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COMPETENCIA
ASISITIR AL USUARIO EN LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA SEGN CONDICIONES DEL
USUARIO, ASIGNACIN Y/O DELEGACIN DEL PROFESIONAL, GUAS Y PROTOCOLOS
VIGENTES
ELEMENTO 1
Preparar el entorno para dar cuidado a la persona con alteracin de salud segn delegacin
del profesional y protocolos institucionales

GUIA 1
TEMA: COMUNICACIN TERAPEUTICA
1.

Defina Comunicacin Teraputica?

2.

Mencione las formas de lenguaje verbal y no verbal

3.

La comunicacin teraputica es la base para cualquier cuidado o intervencin teraputica en todo

momento enumere en torno al dibujo 10 caractersticas de la COMUNICACIN TERAPEUTICA.

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______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________

__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
_______________

4.

Qu es entrevista clnica?

5.

Qu es entrevista formal?

6.

Qu es entrevista informal?

Investigue la siguiente terminologa relacionada con la prctica de enfermera

ANOREXIA
HIPOXIA
RINITIS
POLIDIPSIA

EMBOLO
FLEBOTOMIA
GASTO CARDIACO
ISQUEMIA

AGRAFIA
ANOSMIA
APRAXIA
AQUINESIA

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DISPEPSIA
DISTENSION
ESTENOSIS
ESTOMATITIS
ESTREIMIENTO
FLATULENCIA
GINGIVITIS
HEMATEMESIS
HALITOSIS
GAVAGE
FISTULA
MELENAS
ICTERICIA
ILEO PARALITICO
ADINOFAGIA
POLIFAGIA
PIROSIS
PRURITO
REGURJITACION
SABURRAL
SIALORREA
TENESMO
EMESIS
ARRITMIA
ARTERIOSCLEROSIS
ATEROSCLEROSIS
CARDIOMEGALIA

CIANOSIS
NECROSIS
APNEA
ANOXIA
BRADIPNEA
ATELECTASIA
DISNEA
ESTERTOR
HEMOPTISIS
ORTOPNEA
HIPERCAPNIA
POLISFAGIA
RONCUS
SIBILANCIA
TAQUIPNEA
TORACOCENTESIS
ANURIA
CISTITIS
DIALISIS
DISURIA
ENURESIS
HEMATURIA
HEMODIALISIS
INCONTINENCIA
PIURIA
TENESMO
AFASIA

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ATAXIA
ANISOCORIA
ATONIA
CLONUS
MIDRIASIS
MIOSIS
DIPLOPIA
DISARTRIA
DISFAGIA
DISFONIA
HEMIPLEJIA
NISTAGMOS
PARESTESIA
PTOSIS
TINITUS
HIPOXEMIA
DESHIDRATACION
RINORREA
DIURESIS
MENARQUIA
CIANOSIS
FISTULA
ASCITIS
ADINAMIA
AEROFAGIA
CAQUEXIA
PRURITO

GUIA 2
TEMA: BIOSEGURIDAD Y DESECHOS HOSPITALARIOS
1.

Definicin de bioseguridad

2.
abcd-

Defina 4 principios fundamentales de bioseguridad:

___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________

3.
4.

Mencione los lquidos de precaucin universal:

En cuales procedimientos se deben aplicar las normas de bioseguridad:

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5.

6.
7.
8.
9.
10.

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4 de 29

Defina los siguientes trminos:

Biodegradables:
Reciclables:
Riesgo biolgico:
Defina residuos no peligrosos y su clasificacin
Defina residuos peligrosos y su clasificacin
Que caractersticas debe tener los recipientes para los desechos hospitalarios:
Cul es el lquido que se utiliza para inactivar algunos desechos y mencione la frmula para prepararlo:
Investigue como se desechan los materiales corto punzantes de un hospital, haga un dibujo de cmo
debe ser el recipiente de dichos desechos y enumere 5 caractersticas de su manejo.

11. Frente a cada caneca clasifique los desechos respectivamente.

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GUIA 3

TEMA: LAVADO DE MANOS, POSTURA DE GUANTES

LAVADO DE MANOS
Procedimiento por medio del cual se eliminan microorganismos patgenos y no patgenos de las manos y
antebrazos, el cual se debe realizar con jabn desinfectante.
Precauciones:

Retirar reloj, anillos, manillas

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Cubrir nariz y boca (tapabocas)

Uas cortas y sin esmalte
Humedecer manos y antebrazos
Utilizar el pedal o codos para abrir y cerrar grifos y el uso del jabn (30 cc de jabn)
No humedecer vestido quirrgico
Iniciar lavado de manos hasta el codo en forma circular en una misma direccin
Enjuagar
Pasar al quirfano con los brazos levantados una mano al frente de la otra.
Tomar la compresa estril para secado que lleva cada bata.

