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Jacques-Alain Miller

Notas
1 Daniel Paul Schreber: Denkwrdigkeiten eines Nervenkranken nebst
Nachtrgen und einem Anhang ber die Frage: Unter welchen Vora
ussetzungen darf eine fr geisteskrank erachtete Person gegen ihrem
erklrten Willen in einer Heilanstalt festgehalten werden? . Leipzig:
Oswald Mutze. 1903.
2 Sigmund Freud: Psychoanalytische Bemerkungen ber einen au
tobiographisch beschriebenen Fall von Paranoia (Dementia paranoides).
Jahrbuch der Psychoanalyse : Jahrbuch fr Psychoanalytische und Psychopathologische Forschungen . III. Band. 1911. Leipzig y Viena,
pp. 9-68.
3 William C. Niederland: Three notes on the Schreber case . Psychoana
lytic Quaterly, 1951. 20. pp. 579-591.
Clinical observations on the Little Man phenom enon . Psyshoanalytic stud-V' o f the child. 1956. II pp. 381-395.
The miracled-up world o f Schrebers child-hood , Psychoanalytic
study o f the child, 1 9 5 9 ,1 4 , pp. 383-413.
Schreber: father and son , Psychoanalytic Quaterly, 1959, 28, pp.
151-169.
Schebers father . Journal o f American Psychoanalytic Association,
1960, 8, pp. 492-499.
Schreber and Flechsig: a further contribution to the kernel o f truth
in Schrebers delusional system , Journal o f American Psychoanalytic
Association, 1 9 6 8 ,1 6 , pp. 740-748.
4 Melanie Klein: L importance de la formation du symbole dans le
dveloppement du m o i , en Essais de psychanalyse, Paris, Payot, 1968,
pp. 263-278. [1 9 3 0 ]
5 Jacques Lacan: l Etourdit , en Scilicet N 4, Paris, Seuil, 1973, pp.
5-52, Escansin N 1, Ed. Paids, Bs.As., 1984.

ENSENANZAS DE LA PEESENTACION DE ENFERMOS

Nunca ;ah! com o quisiera que ese nunca fuera exacta


mente verdadero, y que la rutina no me hubiese mellado el corazn, nunca acudo por la manana a Henri Rousselle para seguir
la presentacin de enfermos de Lacan sin temer lo que all se
desarrollar. Me perdonarn por decirlo muy simplemente: un
hombre, el enfermo, un desafortunado, encuentra all sin saberlo un rostro de su destino; durante una, dos horas, ser escuchado, preguntado, sondeado, manejado, finalmente calibrado, y
las pocas palabras que saldrn de la boca de Lacan pesarn mucho, todos lo sienten, en la balanza de su suerte, ms an cuando la mayora de las veces, com o es lgico, lo que se le somete
cs lo que se llama un caso difcil.
Ensenanza, Lacan no profesa ninguna en ese lugar. Lo que se
aprende, se capta al yuelo, de la boca de uno o de otro, y nun
ca se est demasiado seguro de asir algo con la mano, o nada.
Ilay, sin embargo, dos o tres cosas que me parecen ms ciertas
que otras, y son sas las que me aventurar a decir. Son impresiones que quisiera transformar en ensenanzas.
A menudo la ltima pregunta de Lacan a su enfermo es sta:
" i Y cm o ve usted el futuro? Una joven paranica responde
que ella est segura ah ora de que dio vuelta la pgina, que tod o
ir cada vez mejor, y Lacan asinti. Apenas haba ella vuelto la
espalda, l solt: Empez mal, no saldr de eso .
;La asistencia se sinti conmovida por un giro tan sbito!
Dobo decir que no nos habamos, me parece, inclinado en ese
ntido en el curso de la entrevista, y que habamos cado en la
trampa, enganados por la actitud de aquel que interrogaba, al
igual que por la enferma.
La asistencia formo parte de ella, diria yo que es tonta
Pr funcin, voyeurs, escuchadores, estn ah de sobra, aprendi-

