Dokum
en
Puskesmas
Susunan Baru
No
Mengetahui
Kepala Puskesmas
Susunan Baru
DAFTAR TILIK
Kegiatan
Ya
Apakah
1
Tidak
Dokum
en
Puskesmas
Susunan Baru
No
DAFTAR TILIK
Kegiatan
Ya
Apakah
1
Tidak
Dokum
en
DAFTAR TILIK
Puskesmas
Susunan Baru
No
Kegiatan
Ya
Apakah
1
Tidak
ke Unit
Dokum
en
Dokum
en
DAFTAR TILIK
Puskesmas
Susunan Baru
No
Kegiatan
Ya
Apakah
1
A. Peminjaman Internal
1. Peminjaman menghubungi petugas rekam medis untuk
meminjam status rekam medis
2. Petugas menulis pada buku peminjaman status rekam medis
3. Petugas meletakkan tracer pada tempat map RM yang
diambil
4. Waktu peminjaman 1 x 24 jam
5. Berkas Rekam Medis tidak boleh dibawa keluar dari
puskesmas
B. Peminjaman Ekternal
1. Peminjaman menghubungi Kepala Puskesmas
meminjam rekam medis dengan buku tertulis
untuk
Tidak
prtugas
3
Dokum
en
Dokum
en
SISTEM PENAMAAN
Puskesmas
Susunan Baru
No
Mengetahui
Kepala Puskesmas
Susunan Baru
DAFTAR TILIK
Kegiatan
Ya
Apakah
1
Petugas menulis nama dengan hurup cetak dan sesuai dengan kartu
identitas
Petugas menulis untuk bayi baru lahir yang belum mempunyai nama
ditulis sesuai dengan nama ibunya, misal : Bayi Ny. X. Setelah diberi
nama ditulis saat kunjungan berikutnya
Tidak
Dokum
en
PENCATATAN REGISTER
Puskesmas
Susunan Baru
No
Mengetahui
Kepala Puskesmas
Susunan Baru
DAFTAR TILIK
Kegiatan
Ya
Apakah
1
Petugas menulis / mengetik identitas dan data sosial pasien pada kolom
yang telah disediakan
Tidak
Dokum
en
Puskesmas
Susunan Baru
No
Mengetahui
Kepala Puskesmas
Susunan Baru
DAFTAR TILIK
Kegiatan
Ya
Apakah
1
10
Tidak
Dokum
en
PENGGUNAAN TRACER
Puskesmas
Susunan Baru
No
Mengetahui
Kepala Puskesmas
Susunan Baru
DAFTAR TILIK
Kegiatan
Ya
Apakah
1
10
Tidak
Dokum
en
Puskesmas
Susunan Baru
No
Mengetahui
Kepala Puskesmas
Susunan Baru
DAFTAR TILIK
Kegiatan
Ya
Apakah
1
11
Tidak
Dokum
en
DAFTAR TILIK
Puskesmas
Susunan Baru
No
Kegiatan
Ya
Apakah
1
B. Prosedur Pemusnahan
1. Rekam Medis yang sudah memenuhi syarat untuk
dimusnahkan dilaporkan kepada kepala Puskesmas.
2. Kepala puskesmas membuat surat keputusan tentang
pemusnahan satatus rekam medis dan menunjuk tim
pemusnahan rekam medis.
3. Pembentukan tim pemusnahan dari unsur rekam medis dan
tata usaha denagan SK Kepala Puskesmas.
4. Tim pemusnahan membuat berita acara pemusnahan yang
12
Tidak
Dokum
en
DAFTAR TILIK
Puskesmas
Susunan Baru
No
Kegiatan
Ya
Apakah
1
13
Tidak