1.

Investigar cual es el protocolo actual de lavado de manos segn O.M.S (Organizacin Mundial de la
Salud)

2.

Cules son los cinco momentos del lavado de manos?

3.

Mencione los tipos de lavado de manos y explquelos segn la OMS:

4.

Describa el equipo para lavado de manos:

5.

Mencione los elementos de proteccin personal ms comunes y dibjelos

6.

Objetivos de utilizacin de Guantes:

7.

Describa las dos tcnicas de postura de guantes:

a) Tcnica abierta:
b) Tcnica Cerrada:

GUIA 4
TEMA: SIGNOS VITALES
7.

Definir:

Signos vitales:

Pulso:

Tensin arterial:

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8.

Frecuencia respiratoria:

Temperatura:

Cul es el equipo para la toma de signos vitales? Dibjelo

Alteraciones de las constantes vitales definir:

Hipertermia

Hipotermia

Taquicardia

Bradicardia

Bradipnea

Taquipnea

Hipertensin arterial

Hipotensin arterial

GUIA

TEMA: URGENCIAS Y TRIAGE

1). Defina que es el Triage.

2). Diga cuales son los objetivos y funciones que tiene el triage.

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3). Investigue sobre los modelos de triage que existen

4). Investigue sobre la evolucin histrica de los servicios de urgencias y el sistema de
clasificacin triage.
5). Diga cuales son las caractersticas de clasificacin del triage.
6). Elabore un cuadro en el cual se evidencia los modelos de clasificacin del triage, colores
y tiempos de atencin.
7) investigue que es el modelo de organizacin funcional y cules son sus objetivos.
8) Diga cuales son las etapas del triage.

ADMISION DEL USUARIO

Es el conjunto integrado de procedimientos mediante el cual la institucin acoge al usuario para
ofrecerle los servicios que requiere. Es usualmente realizado por el servicio u oficina de
ADMISIONES" en los hospitales. En esta etapa se identifica al usuario y se comprueban su afiliacin
a una aseguradora o EPS o al Rgimen subsidiado. Por eso es una responsabilidad compartida entre
enfermera, personal administrativo y la oficina de admisiones.

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OBJETIVOS

Valorar las condiciones del usuario para detectar problemas

Ubicar al usuario en la unidad
Planear acciones de salud encaminadas a dar solucin

1. Explique brevemente el procedimiento cuando se admite a un usuario.

2. funciones del personal de enfermera en el proceso de admisin nombre 5
3. cules son los tipos o admisin hospitalaria
4. Realice un diagrama de flujo explicando el procedimiento de admitir un usuario desde cualquier
va de ingreso (urgencias, consulta externa, etc.)
5. Investigar y socializar sobre los registros de admisin ( traer un formato )
EGRESO DEL USUARIO
Es el procedimiento por medio del cual se prepara y se ayuda al usuario en todos los aspectos
relacionados a su salida del hospital, traslado o muerte.
1.
2.
3.
4.

Explique el procedimiento del egreso del usuario recuperado por medio de un diagrama.
Definir tipos de alta del paciente
Definir que es referencia y contra referencia
Explique el procedimiento del traslado de un usuario a otro servicio o institucin por medio
de un diagrama.
5. Investigue que es el certificado de defuncin, su importancia jurdica y las principales normas
que lo reglamentan.
6. Defina paciente terminal
7. Que cuidados debemos tener con los pacientes agonizantes enumere 5
A- _________________________________________________________
B- _________________________________________________________
C- _________________________________________________________
D- _________________________________________________________
E- _________________________________________________________

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GUIA 6
TEMA: ARREGLO DE LA UNIDAD
1.

Defina que es aseo y arreglo de la unidad:

2.

Cules son los tipos de aseo de la unidad:

3.

Defina aseo terminal de la Unidad :

4.

Cules son las precauciones para el aseo terminal de la unidad:

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5.

Cul es el equipo a utilizar para el aseo terminal de la unidad:

6.

Describa el procedimiento de aseo terminal de la unidad:

7.

Que precauciones se utilizan para el aseo diario de la unidad:

8.

Describa el procedimiento de aseo diario de la unidad:

9.