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ces, y Lacan no nos saca de esa minusvala, dejando, com o perfecto psiquiatra, crearse esa atmosfera de complicidad que no
exige ms que establecerse entre el maestro y los alumnos para
quienes aqul trabaja, y a quienes proteje, al mismo tiempo,
dei riesgo dei ejercicio. Ninguna barrera fsica existe en la sala, y
sin embargo podramos igualmente estar detrs de un espejo sin
azogue, o ms bien es com o si una cpsula transparente aislara
a Lacan y su enfermo, envuelto, sostenido por una tensin invariable, perceptible en la inmovilidad casi completa de quien pregunta.
La asistencia est ah silenciosa, pero se adivina que si hablase, hablara com o un coro antiguo. Cuando somos esta asisten
cia, nosotros representamos la doxa, la opinim media, la opinin pblica, la civilizacin moderna, y la connivencia se establece ms bien entre el enfermo y nosotros. Cuando evoca los
frmula uno , sabemos, nosotros, que se trata de coches de
competicin, mientras que Lacan no lo sabe, l no comprende,
se hace repetir, explicar...
La asistencia espera el diagnstico que el servicio no supo en
contrar o sobre el cual las opiniones estn divididas, y que per
mitiria ubicar las perturbaciones en la nomenclatura, orientar el
tratamiento, el hacerse cargo , espera el nombre que caer de
los labios dei maestro, y que ser el destino mismo. La asistencia
en su espera resulta siempre decepcionada: es que, en esta presentacin, el que pregunta, el experto, responde ms a menudo
de lo esperado con una patada; quiero decir, le gusta el efecto
zen.
No es que se escape, que renuncie a pronunciar las palabras
de parafrenia y de debilidad por temor a poner etiquetas ,
com o se dice ahora en las instituciones, pero estn tan com ple
tamente invertidas, anuladas, que hemos aprendido forzosamente que no hay para Lacan sentencia ms irremediable que sta:
;Pero l es normal! As, incluso cuando el cuadro clnico se
revela sin ambigedad, y cuando puede formularse un diagns
tico en los trminos ms clsicos, algo dei sentido queda en sus
penso. Es un fenmeno muy curioso por el cual, aun cuando el
nombre llega, la espera dei nombre resulta decepcionada. Y na
da lo muestra mejor que el hecho de que desde hace un ano algunos hemos sentido el deseo de volver a encontramos para co
mentar cada una de estas sesiones, y recorrer el espacio de las
preguntas abiertas por esta prctica singular. Lo que deca el en

Ensenanzas de la presentacin de enferm os

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fermo nos era enigmtico, y esperbamos que fuera descifrado.


Pero vemos que el desciframiento es enigmtico a su vez, y exi
ge ser descifrado. Y quizs nada pueda hacerlo mejor, si es
verdad que no hay metalenguaje, que el enigma mismo?
^Descifrar las enfermedades mentales es reconocerlas y clasificarlas? Hay una clasificacin que permite hacerlo, que los
psiquiatras clsicos elaboraron en el siglo ltimo y aun al inicio
dei siglo X X . Clasificacin que no es absolutamente homognea
sin duda, el corte de uno no es el dei otro, el sintoma puesto en
evidencia aqui no es considerado all, los nombres propios
enganchan las formas salientes, pero nosotros no miramos tan
en detalle: el saber de la psiquiatria clsica se presta al manual,
y forma globalmente un corpus simple, slido, que an respon
de, en trminos generales, a las exigencias de la prctica cotidia
na, y que, agregaria, no ser reemplazado si no fuera porque la
qumica ya no deja al sintoma seguir su curso de la misma
manera.
No hay duda de que ese corpus psiquitrico es la referencia
obligada de Henri Rouselle: es la doxa ligada al lugar. Pero no
me parece, en realidad, menos presente en las instituciones que
reniegan de ella, ya que es ella la que motiva y enmarca la hospilalizacin. Repudiaria, negaria pura y simplemente, es solamente denegaria y caer an ms bajo su dominio. Es necesario ser
ms astuto.
Esta referencia sostiene las preguntas de Lacan, da su sentido
al supuesto diagnstico que profiere. Pero curiosamente, en el
momento en que ese sentido va a aparecer, va a congelarse, se
encuentra suspendido, deviene una pregunta, se vuelve sobre
la referencia que lo inspira, la cuestiona, la suspende. No puedo
dejar de pensar, cuando veo cm o se hace esto, en lo que Roland Barthes escriba hace p oco de Brecht: que sabia afirmar y
suspender un sentido con el mismo movimiento, ofrecerlo y de
cepcionar. Todas sus obras, deca, terminaban implicitamente
con un busquen el desenlace dirigido a los espectadores.
Pero, al desenlace brechtiano se lo conoce enseguida, la obra
est hecha para convencer que est ah, que existe, mientras que
aqui, en la presentacin, ^quin no se convence de la verdad de
ese dicho de Lacan, de que no cabe la esperanza? La clnica,
dice, es lo real com o lo imposible de soportar . Es eso, la dimensin clnica es trgica. Lo es para el paciente, lo es tambin
para el terapeuta. ^No es eso lo que se verifica todos los dias;

