Estudio de Com 2014

JULIO
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA
ESTUDIO DE COMUNIDAD
UNIDAD MDICA RURAL LLANO BLANCO
ZONA GUADALUPE Y CALVO
IMMS OPORTUNIDADES
MPSS JESSICA IXCHEL ARCE

MARTINEZ
Dr. Juan Chvez Benavides, coordinador estatal

del programa IMMS- Oportunidades.
Dr. Cesar Mancilla Garca, asesor medico de la
zona Guadalupe y Calvo.
Contenido
1. INTRODUCCION
2. SUJETO DE DIAGNOSTICO.
2.1. El municipio y la comunidad.
2.2. Situacin geogrfica
2.3. Demografa
2.4. Jurisdiccin sanitaria
2.5. Medios de comunicacin y transporte.
2.6. Acceso a atencin de 2 nivel e interrelacin
con terapeutas tradicionales.
3. DAOS A LA SALUD
3.1. Principales enfermedades transmisibles.
3.2. Principales causas de consulta de primera vez.
4. FACTORES CONDICIONANTES DE LOS DAOS A LA

SALUD
4.1. Medio fsico
4.2. Clima
4.3. Hidrografia
4.4. Flora
4.5. Agricultura.
4.6. Fauna
4.7. Ganadera
4.8. Demografa
4.9. Natalidad
4.10. Poblacin econmicamente activa.
4.11. Saneamiento del medio
4.12. Alimentacin
4.13. Vivienda
4.14. Servicios pblicos
4.15. Educacin
4.16. Hbitos y costumbres
4.17. Esparcimiento
4.18. Organizacin familiar
4.19. Estructura poltica
5. RECUSOS PARA LA SALUD

5.1. Recursos materiales
5.2. Recursos humanos
5.3. Recursos financieros
5.4. Nivel de atencin medica
6. PROGRAMA DE SALUD A LA POBLACION ABIERTA
6.1. Salud del nio

6.1.1. Programa de atencin al nio sano
6.2.2. Programa nacional de vacunacin.
6.2. Programa de planificacin familiar
6.3. Programa de control y deteccin oportuna de
enfermedades crnico-degenerativas.
6.4. Programa de control prenatal
6.5. Programa oportunidades
7. ACTIVIDADES REALIZADAS DE AGOSTO DE 2013 A

JULIO DE 2014.
8. CONCLUSIONES
9. AGRADECIMIENTOS
10. FUENTES
Introduccin
El ao servicio social para las carreras del rea de la
salud como requisito para la titulacin est
contemplado dentro de la normatividad nacional y se
define como La actividad prctica que ejecutan con
carcter temporal y obligatorio, mediante beca o

gratuitamente los estudiantes y profesionistas en
inters de la Sociedad y del Estado, que tiene como
objetivos los siguientes puntos:
Contribuir a la conservacin de la salud la
poblacin del pas, proporcionando servicios de
tipo profesional a travs de establecimientos del
sector pblico, en los campos de promocin de la
salud, prevencin y curacin de enfermedades,
rehabilitacin, investigacin y docencia:
Colaborar al desarrollo de la comunidad
especialmente en el medio rural, en las zonas
asignadas urbanas y en aqullas con mayores
carencias de servicio para la salud, propiciando
en los estudiantes y profesionistas la formacin y
fortalecimiento de una conciencia de solidaridad y
de compromiso sociales, para que acten
razonadamente como factor de cambio
socioeconmico:
Servir de apoyo a las Instituciones de Educacin
Superior para la evaluacin de la educacin que
imparten.
Favorecer la superacin acadmica y prctica de
los estudiantes y profesionistas en el rea de la
salud.
El servicio social para la carrera de la carrera de

Medicina General y otras carreras de la salud se
implement en Mxico desde 1936, como medida de
retribucin social por la educacin profesional
recibida, as como para acercar la atencin medica de
primer nivel y la educacin en salud a regiones rurales
y marginadas del pas principalmente, y a la vez, dar
las herramientas al futuro medico para enriquecer no
solo sus conocimientos cientficos y poner en prctica
los previamente adquiridos, desarrollar sus
habilidades interpersonales e interculturales y ampliar
su criterio clnico, intentando adems crear conciencia
social en el pasante, al verse inmerso en una regin y
cultura que es la mayora de las veces muy distinta a
aquella de la que proviene .
En el documento que se desarrollar a continuacin se
expondrn las caractersticas fsicas, geogrficas,
sociodemogrficas y epidemiolgicas de la poblacin
adscrita a la Unidad Medica Rural de Llano Blanco,
perteneciente al sistema IMSS- Oportunidades, que se
encuentra en el ejido del mismo nombre. Adems se
describirn las actividades realizadas durante mi ao
de pasantado, comprendido dentro del periodo Agosto
de 2013 a Julio de 2014.
Sujeto de diagnstico
Acerca del municipio y la comunidad.
La Unidad Medica Rural de Llano Blanco, se encuentra

situada en el ejido del mismo nombre, perteneciente
al municipio de Guadalupe y Calvo, al sur del estado
de Chihuahua.
La poblacin adcrita a esta unidad se integra por los

habitantes de la sede (Llano Blanco) y sus 4
localidades de accin intesiva (LAI) aledaas: Mesa de
Tellez, San Regis, El Portugal y Gallinas.
El municipio de Guadalupe y Calvo se encuentra en el

extremo sur del territorio del estado de Chihuahua,
tiene una extensin territorial de 9,165.10 kilmetros
cuadrados que equivalen al 3.71% del territorio
estatal; limita al noroeste con el municipio de Morelos,
al norte con el municipio de Guachochi y al noroeste
con el municipio de Balleza, al sur y al sureste limita
con el estado de Durango, en particular con el
municipio de Guanacev, con el municipio de
Tepehuanes y con el municipio de Tamazula; y al
suroeste con el estado de Sinaloa, con el municipio de
Badiraguato y con el municipio de Sinaloa.
Al 2005 la poblacin del municipio de Guadalupe y
Calvo se registraba en 51,854 habitantes, de los
cuales 26,170 son hombres y 25,684 son mujeres.
Solo el 13.7% de los pobladores del municipio viven
en localidades de 2,500 habitantes (urbanas), por lo
que su poblacin mayoritaria est asentada en
poblaciones rurales, de las cuales se tiene un registro
de 1,086 localidades ; y el 27.9% de los habitantes
mayores de cinco aos de edad son hablantes de
alguna lengua indgena.
Historicamente esta regin estuvo sometida al
Gobierno de las misiones desde 1708, ao en que
penetraron los primeros blancos, hasta 1745, cuando
se descubrieron las minas de San Juan Nepomuceno,
hecho que propici el establecimiento de la autoridad
civil que dependi de la Alcalda Mayor de Batopilas.
Baborigame es una Seccin Municipal del municipio de

Guadalupe y Calvo. La cabecera municipal es el
pueblo del mismo nombre, a orillas del ro Baburigami,
afluente del de San Miguel o Guirachi. Fue fundado
por el Misionero Jesuita Toms Guadalajara, previa
autorizacin concedida el 3 de agosto de 1708 por el
general Juan Fernndez de Crdova, Gobernador y
Capitn General de la Nueva Vizcaya. Las minas
inmediatas fueron descubiertas el ao de 1843.
Bazonopa, pueblo de la Seccin Municipal de San Juan