Defina Tendido de cama abierto: dibjela

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10. Defina Tendido de cama cerrado: dibjelo

11. Defina Tendido de cama anestesia: dibjelo
12. Defina Tendido de cama ocupado: dibjelo
13. Defina Tendido de cama de arcos: dibjelo
Seguridad del paciente
Definir seguridad del paciente:
Enumere 5 de los principales accesorios para brindar seguridad al paciente
A- _________________________________________________________
B- _________________________________________________________
C- _________________________________________________________
D- _________________________________________________________
E- ________________________________________________________

GUIA 7
TEMA: ULCERAS POR PRESION
1. Defina ulcera por presin:
2. Mencione los estadios de las ulceras por presin
3. Cules son los factores que hacen que se presenten ulceras por presin
4. Cules son los mtodos para evitar que se presenten las ulceras por presin
5. Mencione el tratamiento de las ulceras por presin

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6. Qu medidas de seguridad debo tener en cuenta para asegurar la integridad fsica del usuario, de 2 ejemplos
7. Qu medidas de proteccin y seguridad debo tener para el cuidado de la piel, enumere 3.
8. Defina curacin
CURACIONES
9. Clasificacin de las heridas
10. Mencione los objetivos de las curaciones
11. Mencione las precauciones al realizar una curacin
12. Equipo para realizar las curaciones
13. Cul es el manejo de herida limpia:
14. Cul es el manejo de herida contaminada:

GUIA 8

TEMA: MECANICA CORPORAL

1.

Defina mecnica corporal:

2.

Usos de la mecnica corporal:

3.

ALINEACION CORPORAL: Es la relacin de una parte del cuerpo con otra, la correcta alineacin
corporal reduce la tensin sobre las estructuras musculo esquelticas, mantiene el tono muscular
adecuado y contribuye al equilibrio.

4.

POSTURA: Es la alineacin corporal que se adopta espontneamente en forma correcta o incorrecta.

5.

POSICION: Es la alineacin de segmentos orgnicos que se adecua con fines diagnsticos, comodidad
o teraputicos.

TEMA: MOVILIDAD ARTICULAR

La fisioterapia para el paciente tratado por el ortopedista, incluye la utilizacin de masajes, aplicaciones de frio,
aplicaciones de calor y diferentes tipos ejercicios

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1. Cul es la tcnica para inmovilizacin para pacientes.

2. Cules son los accesorios en la deambulacin. Dibuje 3 de los ms comunes
4. Describa cules son los riesgos de una inmovilidad prolongada.
5. Enumere 10 actividades de enfermera encaminadas a disminuir riesgos de una inmovilidad prolongada.

GUIA 9
TEMA: BAO DEL PACIENTE, POSICIONES Y MASAJES
1. Defina bao del paciente
2. Mencione los objetivos del bao del paciente
3.Complete el siguiente cuadro:
BAO

DEFINICION

PRECAUCIONES

EQUIPO

CAMA
DUCHA
GENITAL
9.

Como debo realizar el aseo especial de boca, objetivos, equipo y procedimiento: Cules son los

objetivos del rasurado facial, equipo, procedimiento:

10. Investigue que productos se utilizan para hidratacin y lubricacin de la piel.
11. Defina posiciones anatmicas:
12. .Mencione los objetivos de las posiciones
13. Mencione las precauciones para las posiciones
14. Equipo para las posiciones:
15. Mencione las clases de posiciones:

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16. Defina masaje:

17. Mencione 3 objetivos de los masajes:
18 .Mencione las precauciones y contraindicaciones para los masajes:
19. Realice un mapa conceptual de los tipos de masajes
20. En los masajes existen aplicaciones de frio y calor defina cada una.

TEMA: EJERCICIOS Y TRASLADOS

1. Defina ejercicio
2. Objetivos de ejercicio
3. Mencione 5 precauciones de los ejercicios
4. Realice un mapa conceptual de las clases de ejercicios.
5 . Realice un cuadro comparativo con los diferentes tipos de traslados del paciente, donde especifique
definicin, precauciones, procedimiento y equipo.

