PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS
KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP
WATUMALANG
Jalan Kyai Jebeng Lintang No. Kelurahan Wonoroto,
Kecamatan Watumalang
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG
NOMOR : ........./............/........./2013
TENTANG

JENIS PEMERIKSAAN LABORAT PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP WATUMALANG
Menimbang

Bahwa

untuk

menunjang

diagnosis

penyakit

dan

peningkatan pelayanan klinis di UPTD Puskesmas Rawat

Inap Watumalang, maka perlu dilakukan pengembangan
pelayanan klinis yaitu melalui pemeriksaan laborat
Puskesmas.

Bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan laborat perlu

ditentukan jenis - jenis pemeriksaan laborat yang dapat

dilaksanakan

di

UPTD

Puskesmas

Rawat

Inap

Watumalang.
c

Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,

perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas

Rawat

Inap

Watumalang

tentang

Jenis

Jenis

Pemeriksaan Laborat Puskesmas.

Mengingat

UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

Keputusan

No.364/MENKES/SK/III/2003

Kesehatan;

Menteri
Tentang

Kesehatan
Laboratorium

Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/

c

2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

Keputusan

Menteri

Kesehatan

No.1674/MENKES/SK/XII/2005 Tentang Pedoman Jejaring

d

Pelayanan Laborat Kesehatan;

Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012

Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan

Masyarakat.

Peraturan

Menteri

No.657/MENKES/PER/VIII/2009
f.

Kesehatan
Tentang

Pengiriman

Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik dan Muatan

Informasinya.
Peraturan

Menteri

Kesehatan

No.1501/MENKES/PER/X/2010

Tentang

Jenis

Penyakit

Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya

Penanggulangannya.
Peraturan

Daerah

Kabupaten

Wonosobo

nomor

14

Tahun 2008 Tentang Pembentukan Organisasi dan Tata

Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo;

Surat Keputusan Bupati Wonosobo No. 445/300/2010
tentang Penetapan Puskesmas Watumalang sebagai

i.

Puskesmas

Rawat

Inap

dan

Penetapan

Puskesmas

Kalikajar II Sebagai Puskesmas Baru.

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP

WATUMALANG TENTANG JENIS JENIS PEMERIKSAAN
LABORAT PUSKESMAS

Pertama

Menentukan jenis jenis pemeriksaan laborat yang

dapat

dilaksanakan

di

Puskesmas

Watumalang

sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

Kedua

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya.

Watumalang, 1 Mei 2013

Kepala UPTD Puskesmas Rawat Inap
Watumalang

dr.Dian Hayu Noormawati

NIP.19780725 200801 2 018

Daftar
Lampiran

JENIS JENIS PEMERIKSAAN

LABORAT
UPTD PUSKESMAS RAWAT
INAP WATUMALANG
N
O
1

SPESIMEN
Darah

Nomor
Tanggal

: Surat Keputusan
Kepala UPTD
Puskesmas Rawat
Inap
Watumalang
:
/
/
/2013
:
Mei 2013

JENIS PEMERIKSAAN
Hematologi:
Darah Lengkap
Hb Sahli
Golongan Darah
Kimia Darah:
Gula Darah
Cholesterol Total
Trigliserid
HDL/LDL
Ureum
Creatinin
Asam Urat
SGOT/SGPT
Bilirubin total/direk/indirek
Protein total
Albumin
Globulin
Serologis:
Widal
HBsAg

Urin

Faeces

Dahak

Urin Rutin
Sedimen Urin
Urin 3 parameter ( protein, gula, pH)
HCG Test
Faeces Rutin:
Makroskopis
Mikroskopis
BTA ( Bakteri Tahan Asam)
Kepala
UPTD Puskesmas Rawat Inap Watumalang

dr. Dian Hayu Noormawati

NIP. 19780725 200801 2 018