UNIVERSIDAD NACIONAL MAYORDE SAN

MARCOS
(Universidad del Per, Decana de Amrica)

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

E.A.P. TECNOLOGA MDICA
REA: LABORATORIO CLNICO Y ANATOMA PATOLGICA

UROANLISIS Y FLUDOS CORPORALES

HORARIO DE PRCTICA: Da: Martes

Hora: 02:00 04:00 p.m.

FECHA DE REALIZACIN DE LA PRCTICA: 03/04/16

FECHA DE ENTREGA DEL INFORME: 10/04/16

INFORME DE PRCTICA
PRCTICA N 7

INTEGRANTES:

-Ramos Orejon, Andy Jhon

-Tolentino Chavez, Brandon Jos

LIMA PER
2016

1. OBJETIVOS:
- Lectura de sedimentos normales y patolgicos.
- Coloraciones especiales para sedimentos urinarios.

2. INTRODUCCIN:
El examen general de orina es una de las pruebas ms solicitadas dentro
del laboratorio de anlisis clnicos e incluye el anlisis fsico, qumico y
anlisis microscpico. En este ltimo, se analiza el sedimento urinario en
bsqueda de distintos elementos formes (leucocitos, cilindros, etc.) con
diferente utilidad diagnstica. Si bien es una prueba considerada de
rutina es de suma importancia su adecuada interpretacin ya que nos
proporciona datos sumamente importantes.

3. CLCULOS Y/O RESULTADOS

Color
Aspecto

Amarillo
Ligeramente
turbio

pH
Densidad

7
1.010

Clulas epiteliales
Hemates
Leucocitos
Grmenes
Otros
-Fosfatos amorfos

Leucocitos

0-1
0-1
0-1
Escasos
+

3+

4. DISCUSIN DE RESULTADOS:
Con respecto a la evaluacin de las caractersticas fsicas de la muestra, su coloracin
amarilla es la usual, su turbidez nos podra indicar la presencia de algn compuesto

solido que analizaremos en el estudio del sedimento urinario. La densidad de la

muestra no se encuentra dentro del rango normal, que es de 1015 1025 g/l.
En el estudio de sedimento urinario observamos que haba presencia de leucocitos 3+.

Nuestra muestra equivale a 3 cruces (+++) de leucocitos.

5. CONCLUSIONES:
Revisamos los sedimentos urinarios preparados. Bsicamente no observamos
elementos formes que indiquen algo relevante a parte de los leucocitos. Esto es debido
a que las muestras vienen de hospital, por lo cual no sabemos que nos pueda tocar.

6. RECOMENDACIONES:
Si es posible y si contamos con el material hacer la coloracin respectiva para poder
apreciar mejor las estructuras y poder diferenciarlas con claridad.

7. TRABAJO PRACTICO:
1-Elaborar un cuadro sobre las estructuras encontradas en las
patologas ms comunes en el estudio de los sedimentos urinarios

ERITOCITOS

El origen de los glbulos rojos puede estar en cualquier lugar del

rin o del rbol urinario, e incluso fuera de ste
(pseudohematuria). Su forma puede variar con cambios de pH y
concentracin de la orina, si bien la dismorfia de mayor importancia
clnica se relaciona con la fragmentacin y protrusiones de
membrana celular de los hemates (acantocitos), pues sugieren
origen glomerular

LEUCOCITOS Las principales causa de leucocituria (o piuria) son ITU (incluyendo

prostatitis y uretritis), glomrulonefritis, nefritis intersticiales,
tumores y por inflamaciones en vecindad (apendicitis, anexitis,
etc.).
ESCAMOSAS Un nmero elevado de ellas puede sugerir
CELULAS
EPITELIALES contaminacin vaginal o uretritis.
TRANSICIONALES Pueden verse en elevado nmero en pacientes
con litiasis renal.
TUBULARES RENALES Su presencia en nmero aumentado se
asocia a condiciones que causan dao tubular, incluyendo necrosis
tubular aguda, pielonefritis, reacciones txicas, rechazo de injertos,
, pielonefritis y sndrome nefrtico.

