurat, Jalur Evakuasi

Penanganan kebakaran

Tim Tanggap Darurat

- Bedeng pekerja

APAR, Peralatan Komunikasi

P3K, APD

Peralatan P3K, Peralatan Evakuasi

Evakuasi darurat

Peralatan P3K, Peralatan Evakuasi

P3K

- Gudang
2

Angin Ribut Berpetir

Areal proyek

Tim Tanggap Darurat

Evakuasi darurat
3

Tanah longsor

Huru-hara

Areal proyek

Areal proyek

Peralatan P3K, Peralatan Evakuasi

P3K

Alat-alat berat, Peralatan komunikasi

Evakuasi darurat

Peralatan Komunikasi, evakuasi

Evakuasi darurat

Tim Tanggap Darurat

Tim Tanggap Darurat

1
44 of 59

RENCANA K3

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Revisi
Tanggal

:0
:

IMPLEMENTASI DAN OPERASI

Dibuat Oleh

:-

SARANA DAN PRASARANA TANGGAP DARURAT

Disetujui Oleh : -

No.

Sarana / Prasarana

Kondisi

Alat Pengaman Diri (APD) lengkap

Baik

Peralatan P3K lengkap

Baik

Alat Pemadam Api Ringan (APAR)

Baik

Handy Talky

Baik

Telepon

Baik

Handphone

Baik

Kendaraan Proyek

Baik

Pompa Air, Submersible pump

Baik

Tambang

Baik

10

Lampu Sorot

Baik

11

Alat Las

Baik

12

Genset

Baik

13

Bensin, Solar

Baik

14

Tandu

Baik

15

Sirene

Baik

16

Mobil operasional

Baik

2
45 of 59

IJIN KERJA

PEKERJAAN BONGKAR PASANG BEKISTING / SCAFFOLDING

Permintaan ijin kerja ( diisi oleh pelaksana yang terkait daerah kerjanya)
Diminta oleh

Nama Subkontraktor

Nama Personil

Jumlah Personil :

Untuk melaksanakan pekerjaan :

Pekerjaan diijinkan untuk dimulai pada :

Jenis Pekerjaan

Tanggal

Lokasi Pekerjaan

Mulai Kerja : Jam

Peralatan yang digunakan :

Selesai

:
: Jam

Kerja
Ijin kerja tidak berlaku lagi jika
a

Habis masa berlakuntya yaitu sesuai dengan batas selesai kerja yang diberikan yaitu jam

Terjadi penundaan mulai bekerja selama.. Jam.menit

c Terjadi perubahan keadaan yang dapat berbahaya untuk melanjutkan pekerjaan


Checklist (Daftar periksa) keselamatan (diisi oleh pelaksanaan terkait dan atau ahli K3)
No
1

List

Ya

Tidak No

Apakah rencana kerja sudah

Ya

Tidak

10 Apakah barikade/tanda peringatan

diperiksa dan didiskusikan ?


2

List
sudah dipasang ?

Apakah pemeriksaan sudah

11 Apakah perlu lampu penerangan ?

dilakukan oleh kedua belah pihak ?


3

Apakah para pekerja sudah

12 Apakah jalur lalu lintas orang sudah

dijelaskan bahaya yang ada ?


4

dipindahkan ?

Apakah pekerja sudah

13 Apakah IK pekerjaan tersebut

berpengalaman ?

sudah dimiliki dimengerti, dipahami ?

Apakah hasil test beton sudah

Apakah tahapan pembongkaran/

14 Apakah tempat penumpukan

memenuhi ?

hasil bongkaran dipersiapkan ?


15 Apakah paku yang berceceran

pemasangan sudah diketahui ?


7

akan dikumpulkan dan disingkirkan ?

Apakah tangga kerja dipersiapkan ?

16 Apakah tempat berpijak pekerja


cukup aman ?

Apakah sudah ditunjuk petugas

Apakah peralatan yang digunakan

17 Apakah material scaffolding yang

untuk mengawasi ?

rusak tidak dipakai ?


18 Apakah perlu perhatian terhadap

sudah memadai ?

hal-hal lain yang kurang checklist ?