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que ese real es insoportable para los terapeutas, y mucho ms


cuanto ms se consagran? Busquen el desenlace . . . El desen
lace, nosotros somos quienes lo llamamos as; el desenlace, el
suyo, el llamado enfermo mental ya lo encontro, es su enfermedad. Y si nosotros buscamos la solucin por l, en su lugar,
y bien, quizs sea nuestra propia forma de andar mal.
Si sta es una verdad que se alcanza en la presentacin de Lacan, se ve perfectamente que ella no podra ser el objeto de una
ensenanza dogmtica, y que se la desnaturalizaria volvindola ex
clusiva, mientras que ella no es ms que una entre otras. Es sufi
ciente, sin embargo, para temperar quizs el activismo espon
tneo de aquellos que se dedican a los psicticos.
Pero se dice, ^ignoran que esta presentacin es uno de los
ejercicios ms tradicionales de la medicina; no ven ustedes que
se trata de una diseccin pblica de lo mental, que el maestro
demuestra su savoir-faire tan slo para beneficio de una asistencia cuya complacncia ustedes ejemplifican, y al precio de obje
tivar al enfermo; no sienten que ustedes refuerzan el racismo
psiquitrico; y que la influencia dei psicoanlisis se ejerce en un
sentido totalmente contrario: restituir al loco su status de sujeto, escucharlo a ttulo de tal, comprenderlo? l Y no, com o se di
ce, presentarlo?
No defiendo la presentacin de enfermos, expongo la de Lacan. D oy fe de lo que puede tener de penoso. Que pueda ser
beneficiosa para el paciente, tanto por el acceso que le da a la
palabra com o por la apreciacin ms justa de su caso que frecuentemente surge de ella, el servicio hospitalario que la acoge
da fe de ello. Que ella depende esencialmente dei discurso uni
versitrio, es seguro, y prueba perfectamente que no basta con
callarse y escuchar para entrar instantneamente en el discurso
analtico. Pero, cm o la entrevista cuya disciplina no se les
ocurre eliminar, y que se cree, con facilidad, teraputica en s
misma no habra sido profundamente transformada por la
verdad que se impone a partir de Freud, de que el malentendido
es la esencia de la comunicacin? V eo claramente que ustedes
estn convencidos de lo contrario, que hablar, es hacerse comprender.
Me parece bien que sea un progreso que el psiquiatra acepte
reconocer al psictico un ser de sujeto, o sea, un otro igual que
l. Admito, si quieren, que los psiquiatras clsicos no lo hayan
hecho para nada, que se hayan presentado com o la norma dei

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loco. Aplaudo a aquel que, en la anti-psiquiatra, no cae en eso,


gracias a la participacin, por el rodeo dei existencialismo, de
la fenomenologa, ms que a la dei anlisis. Pero veamos con
qu tropieza este reconocimiento: se simpatiza tanto con su lo
co que slo se piensa en identificarse con l, y de buena gana se
hace, de la psicosis, la norma dei psiquiatra. En realidad, no es
una inversin sorprendente, pues concuerda con la lgica de lo
imaginario; salvo que no es loco quien quiere .
Se aprende mucho sobre este punto leyendo a Maud
Mannoni, que se expresa en los siguientes trminos acerca de la
presentacin de Lacan:
Sobre la prctica de sus presentaciones de enfermos en
Sainte-Anne, uno de los lugares prestigiosos de la psiquiatria
francesa, Lacan no se sinti obligado a interrogarse. De la manera ms clsica, encuentra los ejemplos apropiados para jus
tificar su interpretacin de los casos y para mostrar a los estudiantes, al mismo tiempo, una forma pertinente de entre
vista al enfermo de la cual, evidentemente, el estudiante saca
el mayor beneficio, pero siempre forzosamente en el marco
dado por la psiquiatria reinante. As Lacan brindaba, a pesar
suyo, su aval a una prctica psiquitrica tradicional en la que
el paciente sirve de matria prima para el discurso, donde se
le demanda que ilustre un punto de teoria sin que esta ilustracin sirva para nada a sus intereses. Un Laing o un Winnicott nunca hubieran podido aceptarse en este lugar que la
institucin psiquitrica reserva a sus representantes ms emi
nentes. Laing en su identificacin psictica... El efecto de
ensenanza se sita all en la posibidad ofrecida a los estudiantes de identificarse con el paciente... Esta forma de iden
tificacin, de una naturaleza totalmente diferente a la de la
identificacin con el psiquiatra eminente..
Que la pasin de comprender al psictico y de curarlo d nacimiento a la ambicin de identificarse con l, est dentro de lo
normal. Diria que esta ambicin es peligrosa si no fuera tan vana, salvo para la histrica. Pero digo en todo caso que ella no
podra autorizarse a partir de la experiencia analtica. La Sra.
Mannoni no se equivoca oponiendo a Lacan con Laing y Winnioott: una de las ensenanzas de esta presentacin tan criticada
cs precisamente que hay una locura de la comprensin, y que

