Anda di halaman 1dari 3

Abfraksi, Abrasi, Biocorrosion, dan Enigma of

Non-karies Serviks Lesi: Sebuah Perspektif 20 Tahun


Sejak awal kedokteran gigi modern, etiologi
lesi serviks non-karies (NCCLS) telah dianggap berasal dari
oleh beberapa dokter gigi untuk sikat gigi / pasta gigi abrasi
alone.1-20 lain telah menegaskan bahwa lesi ini
terutama disebabkan oleh asam dan disebut "erosi," 21-24 lebih
tepat disebut "biocorrosion," yang mencakup semua
bentuk kimia, biokimia, dan elektrokimia
degradasi. Setelah pengenalan istilah
abfraksi oleh Grippo pada tahun 1991 dan diubah pada tahun 2004, untuk mewakili
fraktur mikro dari substansi gigi di daerah
konsentrasi tegangan, istilah tetap disalahartikan
dan misused.25-27 Diterbitkan studi telah menunjukkan
efek stres dikombinasikan dengan acids28-31 dan
protease enzimatik sebagai faktor-faktor yang berada di asal-usul
Efek NCCLs.32-34 piezoelectric pada dentin juga telah
telah reported.35-40 Studi juga menunjukkan bahwa stres dapat
menjadi kofaktor dalam penyebab karies, terutama dari
serviks atau akar caries.26, 27,40 Sayangnya, istilah
abfraksi telah menjadi "kata kunci," menyiratkan satu
etiologi, dan sering digunakan secara keliru untuk menunjuk.
Skema psikodinamik Mekanisme Tooth Lesi Permukaan semua NCCLS. Karena
interaksi yang kompleks dari ini
berbagai mekanisme korosi (menyebabkan kimia
degradasi), stres (dimanifestasikan oleh abfraksi), dan
gesekan (dari sikat gigi / pasta gigi abrasi)-itu adalah

umumnya tidak benar untuk menunjuk semua NCCLS sebagai


disebabkan oleh hanya satu mekanisme (Gambar 1, Tabel 1). itu
dokter harus mempertimbangkan semua etiologi dan memodifikasi
faktor sebelum menyelesaikan diagnosis atau memulai
pengobatan jika diindikasikan.
Konsentrasi tegangan yang dihasilkan dari oklusal pemuatan
Pasukan dapat terjadi di berbagai lokasi di gigi selama
interoklusal contact.41 Modus aplikasi gaya
yang berlaku untuk kedokteran gigi adalah kompresi, ketegangan, fleksi,
dan geser. Pasukan pemuatan oklusal mengakibatkan stres,
terutama selama parafunction, menyebabkan kelelahan
(bawah permukaan kerusakan) dari substansi gigi dan terjadi
langsung di bawah zona kontak, tetapi dalam kasus ini
dari NCCLS itu jauh (Lawrence H. Mair, Universitas Central Lancashire, komunikasi
pribadi, 2007).
Resultan tekanan dalam gigi tergantung pada
besarnya, arah, frekuensi, lokasi aplikasi,
dan durasi force40 selain orientasinya
sehubungan dengan sumbu utama dari gigi, serta
bentuk, komposisi, dan stabilitas teeth42, 43
(Tabel 2). Mengingat faktor-faktor ini, stres
Konsentrasi dapat bertindak sinergis sebagai kofaktor dengan
baik mikroba atau nonmicrobial yang dapat menyebabkan korosi, serta
abrasive, untuk menginduksi lesi karies dan / atau non-karies.
Tribology, menurut Mair "menyelidiki hubungan
antara pelumasan, gesekan dan keausan. Dalam tribology, yang proses memakai
mendasar adalah: abrasif (menggosok)

pakai, perekat (menarik) pakai, pakai karena kelelahan


(subkritis cracking), resah (menyeret) pakai, erosif
(aliran cairan) memakai dan korosif (pembubaran) kenakan. "44,45
Jika salah satu permukaan adalah cairan atau gas maka
Proses disebut erosion.46 "Gesekan adalah
microdeformation atom permukaan karena mereka menyerap
energi kinetik dari gerakan. Sebagai molekul
bangkit kembali ke posisi semula mereka melepaskan
baru disimpan energi sebagai panas. Mudah-mudahan, panas ini
dihapus oleh pelumas yang merupakan faktor ketiga dalam
tribos tribology-pelumasan, gesekan, dan keausan. jika
panas tidak dihapus maka kegagalan terjadi, sehingga
memakai gigi atau fraktur "(Lawrence H. Mair, Universitas
of Central Lancashire, komunikasi pribadi, 2007).
Laporan tersebut menjelaskan peran
abrasi sebagai kofaktor dalam etiologi NCCLS.