Alat-alat pelindung diri berikut yang diberi tanda wajib dipakai :


Sepatu Boot

Helm

Safety Belt

..

Sarung tangan

..

Pengesahan dan penerimaan ijin kerja


Pelaksana
Nama Jelas

Tanda Tangan :

Petugas K3

Subkontraktor/Mandor

Nama Jelas

Nama Jelas

Tanda Tangan

Tanda Tangan :

Saya Setuju dengan semua kondisi sesuai ijin kerja untuk melaksanakan pekerjaan
Subkontraktor/Mandor
Nama Jelas
:
Tanda Tangan :

Tanggal
Jam

:
:

46 of 59

RENCANA K3

Renovasi Ruang Dosen Bengkel Mekanik

Revisi
Tanggal

: 00
:

IMPLEMENTASI & OPERASI

Dibuat Oleh

:-

PROSEDUR GAWAT DARURAT KEBAKARAN

Disetujui Oleh

:-

1. Investigasi
2. Evaluasi &
3. Tindakan perbaikan

Kondisi Aman
Kebakaran

Laporkan ke ketua K3

Dipadamkan
Dipadamkan
dengan
dengan
alat
alat
yang
yang
ada
ada
& APAR
& APAR
yang
yang
terdekat
terdekat

Padam

Laporan ke pelaksana
lapangan

Ya

Tidak

1. Teriak "kebakaran"
2. Pelaksana lapangan lapor ke
pimpinan / wakil TGD

Pimpinan :
Menyatakan keadaan
gawat darurat

Tidak

Lokalisir kebakaran &


pemadaman oleh tim
tanggap darurat

Ya
Bunyikan sirine

Tim Evakuasi
Mengarahkan
seluruh orang ke
assembly point

Menyingkirkan
barang-barang
berharga ke
assembly point
Menyisir seluruh ruangan
tidak ada orang & barangbarang berbahaya
tertinggal

Tim Kebakaran

Tim P3K
1.Mengevakuasi
orang-orang yang
terluka ke tempat
aman sementara

Pertolongan pertama
oleh tim P3K

Cek kondisi

Luka Ringan

Tindakan P3K

1. Mengumumkan kondisi
gawat darurat dengan
megaphone & memerintahkan
pengosongan seluruh
bangunan
2. Memadamkan api dengan
APAR yang ada & terdekat
3. Bekerja sama dengan
petugas pemadam kebakaran
yang berwenang
4. Jika diperlukan, meminta
tambahan pemadam kebakaran
ke pimpinan TGD

Pimpinan / wakil TGD


1. Menghubungi Pemadam Kebakaran
2. Menghubungi ambulance untuk stand by di
dekat site
3. Menghubungi kantor polisi

Tim Pengamanan

Tim Pemulihan

1. Mengantisipasi sehingga tidak terjadi kejahatan


2. Menjaga pintu masuk supaya tidak ada orang /
mobil masuk
3. Mengarahkan mobil Pemadam kebakaran ke
lokasi kebakaran
4. Mengarahkan ambulance ke tempat yang
strategis

1. Melakukan proses pemulihan


jiwa dan aset (bila mungkin) paska
kondisi darurat
2. Membuat BA penanganan
pemulihan paska keadaan darurat
3. Melakukan uji coba proses
pemulihan secara berkala
melibatkan seluruh karyawan

Luka Berat/
Meninggal

Mengabsen
seluruh
pekerja

1. Dicatat

Api padam

Laporkan ke pimpinan TGD


Pimpinan :
Menyatakan kondisi aman
Laporkan ke instansi

47 of 59

RENCANA K3

Halaman
Revisi
Tanggal
Dibuat Oleh
Disetujui oleh

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

: 1/1
:
: .../..../2014
::-

PENANGANAN KECELAKAAN BERAT

TERJADI
KECELAKAAN KERJA BERAT

LAPORAN KEPADA TIM K3 UNIT


PROYEK
(PETUGAS SATPAM)

PENANGANAN ADMINISTRASI
(OLEH PERSONALIA & KEUANGAN)

