Angiologia 1 13 PDF

Sistema circulatorio:
Conjunto de estructuras
anatmicas,
macro
y
microscpicas,
que
comprenden
tanto
al
sistema
cardiovascular
que conduce y permite la
circulacin de la sangre
(corazn,
arterias,
capilares y venas), como
al sistema linftico que
conduce la linfa o sangre
blanca
y
el
quilo
(capilares, vasos linfticos
y linfonodos).
Transporte de nutrientes
Transporte de gases
Distribucin de calor.
Regulacin de la temperatura
por perfusin cutnea.
Comunicacin (hormonas).
Defensa (transporte de clulas

y sustancias inmunes.
Coagulacin sangunea
2
Bomba impelente expelente: Corazn.
Vasos de conduccin y distribucin: Arterias.
Vasos de intercambio: Microcirculacin:

o Arteriolas
o Capilares
ANATOMIA MICROSCOPICA
o Vnulas
Vasos de recuperacin y reserva: Venas
Vasos de transporte de linfa: Vasos linfticos.
rganos de produccin de Ig: Linfonodos.
Otros componentes:
o Vas colaterales
o Sistemas portas
o Anastomosis arteriovenosa especializadas o glomus.
Def: Conductos de lumen

regular y de consistencia
elstica, se distribuyen desde el
corazn hacia todos los tejidos
de la economa humana. En sus
paredes
es
caracterstico
encontrar gran cantidad de
fibras elsticas y miocitos lisos.
Sistema
decreciente
(rbol).
Las
arterias dan ramos

colaterales y terminales:
Terminales,
que resultan
de la bifurcacin de un
tronco, el cual deja de
existir por el mismo
hecho de esta divisin.
Colaterales,
se
desprenden de un tronco,
presentan un recorrido
oblicuo, formando un
ngulo agudo dirigido al
corazn.
Variedades de colaterales:
o Aquellas que forman ngulos rectos
(intercostales).
o Aquellas que forman ngulos obtusos
dirigidos al corazn (recurrentes).
Corte transversal del brazo derecho en el tercio inferior
Debido al aumento de rea que

representan los vasos mas pequeos
y numerosos, el rea del sistema
arterial representa un cono de vrtice
en el ventrculo y de base en los
capilares tisulares.
De dimetro entre 1 a 8 mm.
La mayora son profundas excepto
algunas supraponeuroticas.
5
Se relacionan con los huesos, en los

cuales pueden dejar impresiones o
formenes.
Se relacionan con las caras de flexin
de las articulaciones.
Se relacionan con los msculos
corriendo entre ellos o perforndolos.
Se relacionan con la piel, que a veces
levantan.
Se relacionan con las venas (2 venas
satlites).
Se relacionan con los nervios
conformando paquetes V-N.
Presentan anastomosis (inosculacin,
convergencia, transversal o
longitudinal, vas aberrans o plexiforme)
Existen 2 grandes sistemas arteriales:

Sistema de la arteria aorta.
Sistema de la arteria pulmonar.
Variedades:
1.
Por inosculacin, 2 ramas se unen entre si y se unen

boca a boca formando un arco.
2.
Transversal, constituida por un vaso corto que une 2

arterias casi paralelas entre si y se implanta en
forma perpendicular.
3.
Por convergencia, aquella en que 2 arterias marchan

oblicuamente la una hacia la otra y se unen para dar
origen a un solo tronco.
4.
Longitudinal, una arteria se divide en 2 ramas que

siguen un pequeo trayecto en forma paralela que
luego se unen para volver a formar un tronco comn.
5.
Por vas aberrans (arteria desviada), en este ultimo

caso, ocurre que a veces una de las ramas de la
bifurcacin es mucho mas delgada que la otra.
6.
Plexiforme, entre los dos vasos principales se forma

7
una red interconectada de arterias de menor calibre
1.- Por inosculacin.

Ejemplos:
1. a. gastroepiploicas entre si.
2. a. facial a nasal.
3. a. Cubital a. radiopalmar.
4. a. cubitopalmar a. radial.
5. aa. Coronarias labiales entre si.
Variedades:
2.- Transversal.
Ejemplos:
1. a. comunicante anterior
2. a. radial a. cubital en la mueca
3. a. tibial posterior a. peronea
1.

2.

3.

4.

5.

6.

8
Variedades:
1.

2.

