Anda di halaman 1dari 3

PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK

SAMPING DAN RESIKO PENGOBATAN

SOP

No. Dokumen
Tanggal Terbit

G/ /SOP/HC-LA/I/2016
25 Januari 2016

No. Revisi
Tanggal Mulai
Berlaku
Halaman

00
26 Januari 2016
1/2

Tanda Tangan Kepala Puskesmas

PUSKESMAS
LUBUK ALUNG

dr. Hj. Nurafiah


NIP:196611081998032003

1. Pengertian

Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan adalah


kegiatan memberikan penjelasan mengenai pengobatan yang akan dilakukan
termasuk didalamnya penjelasan mengenai efek samping dan resiko dari
pengobatan yang akan dilakukan baik pada saat pengobatan berlangsung atau
setelah pengabotan selesai.

2. Tujuan

Pasien memahami mengenai efek samping dan resiko dari pengobatan yang
dilakukan sehingga pasien siap menerima kemungkinan resiko yang akan
terjadi saat pengobatan berlangsung atau setelah selesai pengobatan.

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas tentang hak dan kewajiban pasien

4. Referensi
5. Prosedur

Alat : Rekam Medis

6. Langkahlangkah

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran


Petugas memanggil pasien masuk keruang periksa
Petugas melakukan anamnesa
Petugas melakukan pemeriksaan fisik
Petugas merumuskan diagnosa pasien dan rencana asuhan pasien
Petugas memberitahukan pada pasien tentang penyakit dan pengobatan
yang akan dilakukan
7. Petugas menjelaskan mengenai efek samping dan resiko pengobatan yang
akan dilakukan
8. Petugas memberi kesempatan untuk bertanya mengenai pengobatan yang
akan dilakukan
9. Petugas menyiapkan format informed consent
10. Petugas menjelaskan isi informed consent
11. Petugas memberikan kesempatan kepada pasien untuk mengambil
keputusan mengenai persetujuan terhadap pengobatan yang akan dilakukan
12. Petugas meminta pasien untuk menandatangani informed consent
13. Petugas menandatangani informed consent yang telah ditandatangani
14. Petugas mendokumtesikan kegiatan.

7. Bagan Alir

Langkah Langkah
Petugas menerima rekam medis pasien
dari petugas pendaftaran

Petugas melakukan anamnesa dan


pemeriksaan fisik pasien

Petugas merumuskan diagnosa dan rencana


asuhan pasien

Petugas menjelaskan ttg penyakit dan


pengobatan serta efek samping dan resiko
pengobatan
Petugas menyiapkan informed consent untuk
pengobatan yang akan dilakukan

Pasien dan petugas menandatangani informed


consent

Petugas mendokumentasikan kegiatan


pengobatan di rekam medis pasien
8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

Petugas medis dan paramedis memberikan pelayanan dengan ramah


Bahasa yang digunakan mudah dipahami oleh pasien
Komunikasi dan koordinasi antar team

9. Unit Terkait

Seluruh Unit Pelayanan

10. Dokumen
terkait

Rekam Medis

2/2

11. Rekaman
Historis
Perubahan

No

Yang dirubah

Perubahan

Tanggal Mulai
di Berlakukan

3/2