Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan adalah
kegiatan memberikan penjelasan mengenai pengobatan yang akan dilakukan termasuk didalamnya penjelasan mengenai efek samping dan resiko dari pengobatan yang akan dilakukan baik pada saat pengobatan berlangsung atau setelah pengabotan selesai.
2. Tujuan
Pasien memahami mengenai efek samping dan resiko dari pengobatan yang dilakukan sehingga pasien siap menerima kemungkinan resiko yang akan terjadi saat pengobatan berlangsung atau setelah selesai pengobatan.
3. Kebijakan
SK Kepala Puskesmas tentang hak dan kewajiban pasien
4. Referensi 5. Prosedur
Alat : Rekam Medis
6. Langkahlangkah
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran
Petugas memanggil pasien masuk keruang periksa Petugas melakukan anamnesa Petugas melakukan pemeriksaan fisik Petugas merumuskan diagnosa pasien dan rencana asuhan pasien Petugas memberitahukan pada pasien tentang penyakit dan pengobatan yang akan dilakukan 7. Petugas menjelaskan mengenai efek samping dan resiko pengobatan yang akan dilakukan 8. Petugas memberi kesempatan untuk bertanya mengenai pengobatan yang akan dilakukan 9. Petugas menyiapkan format informed consent 10. Petugas menjelaskan isi informed consent 11. Petugas memberikan kesempatan kepada pasien untuk mengambil keputusan mengenai persetujuan terhadap pengobatan yang akan dilakukan 12. Petugas meminta pasien untuk menandatangani informed consent 13. Petugas menandatangani informed consent yang telah ditandatangani 14. Petugas mendokumtesikan kegiatan.
7. Bagan Alir
Langkah Langkah Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran
Petugas melakukan anamnesa dan
pemeriksaan fisik pasien
Petugas merumuskan diagnosa dan rencana
asuhan pasien
Petugas menjelaskan ttg penyakit dan
pengobatan serta efek samping dan resiko pengobatan Petugas menyiapkan informed consent untuk pengobatan yang akan dilakukan
Pasien dan petugas menandatangani informed
consent
Petugas mendokumentasikan kegiatan
pengobatan di rekam medis pasien 8. Hal-hal yang perlu diperhatikan
Petugas medis dan paramedis memberikan pelayanan dengan ramah
Bahasa yang digunakan mudah dipahami oleh pasien Komunikasi dan koordinasi antar team
9. Unit Terkait
Seluruh Unit Pelayanan
10. Dokumen terkait
Rekam Medis
2/2
11. Rekaman Historis Perubahan
No
Yang dirubah
Perubahan
Tanggal Mulai di Berlakukan
3/2
Dokumen Serupa dengan 7.4.3.5 Pemberian Informasi Tentang Efek Samping Dan Resiko Pengobatan