3.

4.

5.

6.

9
3.- Por convergencia.

Ejemplo, aa. vertebrales
Variedades:
1.

2.

3.

4.

5.

6.

10
4.- Anastomosis longitudinal.
Variedades:
5.- Anastomosis por vas aberrans.
1.

2.

3.

4.

5.

6.

11
Variedades:
6.- Anastomosis plexiforme.
1.

2.

3.

4.

5.

6.

12
Es continuacin del infundbulo pulmonar.

Pese a que contiene y conduce sangre venosa, es
una arteria debido a:
o Su origen ventricular.
o Su modo de distribucin.
o Su estructura histolgica.
Origen y trayecto:
emana de la base del
corazn y se dirige un
poco a la izquierda,
arriba y atrs, mide 5
cm de largo y 3 de
ancho. Se divide en
sus ramas pulmonares
derecha e izquierda.
13
Es posible observar en la pared

posterior de la arteria pulmonar
una cresta semilunar dispuesta
en sentido sagital que separa
claramente el origen de las
arterias pulmonares derechas e
izquierdas. A esta saliente se le
14
denomina Espoln pulmonar.
En su porcin intrapericardica:
Adelante se relaciona con el pericardio y

con la pared anterior del trax (2do y
tercer cartlago costal izquierdo).
Atrs, con el atrio izquierdo.
(IMG) Izquierda, con la orejuela izquierda

y el origen de la coronaria izquierda.
Derecha, con la aorta que la rodea en

espiral.
Longitud promedio: 50 mm.

15
En su porcin intrapericardica:
Adelante se relaciona con el pericardio y

con la pared anterior del trax (2do y
tercer cartlago costal izquierdo).
Atrs, con el atrio izquierdo.
Izquierda, con la orejuela izquierda y el

origen de la coronaria izquierda.
Derecha, con la aorta que la rodea en

espiral.
Longitud promedio: 50 mm.

16
En su porcin extrapericardica:
Mas corta que la anterior.
Detrs, con la bifurcacin de la trquea.
Delante y a la izquierda, pulmn izquierdo.
Derecha, con el cayado de la aorta.
17
5 cms desde su origen la AP se divide en sus 2

ramas terminales:
1.- APD, se dirige horizontalmente hacia la

derecha y un poco atrs en busca del hilio
pulmonar.
Mide de 5 a 6 cm.
Descansa sobre el atrio derecho y forma la

bveda del seno transverso.
Relaciones de la APD:
o
Abajo: con el atrio derecho
Arriba: con el cayado de la aorta y con la vena cigos.
Detrs con el bronquio derecho.
Delante, con la vena cava superior y con la aorta.

18
5 cms desde su origen la AP se divide en sus 2

ramas terminales:
2.- API, se dirige horizontalmente a la izquierda

y un poco hacia atrs hacia el hilio pulmonar.
Mide de 3 cm.
Relaciones de la API:
o Abajo: con el atrio izquierdo.
o Arriba: con el cayado de la aorta (ligamento
arterioso)
o Detrs con el bronquio izquierdo.
o Delante, con la venas pulmonares
izquierdas.
19
Vestigio del conducto arterioso fetal.
Cordn fibroso, blanquecino, cilndrico o mas o

medos aplanado de 2 a 4 mm de ancho.
Histolgicamente es rico en fibras colgenas y

elsticas.
Nace en la cara superior de la API a 2 o 3 mm de su

origen.
Desde all se dirige oblicuamente hacia arriba, atrs

y afuera terminando e la cara inferior de la aorta,
en el lugar en que el cayado se hace descendente.
Se relaciona:
o
Hacia adelante, con el plexo cardiaco, con el X par y

con linfonodos de la regin.
Hacia atrs, con el bronquio izquierdo
A la derecha con la aorta.
A la izquierda con el X par.
20
Del griego Aorta: elevar.