Nepomuceno fue fundado en 1747 por el capitn Jos
Gabriel Serrano y el 12 de septiembre de 1792, acord
la Junta de Hacienda de la Ciudad de Mxico que los
religiosos de la orden de San Francisco establecieran
ah una Cabecera de Misin, que tuviera como pueblos
de visita a los de Tenoriva, Cinco Llagas y Tohayana.
En 1810 el asiento se cambi al Refugio, que junto con

San Jos de Cruces, constituyeron el municipio en
1826 y quedaron ambos integrados a Guadalupe y
Calvo, despus de 10 aos.
En 1836, se presentaron Robert Auld, Henry

Mackintosh y John Buchan, quienes adquirieron las
minas y organizaron la compaa explotadora, donde
fue instalada la primera mquina de vapor en la
industria metalrgica del Estado; en 1840 una casa de

ensaye dio mayor auge a la minera y de 1844 a 1851,
la Casa de Moneda de Guadalupe y Calvo, acu
millones de pesos en oro y plata.
Juan Ochoa, se present ante la autoridad el 30 de

octubre de 1835, para denunciar la mina Nuestra
Seora del Rosario, localizada cerca de la Mesa del
Zorrillo. La poblacin que se form como consecuencia
de este denuncio, hoy cabecera municipal, tom su
nombre de la Virgen de Guadalupe, unindolo con el
apellido del entonces Gobernador del Estado, coronel
Jos Joaqun Calvo. Durante el siglo XIX, el pueblo
lleg a ser el ms importante de la Sierra Madre.
Situacion geogrfica
El ejido de Llano Blanco se encuentra en el centro sur

del municipio, a aproximadamente 30 kilmetros del
pueblo de Guadalupe y Calvo, la cabecera municipal,
haciendo un tiempo medio de 30 minutos en vehculo
automotor hasta dicho lugar. Con una altitud sobre el
nivel del mar de aproximadamente 2440m.
Llano
Demografa
La poblacin del universo de trabajo de la UMR de

Llano Blanco (inaugurada el 20 de noviembre de
1979), segn el censo realizado en enero de 2014, se
divide de la siguiente manera:
Llano Blanco (sede): 91 personas, 30 familias.

Mesa de Tllez: 78 personas, 22 familias.
San Regis: 147 personas, 43 familias.
El Portugal: 52 personas, 15 familias.
Dando as, un total de 387 personas, divididas en 115

familias, de las cuales, 147 individuos declararon
pertenecer a la etnia Tarahumara, todos residentes de
la localidad de San Regis.
Jurisdiccin sanitaria
La UMR de Llano Blanco es una de las 13 unidades de

atencin primaria que el programa IMSSOportunidades tiene en la Zona Guadalupe y Calvo.
Medios de Comunicacin y Transporte
El poblado de Llano Blanco y sus localidades de accin

intensiva estn intercomunicados por una red de
caminos de terracera, que son transitados en
vehculos automotores grandes ( pick ups y
camionetas) y animales de carga constituyendo el
principal medio de transporte, dado el estado variable
de las condiciones de dichos caminos, que se ven
afectados en temporada de lluvias.
En la comunidad se cuenta con servicio de telefona
celular con una seal aceptable, siendo posible
acceder a internet por este medio tambin. No se
cuenta con seal de televisin abierta ni de radio
AM/FM, sin embargo la contratacin de televisin de
paga va satlite es posible, siendo varias las familias
que cuentan con este servicio. La unidad tiene acceso
satelital a internet en sus dos computadoras gracias al

programa e-Mxico, de la Secretara de
Comunicaciones y Transportes.
As mismo la UMR dispone de un radio de onda corta
de circuito cerrado que comunica con las 13 clnicas
de la regin como Atascaderos, Yerbitas, San Pedro,
Guajolotes, Vergel, Turuachi, Mesa de San Rafael,
Llano Grande y Baborigame.
Acceso a Atencin de 2 Nivel
El Hospital Rural Oportunidades de referencia, es el

numero 36, ubicado en Valle de Allende, Chih, a
aproximadamente 280 km de la unidad, sin embargo
en la cabecera municipal se localiza el Hospital
General de Guadalupe y Calvo, dependiente de la
Secretaria de Salud, que cuenta con los servicios
bsicos de Ginecoobstetricia, Pediatra, Ciruga y
Medicina Interna, que por su cercana se convierte en
el hospital de referencia en caso de situaciones de
urgencia.
Interrelacin con terapeutas tradicionales
En la UMR se encuentran registrados 1 terapeuta

tradicional huesero, que habita en la sede, as como
dos parteras de la comunidad de San Regis, ahora
inactivas por su avanzada edad, que apoyan al
programa con orientacin y consejera a embarazadas

de dicho lugar, refirindolas a la clnica en caso
necesario.
Daos a la salud
A continuacin se enumeran los principales
padecimientos de notificacin que se registraron en la
unidad durante el periodo comprendido del 2 de
Agosto de 2013 al 28 de Julio de 2014.
Padecimien Nmero
tos
de casos
Morbilidad
por causa
(x1000 h.)
IRAs
145
271.5
IRAs < 5
aos
69
129.2
EDAs
21
39.3
EDAs < 5
aos
13
24.3
IVU
49
91.7
Vaginitis
Aguda
35
65.5
Conjuntiviti 9
s
16.8
Gastritis
16.8
Otitis media 7
aguda
13.10
Tricomonias 4
is
7.49
Durante el mismo periodo se presentaron 3 casos de

candiasis urogenital, 3 heridas leves, 3 esguinces y
torceduras, 2 de shigellosis, 2 de asma, 2 de fiebre
tifoidea, 2 de enfermedad periodontal, 2 de varicela,
2 de anemia leve, 1 de herpes genital, 2 de picaduras
por abejas, y 1 mordedura por conejo.
Por otro lado, no se reportaron casos nuevos de
desnutricin moderada o severa, amibiasis, ascariasis,
cncer cervicouterino o de mama ni de muerte
materna.
Mientras que los casos de enfermedades diarreicas
agudas no se acompaaron en ningn paciente de
deshidratacin moderada o severa y no se hallo
ningn caso de infeccin respiratoria aguda que se
complicara con neumona.
Principales causas de consulta

de primera vez por mes
18
16
14
12
10
IRAs
EDAs
6
4
2
0
Iras <5a
EDAs <5a
IVU
vaginitis ag.
Factores condicionantes de
daos a la salud
Medio fsico
El territorio del ejido de Llano Blanco se encuentra en

su totalidad dentro de Sierra Madre Chihuahuense, tal
como su nombre lo indica en un llano rodeado de
montes de escasa elevacin y surcado por barrancos
no muy profundos.
Hidrografa
Dentro del poblado se halla un arroyo de agua

cristalina que tiene origen al norte, en la comunidad
vecina de Ojo Frio. La corriente de este es constante,
aunque vara de un escaso flujo durante la temporada
seca, llegando a crecer moderadamente una vez inicia
la temporada de lluvias y no se ve contaminada por
desechos industriales ni domsticos. En la zona no se
hallan otros cuerpos de agua.
Clima
El clima predominante en la regin es semihmedo a

templado, con una temperatura mxima de 34.4o C, y
una mnima de 14.6 o C. Su media anual es de 11.5 o
C. Presenta un promedio de 119 das de lluvias con
precipitacin pluvial media anual de 683.3 milmetros
siendo los meses ms lluviosos Julio, Agosto y
Septiembre con una humedad relativa del 75%. Los
vientos dominantes son del Sureste.
Flora
Dentro de la vegetacin de la zona encontraremos los