LAPORAN
KE JAMSOSTEK

KORBAN DIBAWA
KE RUMAH SAKIT

PROSES KLAIM
KE JAMSOSTEK

MONITORING
PENYAKIT DAN PERAWATAN

PEMBERIAN ASURANSI
KEPADA AHLI WARIS

PROSES PENYEMBUHAN
(RAWAT RUMAH / JALAN)

SELESAI

48 of 59

RENCANA K3

Halaman
: 1/1
Revisi
:
Tanggal
: .../..../2014
Dibuat Oleh
:Disetujui oleh : -

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN


PENANGANAN KECELAKAAN RINGAN

TERJADI
KECELAKAAN KERJA RINGAN

LAPORAN KEPADA TIM K3 UNIT


PROYEK
(PETUGAS SATPAM)

PENANGANAN
(P3K/PERLU DIBAWA KE RUMAH SAKIT)

PENANGANAN
DI RUMAH SAKIT

DILAKSANAKAN
PENGOBATAN P3K

CATAT LAPORAN KECELAKAAN

49 of 59

RENCANA K3

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Halaman
: 1/1
Revisi
:
Tanggal
: .../..../2014
Dibuat Oleh
:Disetujui oleh : -

PROSEDUR PENANGANAN KARYAWAN SAKIT

PEKERJAAN DILAKUKAN

Jam kerja / diluar jam kerja

SAKIT

Pekerja yang sakit harus melapor kepada atasan


(mandor) masing-masing

PERTOLONGAN PERTAMA
OLEH PARAMEDIS

Dengan didampingi oleh mandor, pekerja di bawah


ke klinik proyek, untuk mendapatkan pertolongan
pertama dan dilakukan pencatatan oleh
paramedic.

DIRUJUK
KE RUMAH SAKIT

Jika harus dirujuk ke rumah sakit harus membawa


surat pengantar yang ditanda tangani oleh P/K dan
didampingi
olehh
perwakilan
WK/Subkontraktor?Mandor

PERLU ISTIRAHAT

Apabila kondisi pasien perlu istirahat harus disertai


dengan surat keterangan dokter

KEMBALI BEKERJA

Penyelesaian administrasi

50 of 59

RENCANA K3

Halaman
: 1/1
Revisi
:
Tanggal
: .../..../2014
Dibuat Oleh
:Disetujui oleh : -

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN


PENANGANAN KECELAKAAN MENINGGAL DUNIA
Terjadi Kecelakaan
Kerja Meninggal
Dunia

Korban meninggal
dunia

Jenazah (Visum et
Repertum di
Rumah Sakit)

Lapor ke Tim K3
unit proyek

Amankan TKP

Lapor ke Kepala
Proyek

Lapor ke P2K3
Pusat

Lapor ke Polisi
terdekat

Investigasi

Kirim Kabar
kepada keluarga
Korban

Laporan ke
Jamsostek

Laporan
Investigasi

Ahli Waris

Proses /
Penyelesaian
Klaim Asuransi

Korban
Dimakamkan

Menyiapkan
Dokumen oleh Ahli
Waris

Santunan

Surat Keterangan
Polisi

Korban dibawa ke
Keluarga

Selesai

51 of 59

RENCANA K3

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Revisi
Tanggal

:0
:

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

PEMANTAUAN DAN PENGUKURAN

Disetujui Oleh

:-

NO

PARAMETER UKUR

LOKASI/ KEGIATAN
PENGUKURAN

FREKWENSI
PENGUKURAN &
PEMANTAUAN

Incidence rate
Kantor, lapangan, dan
- Jumlah jam kerja
mess
- Jumlah kecelakaan kerja