Es continuacin del cono arterial y por ende del
ventrculo izquierdo.
Se extiende desde la base del corazn al cuerpo de
L4 en donde termina en sus 3 ramas terminales:
o
o
Arterias iliacas comunes o primitivas derechas e

izquierdas.
Arteria sacra media.
Posterior a su origen en el ventrculo, la aorta se

dirige hacia arriba, adelante y a la derecha, luego se
flexiona sobre si misma para formar un cayado
dirigindose hacia atrs y a la izquierda hasta T4,
luego desciende verticalmente en su recorrido
torcico y abdominal
Segmentos:
a) Cayado artico
b) Aorta torcica
c) Aorta abdominal
21
En su porcin ascendente es completamente

Intrapericardico y se relaciona:
Por delante con el pericardio y el esternn (timo
en el nio).
o Por detrs con el atrio derecho, seno transverso y
con la APD.
o A la derecha con la orejuela derecha conformando
un repliegue preaortico y con la vena cava
superior.
o A la izquierda con la arteria pulmonar.
o
En su porcin horizontal es extrapericardica y se

relaciona:
Por abajo con el nervio recurrente izquierdo que lo
rodea formando una asa de concavidad superior. Y
con el bronquio izquierdo.
o Por arriba con las ramas del cayado.
o Por delante con el n. frnico izquierdo, x par y
pleura.
o Por detrs con la trquea, esfago, el conducto
torcico y con T3.
o
22
Extendida de T3 al orificio
diafragmtico.
En su mitad superior esta
situado a la izquierda de la
lnea media, se relaciona.
o Por detrs con las costillas y
la cadena ganglionar
simptica.
o Por delante con el pedculo
del pulmn izquierdo.
o A la izquierda con la pleura
izquierda.
o A la derecha con los cuerpos
vertebrales.
23
Aorta toracica y vena cigos, vista posterior del

mediastino y de la base del cuello
La arteria aorta porcin torcica, ocupa la
lnea media en su mitad inferior y se

relaciona:
o Por delante con el esfago que mas arriba se
encontraba a la derecha.
o Por detrs con la columna vertebral, el
conducto torcico y la vena cigos a la derecha

y vena hemicigos y hemicigos accesoria a la
izquierda, hasta el cruce diafragmtico
24
Luego de atravesar el musculo diafragma
entre sus pilares la arteria aorta se relaciona:

o
Por detrs con la columna lumbar.
Por delante y sucesivamente con el

pncreas, el duodeno y el mesenterio.
A la izquierda con el mesenterio.
A la derecha con la vena cava inferior.
Su distribucin determina ramas que nacen:

o
A la altura del cayado artico
En la aorta torcica
En la aorta abdominal.
25
Las ramas del cayado

artico, son 4, a saber:
o Arterias coronarias
o
o
o
o
Arteria tronco
braquioceflico
Arteria cartida comn o
primitiva izquierda.
Arteria subclavia izquierda.
A. tiroidea media o ima
26
Arteria
inconstante
(10%) impar y media
para la glndula
tiroides. Procede del
tronco arterial
braquioceflico o
directamente de la
arteria aorta.
27
Nace en el cayado, luego se

dirige oblicuamente hacia
arriba, afuera y a la derecha
de la parte posterior de la
articulacin esternoclavicular,
en donde termina.
Vaso de dimetro grande, 12 a

15 mm y de longitud 28 a 35
mm.
28
Se relaciona:
o Por delante con el tronco venoso
braquiocefalico derecho, con el timo y con

el esternn. Adems de los fascculos de
los m. esternocleidomastoideo y
esternotiroideo. Esta cara es recorrida por
filetes cardiacos que emanan del X par
derecho.
o Por detrs con la trquea.
o Por fuera con la pleura derecha
o Por dentro con la cartida comn izquierda.
Se divide en 2 ramas terminales, la a. cartida

comn derecha y la a. subclavia derecha. 29
Vasos destinados a la cabeza, nacen en

forma dispar, a la derecha del ATB y a la
izquierda del cayado artico y debido a
esta diferencia de origen la arteria
cartida comn izquierda es mas larga
que la derecha.
La a. cartida izquierda presenta relaciones torcicas

que la derecha no presenta:
1. Por delante, con el TVBI y a travs de el con la parte
lateral del manubrio esternal.
2. Por dentro con la trquea, esfago, y el n. recurrente
izquierdo.
3. Por fuera y adelante con el n. frnico
4. Por fuera y atrs con el X par y la pleura mediastinica
5. Por detrs con la a. subclavia izquierda y el conducto
30
torcico.
Relaciones en el cuello: ocupa la regin carotidea, (regin

prismtica triangular que presenta una pared posterior o
vertebral, una pared medial o visceral y una pared
anteroexterna o muscular). En esta regin se relaciona:
Por detrs con los procesos transversos de las vertebras

cervicales. Con el ganglio cervical medio del gran simptico
y con la a. tiroidea inferior.
Por dentro con la trquea, la laringe, el esfago y la faringe

y con los nervios recurrentes.
Por delante y afuera, con

el m. ECM el cual acta
como su musculo satlite,
el musculo omohioideo y
la cara posterior del
cartlago tiroides.
31
Paquete vasculonervioso del cuello:

