Anda di halaman 1dari 1

1.1.

4 WOC (Web Of Caution) Gastroenteritis Akut (GEA)


Gastroenteritis adalah peradangan pada lambung, usus kecil dan usus besar dengan berbagai kondisi patologis dari saluran gastrointestinal dengan
manifestasi diare, dengan atau tanpa disertai muntah, serta ketidaknyamanan abdomen (Muttaqin, 2011: 459).

WOC GASTROENTERITIS AKUT (GEA)


Etiologi: Infeksi virus, Infeksi bakteri, Infeksi
parasit, Toksisitas makanan, Obat-obatan, Makanan
dan minuman terlalu berlemak.

Gangguan absorbsi makanan


Makanan tidak dapat diserap
Tekanan osmotic dlm rongga usus meningkat
Peningkatan sekresi air atau cairan dan elektrolit dlm rongga
usus.
Kurang
pengetahuan

B1 (Breathing)

B2 (Blood)

Kehilangan cairan &


elektrolit

Enterotoksin agen infeksi

Ketidakseimbangan
asam basa

Peningkatan aktivitas
sekresi air dan elektrolit

Asidosis metabolik
Nafas cepat & dangkal
(kusmaul)

Akumulasi air di lumen


intestinal
Ketidakseimbangan cairan
dan elektrolit

Hiperperistaltik

Berkurangnya kesempatan usus menyerap makanan

GEA
MRS

Kurangnya
informasi

Hospitalisasi

Ansietas pada anak dan


orangtua

B3 (Brain)

B4 (Bladder)

B5 (Bowel)

Tekanan osmotik
usus

Peningkatan aktivitas
sekresi air dan
elektrolit

Masuknya nutrisi

B6 (Bone)

Peningkatan
motilitas usus

Nutrisi tidak dapat diabsorpsi


Isi rongga usus
Pelepasan mediator kimia
prostaglandin, bradikinin

Akumulasi air di
lumen intestinal
Peningkatan sekresi cairan
dan elektrolit melalui feses

Berikatan reseptor nyeri


Hantar ke thalamus

Aktual/Risiko
gangguan pola
napas

Pemeriksaan
penunjang:
Pemeriksaan tinja,
Pemeriksaan darah,
Duodenal intubation.

Oliguri, anuria

Risiko syok hipovolemik


Gangguan rasa
nyaman: Nyeri

Peningkatan asam organik

Mual, muntah,
kembung,
anoreksia
Asupan nutrisi tidak
adekuat

Gangguan absorpsi nutrisi


dan cairan oleh mukosa
intestinal

Penurunan absorpsi
cairan dan elektrolit.
kontak antara
permukaan usus halus
dengan makanan
berkurang

Intake dan output tidak seimbang

Aktual/risiko
ketidakseimbangan cairan
dan elektrolit

Aktual/risiko
penurunan
perfusi serebral

Perubahan nutrisi kurang


dari kebutuhan tubuh

Pasase feses
yang encer
Respons injuri
anus
Kerusakan
Integritas Kulit