siguientes ejemplares: pinos, encinos, tscates,
lamos, madroos, fresnos, chupandias, tepeguajes,
bonetes, cazahuates, colornes, pochote y cuerauco.
As mismo, durante los meses lluviosos (julio, agosto y
septiembre) es posible encontrar hongos silvestres,
incluidos algunas especies comestibles, y otros
vegetales silvestres como quelites y nopales, cuya
recoleccin y consumo es extendido y enriquecen la
dieta de la poblacin.
Amanita caesarea,
Agricultura
Una parte de las tierras pertenecientes al ejido se

destinan a la agricultura.
Las especies cultivables que prosperan en la regin y
se encuentran en las huertas familiares son el
durazno, manzana, papa, avena, frijol, maz, chayote,
calabaza criolla y de casco, nabos, zanahorias, col,

chcharo y cebollas; mientras que en las tierras de
cultivo podemos hallar sembrados a pequea y
mediana escala de maz, frijol y avena principalmente,
con la modalidad de agricultura temporal, de modo
que la cantidad de la cosecha depender de las lluvias
de la regin.
Fauna
Las especies que podemos encontrar como parte de la

fauna silvestre son: guajolotes, zorrillos, ardillas, ratas
de campo, chichimocos, liebres, serpientes, paloma de
collar, conejos, pumas, venados, zorros, tejones, gato
monts, coyotes, colibres, gavilanes y aguilillas, as
como una variedad de aves migratorias entre las que
se encuentran golondrinas, pjaros carpinteros y
petirrojos.
Ganadera
La cra de ganado para fines comerciales y de

autoconsumo es una actividad importante en la zona,
siendo el ganado bovino el ms abundante en la zona,
seguido del porcino y, espordicamente, el caprino. En
cuanto a especies menores se refiere, las aves de
corral estn presentes en muchas casas de la
comunidad, predominantemente gallinas y algunos

guajolotes y gansos.
Demografa
La poblacin adscrita a la unidad mdica y la

poblacin del universo de trabajo de IMSSOportunidades se divide por grupos de edad en la
siguiente tabla:
Pirmide poblacional
Hombres
Mujeres
UT PA Edad UT PA
1
0
7
5
6
6
11
12
4
8
13
19
13
17
20
25
2
4
12
2
1
2
1
4
2
7
0
7
5
7
9
11
14
5
14
14
30
22
23
24
31
2
5
13
2
2
7
3
4
4
8
204
267
85 Y +
80-84
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10 14
9
8
7
6
5
4
3
2
1
-1
TOTAL
2.0 3
0
1
0
3
4
5
11
12
7
11
4
17
12
15
18
26
2
4
4
2
0
3
5
8
12
14
12
14
9
21
23
27
26
32
2
7
5
2
4
2
3
6
3
5
183
7
4
6
7
5
8
267
Teniendo un total de poblacin adscrita de 534

personas y una poblacin de universo de trabajo de
387 personas. De los cuales, 267 hombres y 267
mujeres, divididos en 165 familias, con un promedio
de integrantes de 3.23.
Dentro de la poblacin del universo de trabajo se
tienen 101 mujeres en edad frtil, de las cuales, 65
tienen vida sexual activa (35.5%), y 57 de estas
planifican. Se registraron 5 embarazos durante estos
ltimos 12 meses, 5 de los cuales se identificaron
durante el primer trimestre, iniciando su control
prenatal, teniendo un promedio de 7 consultas
prenatales por gestacin.
En lo que a poblacin infantil se refiere tenemos 74
nios de 0-9 aos, de los cuales 12 son menores de 1
ao y 37 son menores de 5 aos.
En el rango de edad de 65 y mas, es decir, adultos
mayores hallamos a 33 personas.
Natalidad
En el periodo comprendido de Agosto de 2013 a Julio

de 2014 no se tuvieron partos en la unidad, sin
embargo se presentaron 4 nacimientos dentro de la
poblacin del universo de trabajo, todos atendidos en
el Hospital General de Guadalupe y Calvo, sin
reportarse casos de muerte perinatal.
Dando as una tasa bruta de natalidad de 10.3

nacidos vivos por cada 1000 habitantes; y una tasa de
mortalidad neonatal de 0 por cada 1000 habitantes.
Poblacin econmicamente activa
La poblacin de 15 aos y mas es de 269 personas,

siendo 141 hombres y 128 mujeres, y de estas 134
personas se refieren econmicamente activas, todos
hombres.
OCUPACION
NMERO DE PERSONAS
JORNALERO
AGRICULTOR
0
134
OBRERO
GANADERIA
PROFESIONISTA
0
1
COMERCIO
OTROS (AMA DE CASA ESTUDIANTES, ETC.)
0
128
La actividad econmica predominante en el rea es la

agricultura, sin embargo los aserraderos del poblado
de Ojos Frio emplean mano de obra por temporada,
brindando empleos como obreros.
Saneamiento del medio
La disposicin de excretas se realiza mediante la

construccin de letrinas o fosas spticas, ya que no
existe servicio de drenaje. En Llano Blanco y sus 4
localidades de accin intensiva se reportan 25 familias

que usan una fosa sptica y 89 que poseen letrina,
por lo tanto no se reportan casos de fecalismo al aire
libre. El pasado febrero de 2014 se gestion mediante
el comit de salud de Llano Blanco el apoyo del
gobierno municipal para la instalacin de fosas
spticas con excusado convencional, recibiendo una
donacin de 11 excusados y tubera que beneficiaron
a 19 familias de la sede, quienes se comprometieron a
su instalacin con un plazo mximo a octubre del ao
en curso.
El agua para consumo humano en la sede y LAIS es
tratada previamente en cada domicilio mediante
ebullicin, cloracin o aplicacin de plata coloidal, ya
que no se cuenta con cloradores automticos.
En la zona se carece de servicio de recoleccin de
basura, por lo que las familias disponen de los
residuos domsticos generados quemndola, o
enterrndola en caso de ser desechos no degradables.
En la regin no hay industrias o fabricas que
contaminen aire, agua o suelo, siendo la nica fuente
de contaminacin los pesticidas y fertilizantes que se
utilizan para la agricultura.
La fauna nociva y transmisora comprende moscas,
mosquitos, cucarachas, ratas, chinches, ratones,
mismos que se combaten por medio de trampas
mecnicas, venenos y fumigacin.
Alimentacin y nutricin
La dieta de la poblacin consiste principalmente en

maz en forma de tortillas y frijol, siendo
complementado con verduras que la mayora de las
familias cosecha de su propia huerta, tales como
zanahorias, papas, calabazas, nabos, cebollas,
chayotes; y frutas como los duraznos y las manzanas.
Adems, durante la temporada de lluvias se incluyen
en la dieta de muchas familias productos silvestres
tales como hongos, nopales y quelites.
Como fuente de protenas predominan los huevos, y la
carne de pollo, res y cerdo, que es adquirida en la
cabecera municipal o de los mismos animales de las
granjas familiares. Aunado a esto, la mayora de las
casas la grasa usada para cocinar es de origen animal
(manteca de cerdo), produciendo as casos de
hipercolesterolemia, aun en personas sin sndrome
metablico.
Vivienda
En lo que a vivienda se refiere se cuentan con