1. La arteria cartida comn por dentro
2. La vena yugular interna por fuera
3. El nervio neumogstrico en el ngulo
diedro posterior formado por el

adosamiento de ambos vasos.
Nota: Estos rganos estn envueltos en una
vaina o fascia celulosa que engloba a estas 3
estructuras.
Al llegar al borde superior del cartlago

tiroides , la a. cartida comn se divide en
sus 2 terminales:
1. Arteria cartida interna
2. Arteria cartida externa.
32
Paquete vasculonervioso del

cuello:
1. La arteria cartida comn
por dentro
2. La vena yugular interna por
fuera
3. El nervio neumogstrico en
el ngulo diedro posterior

formado por el adosamiento
de ambos vasos.
33
Se extiende desde el borde superior

del cartlago tiroides al cuello del
cndilo mandibular
Ramas terminales:
A. temporal superficial
o A. maxilar interna
o
Relaciones:
Porcin inferior: ocupa la regin
carotidea, relacionndose con todos
los elementos de esta regin adems
de la cartida interna hacia el interior.
Su ubicacin y sus relaciones son
posibles de observar en el triangulo
llamado de Farabeauf.
34
Regin topogrfica que

permite la localizacin de la
Arteria cartida externa.
Es un triangulo cuyos lados
estn constituidos por:
1.
Atrs, por la v. yugular

interna.
2.
Abajo, por el tronco

venoso tirolinguofaringo facial.
3.
Arriba, el nervio hipogloso

35
Porcin superior: primero se

desliza por entre los msculos
estileos de la siguiente manera:
M. estilogloso por delante

M. estilofaringeo por detrs
M. estilohioideo y m. vientre
post. del digstrico en forma
superficial.
Por dentro se relaciona con la
regin tonsilar.
Mas arriba penetra en la celda

parotdea en donde se relaciona
con la vena yugular externa y el
nervio facial.
36
Ramas de la a. cartida externa:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1.
2.
6 (o7) colaterales:
A. tiroidea superior
A. lingual
A. facial
A. occipital
A. Auricular posterior
A. Farngea inferior
(a. parotideas)
2 terminales:
A. Temporal superficial
A. Maxilar interna
37
Nace encima de la bifurcacin de la a. cartida

com. Recorre el asta mayor del hioides y
alcanza el lbulo lateral de la gl. tiroides.
Superficial en su origen, luego se oculta bajo
los m. infrahioideos que la aplican a faringe y
laringe.
RC:
1.
2.
3.
A. esternocleidomastoidea para el m. ECM.

A. larngea superior, perfora la mb. tirohioidea
y se distribuye por epiglotis y laringe superior.
A. larngea inferior, se dirige a la mb.
cricotiroidea y se distribuye por laringe inferior.
(a veces puede ser rama de la a. subclavia).
RT: para la glndula tiroides.

1. R. externa de la a. tiroidea superior
2. R. interna de la a. tiroidea superior
3. R. posterior de la a. tiroidea posterior
38
1.
2.
3.
Nace encima de la a. tiroidea superior y se

investiga en 3 porciones:
Porcin retrohioidea, se encuentra cubierta
por los mm. digastrico y estilohioideo.
Porcin hioidea, cubierta por el musculo
hiogloso.
Porcin lingual, entre el geniogloso y el lingual
inferior.
RC:
1.
2.
3.
A. rama hioidea o suprahioidea, para los mm.

suprahioideos.
A. dorsal de la lengua, nace a nivel del asta
mayor del hioides y se dirige a la base de la
lengua.
A. sublingual, para el piso de boca.
RT: A. ranina, porcin anterior de la lengua.

39
Nace por encima de la lingual y se dirige

hacia arriba y adelante buscando el borde
anterior del m. masetero, para ocupar el
surco nasogeniano y dando lugar a su
terminal la a. angular.
Porcin cervical, cubierta por los musculo

digastrico y estilohioideo y sigue la cara
interna de la gl. submaxilar.
Porcin facial, cubierta por los mm.