BACTERIAS,
HONGOS

La presencia de bacterias en muestras de orina sin piuria asociada

puede sugerir bacteriuria asintomtica. De los hongos, el ms
frecuente es la Candida albicans, que puede ser confundida con
eritrocitos.

MUCUS

Su presencia no tendra importancia clnica, encontrndose en

algunas ocasiones de contaminacin vaginal

CILINDROS

La apariencia de los cilindros est influenciada por los materiales

presentes en el filtrado al momento de su formacin, y del tiempo
que ste ha permanecido en el tbulo

CRISTALES

Su presencia rara vez tiene significado clnico de importancia, pero

su correcta identificacin es til para detectar los pocos tipos de
cristales que confieren per se una situacin patolgica como:
enfermedades hepticas, errores congnitos del metabolismo o
dao renal causado por cristalizacin tubular de drogas o sus
metabolitos

2.-Elaborar un cuadro de resumen de las patologa que afectan al

glomrulo, los tbulos y otras mas que afectan al aparato urinario.

Nivel

Patologas

Glomerulo

Primarias
Glomerulopatia prolferativa difusa
Postestreptococica
No postestreptococica
Rapidamenete progresiva
Enfermedad con cambios minimos
Secundarias
LES
Diabetes
Amiloidosis
Acidosis tubular renal
Necrosis tubular aguda
ITU
calculos

Tubulos
Conductos
urinarios

3.-Elaborar un cuadro de resumen de las principales enfermedades

metablicas que pueden ser investigadas a travs de las muestras de orina.
Diabetes
mellitus

La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de

glucosa (azcar) de la sangre estn muy altos.
Nos encontraremos encontramos con glucosuria.
Diabetes
La diabetes inspida es una enfermedad producida por
indipida
deficiencia absoluta o relativa de vasopresina, o por
resistencia a su efecto. Los pacientes presentan poliuria
hipotnica a pesar de que tienen elevados el sodio y la
osmolaridad
Cushin
Es una afeccin en la cual la hipfisis secreta demasiada
hormona adrenocorticotropina (ACTH, por sus siglas en
ingls). La hipfisis es un rgano del sistema endocrino.
Enfermedad de La enfermedad de Addison es un trastorno que ocurre
addison
cuando las glndulas suprarrenales no producen suficientes
hormonas.
Enfermedad de Las personas con esta afeccin no pueden metabolizar los
jarabe de Arce aminocidos leucina, isoleucina y valina. Esto lleva a una
acumulacin de estos qumicos en la sangre.

Fenilcetonurias Es una rara afeccin en la cual un beb nace sin la capacidad

para descomponer apropiadamente un aminocido llamado
fenilalanina.
4.-Presentar 3 casos clnicos donde se aplique el examen de orina para su
diagnstico.
1. Ante un paciente con una elevacin de los niveles de urea (el BUN es la urea
plasmatica dividida por 2.14) y/o la creatinina en sangre, la historia clnica
investigando especialmente sobre la utilizacin de agentes nefrotxicos, junto a
la exloracin fsica y el uso juicioso de anlisis de sangre y orina, estudios
radiolgicos e incluso la biopsia renal si fuera necesario, proporcionan los datos
bsicos para llevar a cabo un diagnstico definitivo.
2. Paciente de 60 aos que acude a urgencias por cuadro diarreico de 23 das
de evolucin con hipotensin y deterioro de la funcin renal.
3. Paciente presenta desde hace ms de 20 das un cuadro de naseas y
vmitos abundantes junto con deposiciones diarreicas (4 5 al da) lquidas y sin
productos patolgicos. No refiere sensacin distrmica. El paciente si refiere
haber disminuido la diuresis en los ltimos das.