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a veces, la locura es locura de la compresin, locura de la comunicacin. Para comprenderla, para comunicarse con ella, al psi
ctico le bastan sus voces. Lacan no comprende nada, ya lo
dije.
Supongo que se espera que la identificacin imaginaria con el
psictico ocupe el lugar de la transferencia, y lleve al enfermo a
entrar en un discurso que haga lazo social. Me parece que es la
ausncia de lazo social psictico lo que precipita al sujeto entiendo a quien toma a su cargo la locura hacia la reforma so
cial. Slo se renuncia a adaptar la locura a la sociedad para
sonar con adaptar la sociedad a la locura, sueno a partir dei cual
pueden nacer algunas micro-sociedades, para nada incompatibles con un liberalismo avanzado, y todas ellas ligadas a una
fuerte personalidad.
Al mismo tiempo que los problemas de casos se borran,
ocupan el primer plano los dei equipo teraputico , el cual
comparte la segregacin de aqullos a quienes cura. ^Los nuevos Pinei no sirven acaso de caucin , les pregunto? No veo
que el Am o tiemble mucho.
Se piensa que todo lo que conmueve la suficincia dei psi
quiatra es excelente, y para l no es acaso devenir ms huma
no con su loco el identificarse con ste? Demasiado, diria, ya
que esta caricatura slo puede comprometerlo cada vez ms en
una dialctica imaginaria en la que finalmente suplantar a
quien deba movilizar todo su inters, para no apasionarse ms
que por su propia condicin. A estos anti-psiquiatras, que con la
excusa de cuestionar a la institucin no hablan ms que de ellos
mismos, no los creo menos infatuados que sus antecesores. Y
cuando nos hablan de psicotizar la sociedad, ^quin no ve que
se prepara de hecho su psiquiatrizacin?
^Cmo se puede ser psiquiatra? Es un tormento que dejamos
a quienes lo son. Pero para nosotros, que no lo somos, es la vieja pregunta de qu es un loco? la que nos trae la presentacin
de Lacan, redoblada por la respuesta que da en esta ocasin:
alguien perfectamente normal . Definicin que desvia segura
mente el identificarse con l, ^no es cierto?, y que querra hacerles percibir que no es una broma.
Para ello debo pronunciar un nombre que desde hace mucho
no resuena en nuestros coloquios, el de Clrambault, y sacar su
automatismo mental dei abandono al que lo condena la deca
dncia de nuestra clnica. Un retom o a Clrambault, por qu

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no?, si se lo explica a partir de la entrada de Lacan en el psicoanlisis.


Clrambault, nuestro nico maestro en psiquiatria , escri
be Lacan, les recuerdo (Escritos, p. 65), y agrega: su automa
tismo mental. .. nos parece... ms cercano a lo que puede construirse por un anlisis estructural que ningn esfuerzo clnico
en la psiquiatria francesa . ^Diremos que este elogio en 1966
tiene tanto ms peso en la medida en que desmiente sobre este
punto la tesis de 1932?
El automatismo mental es, en efecto, com o la navaja de
Occam de Clrambault, y precisamente porque se trata de un
operador, nunca dio una definicin invariable del fenmeno y,
al final, lo redujo a la letra inicial de la palabra sindrome.
La introduccin de esa S logra una estraordinaria simplificacin de la clnica de las psicosis, la toma com o de travs, deshace las entidades que hasta entonces podian considerarse bien establecidas, com o la psicosis de Magnan, y hace tabla rasa. La
clnica francesa siempre se haba destacado por la descripcin y la nomenclatura de los delirios. S no es de este orden:
est planteado com o la forma inicial de toda psicosis (con excepcin de la paranoia verdadera y del puro delirio interpreta
tive, tal com o fue aislado por Srieux y Capgras, pero que se
presentan por lo comn mixtos, cruzados con automatismo
mental). Como tal, S es a-temtico y neutro, es decir que los
contenidos y la coloracin afectiva no le vienen ms que poste
riormente, segn el fon d o paranoico, perverso, mitomanaco, interpretativo sobre el cual se produce, segn est o no
asociado a un proceso pasional. S es autnomo, es decir, que no
depende de esos datos, pero se refracta sobre ellos y se diferen
cia produciendo as los cuadros clnicos en su diversidad.
El delirio es una superestructura plantea Clrambault o
incluso: la ideacin es secundaria . El S primitivo de la psicosis
se impone, por el contrario, com o un hecho irreductible del
pensamiento, un hecho absoluto, a propsito del cual tendr
pocos escrpulos en evocar el hecho kantiano de la razn, o sea
el imperativo categrico; pues tampoco se trata aqui de otra c o
sa ms que de fenmenos de la enunciacin.
iQu es este eco del pensamiento , del que Clrambault
hace el fenmeno positivo originrio del automatismo mental,
sino una perturbacin de la relacin dei enunciado con la enun
ciacin, que emancipa una fuente parsita? El sujeto se descubre