Faciales, y se apoya sobre el m. buccinador,
el elevador del labio y el triangular de la
nariz.
40
RC: algunas nacen de la porcin cervical (4) y

otras nacen de su porcin facial (4).
PC:
1. A. palatina inferior, para la tonsila palatina.
2. A. pterigoidea, para el m. pterigoideo medial.
3. A. submaxilar, para la gl. submaxilar.
4. A. submentoniana, para la piel del mentn.
PF:
1.
2.
3.
4.
A. maseterina inf, para el m. masetero.

A. coronaria sup, para el labio superior.
A. coronaria inf, para el labio inferior.
A. del ala de la nariz, para el ala y el dorso de
la nariz y lbulo.
RT: a. angular, que se anastomosa con la a. nasal

41
de la a. oftlmica.
Nace de la cara posterior de la a. cartida ext.

Sigue el recorrido del m. vientre posterior del
digstrico, llega al borde posterior del proceso
mastoidea y se pierde en la regin occipital.
RC: son 4:
1. A. Esternocleidomastoidea sup. (m. idem)
2. Ramos musculares (M. digstrico)
3. A. estilomastoidea, sigue el recorrido del
nervio facial y se distribuye en el odo medio
e interno.
4. A. menngea, ocupa el foramen mastoideo.
RT: RAMA EXTERNA que se anastomosa con la
auricular posterior y una RAMA INTERNA que se
anastomosa con la a. temporal superficial
(irrigan la regin occipital).
42
Desde su origen se ubica y

recorre el surco
auriculomastoideo.
RC: ramitos parotdeos
RT: 2 ramos
1.- Rama anterior para el
pabelln auricular.
2.- rama mastoidea, para los

tegumentos de la region
mastoidea.
43
Nace de la cara medial de la a. cartida

externa, prcticamente a la misma altura que
la a. lingual, desde ese punto alcanza la base
del crneo, discurriendo entre la faringe y la a.
cartida interna.
RC: RAMAS FARINGEAS (parte superior de la

faringe) y RAMAS PREVERTEBRALES (mm.
prevertebrales.
RT: Constituye la A. MENINGEA POSTERIOR
que penetra en el crneo por el foramen
yugular irrigando las meninges de las fosas
occipitales.
44
45
Nace a nivel del cuello del cndilo mandibular, en el

espesor de la gl. partida, luego se dirige hacia el
arco cigomtico y pasa entre el conducto auditivo
externo y el tubrculo cigomtico anterior para ir a
irrigar la regin temporal.
RC:
1.
2.
3.
4.
5.
A. transversa de la cara, acompaa a Stenon y

termina en la regin geniana
Ramo articular, para la ATM.
A. temporal profunda posterior, cara profunda
del m. temporal.
Ramos auriculares anteriores, (oreja)
Ramo orbitario, planos superficiales
periorbitarios.
RT: RAMO TEMPORAL FRONTAL, sinuosa para la

regin de la frente, RAMO TEMPORAL PARIETAL
para la regin parietal..
46
Nace a nivel del cuello del cndilo

mandibular, en el espesor de la gl. partida,
se dirige hacia adelante y adentro yendo a
buscar la fosa pterigomaxilar. En su recorrido
se relaciona con el m. pterigoideo lateral.
RC: en su recorrido emanan de ellas sus14
ramas colaterales, que se clasifican de
distintas maneras segn el autor:
47
*R. que nacen mediales al pterigoideo lateral:

1)A. Timpnica anterior.
2)A. Menngea media.
3)A. Menngea accesoria
*R. que nacen inferior al pterigoideo lateral:
1)A. Alveolar inferior.
2)A. Maseterina.
3)A. Temporal profunda media.
4)A. Pterigoideas
*Ramas que nacen lateralmente al m. pte. lat:
1)A. Bucal.
2)A. Temporal profunda anterior.
3)A. Alveolar superior posterior.
4)A. infraorbitaria
*Ramas que se originan en su transfondo:
1)A. Palatina descendente
2)A. Del conducto pterigoideo(vidiana) 48
*R. ascendentes
1)A. timpnica anterior.
2)A. menngea media.
3)A. menngea accesoria o menor.
4)A. temporal profunda media
5)A. temporal profunda posterior
*R. descendentes
1)A. alveolar inferior o dentaria inferior.
2)A. maseterina.
3)A. bucal
4)A. pterigoideas
5)A. palatina descendente
*Ramas anteriores
1)A. alveolar superior posterior.
2)A. infraorbitaria
*Ramas posteriores
1)A. pterigopalatina
2)A. del conducto pterigoideo(vidiana)
49
RT, A. esfenopalatina, que atraviesa el

