Lampiran II

KUESIONER PENELITIAN
PENGETAHUAN, SIKAP, DAN TINDAKAN MENGENAI DBD
Karakteristik Responden:
a.
b.
c.
d.

Nama
Alamat
Pendidikan
Pekerjaan

:
:
:
:

Pengetahuan Responden
Jawablah pertanyaan berikut dengan menyilang jawaban yang paling anda anggap
benar.
1.Menurut anda, apakah penyebab dari DBD?
a. Virus
b. Bakteri
c. Nyamuk

2. Menurut anda, bagaimana ciri demam pada DBD?

a. Mendadak tinggi (awalnya sehat-sehat saja)
b. Suhunya tinggi terus-menerus
c. Suhu naik pada sore hari dan disertai keringat malam
3. Menurut anda, bagaimana cara untuk mencegah terkena DBD?
a. Pemberian vaksin DBD
b. Mandi dengan air bersih
c. Melakukan pencegahan dengan membunuh nyamuk penular DBD
4. Menurut anda, apa yang sebaiknya dapat dilakukan dirumah jika ada salah
seorang anggota keluarga diduga terkena DBD?
a. Memberi antibiotik dan jamu
b. Mengkompres dan memberi obat penurun demam
c. Memberikan jus jambu biji merah

No

Pernyataan

Proposal Penelitian Mini Project Dokter Internsip 2016

Benar

Salah

5.

DBD dan DD adalah penyakit yang berbeda karena DBD

mempunyai gejala yang lebih berat dan DD mempunyai
kemungkinan sembuh lebih besar daripada DBD

6.

Jika seseorang didiagnosa DBD, perlu disekitarnya dipasang

kelambu untuk mencegah nyamuk menggigit penderita DBD
sehingga tidak menularkan ke orang lain

7. Dibawah ini yang merupakan gejala DBD adalah (jawaban boleh lebih dari
satu).....

o
o
o
o

Demam dan sakit kepala

Nyeri otot dan bintik-bintik merah
Perdarahan (mimisan/ perdarahan gusi/ BAB berdarah)
Pembesaran hati

Sikap Responden
Jawablah pertanyaan berikut dengan memberikan tanda contreng pada jawaban
yang anda anggap benar.
No. Pertanyaan
Setuju
Tidak Setuju
1.
Saya akan mengumpulkan kaleng bekas
dan pecahan botol jika keberadaannya
sudah sangat mengganggu keindahan
lingkungan saya.
2.
3.

4.
5.

Saya akan menguras bak mandi jika sudah

kotor saja.
Saya hanya akan menutup tempat
penampungan air yang berada di luar
rumah.
Selama bak mandi saya bersih, saya tidak
menguras bak mandi.
Saya masih menyimpan botol-botol bekas
karena mungkin bisa digunakan atau dijual
suatu saat.

Proposal Penelitian Mini Project Dokter Internsip 2016

Tindakan Responden
Jawablah pertanyaan berikut dengan memberikan tanda contreng pada jawaban yang
anda anggap benar
No.
1.

2.

Pertanyaan
Apakah anda ada melakukan pemberantasan
sarang nyamuk sekurang-kurangnya seminggu
sekali?
Apakah anda melakukan pengompresan jika ada
salah satu anggota keluarga yang diduga terkena
DBD?

3.

Apakah anda melakukan pemberian air minum

sebanyak-banyaknya jika ada salah satu
anggota keluarga yang diduga terkena DBD?

4.

Apakah anda memberi obat penurun panas

jika ada salah satu anggota keluarga yang
diduga terkena DBD?
Apakah anda menutup rapat-rapat tempat
penampungan air?

5.

Proposal Penelitian Mini Project Dokter Internsip 2016

Ya

Tidak