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continuamente doblado por una emisin paralela que lo eman


cipa, lo acompana o lo sigue, y que incluso puede no decirle
nada: evanescente, muda, vaca, el sujeto en la posicin de re
ceptor no por eso deja de estar suspendido a ella. A esta enunciacin independiente y pura, Clrambault la tacha de fenme
no puramente psquico , y llama fenmenos verbales a los
juegos significante desordenados que libera. Los trminos con
los que sustituyo a los de Clrambault les indican suficientemente
que no podemos fundar el sndrome dei automatismo mental en
alguna oscura desviacin de influjos , sino en el grafo mismo
de la comunicacin intersubjetiva , aqui revelado: que el emisor sea ah el receptor, es lo normal, la perturbacin propiamente psictica es que se experimente com o tal.
Esta construccin es lo suficientemente lacaniana com o para
que nos atrevamos a hacer dei S de Clrambault, la inicial de la
palabra structure. La estructura desnudada por sus clibes,
ese es el subttulo que merece este dogma dei automatismo, que
fue repudiado en nombre dei sentido y de la personalidad por la
psiquiatria francesa. Sin duda Clrambault era mecanicista. Pero
ese mecanismo es metafrico (lo que el Lacan de 1932, entrega
do de lleno a la psicogenia, no haba percibido). Clrambault no
elabora para nada esta referencia, que permanece formal, pero
que no deja de tener su valor decisivo, el de separar de toda psi
cologia el orden de la estructura.
En resumen, si Clrambault hizo mecnico a su automatismo,
fue para conservarlo autnomo, dejando a Lacan descubrir en l
lo simblico, un simblico que, para no ser el de Jung, busc
su articulacin en un mecanismo (no el de Clrambault ciertamente, ya que es el de Turing y Wiener). Lo hizo neutro y pri
mitivo, instituyndolo as com o significante y estructural. Y
cuando lo hace a-temtico y sostiene que se produce primero
en la forma ordinaria dei pensamiento, es decir, en una forma
indiferenciada y no en una forma sensorial definida , ste es un
postulado dei cual puede cuestionarse si la observacin lo verifi
ca siempre, pero nos equivocaramos desconociendo su dimensin lgica. S no quiere decir nada, eso es lo que implica su
nombre de eco, en ese sentido se trata de un efecto puramente
significante, que deviene insensato a partir de la significacin
imaginaria con que lo inviste el desciframiento delirante.
Esta construccin permite distinguir la persecucin com o
interpretacin delirante dei automatismo mental, que no impi-

Ensenanzas de la presentacin de enferm os

de toda maniobra dei m dico , porque preserva en el sujeto


capacidades de confianza, simpatia, tolerancia y expansin, de
la persecucin verdadera, cuya psicognesis admite Clrambault
y que convendra diferenciar, por nuestra parte, oponiendo la
estructura dei saber, aqui cuestinado, a la de la enunciacin. El
delirio interpretativo , otra forma impregnada de ideogenismo , se prestaria igualmente a una relectura estructural, que
me contento con evocar, agregando solamente que la disolucin
realizada por Clrambault de la psicosis alucinatria sistemtica
progresiva de Magnan me parece epistemolgicamente ejemplar.
Cuando el desfasaje tenue de la enunciacin en relacin a si
misma se amplifica hasta engendrar voces individualizadas y te
mticas que se desencadenan en lo real, cuando el sujeto se ex
perimenta atravesado por mensajes en rfagas, por un lenguaje
que habla slo, espiado en su fuero interior y sometido a
conminaciones o inhibiciones, cuya produccin no puede
anexarse, entonces es la gran xenopata , que Lacan ubic en
el campo dei lenguaje con su matema dei Otro. ^Es exagerado
plantear que el discurso dei Otro ya estaba all, en la clnica
psiquitrica, antes de que Lacan lo inventara y lo soldase al Otro
prehistrico que Freud haba senalado en Fechner? Las emergencias xenopticas se fundan en la estructura, si la estructura
(juiere que toda palabra se forme en el Otro. La pregunta ya
no es ms ^qu es un lo c o ? , sino ^cm o se puede no ser
loco?
^Por qu el sujeto llamado normal, que no est menos afec
tado por la palabra, que no es menos xenpata que el psictico,
no se da cuenta de eso? La pregunta es ms subversiva, creo, que
las identificaciones que se nos proponen. ^Qu inversin nos
hace desconocer que somos las marionetas de un discurso cuya
sintaxis preexiste a toda inscripcin subjetiva? La normalidad es
la xenopata. Un sujeto para quien el Otro ya no est velado,
evidentemente est fuera dei alcance de nuestras artimanas ima
ginarias.
Este rodeo nos lleva nuevamente a las presentaciones de en
fermos, y precisamente a la nica que Lacan haya evocado el
ano pasado en el seminrio, delimitando ese caso muy puro de
automatismo mental con el trmino de psicosis lacaniana .
El sujeto haba ledo los Escritos, efectivamente, pero nada
autorizaba a dudar de la autenticidad de su experiencia: l era
la sede de lo que l mismo llamaba palabras impuestas o in