Traslado

Definicin

Precauciones

Cama a Silla

Silla a Cama

Cama a Camilla

6. Cul es la tcnica de traslado de paciente

7. Que equipos se utiliza para traslado de pacientes.
8. Precauciones para realizar traslado de pacientes.

Procedimiento

Equipo

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GUIA 10
TEMA: NUTRICION Y PASO DE SONDA NASOGASTRICA.
Los alimentos son sustancias de origen animal o vegetal, natural o transformado, que contienen uno o varios
nutrientes. Tambin se consideran alimentos el agua y la sal, de origen inorgnico o mineral. Los alimentos se
clasifican segn la composicin de sus nutrientes predominantes.
Los alimentos se pueden clasificar funcionalmente segn el nutriente que contiene en mayor proporcin en
energticos, plsticos o reguladores. Los alimentos que contengan una elevada proporcin de carbohidratos y
lpidos se consideran energticos. Los tengan una cantidad importante de protenas se consideran plsticos.
Dado que las vitaminas y minerales son sustancias que modulan las reacciones orgnicas y actan como
catalizadores de diferentes procesos del organismo, los alimentos ricos en estos de denominan reguladores.
1- En un cuadro realice la clasificacin de los alimentos segn funcin nutricional.
GRUPO

FUNCION

ENERGETICOS

CONSTRUTORES

REGULADORES O
PROTECTORES
2- Defina metabolismo, nutrientes.
3 Cules son los tipos de nutrientes, defina cada uno de ellos y mencione en que alimentos los
encontramos.
4 Indique los parmetros para tener encuentra la conservacin y manipulacin de alimentos.
5 Defina que es una alimentacin equilibrada.
6 A que se le denomina cadena alimentaria
7
Defina que es alimentacin enteral.
8
Cules son las indicaciones y contraindicaciones de la nutricin enteral.

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Cules son los tipos de nutricin enteral, vas de administracin, formas de administracin,
complicaciones y ventajas.

10

Explique cada una de las dietas teraputicas y mencione algunas enfermedades en la cual se utilice
cada una de ellas.

GUIA 11
TEMA: ELIMINACION Y PASO DE SONDA VESICAL
1- Defina que son las perdidas sensibles e insensibles:
Perdidas Sensibles:
Perdidas Insensibles:
2- La eliminacin urinaria normal en un adulto en 24 horas es de: ______ en ml
3- Complete el cuadro de alteraciones urinarias
ALTERACIONES URINARIOS
POLIURIA
POLAQUIURIA
OLIGURIA
ANURIA
NICTURIA
INCONTINENCIA
NICTURIA
DISURIA
ENURESIS

4- Como se calcula la funcin renal:

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5- Investigue que es la taza de filtracin glomerular:

6- Defina que es balance, balance positivo, balance negativo
7- En la medicin del balance de lquidos hay ingresos y egresos a que se refiere cada uno.
8- Cules son los lquidos corporales y su composicin
9- Investigue sobre las siguientes hormonas
HORMONA

QUIEN LA
PRODUCE

FUNCION

Angiotensina

Aldosterona
Antidiurtica
Adh
Pptido auricular
natriuretico

10- Defina homeostasis:

11- Enumere tres mecanismos homeostticos:
12- Dibuje los implementos para asistir la eliminacin de los pacientes (pato, pisingo, rionera)

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TEMA: PASO DE SONDA NASOGASTRICA

1. Defina paso sonda nasogstrica

2. Objetivos del paso de sonda nasogstrica
3. Mencione las precauciones para el paso de sonda nasogstrica
4. Mencione el equipo para el paso de sonda nasogstrica
5. Procedimiento del paso de sonda nasogstrica
6. Defina cateterismo vesical
7. Objetivo de cateterismo vesical
8. Mencione las precauciones del caterismo vesical
9. Enumere el equipo para el cateterismo vesical
10. Mencione el procedimiento para el cateterismo vesical.

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GUIA 12
TEMA: FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA
1. Defina Farmacocintica:
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
2. Defina Farmacodinamia:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
3. Mencione los correctos para administrar medicamentos:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
4. Realice un ejemplo de una tarjeta de medicamentos.

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GUIA 12
TEMA: VIAS DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS O INMUNOBIOLOGICOS ( P.A.I)
1. Defina va enteral
2. Complete el siguiente cuadro.
VIA

DEFINICION

PRECAUCIONES

EQUIPO

PRECAUCIONES

EQUIPO

ORAL
SUBLINGUAL
OFTALMICA
OTICA
NASAL
TOPICA
VAGINAL
RECTAL
3. Defina va parenteral
4. Complete el siguiente cuadro
VIA
INTRADERMICA
INTRAVENOSA
SUDCUTANEA
INTRAMUSCULAR

DEFINICION

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5. Defina canalizacin:
6. Mencione el equipo para canalizar:
7. Mencione el procedimiento de la prueba de sensibilidad a la penicilina

GUIA 13

TEMA (P.A.I)
1.