estadsticas sobre la amplitud de las mismas, las
caractersticas y materiales de las mismas,
informacin que se presenta en las siguientes tablas:
LLANO
BLANCO
MESA DE
TELLEZ
SAN
REGIS
PORTUGAL
M. DE
GALLINAS
VIVIENDA PROPIA
30
22
34
15
VIVIENDA
RENTADA
VIVIENDA
PRESTADA
COCINA
INDEPENDIENTE
27
19
32
13
CON 1CUARTO
CON 2CUARTOS
CON 3 CUARTOS
12
14
CON 4 CUARTOS
Y MAS
16
En cuanto a materiales se refieren:
LLANO
BLANCO
MESA DE
TELLEZ
SAN REGIS
PORTUGAL
M. DE
GALLINAS
14
17
26
PAREDES
14
DE MADERA
TECHOS DE
LAMINA
28
20
33
13
TECHOS DE
MADERA
PISOS DE
CEMENTO,
MOSAICO
24
18
27
12
PAREDES
DE ADOBE
PISOS DE
MADERA
PISOS DE
TIERRA
TECHOS EN
MAL
ESTADO
CUARTOS
SIN
VENTANA
Como se puede observar el hacinamiento no es un

problema, siendo pocas las viviendas de 1 o dos
cuartos, sin embargo aun persiste una minora de
viviendas con piso de tierra, que potencialmente
pudieran causar en sus habitantes problemas
respiratorios, gastrointestinales y dermatolgicos, por
lo que habra que solicitar apoyo al gobierno municipal
para instalar piso de cemento en dichas viviendas.
Otro fenmeno potencialmente nocivo es la existencia
de mltiples viviendas en estado de abandono por la
migracin constante de los habitantes de la zona
debida a la inseguridad, falta de empleos y
oportunidades de estudio.
Servicios pblicos
La comunidad de Llano Blanco cuenta con servicio de

alumbrado elctrico al centro del poblado, seal de
telefona celular, posibilidad de contratar el servicio de
televisin satelital, as como agua potable,

proveniente de un pozo con bomba automatizada
localizado en Rancho En medio, y dada la escasa
densidad poblacional no existe servicio de drenaje
pblico. Los caminos son de terracera, teniendo
apoyo del gobierno municipal para dar mantenimiento
a estos ocasionalmente.
San Regis, Portugal y Gallinas no cuentan con el
servicio de luz elctrica y la disposicin de agua
potable depende de los pozos existente en cada
localidad habiendo seal de telefona celular limitada
a ciertas zonas de Portugal y San Regis. Mismos
poblados en los que se tiene acceso a agua de pozo.
Educacin
En la poblacin de Llano Blanco se cuenta una

escuela primaria comunitaria, dependiente del
sistema de CONAFE, que cuenta con dos aulas y un
maestro. Las clases son de lunes a viernes en horario
matutino. Se cuenta con un jardn de nios el cual
est inactivo al da de hoy por falta de alumnos en ese
rango de edad.
En Mesa de Tellez hay una escuela primaria con 2 aula
y 1 maestra comunitaria, dependiente tambin de
CONAFE. En la comunidad de San Regis se cuenta con
un jardn de nios con 1 aula y 1 maestra, asi como 1
escuela primaria federal, de educacin indgena con 1
aula y 1 maestra, adems de 1 comedor comunitario,
que ofrece desayunos escolares calientes a los
alumnos. En Portugal se cuenta con un aula y una
maestra, del sistema de CONAFE; y 1 aula y 1 maestro

para impartir educacin secundaria. Mesa de gallinas
posee 1 escuela primaria comunitaria con 1 maestro y
1 aula.
Las estadsticas sobre educacin en mayores de 12
aos se muestran en la tabla anexa.
Llano
blanco
Mesa de
Tllez
San Regis
Portugal
Mesa de
gallinas
Analfabetas
17
Saben leer y
escribir
Primaria incompleta
13
13
25
Primaria completa
19
18
34
16
Secundaria
incompleta
11
Secundaria
completa
29
18
22
10
Preparatoria
profesional
Por las cifras anteriores se halla que la localidad con

mayor ndice de analfabetismo es San Regis. Tambin
se puede observar que el promedio de educacin en
las localidades atendidas es de primaria completa,
seguido del numero de aquelllas personas que
terminaron la educacin secundaria.
Religin
La mayor parte de la poblacin manifiesta ser catlica,

habiendo tambin algunas familias que manifiestan
pertenecer a la secta de los Testigos de Jehov y
algunos ms pertenecientes a la comunidad
evangelista.
En la poblacin vecina de Ojo Frio se celebran algunos
domingos reuniones de servicios religiosos.
Actividades de esparcimiento
La escuela primaria local organiza actividades para

conmemorar fechas tales como el da de las madres,
da del nio, da de muertos, posadas, etc, mismas
que incluyen msica, nmeros bailables ejecutados
por los estudiantes, comida con padres y madres de
familia y otros miembros de la comunidad y
convivencia en general, organizando en algunas
ocasiones das de campo en parajes cercanos.
Otra de las actividades recreativas ms difundidas es
la prctica de voleibol, deporte que realizan hombres
y mujeres de la comunidad casi a diario, siendo la
UMR organizadora de torneos entre la sede y las
localidades de accin intensiva.
Como parte de las actividades del SAIS que hace la
unidad, se realizan sesiones de activacin fsica y
ejercicios aerbicos dos horas por semana en el
edificio del C.A.R.A.
Organizacin familiar
El tipo de familia que se encuentra con ms frecuencia

es la familia nuclear, donde todos sus integrantes
participan en los trabajos de cultivo, cosecha y las
dems actividades; la cabeza de la familia es el padre.
El hecho de pertenecer al programa de IMSSoportunidades toda la familia acude a sus citas para
su control y detecciones oportunas y es
responsabilidad del cabeza de familia que asista toda
la familia.
Estructura poltica
El gobierno municipal es el nivel ejecutivo que se

encuentra ms accesible y cercano a las
comunidades, dado el aislamiento relativo de la
regin. Dentro de la organizacin poltica municipal se
contempla la divisin territorial y poltica por
secciones, encontrndose como encargado con el
puesto de comisario de polica el seor Eduardo
Hernndez Daz, encargado de los temas relacionados
con la seguridad del ejido, entre otras funciones.
Recursos para la salud

Recursos materiales
La unidad mdica rural de Llano Blanco entra en

funciones el 20 de noviembre de 1979, luego de las
gestiones hechas para la donacin por parte de los

padres de familia de la localidad en 1978, de un
terreno de 84m2 para la construccin de la clnica de
IMSS- Oportunidades (en aquellos aos IMSSCoplamar), rea que previamente haba pertenecido a
la parcela escolar, con la finalidad de cubrir las
necesidades de salud bsicas de los habitantes de la
localidad y sus alrededores. Atendiendo al da de hoy
a una poblacin adscrita de 534 personas.
La UMR se encuentra al centro de la localidad
colindando a la derecha con la escuela y el saln
ejidal, al frente, atrs y a la izquierda con viviendas
particulares. El establecimiento principal es una
estructura de lmina preformada con techo del mismo
material y piso cermico, que se compone de sala de
espera, bao de pacientes, consultorio, sala de
exploracin y un cuarto de encamados con dos camas,
un cuarto para el mdico con bao, as como un patio
y huerto cultivable con varios manzanos. El permetro
de la clnica est delimitado por una cerca de malla
ciclnica. En la sala de espera se encuentra el
escritorio de enfermera, donde se recibe al paciente,
en el consultorio se halla el escritorio del mdico, silla
para el paciente, estantes para el medicamento,
archivero, radio, estuche de diagnostico y equipo de
computo e impresin. En la sala de exploracin,
adems de la mesa para tales fines tenemos el
refrigerador de biolgico y el puesto de vacunacin
con los aditamentos necesarios para aplicar las
inmunizaciones, el botiqun de urgencias obsttricas,
as como el carro rojo y una tarja para lavado de