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cluso emergentes, que hacan intrusion en la esfera de su cogitacin privada y de las cuales no podia reconocerse com o enunciador, aun cuando ellas lo asignaban, muy a menudo, com o sujeto de su enunciado. Cada una le exigia que la complementase
con una frase de otro tipo, llamada reflexiva , cuyo emisor l
sabia que era en tanto que, a diferencia dei tipo precedente, l
no figuraba en el enunciado com o sujeto. De alguna manera,
asista al surgimiento dei discurso dei Otro, pero bajo una forma
directa sin este apaciguante desconocimiento de la inversion
que nos hace creer que hablamos, cuando somos hablados. Por
eso la transformacin que mencion de la pregunta sobre la locura: ^cmo no sentimos , pregunta Lacan, que las palabras
de las que dependemos nos son de alguna manera impuestas,
que la palabra es un enchapado, un parsito, la forma de cncer
de la que el ser humano sufre? Por lo cual si nos identificamos
con el psictico, es en tanto que l, al igual que nosotros, es pre
sa dei lenguaje, incluso ms; que l nos lo ensena.
La ensenanza de los enfermos en la presentacin de Lacan, es
as com o hay que llamarla, va ms lejos, com o se ve, que los ra
ciocnios sobre: la norma es social, el loco de uno no es el loco
de otro, el normal es loco, y el loco, lgico. No hay uso correcto
de la palabra normal que no sea antinmico, y Lacan la utiliza
com o sinnimo de su contrario. Presntenle un dbil ligero, un
marginal que hizo la campana de Italia, o quizs que slo fue
atropellado en la plaza de Italia, un asocial algo mitmano, o in
cluso lo que se llamaba no hace mucho un canalla, perezoso, poco convincente en sus manifestaciones xenopticas y sin duda
histrico, se es alguien que tiene chance de obtener de Lacan
un diagnstico de normalidad. La personalidad fuerte har ms
bien buscar dei lado de la paranoia: la psicosis paranoica no tie
ne relaciones con la personalidad, se corrige Lacan, es la per
sonalidad.
La poblacin de las presentaciones de enfermos no est
formada, sin duda, por grandes delirantes; tampoco se con
fronta a Lacan con dementes seniles, la gran psicosis es rara, y
finalmente, a quin se ve venir? A personas que presentan algunos fenmenos elementales, a propsito de las cuales la
cuestin esencial es pronosticar la evolucin del mal, y despus
a gente normal en el sentido de Lacan, pero promotores de dis
trbios, que las comisaras expiden al asilo, y que arriesgan pasar muchos dias de sus vidas entrando y saliendo del mismo,

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porque no fueron convenientemente capturados por lo simbli


co, y porque guardan respecto al mismo un flotamiento, una in
consistncia, cuya reabsorcin, con frecuencia, no puede esperarse.
Evocar esa persona presentada el ano pasado, que debe incluirse, segn Lacan, en el nmero de esos locos normales que
constituyen nuestro ambiente . Quieren valorizarme , dice de
entrada, y era evidente, ya que la asistencia numerosa le haca
de pblico, siempre tengo problemas con mis empleadores, no
acepto que se me den ordenes cuando hay un trabajo que hacer,
que se me impongan horrios, me gusta hacer lo que tengo ga
nas, rompo mis fichas de pago, no tengo ninguna referencia,
estoy en la bsqueda de un lugar en la sociedad, ya no tengo lu
gar, no soy ni una verdadera ni una falsa enferma, me he identi
ficado con muchas personas que no se me parecen, me gustara
vivir com o un vestido . .. Sin duda se podan notar algunos esbozos de creacin de lengua, tena muy fugitivamente la idea de
que se la hipnotizaba, y que se queria tirar de sus hilos, pero na
da de tod o esto tomaba consistncia. Estaba en un flotamiento
perpetuo, com o lo traduca muy lucidamente por una frmula
notable: soy interina de m misma . Madre, querra parecerse a una madre , y la evocacin de su hijo, dei que estaba alejada, la fotografia dei mismo, no la enganchaban para nada.
Lacan dice de ella lo siguiente, que les restituyo: Es muy
difcil pensar los limites de la enfermedad mental. Esta per
sona no tiene la menor idea dei cuerpo que tiene que meter bajo
ose vestido, no hay nadie para habitar la vestimenta. Ilustra lo
que llamo el semblante. Nadie logr hacerla cristalizar. No es
sta una enfermedad mental seria, una de esas formas identificables, que se encuentran a menudo. Lo que dice no tiene peso
ni articulacin, velar por su readaptacin me parece utpi
co y ftil . Luego, aludiendo a Kraepelin: Se puede llamar a
eso ^por qu n o? una parafrenia imaginativa . Y agrega: Es
el ejemplo de la enfermedad mental, la excelencia de la enferme
dad mental .
Ensenanza enigmtica sin duda, pero que hace percibir lo que
es sufrir por tener una mentalidad. T odo hablanteser carcomido
por el lenguaje tiene una mentalidad. Lo que ella llamaba hip
notismo, iqu es sino el efecto de sugestin inherente a la palabra? ^Un efecto de mitomana no es acaso inherente a la hendidura subjetiva inducida por el significante? Lo que la hace sin