PLAN AMPLIADO DE INMUNIZACIN.

Defina P.A.I y cul es su legislacin en Colombia

2. En que consiste la cadena de frio

3. Investigar el esquema de vacunacin actual colombiano
3). Diga que son los inmunobiolgicos.
4). Diga que son las Vacunas y como se clasifican.
5). Investigar sobre reglas generales de la administracin de vacunas.

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GUIA 16

1. Realice un folleto con los principales mtodos de planificacin, donde mencione su

efectividad, va de administracin, efectos adversos, etc.
2. Realizar un rotafoli en los cuales los estudiantes por grupos expondrn las principales
infecciones de transmisin sexual Definiendo su patologa, signos y sntomas, medios
diagnsticos, tratamiento, y prevencin.
3. Realizar una cartilla de cncer de seno y cncer de cuello uterino explicando signos y
sntomas, medios diagnsticos, fisiopatologa, tratamiento y prevencin.

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GUIA 17
TEMA: DOLOR, SUEO Y DESCANSO
1. Defina Dolor:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
2. Mencione las clases de dolor;
--------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------3. Cuales son los efectos del dolor en el organismo
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
4. Especifique las escalas de medicin del dolor
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

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__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
5. Explique el mecanismo neurofisiolgico del dolor:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
6. Mencione tcnicas y tratamientos del dolor farmacolgico y no farmacolgico
7. Defina sueo:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
8. Cual es la importancia del sueo
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
9 .Segn grupo etario cuanto es lo requerido de sueo
Recin nacido:__________________
Lactante:______________________
Preescolar:____________________
Escolar:_______________________
Adolecente____________________
Adulto________________________
Adulto mayor __________________
10. Mencione las caractersticas del sueo
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------11. Mencione 5 cuidados para tener un descanso adecuado.
a) ______________________________________________________
b) ______________________________________________________
c) ______________________________________________________
d) ______________________________________________________
e) ______________________________________________________

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GUIA 18
TEMA. ARREGLO DE CADAVER
El arreglo de cadver es el cuidado final que se da al individuo que acaba de fallecer.
8. Investigue los siguientes trminos:
Agonizante: _________________________________________________
Muerte: _____________________________________________________
Amortajar: ___________________________________________________
Cadver: ____________________________________________________
Convalecencia: _______________________________________________
Defuncin: ___________________________________________________
Rigor mortis: __________________________________________________
9. Que cuidados debemos tener con los pacientes agonizantes enumere 5
F- _________________________________________________________
G- _________________________________________________________
H- _________________________________________________________
I- _________________________________________________________
J- _________________________________________________________
10. Cules son los objetivos del arreglo del cadver.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Enumere 5 precauciones que se debe tener con el arreglo del cadver
a- _________________________________________________________
b- _________________________________________________________
c- _________________________________________________________

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d- _________________________________________________________
e- _________________________________________________________
12. Haga
una
lista
del
equipo
a
utilizar
en
el
arreglo
de
cadver:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Describa el procedimiento de amortajar.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

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GUIA 19

TEMA: REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

1. Defina referencia?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
2. Defina contrareferencia?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
3. Explique el proceso de Referencia
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________
4. Explique el proceso de contrareferencia
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_____________________________
5. Es el objetivo de estos procesos
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

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GUA 20
TEMA

BALANCE DE LQUIDOS.

rea o Proceso que lo Genera:

COORDINACION ACADEMICA
Cdigo y
Paginado
Versin
1
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Tipo de Documento:
GUIAS
Nombre:
ENFERMERIA BASICA

rea o Proceso que lo Genera:

COORDINACION ACADEMICA
Cdigo y
Paginado
Versin
1
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TALLER 1
TEMA: RECIBO Y ENTREGA DE TURNO
Realizacin de taller de diligenciamiento de formato de Entrega y Recibo de turno.

TALLER 2
TEMA: NOTA DE ENFERMERIA
Es el formato donde especificamos cada una de las actividades realizadas durante el turno con nuestro paciente.
Es un documento de carcter legal ya que puede ser solicitado por las autoridades en caso de alguna
investigacin.
1. Averiguar la ley que reglamenta los registros de enfermera y realice un pequeo resumen.
2. Realizar el diligenciamiento del formato de la nota de Enfermera de la Fundacin con un caso clnico
asignado por el Docente.
TALLER 3
TEMA: HOJA DE CONTROL DE LIQUIDOS

Por medio de un caso clnico diligenciar el formato de control de lquidos realizado por la Fundacin.