Setiap hari

Pencapaian sasaran dan


program K3

Kantor, lapangan, dan


mess

Lingkungan kerja
- Temperatur
(u/ kantor proyek)
- Cahaya
- Debu
- Kebisingan

BUKTI KERJA

1. Catatan monitoring
kecelakaan
2. Hasil perhitungan
Incidence rate
Mingguan

PELAKSANA
PENGUKURAN &
PEMANTAUAN

PENANGGUNG
JAWAB

Pelaksana K3

GS

Minimal 2 minggu sekali Hasil pemantauan


sasaran dan program

Kepala bagian
masing-masing

GS

Kantor, lapangan, dan


mess

6 bulan sekali

Hasil pengukuran
faktor fisika dan kimia

Pelaksana K3

GS

Sertifikat & Ijin


- Tower Crane
- Genset
- APAR
- Mobil operasional

Semua lokasi
dimana alat itu berada

1 tahun sekali atau


sesuai dengan
perundangan

Sertifikat dan ijin alat

Logistik dan
peralatan

GS

Kesehatan karyawan dan


pekerja

Kantor lapangan dan


mess

12 bulan sekali

Hasil pemeriksaan
kesehatan

Paramedis

GS

Tingkat kesesuaian
dengan legislasi

Kantor lapangan dan


mess

3 bulan sekali

Hasil pemantauan
Pelaksana K3
kesesuaian perundangan

GS

Kebersihan dan kerapihan Kantor lapangan dan


(Housekeeping)
mess

Minimal 2 kali/ bulan

Checklist housekeeping

GS

Pelaksana K3
dan GA

52 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Tanggal

: 07/02/2008

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

Lembar Periksa Scafolding dan Tangga

Disetujui Oleh : -

Hari/Tanggal
Lokasi

:
:

No
1

Untuk Pekerjaan :
Item yang akan diinspeksi

Baik

Tidak

Keterangan

Apakah material (bahan pembuat) scaffolding


dan tangga dalam kondisi baik ?

Apakah landasan scaffolding telah level

Apakah scaffolding telah tegak lurus

Apakah sambungan pipa dalam kondisi baik


dan diikat dengan clamp yang baik ?

Apakah pipa horizontal telah level ?

Apakah tersedia platform yang kuat ? Jika


menggunakan papan, apakah papan tersebut
terbuat dari bahan yang kuat yang telah diikat
dengan aman

Apakah tersedia handrail dalam kondisi baik ?

Apakah tersedia tangga yang kokoh ?

Apakah clamp dalam kondisi yang baik ?

10 Apakah scafolding telah diberikan braching ?


11 Apakah Camp putar hanya digunakan pada
bracing ?
12 Apakah ketinggian scaffolding lebih dari 2 m ?
Sebelum digunakan harus diberi tag OK terlebih dahulu
Diinspeksi oleh :

Disetujui oleh :

____________
Petugas K3

Kepala Teknik

53 of 59

RENCANA K3

Revisi

:0

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Tanggal

: 07/02/2008

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

Lembar Periksa Gudang

Disetujui Oleh : -

Hari/Tanggal
Lokasi

:
:

No
1

Untuk Pekerjaan :
Item yang akan diinspeksi

Baik

Tidak

Keterangan

Apakah bahan-bahan kimia telah disimpan


dengan baik dan aman ?

Apakah botol-botol bertekanan diletakkan di


tempat yang aman ?

Apakah semua botol-botol bertekanan


dilengkapi penutup yang aman ?

Apakah olie dan bahan bakar telah disimpan


ditempat yang aman ?

Apakah semua bahan kimia, bahan bakar dan


tabung bertekanan telah diberi label standar ?

Apakah tersedia tabung pemadam api ?

Apakah semua equipment telah diatur


penempatannya dengan baik ?

Apakah tersedia kotak sampah ?

Apakah sirkulasi udara baik ?

10 Apakah ada tempat penyimpanan tools ?

Diinspeksi oleh :

Disetujui oleh :

____________
Petugas K3

Kepala Teknik

54 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Tanggal

: 07/02/2008

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

Lembar Periksa Alat Pelindung Diri (APD)

Disetujui Oleh : -

Hari/Tanggal
Lokasi
No

:
:

Item yang akan diinspeksi

Safety goggles

Safety boot

Safety helmet

Safety hand gloves

Safety ear plug

Mask

Safety belt

Welding Cap

Fire Extinguisher

Area Pekerjaan :
Penempatan
Tepat
Tidak

Baik

Kondisi
Tidak

Ket

10 First Aid Kit


11 Starches

Diinspeksi oleh :

Disetujui oleh :

____________
Petugas K3

Kepala Teknik

55 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Tanggal

: 07/02/2008

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

Lembar Periksa Alat Pemadam Api Ringan (APAR)

Disetujui Oleh : -

Hari/Tanggal
Lokasi
No. Reg. APAR
No

:
:
:

Untuk Pekerjaan :
Item yang akan diinspeksi

Apakah kondisi tabung dalam keadaan baik ?