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embargo excelente, demostrativa, es que su ser es de puro sem


blante: sus identificaciones, por as decirlo, no se precipitaron en
un y ) en ningn cristalizador y, por ende, no hay ninguna
persona. Ella es dbil, si la debilidad consiste en no estar inscripta en un discurso. Y estaba all, hipmana, imaginario extravia
do sin yo, espejo enganchado en todas partes, pero captado por
nada, pura mentalidad desvergonzada. No hay significante amo
y, a la vez, nada que venga a darle el lastre de alguna sustancia,
no hay objeto a que llene su parntesis (singular sustancia lacaniana, hecha de falta, pero la falta que se vuelve a encontrar
constante da a la persona de un sujeto la ilusin de su sntesis),
y la valoriza .
Dir, elucubrando demasiado quizs sobre las indicaciones
tan fugitivas de Lacan, que nuestra clnica nos impone distinguir
entre las enfermedades de la mentalidad y las dei Otro. Las primeras dependen de la emancipacin de la relacin imaginaria, de
la reversibilidad de a-a , extraviada por ya no estar sometida a la
escansin simblica. Son las enfermedades de los seres que se
acercan al puro semblante. Para ilustrar a las segundas, evocar
otro caso, el de un gran delincuente (veinte anos de prisin) que
hace tres anos se escucha pensar y, pensando, tiene la impresin de que el mundo lo escucha y que escucha groseras.
Lo ms notable es que habla el lenguaje ms convencional:
desde mi ms tierna infancia dice de s mismo con emocin.
De s mismo tiene 52 anos, no usa el apellido de su padre, a
quien no conoci repite: soy una especie de pequeno cana11a . Esa es justamente su conviccin, no flota, no vagabundea,
l sabe lo que es, que no vale nada, que es una porquera , ya
intento suicidarse. ^Podramos nosotros sin esta simple letra A
poner en serie las figuras de su historia, desde la alta personalidad que lo indulto, el eminente psiquiatra que lo examin, su
mujer, perfecta, a quien no tiene nada que reprochar. Su mujer
reemplaza a su madre, dice escuetamente.
Durante toda su vida demuestra que debi vrselas con un
Otro perfecto, que no tena ningn lugar para l y es por eso
que su vida no tiene el estilo de una errancia: est identificado
sin vacilaciones con el desecho, es una porquera, y toma evidente
mente su consistncia subjetiva de esa certeza insoslayable. Por
eso comprendemos esas palabras de Lacan al final de la presentacin: Es insumergible . Y agrega: Cree en su mujer, cree en
ella a pie juntillas .