foramen esfenopalatino y se
distribuye por las paredes mediales y
laterales de la fosa nasal.
50
Asc: Timpnica, menngea media, menngea

menor, temporales profunda anterior y
profunda media.
*R. ascendentes
1)A. timpnica anterior, atraviesa la
cisura de Glaser y esta destinada a
la cara interna del tmpano.
2)A. menngea media. Atraviesa por el
ojal que forma el nervio auriculotemporal y penetra en el crneo por
el foramen redondo menor (se
ramifica en la hoja de higuera).
3)A. menngea accesoria o menor,
ingresa al crneo por el foramen oval
y se distribuye por las meninges.
4)A. temporal profunda media, cara
profunda del m. temporal.
5)A. temporal profunda anterior, cara
profunda del m. temporal.
51
Desc: Dentaria inferior, maseterina,

bucal, pterigoidea y palatina superior
o descendente
*R. descendentes
1)A. alveolar inferior o dentaria inferior,
penetra y recorre el conducto
mandibular, terminando en la piel del
mentn como a. mentoniana. Irriga al m.
pterigoideo medial y al m. milohioideo (a.
milohioidea), adems de las piezas
dentarias y tejidos blandos peridentarios.
2)A. maseterina, porcin superior del m.
masetero.
3)A. bucal, para la regin del m. buccinador.
4)A. pterigoidea, para el musculo pterigoideo
lateral y accesoriamente para el medial.
5)A. palatina descendente o superior,
atraviesa el conducto palatino posterior y
vasculariza la bveda palatina.
52
*Ramas anteriores
1)A. alveolar superior posterior, se
introduce en los conductos dentarios
posteriores.
2)A. infraorbitaria, que atraviesa la fisura
orbitaria inferior, recorre el canal
conducto foramen infraorbitario e
irriga la piel de la mejilla.
*Ramas posteriores
1)A. pterigopalatina, recorre el conducto
pterigopalatino y se dirige a la
faringe.
2)A. del conducto pterigoideo (vidiana),
atraviesa el conducto vidiano e irriga
parte posterior de la faringe.
53
54
Ramas de la a. cartida interna, se

extiende desde el borde superior del
cartlago tiroides a la base del crneo.
1.
2.
3.
1.
2.
3.
4.
RC; da ramos de poca importancia:

Ramos intrapetrosos
Ramos intrasinusales
Ramos que nacen por encima del
seno cavernoso; a. oftlmica.
RT:
A. cerebral anterior.
A. cerebral media.
A. comunicante anterior.
A. coroidea anterior
55
Trayecto: a nivel del borde superior del

cartlago tiroides la cartida interna se
sita fuera de la cartida externa,
posteriormente se cruza con esta y alcanza
la faringe siguiendo una direccin
ascendente para alcanzar el foramen
carotideo del peasco del temporal.
A travs de l recorre el conducto
carotideo, sale sobre el foramen lacerado y
penetra el seno cavernoso, lo atraviesa y se
divide en sus ramas terminales a la altura
del proceso clinoideo anterior.
Porciones: farngeas, petrosas, cavernosas
e intracraneales.
56
Relaciones en el cuello: al principio es superficial, luego
se coloca bajo los msculos estiloideos y penetra en el

espacio maxilofaringeo. Se relaciona:
Por delante, con la gl. parotida.
Por medial con la faringe.
Por lateral con la vena yugular interna y con el n.

