Anda di halaman 1dari 2

IKATAN DOKTER INDONESIA

CABANG CILEGON
Sekretariat : RSUD Kota Cilegon Jl. Kapt P Tendean Km 3 Panggung Rawi Kode Pos 42412
Telp (0254) 330461 Fax (0254) 330864 Banten

PENGURUSAN PERPANJANGAN STR


DOKTER UMUM
Dokter menyerahkan berkas pengurusan Re-Sertifikasi :
Berkas 1 : Formulir Pendaftaran (Form 1c)
Berkas 2 : Fotokopi STR Lama (non legalisir)
Berkas 3 : Pas Foto (warna) 4x6 8 lembar & 2x3 2 lembar
Berkas 4 : Surat Sehat (Form Surat Sehat)
Berkas 5 : Surat Pernyataan Kepatuhan Etika (Form Etika)
Berkas 6 : Laporan Kegiatan P2KB, dengan dilampirkan
Dokumen Bukti Kegiatan (Print Resume IDI Online)
Berkas 7 : Bukti Pembayaran Iuran P2KB sebesar Rp
250.000,- (ke IDI Cabang Cilegon)
Berkas 8 : Bukti Pembayaran STR sebesar Rp 300.000,(BNI Cab Melawai Raya Kebayoran Baru No rek :
93.20.5556 KKI)
Menyelesaikan iuran anggota IDI (3 tahun) dan telah
membuat KTA IDI dibuktikan dengan menyerahkan fotokopi
KTA IDI yang berlaku.
Bank Mandiri KCP Cilegon Merak
Ikatan Dokter Indonesia
No rek : 163.00.0091917.8

IKATAN DOKTER INDONESIA


CABANG CILEGON
Sekretariat : RSUD Kota Cilegon Jl. Kapt P Tendean Km 3 Panggung Rawi Kode Pos 42412
Telp (0254) 330461 Fax (0254) 330864 Banten