Pengendalian Dokumen Puskesmas

KEBIJAKAN
PUSKESMAS
KENDAL 01

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

: A/Kb/II/11/001.
: Pertama
: 0.
: 01 Januari 2011
: 1-3.

1. Tujuan

Menertibkan dokumen akreditasi di Puskesmas Kendal 01

2. Ruang lingkup

Puskesmas Kendal 01

3. Definisi

Pengendalian dokumen Puskesmas adalah: sistem pengelolaan dokumen/

surat menyurat, yang meliputi sistem penomoran maupun penyimpanan
dokumen Puskesmas, baik dokumen perkantoran maupun dokumen
akreditasi Puskesmas.
Dokumen ekternal adalah: buku, peraturan, standar, surat keputusan yang
merupakan acuan/ referensi di dalam penyusunan dokumen akreditasi
Puskesmas,
Dokumen aktif adalah: Dokument frekuensi pemakaian masih tinggi atau
masih dipakai didalam kegiatan, masih disimpan diunit-unit pelayanan
Dokumen inaktif adalah: Dokumen yg frekuensi pemakaian sudah rendah
atau sudah tidak dipakai, untuk dokument rekap medik apabila pasien yg
sudah mati atau meninggal
Master dokumen adalah: dokumen akreditasi yang telah lengkap/ telah
dinomori, disyahkan dan ditanda-tangani namun belum dibubuhi cap
Puskesmas.

4. Kebijakan

A. Pengkodean dokumen kelompok pelayanan:

1. Administrasi Manajemen dengan kode: A.,
2. Pelayanan Medik Dasar dengan kode : B,
3. Pelayanan Program KIA.KB. dengan kode: C,
4. Pelayanan Program Promosi Kesehatan (Promkes) dengan kode: D,
5. Pelayanan Program Gizi dengan kode: E,
6. Pelayanan Program P2P dengan kode: F,
7. Pelayanan Program Kesehatan Lingkungan (Kesling) dengan kode: G.
8. Prosedur pelayanan/ kerja disingkat: PK,
9. Instruksi Kerja disingkat: IK,
10. Daftar tilik disingkat: Dt,
11. Kerangka Acuan disingkat: KA,
12. Surat Keputusan disingkat: SK,
13. Kebijakan disingkat: Kb,
14. Dokumen ekternal disingkat: Dek,
B. Penyimpanan dokumen / arsip
1. Dokument rekam klinik/ medik wajib disimpan sekurang-kurangnya 2
tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat setelah batas
waktu sebagaimana dimaksud diatas dilampoi. Rekam medik atau

Pengendalian Dokumen Puskesmas

KEBIJAKAN
PUSKESMAS
KENDAL 01

No. Kode
Terbitan
No. Revisi
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

: A/Kb/II/11/001.
: Pertama
: 0.
: 01 Januari 2011
: 1-3.

klinis dapat dimusnahkan kecuali ada persetujuan tindakan dan

persetujuan lain haris disimpan jangka waktu 10 tahun terhitung dari
tanggal dibuatnya.
2. Sistem penyimpanan resep yg telah dilayani di Puskesmas harus
dipelihara dan disimpan minimal 2 tahun dan pada setiap resep harus
diberi tanggal :
a. Umum : resep umur,
b. Askes : untuk resep yang diterima oleh peserta asuransi kesehatan
c. Gratis, jemkesmas, jamkesda, jampersal untuk resep yang diberikan
pada pasien yang dibebaskan dari pembiayaan restibruri.
3. Penyimmpanan dokumen atau arsip perkantoran sesuai dengan sistem
penyimpanan dokumen/arsip aturan pemerintah daerah kabupaten atau
kota Kendal
4. Penyipanan dokument akreditasi disimpan masing-masing kelompok
pelayanan atau program sedangkan diadminitrasi dan manejemen atau
admen menyimpan master dokumen semua pelayanan dan program
C. Sistem penomoran:
1. Surat masuk dan keluar sesuai dengan aturan Pemerintah Daerah
Kabupaten Kendal 01
2. Penomoran kelompok pelayanan dilakukan oleh kelompok pelayanan
masing- masing disesuaikan dengan sistem pengkodean yang telah
ditentukan,
5. Dokumen Terkait

6. Distribusi

Semua Pokja

7. Referensi

Manajemen kearsipan, Zulkifli amsyah, Gramedia Pustaka Utama, 1995

Bahan ajar pelatihan manajemen perkantoran, Depkes RI 2009

7. Rekaman historis perubahan

No

Yang dirubah

Isi Perubahan

Tgl.mulai
diberlakukan