neumogstrico.
57
Relaciones intrapetrosas (en el

conducto carotideo);
La arteria cartida interna
forma una doble curva en S
itlica.
Relaciones en el seno
cavernoso o canal cavernoso; la
arteria cartida interna sigue
sus contornos y se ubica medial
a los nervios III, IV, VI y V1.
Relaciones intracraneales (a
nivel del proceso clinoideo
anterior); se ubica por fuera del
nervio ptico.
58
59
60
61
62
63
64
RC:
1.- R. intrapetroso: ramo carotidotimpanico, irriga:
1.
La caja del tmpano,
2.
Duramadre
2.- R. intrasinusales, la a. cartida
interna al interior del seno cavernoso
emite:
1.
Ramo anstomotico para la a.
vidiana.
2.
Ramo anastomotico para la a.
menngea media.
3.
Ramos para el ganglio trigeminal.
4.
Ramos para la gl. hipfisis
5.
Ramos para la duramadre
65
3.- ramos que nacen por encima del seno

cavernoso; A. OFTLMICA
Arteria destinada al bulbo ocular, se

desprende de la a. cartida interna a
nivel del proceso clinoides anterior y
penetra en la orbita junto al 2do par por
el conducto ptico.
En la orbita primero es lateral al nervio

ptico, luego lo cruza por encima para
hacerse medial en su recorrido final.
Aplicada a la cara medial de la orbita

transita hasta el ngulo interno del ojo
en donde se divide en sus dos ramas
terminales.
66
RC, 11 colaterales:
1. A. lagrimal, bordea la pared lateral de orbita e irriga
la glndula.
2. A.
central de la retina, se introduce en el nervio

ptico e irriga la retina.
3. A.
supraorbitaria, adosada a la pared sup, atraviesa

el f. supraorbitario e irriga la piel de la frente.
4. A.
ciliares cortas posteriores, perforan la esclertica

y se distribuyen en la coroides.
5. A.
ciliares largas posteriores, perforan la esclertica

y corren sta y la coroides, formando el circulo
arterial mayor del iris.
6. A.
muscular superior, irriga el m. elevador del

parpado superior y el oblicuo mayor.
67
6.
A. muscular inferior, irriga los mm. recto inferior,

recto lateral y oblicuo menor, tambin da las a.
ciliares anteriores que ayudan a formar el circulo
arterial mayor del iris.
7.
A. etmoidal posterior, recorre el conducto

orbitario interno posterior y da ramos a las
meninges y a la hipfisis.
8.
A. etmoidal anterior, recorre el conducto orbitario

interno anterior e idem.
9.
A. palpebral inferior o medial, nace en el ngulo

medial del ojo y se distribuye por el parpado
inferior y la conjuntiva.
10.
A. palpebral superior o lateral, forma un arco de

convexidad superior, llega a la comisura lateral
del ojo y se distribuye por el parpado superior.
68
RT: 2 ramas
1. A. frontal, se dirige hacia
arriba en direccin a la
frente.
2.
A. nasal, se dirige hacia

abajo, en busca de la
raz de la nariz y se
anastomosa con la
arteria facial.
69
RT,
1.
A. cerebral anterior, se dirige hacia

adelante y adentro y se anastomosa con
la del lado opuesto a travs de la a.
comunicante anterior.
2.
A. cerebral media, se dirige hacia afuera

y se introduce en la cisura de Silvio.
3.
A. comunicante posterior, se dirige hacia

atrs y va a desembocar en la a.
cerebral posterior, rama de la a.
vertebral.
4.
A. coroidea anterior, penetra en el

ventrculo lateral y termina en el plexo
coroideo del mismo ventrculo.
70
Circulo arterial de Willis o circulo

arterioso del cerebro o hexgono
arterial de Willis.
Circuito ubicado en la base del

cerebro, completamente cerrado
formado por:
1.
A. cerebral anterior
2.
A. comunicante posterior (ambas

ramas de la a. cartida interna).
3.
A. cerebral posterior (ramas de la

a. tronco basilar).
4.
A. comunicante anterior (ramo

anastomotico transversal entre las
a. cerebrales anteriores).
71
Nace de forma dispar a

Sus relaciones se pueden
estudiar en 3 regiones
distintas:
A.- Medial a los m. escalenos,

la a. subclavia derecha se
relaciona:
1.
Adelante con la a.
esternoclavicular y el
nervio frnico.
2.
Atrs con el nervio
recurrente y C7.
3.
Medial con la a. cartida
comn,
4.
Lateral con la pleura. 72
A.- Medial a los m. escalenos,

la a. subclavia izquierda se
relaciona:
1.
Adelante con la a.
esternoclavicular, el nervio
frnico, el tronco venoso
braquiocefalico izquierdo.
2.
Atrs con el nervio

recurrente, C7 y T1.
3.
Medial con la a. cartida

comn.
4.
Lateral con la pleura y una

mayor relacin con el
pulmn izquierdo. 73
B.- Entre los m. escalenos, la

a. subclavia se relaciona:
1.
Adelante con el musculo

escaleno anterior, que lo
separa de la vena
subclavia y del n. frnico.
2.
Debajo, con la primera

costilla.
3.
Detrs con el plexo

braquial..
74
C.- Lateral a los m.