Ensenanzas de la presentacin de enferm os

167

Cree realmente en su mujer com o creera en una aparicin dei


ms all, cree en ella com o en el Otro com pleto, al que nada le
falta, no le falta l en todo caso. Y a partir de eso le es conocida
su propia verdad. Su certeza de ser una mierda y su creencia en
su mujer son una sola y nica cosa con el adivinamiento de su
pensamiento y la intrusin de la voz grosera dei Otro que lo in
juria.
Al final, el mdico plantea la pregunta que le dictan la ley y
la humanidad: ^Es peligroso para su mujer? Y o temo, y o lo
creo. .
No , responde Lacan, seguro de la estructura, lo
es para s. Mucho me temo que vuelva a intentar suicidarse .
Si hay una ensenanza de la presentacin de enfermos, es
justamente sta: buscar la certeza. Se piensa que Lacan va a
buscar saber y certeza en Descartes y Hegel, es cierto por
otra parte tambin, mientras que ellos dependen de la experiencia ms concreta. Si hay una clnica a hacer, es usando estos
trminos.
El saber, el paranoico no conoce ms que eso. Su relacin con
el saber hace su sintoma. ^Qu lo persigue, sino un saber que se
pasea por el mundo, sino un saber que se hace mundo? El sujeto, por lo general, tiene la certeza dei momento en que se incli
no dei otro lado, dei momento de desencadenamiento de la psicosis.
^Dnde la funcin de la certeza est ms en primer plano que
en la erotomana? Eso es lo que hace tan vana toda psicoterapia: choca con una certeza inalcanzable que engendra sus propias evidencias. Clrambault hizo de ella una entidad cuya va
lidez no fue realmente cuestionada y utilizo para la certeza la
palabra postulado, cuyo acento lgico es perfectamente apropiado a su funcin.
Es justamente porque la erotmana cree en el amor dei Otro
que no cree en nada ni en nadie, y tam poco incluso en el Otro
que quisiera desenganaria. Me hablaba en contrrios , dice la
erotmana de su Otro, me hablaba por parbolas invertidas .
La erotmana elige com o Objeto, en el sentido de Clram
bault, una figura cannica dei Otro, que no tiene para ella ningn lugar, y ella se constituye en su delirio en su falta apasionadamente buscada. Ella es as lo que le falta al Otro que no
carece de nada, bienhechor; omnisciente, y si es posible asexuado, el cura, el profesor, el mdico.
La enfermedad mental es seria cuando el sujeto tiene una

168

Jacques-Alain Miller

certeza: es la enfermedad dei Otro no tachado.


cm o
hacerle terapia con la palabra, cuando la palabra slo tiene es
tatuto de charla? La enfermedad de la mentalidad, si no es sria,
tampoco toma la palabra en serio, porque la dimension misma
dei Otro est en dficit. ^Quin explicar la transferencia del
psictico?

MOSTRACION EN PREMONTRE1
Intervencin de clausura en el Coloquio de la Seccin Clnica

Lo que aport la Seccin Clnica a propsito de la psicosis,


es la consideracin del goce. Es evidente que no hubo que espe
rar a la ensenanza de Lacan ni a la apertura de la Seccin Clnica
para tomar en cuenta la dimension libidinal en las psicosis, se
fue precisamente el punto de partida de Freud. En cambio, es
a Lacan a quien se le debe la nocin de manejo psicoanalitico
del goce bajo las especies dei objeto a. ^En qu puede esta for
ma operatoria dei goce concernir a las psicosis? Es a esto a lo
que la Seccin Clnica consagro mu chas reflexiones.
De la exposicin de Christian Demoulin extraje una frase que,
a mi parecer, merece debatirse: No es ms que por razones de
ensenanza, dice, que uno puede oponer, en la ensenanza de La
can, la vertiente del significante y la vertiente dei objeto .
Christian Demoulin La frase prosigue diciendo (no la s de
memria, excsenme) que lo importante es ver cm o ambos se
articulan.
Jacques-Alain Miller No estoy de acuerdo con esa frase. La
ensenanza no debe ser presentada con un es nicamente
p o r .. . y la misma frase lo prueba, puesto que ella vuelve a
tomar el trmino ensenanza una segunda vez com o siendo la de
Lacan . Ensenanza no es pedagogia, y quien no oponga las dos
vertientes signifiante y objeto no podr siquiera plantear
la pregunta sobre su articulacin.
Es una pregunta abierta. Hay muchas preguntas que Lacan
dej abiertas, y y o diria, claro est, que lo hizo com o corres
ponde: aportndoles continuamente respuestas. Una pregunta
atraviesa la ensenanza de Lacan: ^cmo es que en el psicoanli-

TRADUCCION
Juan Carlas Indart: Des-sentido (decencia) para las psicosis.
Diana S. Rabinovich: Teoria de lalengua, La topologia en la ensenanza de
Lacan (texto establecido por la traductora).
Carlos A. de Santos: Accin de la estructura, La mquina panptica de J.
Bentham, Despertar, No hay clnica sin tica, Suplemento topolgico a
"De una cuestin preliminar. . Ensenanzas de la presentacin de en
fermos, Producir el sujeto.
Julieta Sucre: Otro Lacan.
Juan V. Torrisi: Mostracin en Premontr.

Impreso en la Argentina
Q ueda h ech o el depsito que marca la ley 11.723

D e esta edicion y de la traduccion al castellano,


Ediciones Manantial SRL, 1987
Uruguay 263, 1 piso, of. 16
Buenos Aires, Argentina
Tel. 372-8029
ISBN 9 5 0-9 515 -14 -0
Prohibida su reprodu ccin total o parcial
D erechos reservados

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