manos; mientras que en el cuarto de encamados se
halla otro refrigerador para medicamentos e insumos
y el centro de hidratacin oral, para los casos de
deshidratacin leve a moderada, aqu se encuentra el
acervo bibliogrfico de la unidad y se guarda la olla de
presin para esterilizar.
En la parte posterior de la clnica contamos con un
saln anexo que posee un equipo de computo con
acceso a internet, el cual se utiliza para las reuniones
del C.A.R.A. (centro de atencin rural al adolescente),
impartir las platicas de educacin para la salud a la
poblacin, juntas mensuales con la comunidad,
talleres de capacitacin a voluntarios, demostraciones
gastronmicas de comida saludable y sesiones de
aerobics para las pacientes con sobrepeso, obesidad,
diabetes mellitus e hipertensin. Otro anexo de la
clnica son los dos cuartos pequeos a la izquierda de
la edificacin principal que fungen como archivo y
bodega para medicamentos.
El cuarto del mdico est equipado con una cama,

calentn de gas, refrigerador, televisin y bao. En el
patio se encuentran dos tanques de gas, un boiler y
un tinaco para el almacenamiento de agua potable
para uso de la clnica.
Recursos humanos
La UMR ubicada en Llano Blanco cuenta con dos

auxiliares de rea mdica, 1 de las cuales vive en la
misma comunidad y una que vive fuera en el vecino
poblado de Ojo Frio; siendo estas Sofa Sotelo Ramos,
auxiliar de base y Mara Guadalupe Vargas Daz
auxiliar de sustitucin. Adems de tener a un medico
pasante, siendo en este ciclo agosto 2013 a julio 2014
la Dra. Jessica Ixchel Arce Martnez.
El aseo de las instalaciones de la UMR es diario y se
realiza, de Lunes a Viernes por el propio personal de
rea mdica y los sbados y domingos por las madres
de familia de Llano Blanco.
Sede y LAIS cuentan con la participacin de 15
promotoras sociales voluntarias que participan en la
deteccin oportuna de enfermedades, derivando a
todo paciente con riesgo: diabticos, embarazadas,
hipertensos, paciente con obesidad y sobrepeso, nios
con desnutricin, entre otros.
La gente de las comunidades tiene presencia en el

mbito sanitario, conformndose 5 comits de salud
activos, 1 en la sede, y 1 por cada localidad. Las
comunidades de Mesa de Tllez, San Regis, Portugal y
Mesa de gallinas cuentan cada una con una asistente
rural de salud quien a quien se capacita
continuamente en algunas acciones bsicas de
enfermera como son la toma de signos vitales,
somatometra, manejo de medicamentos de cuadro
bsico para asistentes, aplicacin de medicamentos
inyectables. Siendo tambin capacitadas en el manejo
primario de enfermedades diarreicas agudas e
infecciones respiratorias agudas no complicadas,
entre otros temas, teniendo la capacidad de identificar
factores de riesgo y datos de alarma y derivar a la
unidad a aquellos pacientes que requieran atencin
por el mdico. Las asistentes tienen conocimientos
tambin sobre mtodos de planificacin familiar, de
modo que puedan proporcionar consejera y ayudar a
la pareja a decidir el mtodo anticonceptivo ms
adecuado para ellos, refirindolos a la unidad para la
obtencin de estos mtodos. Dentro del cuadro bsico
manejado por las asistentes se cuentan: analgsicos,
antihistamnicos, vida suero oral, antitusgeno y
preservativo. Tambin colaboran en la difusin de la
educacin en salud, impartiendo talleres en sus
comunidades sobre los temas sanitarios relevantes
conforme al calendario establecido.
Recursos financieros
El programa de IMSS-Oportunidades dependiente del

gobierno federal es el encargado de aportar los
recursos financieros y materiales necesarios para el
funcionamiento de la clnica, proporcionando
medicamento de cuadro bsico para unidades de
primer nivel de atencin , instrumental quirrgico,
material de curacin, mobiliario, papelera, sueldo de
auxiliares as como electricidad, agua y el gas que se
utiliza en la unidad. El mantenimiento de las
instalaciones y mobiliario de la clnica est a cargo
del tcnico polivalente que forma parte del equipo de
supervisin.
Nivel de atencin medica
La UMR brinda atencin de primer nivel, siendo su

objetivo principal la atencin preventiva primaria y
secundaria de las patologas de mayor relevancia
epidemiolgica por su gravedad o frecuencia y su
deteccin oportuna as como la educacin en salud,
mediante plticas y talleres que lleven a la poblacin
la informacin necesaria para su bienestar integral,
siendo los temas ms importante aunque no los
nicos la prevencin de enfermedades diarreicas
agudas e infecciones respiratorias con enfoque en el
menor de 5 aos, la deteccin por la madre de datos
de alarma de las mismas, la prevencin de diabetes
mellitus hipertensin, obesidad y sobrepeso, las
ventajas de la lactancia materna, la prevencin y
deteccin de posibles casos de tuberculosis, cncer de
mama y cervicouterino y la salud materno-infantil,

promoviendo los mtodos de planificacin familiar y la
atencin prenatal oportuna para deteccin e
intervencin en caso de factores de riesgo obsttrico
as como la vigilancia del desarrollo del menor de 5
aos y sus respectivas inmunizacin a fin de evitar la
aparicin de padecimientos prevenibles por
vacunacin.
Aunado a la concientizacin sobre tales aspectos de la
salud, se realizan acciones de deteccin de
enfermedades crnico-degenerativas (DM,
Hipertensin, hipercolesterolemia), cncer de mama y
cervicouterino (mediante citologa cervical y examen
clnico de mamas) dependiendo del grupo etario y
gnero al que pertenezca el paciente y sus factores de
riesgo.
Y una vez establecido el padecimiento crnico
degenerativo se busca la prevencin de
complicaciones mediante la integracin de estos
pacientes al Servicio de Atencin Integral a la Salud
(SAIS) con orientacin a los pacientes sobre hbitos
higinico- dietticos, ejercicio, acciones de auto
cuidado e identificacin de datos de alarma. As como
la deteccin de neuropata diabtica,
microalbuminuria y retinopata diabtica.
Otro de los servicios ofrecidos en la clnica es la
orientacin en Planificacin Familiar, contando con
mtodos como los hormonales orales, inyectables
mensuales, implante subdrmico, dispositivo
intrauterino, contando tambin con la pastilla de

emergencia y preservativos.
Adems de las acciones preventivas se proporciona el
servicio de consulta externa de primer nivel, con
atencin diagnostica y tratamiento de las patologas
ms comunes, derivando a atencin de segundo nivel
a los pacientes que as lo requieran. Contando con
atencin de urgencias las 24 horas.
Programa de salud en la
poblacin abierta
Atencin al Nio Sano
Este programa est enfocado en vigilar el crecimiento

y desarrollo de los nios menores de 5 aos, sin
embargo tambin se toma en cuenta a los menores
hasta 9 aos, evaluando su peso y talla segn edad,
para detectar problemas de malnutricin como
sobrepeso, obesidad o los distintos niveles de
desnutricin, valorando tambin su desarrollo
psicomotriz, intentando detectar alteraciones de
forma oportuna, y fomentando la implementacin de
tcnicas de estimulacin temprana en el hogar.
La educacin en salud de las madres o cuidadores es
otro aspecto esencial, difundiendo las bases para el
adecuado cuidado del infante en el hogar, higiene del
mismo, alimentacin, prevencin de accidentes y
deteccin de datos de alarmas en enfermedades

