La Rodilla

La rodilla est formada por la unin de 2 importantes huesos, el fmur en su

porcin distal, y la tibia en la porcin proximal. Dispone asimismo de un
pequeo hueso, llamado rtula, que se articula con la porcin anterior e inferior
del fmur. Puede realizar principalmente movimientos de flexin y extensin.
Est compuesta por la accin conjunta de los huesos fmur, tibia, rtula
y dos discos fibrocartilaginosos que son los meniscos. Fmur y tibia conforman
el cuerpo principal de la articulacin, mientras que la rtula acta como una
polea y sirve de insercin al tendn del msculo cuadriceps y al tendn
rotuliano cuya funcin es transmitir la fuerza generada cuando se contrae el
cudriceps
-Es una articulacin compuesta que est formada por dos articulaciones
diferentes:
*Articulacin femorotibial: Es la ms importante y pone en contacto las
superficies de los cndilos femorales con la tibia. Es una articulacin bicondilea
(con dos cndilos).
*Articulacin femoropatelar: Est formada por la trclea femoral y la parte
posterior de la rtula. Es una diartrosis del gnero troclear.
La rodilla est sustentada por fuertes ligamentos que impiden que sufra
una luxacin, siendo los ms importantes: el ligamento lateral externo, el
ligamento lateral interno, el ligamento cruzado anterior y el ligamento cruzado
posterior.
La rodilla se clasifica como biaxial y condlea, en la cual una superficie cncava
se desliza sobre otra convexa alrededor de 2 ejes. Como superficies articulares
presenta cndilos del fmur, superficie rotuliana del fmur, carilla articular de
la rtula y meniscos femorales (estructuras cartilaginosas que actan como
cojinetes, amortiguando el choque entre el fmur y la tibia). La cpsula
articular es grande y laxa, y se une a los meniscos.

Movimientos
El principal movimiento que realiza es de flexoextensin, aunque posee una
pequea capacidad de rotacin cuando se encuentra en flexin.
La articulacin femorotibial (FT) posee un movimiento tridimensional y, por
tanto, 3 componentes de giro: angulacin varovalgo (plano frontal, eje
anteroposterior), rotacin (plano transversal, eje vertical) y flexoextensin
(plano sagital, eje transversal). Tambin tiene 3 componentes de
desplazamiento: mediolateral, anteroposterior y compresin-separacin, de los
cuales solo es trascendente el segundo en un mecanismo combinado con el
rodamiento de los cndilos femorales sobre la tibia, guiado por el ligamento
cruzado posterior, que predomina en los primeros grados de flexin y el
desplazamiento al final de esta. El desplazamiento mediolateral resulta
mnimo, atribuible a la congruencia articular proporcionada por los meniscos y
las partes blandas (ligamentos y contraccin muscular).
El movimiento de rotacin suele ser generalmente automtico e involuntario y
de un orden de magnitud poco importante (nulo en extensin completa, con
mximo de 10 a 90 de flexin); as pues, el movimiento principal es el de
flexoextensin.
Asimismo, para el movimiento de flexin, el deslizamiento anteroposterior
femorotibial aumenta la potencia del aparato extensor hasta en 30 %, al
obtener un momento mecnico ms favorable.
Por el mecanismo de rotacin automtica descrito anteriormente sucede el
fenmeno conocido como autoatornillamiento, que produce el bloqueo
femorotibial en extensin completa y aumenta la estabilidad articular, entre
otras situaciones, en el instante del apoyo del taln en la marcha. Dicho
mecanismo tiene lugar mediante la rotacin externa progresiva, con la

extensin de la rodilla en fase de balanceo, y provoca el bloqueo progresivo en

los ltimos 15 de extensin.
La mxima movilidad rotatoria activa de la pierna se consigue con la rodilla
en semiflexin de 90. La rotacin externa es siempre ms amplia que la
interna (4 veces mayor, aproximadamente).
La articulacin de la rodilla realiza fundamentalmente movimientos en 2
planos perpendiculares entre s: flexoextensin en el plano sagital (eje frontal)
y rotacin interna y externa en el plano frontal (eje vertical).
Para los movimientos debe tenerse en cuenta que el espesor y volumen de un
ligamento son directamente proporcionales a su resistencia e inversamente
proporcionales a sus posibilidades de distensin.

1. Movimientos de flexin y extensin: Se realizan alrededor de un eje

frontal, bicondleo, que pasa los epicndilos femorales.
La cara posterior de la pierna se aproxima a la cara posterior del muslo en el
curso de la flexin, pero sucede lo contrario durante el movimiento de
extensin.
A partir de la posicin 0 (posicin de reposo: cuando el muslo y la pierna se
prolongan entre s en lnea recta, formando un ngulo de 180), la flexin de la
pierna alcanza por trmino medio 130; pero el lmite mximo de la amplitud
de ese movimiento no es este, pues tomando el pie con una mano puede
ampliarse.
La flexoextensin de la rodilla resulta de la suma de 2 movimientos
parciales que ejecutan los cndilos femorales: un movimiento de rodado,
similar al que realizan las ruedas de un vehculo sobre el suelo y un
movimiento de deslizamiento de aquellos sobre las cavidades glenoideas; este
ltimo de mayor amplitud que el primero.El movimiento de rotacin o rodado
tiene lugar en la cmara femoromeniscal; y la fase de deslizamiento, en la
meniscotibial.
En los movimientos de flexinextensin, la rtula se desplaza en un plano
sagital. A partir de su posicin de extensin, retrocede y se desplaza a lo largo
de un arco de circunferencia, cuyo centro est situado a nivel de la tuberosidad
anterior de la tibia y cuyo radio es igual a la longitud del ligamento rotulando.
Al mismo tiempo, se inclina alrededor de 35 sobre s misma, de tal manera
que su cara posterior, que miraba hacia atrs, en la flexin mxima est

orientada hacia atrs y abajo; por tanto, experimenta un movimiento de

traslacin circunferencial con respecto a la tibia

Musculatura
Lista de los msculos que actan sobre la rodilla. Hay que tener en cuenta que
algunos de ellos intervienen en varios movimientos por lo que se resean dos
veces, por ejemplo el msculo sartorio que puede contribuir al movimiento de
flexin y al de rotacin interna.
Msculos flexores. Se sitan en la parte posterior del muslo.
Isquiotibiales
Msculo semimembranoso.
Msculo semitendinoso.
Accesorios
Msculo poplteo. Est situado en la porcin posterior de la rodilla, debajo de
los gemelos.
Msculo sartorio. Se encuentra en la parte anterior del muslo y lo cruza en
diagonal.
Msculos extensores. Estn situados en la parte anterior del muslo.
Cuadriceps. Est compuesto por cuatro msculos:

Recto femoral
Vasto medial
Vasto lateral
Vasto intermedio
Msculos que producen rotacin externa
Tensor de la fascia lata
Bceps femoral
Msculos que producen rotacin interna
Sartorio
Semitendinoso
Semimembranoso
Recto interno
Poplteo

BIOM
ECAN
ICA
DE
LA
RODI
LLA .

RICHA
RDSO
N
ARMA
NDO
GUAR
DADO
VARG
AS.