Apakah regulator dalam keadaan baik ?

Apakah selang/hose dalam kondisi baik ?

Apakah tidak ada kebocoran pada kerangan ?

Chemical Powder

Hoses Condition

Bottle Condition

Baik

Tidak

Keterangan

Sebelum dipasang pada tempatnya, botol fire extinguisher harus diberi tag terlebih dahulu.

Diinspeksi oleh :

Disetujui oleh :

____________
Petugas K3

Kepala Teknik

56 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Tanggal

: 07/02/2008

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

Lembar Periksa Equipment

Disetujui Oleh

:-

Hari/Tanggal
No. Polisi
Perusahaan

:
:
:

No

Merk
Jenis
BBM
Item yang akan diinspeksi

Safety Belt

Break

Hand Break

Fire Extinguisher

Triangle

First Aid Kit

Jack

Wrench

Side Mirror

Baik

:
:
:
Tidak

Keterangan

10 Head light
11 Small Light
12 Signal Light
13 Reverse Light
14 Cables
15 Batery Lock
16 Tire Condition

Diinspeksi oleh :

Disetujui oleh :

____________
Ahli Mesin

Kepala Teknik

57 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Tanggal

: 07/02/2008

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

House Keeping Inspection

Disetujui Oleh : -

Tanggal
Daerah

:
:

No
I

Lokasi

Uraian Pemeriksaan

Baik

Tidak

Ket

House Keeping
a Halaman
- Apakah halaman ditata dengan benar ?
b Gedung dan Bangunan
- Apakah dinding dan jendela bebas dari barang
yang tidak berguna
- Apakah kondisi tangga terjaga dengan baik
- Apakah langit-langit ruangan dalam keadaan bersih
c Lantai
- Apakah kondisi lantai kering dan bersih ?
- Apakah permukaan lantai tidak rusak ?
d Gang
- Apakah tersedia ruang yang cukup untuk bergerak
dengan bebas saat bekerja ?
- Apakah ada tanda yang jelas untuk menanyakan
tempat kerja
- Apakah gang tersebut bebas dan aman dari
segala rintangan ?
e Stock dan Material
- Apakah barang-barang ditata dengan baik ?
- Apakah ada sistem pencatatan untuk barang ?
f Mesin dan Peralatan
- Apakah mesin bebas dari barang yang tidak
terpakai ?
- Apakah bebas dari genangan ?
- Apakah ada sistem pengaman yang memadai
g Peralatan kerja
- Apakah peralatan kerja ditempatkan pada
tempatnya ?

58 of 59

RENCANA K3
Revisi

:0

RENOVASI RUANG DOSEN BENGKEL MEKANIK

Tanggal

: 07/02/2008

PEMERIKSAAN & TINDAKAN PERBAIKAN

Dibuat Oleh

:-

House Keeping Inspection

Disetujui Oleh : -

Tanggal
Daerah

:
:

No
II

Lokasi

Uraian Pemeriksaan

Baik

Tidak

Ket

Sampah dan Barang Bekas


- Apakah tersedia tempat sampah ?
- Apakah sampah tersebut dikumpulkan dan ditaruh
pada tempat yang telah ditentukan
- Apakah antara sampah organik dan anorganik
dipisahkan ?

III

Industrial Environment
a Penerangan dan Kabel
- Apakah sistem penerangan terpelihara dengan
baik ?
- Apakah semua kabel listrik dalam kondisi baik ?
b Kebisingan
- Apakah ear muff disediakan apabila bekerja pada
tingkat kebisingan yang melebihi standard ?
- Apakah daerah yang tingkat lebih dari 85 dba
diberi tanda dengan jelas ?

IV

Lain-lain
a P3K
- Apakah obat untuk pertolongan pertama tersedia ?
b Alat Pemadam Api Ringan
- Apakah alat pemadam api ada dan mencukupi ?
- Apakah Alat Pemadam Api tersebut berfungsi
dengan baik ?

Diinspeksi oleh :

Disetujui oleh :

____________
Petugas K3

Kepala Teknik
59 of 59