diarreicas y respiratorias.
El esquema de inmunizaciones es tambin parte de
este, teniendo como objetivo prevenir la aparicin de
enfermedades evitables por vacunacin.
Las revisiones recomendadas al infante sern segn el
siguiente esquema:
al nacer
a los 2 meses
a los 4 meses
a los 6 meses
a los 8 meses
a los 10 meses
a los 12 meses
Y a partir del ao de edad el infante deber acudir a la

clnica cada 6 meses a control junto con el resto de la
familia durante las citas del Programa Oportunidades.
Programa de vacunacin
La unidad es participe de las campaas de vacunacin

durante las semanas nacionales de salud y en
temporadas especificas, como es el caso de la
vacunacin antiinfluenza estacional que se aplica ao
con ao durante los meses de invierno, adems de
contar con un suministro regular de biolgico para la
complementacin de esquemas de vacunacin sobre
todo en nios menores de 5 aos, sin olvidar a

embarazadas y adultos mayores.
Durante el periodo agosto 2013 a julio 2014 se
aplicaron las siguientes dosis de biolgico:
BCG: 4
SABIN: 15
Pentavalente: 41
Triple viral: 18
DPT: 8
TD: 112
Hepatitis B: 46
SR: 18
Antineumococica: 37
Rotavirus: 25
VPH: 5
TDPA: 1
Antiinluenza estacional: 193
Programa de planificacin familiar
Las actividades de este programa se llevan a cabo

mediante platicas y talleres a la poblacin en general,
con enfoque en los adolescentes, por parte del equipo
de salud y de las asistentes rurales para acercar la
informacin sobre anticoncepcin; as como de
consejera personalizada individual y en pareja, donde
se dan a conocer las opciones ms adecuadas a ellos,
beneficios y riesgos de los mtodos, para ayudarlos a
elegir libremente el anticonceptivo disponible en la
unidad que ms les convenga, siempre mediante el
sistema de consentimiento informado, y la firma de

enterados de la pareja o la mujer.
En el universo de trabajo hay 101 mujeres en edad
frtil, entre los 12 a 49 aos, de las cuales 67 tienen
vida sexual activa, y 57 de ellas son usuarias de algn
mtodo anticonceptivo.
Sin
MA
C
Or
al
Iny
ect
abl
e
DIU
OTB Impl Hister

ante ectom
a
SD
Llano 1
blanc
o
Mesa 3
de
Tllez
San
5
Regis
Portu 0
gal
Gallin 0
as
No se reportan hombres con vasectoma en la

poblacin.
En la clnica se dispone de los siguientes mtodos
anticonceptivos: hormonales orales, hormonales
inyectables mensuales, dispositivo intrauterino,
pastilla de emergencia y preservativos, que se
proporcionan de manera gratuita. En lo referente a
mtodos definitivos se canaliza a quien lo solicita al
Hospital Rural Oportunidades #36 de Valle de Allende,
gestionado la cita con el servicio de ginecoobstetricia,
y en algunas ocasiones organizando jornadas
quirrgicas para salpingoclasia, en caso de haber
varias candidatas, siendo el hospital mencionado el
que apoya a las pacientes con transporte de la
comunidad al hospital y viceversa y alojamiento en el
albergue.
Programa de control y deteccin oportuna de

enfermedades crnico-degenerativas
Dada la problemtica que enfrenta el pas por los altos

ndices de sobrepeso y obesidad que condicionan la
aparicin cada vez ms temprana de enfermedades
crnico- degenerativas como diabetes mellitus tipo 2 e
hipertensin arterial sistmica, las acciones para la
deteccin oportuna de dichas patologas son pieza
clave para IMSS- Oportunidades.
La deteccin de diabetes mellitus se realiza mediante

la medicin anual de glucosa en sangre capilar en
ayunas, a todo paciente mayor de 20 aos con factor
de riesgo, es decir, con antecedentes familiares de
DM, o aquel que presente diabetes u obesidad
(incluyendo adolescentes), y cada 3 aos en mayores
de 45 aos sin factores de riesgo. En cuanto a la
deteccin se presin arterial se realiza anualmente a
todo mayor de 20 aos; ya la evaluacin de colesterol
en sangre se realiza anualmente en paciente
diabticos, hipertensos o con factor de riesgo.
Los pacientes hipertensos y diabticos ya
diagnosticados, acuden a control mensual, donde se
evala su control metablico y de presin arterial, se
proporciona el medicamento pertinente y se realizan
ajustes del mismo si es necesario, deteccin de
oportuna de complicaciones y en caso de persistir
descontrolados se canalizan al servicio de Medicina
Interna del HRO de Valle de Allende para evaluacin
por el especialista. Todo esto acompaado de
asesoras para alimentacin adecuada segn su
padecimiento y comorbilidades, y capacitacin para
las acciones de auto cuidado, informndoles tambin
de los signos de alarma.
Al da de hoy se registran en la unidad 19 personas
con diabetes mellitus, 1 hombre y 18 mujeres; y 27
pacientes hipertensos, 6 masculinos y 21 femeninos,
la mayor parte de estos con control adecuado de la
presin arterial y control metablico.
Como parte de las acciones del Sistema de Atencin

Integral a la Salud (SAIS) para la prevencin de
enfermedades crnico-degenerativas en personas con
obesidad y sobrepeso se realiza en cada comunidad
un programa de ejercicios fsicos de al menos 3 veces
por semana, se cita a estos pacientes a un control
mensual de peso en la clnica y se acompaa de
demostraciones gastronmicas mensuales de comidas
saludables, que proponen ideas sobre los platillos que
pueden realizarse en casa, integrando tambin a
diabticos, hipertensos, dislipidemicos y madres de
nios con desnutricin/sobrepeso/obesidad.
Programa de control prenatal
El objetivo de este programa es prevenir y detectar los

factores de riesgo de la mortalidad materno-infantil,
interviniendo preferentemente antes de la gestacin y
orientando a la paciente sobre planificacin familiar si
fuera necesario al tener un factor de riesgo
reproductivo elevado. Una vez establecido el
embarazo, se procurara que inicie su control prenatal
en la unidad en etapas inciales del mismo, es decir
durante el primer trimestre, con ayuda de promotoras
voluntarias y asistentes rurales, que al estar en
contacto ms estrecho con la poblacin sobre todo en
LAIS podrn identificar oportunamente a estas
mujeres y derivarlas para su atencin medica,
valoracin y canalizacin a especialista si se
requiriera.
Las citas a control prenatal sern mensuales de las

