DAFTAR HADIR PERTEMUAN TINGKAT KELURAHAN TAHAP I

TANGGAL 15 APRIL 2015

No

Nama

Alamat

Telepon

B. Anyar RT. 4

082158263447

Husin Kastani

Hamdan

B. Anyar RT. 13

085249443980

Usman

B. Anyar RT. 10

085251337499

Madjri Sukri

B. Anyar RT. 3

085346175057

M. Syafril

B. Anyar RT. 2

081351540493

Ardian Noor

B. Anyar RT. 6

085247028548

Abdul Hakim

B. Anyar RT. 12

085348472087

M. Yamani

B. Anyar RT. 8

08539326110

Mursalin

B. Anyar RT. 5

082351525312

10 Sumiati

B. Anyar RT. 15

085250243835

11 Rohani

B. Anyar RT. 13

0511 6241415

12 Maslia

B. Anyar RT. 7

081952854021

B. Anyar RT. 11

085251960719

B. Anyar RT. 9

085249996035

B. Anyar RT. 18

081349405511

B. Anyar RT. 1

081348067810

13 Zainuddin
14 A. Basuni B
15 M. Husni Thamrin
16 H. Sukirno

No

Nama

Alamat

Telepon

17 Husnul Khatimah

B. Anyar RT. 3

081254907239

18 Husin

B. Anyar RT. 4

081251750004

19 Ruslan Hami

B. Anyar RT. 5

05116177728

20 A. Syaifuddin

B. Anyar RT. 7

081349567518

Mengetahui.
Kepala Puskesmas 9 Nopember

Banjarmasin, April 2015

Bidan Koordinaator Kelurahan Siaga

dr. Masliani
NIP. 19801118 200803 2 003

Fitri Yuliana, AM. Keb

NIP. 19890506 201101 2 003

AN TAHAP I

Tanda Tangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

Tanda Tangan
17
18
19

2015
Kelurahan Siaga

101 2 003

20

TANDA TERIMA TRANSPORT DAN AKOMODASI PERTEMUAN TINGKAT KELURAHAN T

TANGGAL 15 APRIL 2015
No

Nama

Transport

Jumlah

Husin Kastani

Rp45.000

Rp45.000

Hamdan

Rp45.000

Rp45.000

Usman

Rp45.000

Rp45.000

Madjri Sukri

Rp45.000

Rp45.000

M. Syafril

Rp45.000

Rp45.000

Ardian Noor

Rp45.000

Rp45.000

Abdul Hakim

Rp45.000

Rp45.000

M. Yamani

Rp45.000

Rp45.000

Mursalin

Rp45.000

Rp45.000

10 Sumiati

Rp45.000

Rp45.000

11 Rohani

Rp45.000

Rp45.000

12 Maslia

Rp45.000

Rp45.000

13 Zainuddin

Rp45.000

Rp45.000

14 A. Basuni B

Rp45.000

Rp45.000

15 M. Husni Thamrin

Rp45.000

Rp45.000

No

Nama

Transport

Jumlah

16 H. Sukirno

Rp45.000

Rp45.000

17 Husnul Khatimah

Rp45.000

Rp45.000

18 Husin

Rp45.000

Rp45.000

19 Ruslan Hami

Rp45.000

Rp45.000

20 A. Syaifuddin

Rp45.000

Rp45.000

JUMLAH
Dibayar oleh :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan,

Arifah, SKM, M.Kes

NIP. 19741215 199903 2 005

Rp900.000

GKAT KELURAHAN TAHAP I

Tanda Tangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Tanda Tangan
16
17
18
19
20

Banjarmasin,