Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 1.3. Formulir Penyimpanan Harta Benda Milik Pasien

    Diunggah oleh

    herryanto_thomassawa
    9 tayangan6 halaman
    formulir harta benda pasien

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    RTF, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    formulir harta benda pasien

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai RTF, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan6 halaman

    1.3. Formulir Penyimpanan Harta Benda Milik Pasien

    Diunggah oleh

    herryanto_thomassawa
    formulir harta benda pasien

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai RTF, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    CONTOH:

    FORMULIR PENYIMPANAN BARANG BERHARGA MILIK PASIEN


    NAMA LENGKAP PASIEN: TGL LAHIR:..
    NOMER RM:.

    Kondisi Barang

    No.
    Jenis Harta / Benda
    Jumlah
    Saat Dititipkan
    Saat Diserahkan

    Tanggal .........................
    Tanggal .........................

    Baik

    Buruk
    Baik
    Buruk
    1.

    2.

    3.

    4.

    5.

    6.

    7.

    8.

    9.

    10.

    , .................................................

    PETUGAS
    Saksi RS

    Saksi,

    Pasien/keluarga Pasien

    .....................................................

    .....................................................

    Catatan: Dalam Keadaan khusus pasien tidak sadar : saksi minimal dua orang dari phak pengantar dan dari RS

    Anda mungkin juga menyukai