semanas 1-28 y quincenales de la 29-37 y semanales
despus de la semana 38, teniendo como objetivo un
mnimo de 7 consultas por embarazo. En la primera
visita se realizara una historia clnica, se valorara el
riesgo obsttrico con ayuda del formato MF-5, en el
cual se les anota los antecedentes ginecoobstetricos
de la paciente, siendo considerado embarazo de alto
riesgo si la puntuacin excede de 4.5 y se requerir la
valoracin por el servicio de ginecologa,
requirindose tambin la realizacin de laboratoriales
(biometra hemtica, qumica sangunea, examen
general de orina, tipo de sangre y Rh, VDRL y VIH). En
cada cita de control, se toman signos vitales, talla,
peso, se realiza la valoracin del estado nutricional y
exploracin fsica de la paciente, con nfasis en la
exploracin abdominal, con aplicacin de las
maniobras de Leopold para valorar la presentacin,
posicin del producto, adems de localizar la
frecuencia cardiaca fetal. Se revisara la cartilla de
vacunacin para la aplicacin de toxoide tetnico en
caso necesario y se les orienta sobre la alimentacin,
signos de alarma obsttricos (no movimientos fetales,
presencia de liquido, sangrado transvaginal, edema de
manos y caras, dolor constante de cabeza y zumbido
de odos), lactancia materna y planificacin familiar y
por ltimo se proporcionan suplementos de acido
flico y fumarato ferroso . Aun lo embarazos de bajo
riesgo se procuran ser enviados para valoracin por el
servicio de ginecologa al menos una vez y todos los
embarazos de pacientes adolescentes, aunque esto no

siempre es posible debido a que muchas son
pacientes de bajos recursos a las que se les dificulta el
trasladarse hasta Valle de Allende, y dada la poca
accesibilidad del gineclogo del hospital de Gpe. y
Calvo, quien no enva notas de contrarreferencia.
Programa de Desarrollo Humano Oportunidades
Es una estrategia dirigida por el gobierno federal con

el fin de ayudar a las familias de ms escasos
recursos de regiones marginadas del pas para que
tengan un desarrollo integral y mejorar sus
condiciones de vida. Est dividido en tres grandes
rubros que son educacin, salud y alimentacin. La
educacin es supervisada por los maestros de las
escuelas primarias y de la tele-secundaria,
estipulando que lo integrantes de la familia en edad
escolar debern asistir a la escuela y reportar un alto
porcentaje de asistencia, as como una mayora de
materias aprobadas; el rea de salud es supervisada
por la unidad, quien entrega las tarjetas de
oportunidades, mismas que contienen el calendario
para cada miembro de la familia respecto a sus citas
medicas, detecciones, platicas para los adolescentes y
para las titulares, estas ltimas se realizan cada mes
en la UMR y se marca la asistencia a cada platica en
forma oficial de oportunidades, las s-2, las cuales
entregamos al asesor medico bimensualmente, quien
la enva posteriormente a Mxico, reportndose las

faltas por incumplimiento de las acciones acordadas
por la comunidad respecto al programa. El apoyo a la
alimentacin se hace mediante la reparticin de
sobres de papilla (Nutrisano), bebida lctea
(Nutricrece) y micronutrimentos (Vitanio) a nios de
6 a 59 meses, suplementos enriquecidos con
vitaminas y minerales esenciales para cubrir las
deficiencias que la dieta comn pudiese tener. En el
caso de las embarazadas se les proporciona el
suplemento Nutrivida en tabletas.
En la localidad sede y sus localidades de accin
intesiva existen 106 familias beneficiarias del
Programa de Desarrollo Humano Oportunidades.
Actividades realizadas de Agosto

de 2013 a Julio de 2014
Agosto
Se brindaron 291 consultas, 4 consultas a

embarazadas, 15 consultas de planificacin familiar y
11 consultas a menores de 1 ao. Se dieron 6 plticas
de educacin para la salud con 189 asistentes. Se
realizaron 2 curaciones 1 visualizacin cervical con
acido acetico y 1 retiro de implante subdermico, as
como 8 detecciones de cncer cervicouterino, 7 de
diabetes mellitus, 6 de hipertensin arterial 3 de
anemia y 1 de desnutricin. Hubo 28 sesiones de
actividad fsica y 3 actividades recreativas
organizadas.
Septiembre

13 consultas a menores de 1 ao. Se dieron 9 plticas
realizaron 1 colocacin de implante subdermico, as

cncer de mama, 10 de diabetes mellitus, 10 de
hipertensin arterial, 6 de anemia . Hubo 54 sesiones
de actividad fsica.
Octubre

12 consultas a menores de 1 ao. 4 visitas
domiciliarias. Se dieron 10 plticas de educacin
para la salud con 229 asistentes. Se realizaron 2
colocaciones de implante subdermico y una
visualizacin cervical con acido acetico, asi como 7
detecciones de cncer cervicouterino, 7 de cncer de
mama, 7 de diabetes mellitus, 7 de hipertensin
arterial, 5 de hipercolesterolemia y 18 de
micralbuminuria. Hubo 50 sesiones de actividad fsica
y 1 actividad fsica organizada. Se repartieron 118
dosis de albendazol.
Noviembre

15 consultas a menores de 1 ao. Se dieron 13
plticas de educacin para la salud con 222
asistentes. Se realizaron 1 colocaciones de implante
subdermico , 1 DIU y 3 visualizaciones cervicales con
acido actico, as como 7 detecciones de cncer
cervicouterino, 7 de cncer de mama, 5 de diabetes

mellitus, 5 de hipertensin arterial, 5 de
hipercolesterolemia y 2 de microalbuminuria. Hubo 36
sesiones de actividad fsica y 2 actividades fsicas
organizada.
Diciembre

asistentes. Se realizaron 2 curaciones, 1 ciruga
menor, 1 colocacin de implante subdermico y 2
visualizaciones cervicales con acido actico, as como
3 detecciones de cncer cervicouterino, 3 de cncer
de mama, 1 de diabetes mellitus, 1 de hipertensin
arterial. Hubo 28 sesiones de actividad fsica y 2
actividades fsicas organizada.
Enero

asistentes. Se realizaron 1 curacin, 1 colocacin de
implante subdermico y 3 de DIU ,as como 18
detecciones de cncer cervicouterino, 18 de cncer de
mama, 45 de diabetes mellitus, 44 de hipertensin
arterial y 18 pruebas de sensibilidad en pies a

diabticos . Hubo 30 sesiones de actividad fsica.
Febrero

asistentes. Se realizaron 1 cirugia menor, 1
colocacin de implante subdermico y 2 de DIU y 1
visualizacin cervical con acido actico, as como18
detecciones de hipertensin arterial y 18 pruebas de
sensibilidad en pies a diabticos. Hubo 32 sesiones de
actividad fsica y 1 actividad recreativa organizada.
Marzo

embarazadas, 7 consultas de planificacin familiar y 8
consultas a menores de 1 ao. Se dieron 10 plticas
realizaron 1 colocacin de implante subdermico,as
cncer de mama, 2 de diabetes mellitus, 19 de
hipertensin arterial . Hubo 48 sesiones de actividad
fsica y 1 actividad recreativa organizada.
Abril


asistentes. Se realizaron 1 cirugia menor y 1
visualizacin cervical con acido actico, as como 7
detecciones de hipertensin arterial 7 de diabetes
mellitus y 10 de hipercolesterolemia. Hubo 38
sesiones de actividad fsica.
Mayo

asistentes. Se realizaron 1 cirugia menor y 1 curacion,
as como 8 detecciones diabetes mellitus, 8 de
hipertensin arterial, 5 de cncer cervicouterino y 5
de cncer de mama. Hubo 32 sesiones de actividad
fsica y 1 actividad recreativa organizada.
Junio

asistentes. Se realizaron 1 cirugia menor, 1 curacion,
1 colocacin de implante subdermico y 1 visualizacin
cervical con acido actico, as como 8 detecciones de
hipertensin arterial y 8 de diabetes mellitus, 3 de
cncer cervicouterino y 3 de cncer de mama. Hubo
34 sesiones de actividad fsica.
Julio

asistentes. Se realizaron 1 cirugia menor,2
curaciones, 1 colocacin de implante subdermico y 1
de DIU, 1 visualizacin cervical con acido actico, as
como 5 detecciones de hipertensin arterial y 5 de
diabetes mellitus. Hubo 34 sesiones de actividad fsica
y 2 actividades recreativas organizadas.
Conclusiones
Las infecciones respiratorias agudas son el
padecimiento ms frecuente que se presenta en la
consulta, las cuales se ven a la alza en los meses mas
fros, pero persiste su presentacin a lo largo de todo
el ao debido a las caractersticas climatolgicas de la
zona, cuya temperatura promedio va de templada en
los meses de primavera y verano, a muy fra al llegar
el invierno, existiendo adems un alto grado de
humedad, lo que favorece tales afecciones.
Uno de los principales problemas de la poblacin de

