MTE
Kelompok Puskesmas
: Tanjung Pinang
Topik Diskusi
:..................................................
Hari Tanggal
: .................................................
N
Nama Mahasiswa
NIM
o
1
2
3
4
5
6
Keterangan angka Penilaian: 0-100
NILAI DALAM
DISKUSI
KETERANG
AN
Preseptor,
(..........................................)
Catt:
Lembar ini diisi oleh preseptor setiap akhir diskusi dan diserahkan ke
Kodik IKM
(jangan titipkan mahasiswa)
: KONI
Topik Diskusi
:.................................................
Hari Tanggal
: .................................................
N
o
1
2
3
4
5
Nama Mahasiswa
NIM
NILAI DALAM
DISKUSI
KETERANG
AN