Llano Blanco y sus localidades vecinas es la alta
incidencia de sobrepeso y obesidad en la poblacin
mayor de 20 aos de ambos sexos, propiciados por el
sedentarismo y la ingesta excesiva de carbohidratos
(tortillas y pan), y si bien se implementan estrategias
del Sistema de Atencin Integral a la Salud en cuanto
a activacin fsica y alimentacin saludable, la
totalidad de los participantes son mujeres. La mayora
de la poblacin masculina se muestra reacia a las
modificaciones de la dieta que pudieran dar como
resultado platillos menos calricos.
Otra de las problemticas de salud de la poblacin es
el embarazo adolescente. Este sector de la poblacin
posee informacin apropiada y oportuna desde
edades tempranas sobre mtodos anticonceptivos y
sobre los riesgos y consecuencias del embarazo
precoz, gracias a las plticas del centro de atencin
rural al adolescente que reciben desde los 10 aos, sin
embargo la mayora de estos jvenes inicia su vida
sexual( y de pareja) sin el uso de preservativos u otra
clase de mtodo anticonceptivo, dando como
resultado embarazos en este grupo etario. Y siendo
cuestionados al respecto los adolescentes refieren
confusin, informacin errnea y prejuicios respecto a
los mtodos anticonceptivos que son sembrados por
algunos de sus familiares adultos, lo cual limita su
obtencin oportuna.
Agradecimientos
Estos ltimos 12 meses fueron un periodo de gran
aprendizaje y crecimiento tanto a nivel acadmico
como personal, marcando el final de mi vida como
estudiante de medicina y el inicio de la vida como
profesionista.
Al inicio hubo miedo al enfrentar nuevas situaciones,
preocupacin, aoranza y nostalgia al estar lejos de
casa y de las comodidades conocidas. Algunos das
hubo tristeza, otras veces la sensacin de soledad,
pero la calidez y la buena participacin de la de la
gente de la localidad hizo posible que mi ao de
servicio social fuera una grata y enriquecedora
experiencia que siempre tendr en mi corazn,
debiendo hacer una mencin especial a la familia
Cano Sotelo (Doa Juanita y Don Ramn), quienes me
brindaron sus atenciones y amistad todo este tiempo,
hacindome olvidar que estaba a cientos de
kilmetros de mi hogar, y tambin a la familia Vargas
Madrigal, siempre con una sonrisa en su rostro para
iluminar mis das nublados.
La idea de ser la responsable de la salud de una
comunidad puede ser causa de pnico, sin embargo
nunca estuve sola, dos personas siempre estuvieron a
mi lado, al pie del can, por lo que debo agradecer a
Sofa Sotelo y Lupita Vargas, mi equipo de enfermera
de la Unidad, quienes tuvieron la paciencia de
ensearme aquello que desconoca al llegar, y una vez
que ya haba tomado impulso me apoyaron a lo largo

de este ao en mis actividades realizadas en la clnica.
Tambin debo mencionar a mi abuelita, que tuvo que
pasar un ao sola al igual que yo. Y por ltimo a mi
viejito, Alfonso Martnez Gonzlez, quien hizo el sueo
posible hace ya 7 aos, pero no se pudo quedar para
verlo culminado.
Fuentes de informacin
TC-1 2014
SUIVE 2013 y 2014
SISPA 2013 y 2014
www.guadalpycalvo.gob.mx

Estudio de Com 2014

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Estudio de Com 2014

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

JULIO

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIHUAHUA

MPSS JESSICA IXCHEL ARCE

Dr. Juan Chvez Benavides, coordinador estatal

4. FACTORES CONDICIONANTES DE LOS DAOS A LA

5. RECUSOS PARA LA SALUD

6. PROGRAMA DE SALUD A LA POBLACION ABIERTA

6.1. Salud del nio

7. ACTIVIDADES REALIZADAS DE AGOSTO DE 2013 A

carcter temporal y obligatorio, mediante beca o

El servicio social para la carrera de la carrera de

La Unidad Medica Rural de Llano Blanco, se encuentra

La poblacin adcrita a esta unidad se integra por los

El municipio de Guadalupe y Calvo se encuentra en el

Baborigame es una Seccin Municipal del municipio de

Bazonopa, pueblo de la Seccin Municipal de San Juan

En 1810 el asiento se cambi al Refugio, que junto con

En 1836, se presentaron Robert Auld, Henry

industria metalrgica del Estado; en 1840 una casa de

Juan Ochoa, se present ante la autoridad el 30 de

El ejido de Llano Blanco se encuentra en el centro sur

La poblacin del universo de trabajo de la UMR de

Llano Blanco (sede): 91 personas, 30 familias.

Dando as, un total de 387 personas, divididas en 115

La UMR de Llano Blanco es una de las 13 unidades de

Medios de Comunicacin y Transporte

El poblado de Llano Blanco y sus localidades de accin

satelital a internet en sus dos computadoras gracias al

Acceso a Atencin de 2 Nivel

El Hospital Rural Oportunidades de referencia, es el

En la UMR se encuentran registrados 1 terapeuta

programa con orientacin y consejera a embarazadas

Durante el mismo periodo se presentaron 3 casos de

Principales causas de consulta

El territorio del ejido de Llano Blanco se encuentra en

Dentro del poblado se halla un arroyo de agua

El clima predominante en la regin es semihmedo a

Dentro de la vegetacin de la zona encontraremos los

Una parte de las tierras pertenecientes al ejido se

calabaza criolla y de casco, nabos, zanahorias, col,

Las especies que podemos encontrar como parte de la

La cra de ganado para fines comerciales y de

comunidad, predominantemente gallinas y algunos

La poblacin adscrita a la unidad mdica y la

Teniendo un total de poblacin adscrita de 534

En el periodo comprendido de Agosto de 2013 a Julio

Dando as una tasa bruta de natalidad de 10.3

La poblacin de 15 aos y mas es de 269 personas,

La actividad econmica predominante en el rea es la

La disposicin de excretas se realiza mediante la

localidades de accin intensiva se reportan 25 familias

La dieta de la poblacin consiste principalmente en

En lo que a vivienda se refiere se cuentan con

En cuanto a materiales se refieren:

Como se puede observar el hacinamiento no es un

La comunidad de Llano Blanco cuenta con servicio de

televisin satelital, as como agua potable,

En la poblacin de Llano Blanco se cuenta una

maestra, del sistema de CONAFE; y 1 aula y 1 maestro

Por las cifras anteriores se halla que la localidad con

La mayor parte de la poblacin manifiesta ser catlica,

La escuela primaria local organiza actividades para

El tipo de familia que se encuentra con ms frecuencia

El gobierno municipal es el nivel ejecutivo que se