escalenos, la a. subclavia
ocupa la parte inferior del
triangulo subclavio.
Descansa sobre el plexo

braquial y esta relacionada
por delante con la vena
subclavia y con el musculo
subclavio.
75
Distribucin:
RC, 9 ramas divididas en 3 grupos:
Ramas colaterales ascendentes:
1.
A. vertebral
2.
A. tiroidea inferior
Ramas colaterales descendentes:
1.
Arteria mamaria interna o torcica
interna.
2.
Arteria intercostal superior.
Ramas colaterales laterales
1.
A. escapular superior.
2.
A. escapular posterior.
3.
A. cervical transversa superficial.
4.
A. cervical ascendente.
76
5.
A. cervical profunda.

I. A. vertebral, Nace profundamente por delante de C7,
relacionndose en este lugar con el gg estrellado, sigue un
trayecto ascendente y a partir de C6 penetra en los formenes
transversos cervicales. Luego de rodear las masas laterales de
C1 ingresa al crneo por el foramen occipital y sobre el clivus
se anastomosa con su homnima y forma el tronco basilar.
1.- Ramas colaterales de la porcin cervical de la a. vert.: a) r.
espinales, para la medula, ingresan por los formenes
intervertebrales. b) r. musculares, para los mm. prevertebrales.
2.- Ramas colaterales de la porcin intracraneal de la a. vert: a)
a. meningea posterior (duramadre de las fosas occipitales). b)
a. espinal posterior, se ubica en el surco medio posterior e
irriga la medula espinal. c) a. espinal anterior, junto a su
homnima forma el tronco espinal anterior y desciende hasta
la medula dorsal. d) a. cerebelosa inferior y posterior para el
cerebelo.
77
3.- Ramos colaterales que nacen del tronco

basilar de la a. vert; a) r. protuberanciales,
para el puente. b) a. auditiva interna, que
transitando por el meato auditivo externo, se
distribuye por el odo interno. c) a. cerebelosa
anterior e inferior, para el cerebelo. d) a.
cerebelosa superior, tambin para el
cerebelo.
Ramas terminales de la a. vertebral; el tronco
basilar se bifurca y forma las a. cerebrales
posteriores terminando y distribuyndose
posterior a haber formado el polgono de
Willis, en los hemisferios cerebrales.
78

2.
A. tiroidea inferior, nace algo por fuera de la a.
vertebral, abraza en una curva anterior al gran
simptico y al paquete vasculonervioso del
cuello a la altura de C6 y luego describe una
segunda curva, llegando y distribuyndose en la
gl. tiroides.
1. RC, ramos esofgicos, ramos traqueales, ramo larngeo
posterior, a. cervical ascendente (que llega al axis y da
ramas prevertebrales y medulares).
2. RT, al llegar al ngulo inferior de la gl. tiroides da las
ramas inferior, posterior y profunda destinadas todas a la
gl. tiroides.
79
Ramas colaterales descendentes:

1.- A. mamaria interna o torcica interna: situada
detrs del extremo medial de la clavcula, desciende a
lo largo del borde esternal, hasta el 6to cartlago
costal. situada por delante de la pleura y acompaada
por el n. frnico que se cruza con ella para situarse en
su lado medial.
RC: numerosos, a) se dirigen adelante a travs de los
mm. intercostales, a la mam. b) hacia atrs, al timo,
al pericardio y al diafragma (a. diafragmtica anterior)
c) hacia medial al esternn. d)hacia afuera forman las
arterias intercostales anteriores (siguen de delante a
atrs al borde inferior de las costillas y se
anastomosan con las posteriores)
RT: 2 ramas terminales, una lateral o musculofrenica
para el diafragma y los espacios intercostales
inferiores, y la otra medial o abdominal para el recto
mayor del abdomen que termina anastomosndose
80
con la arteria epigstrica inferior.
81

1.
A. escapular superior, ubicado entre los
msculos escalenos y ECM, atraviesa el
triangulo supraclavicular y alcanza la
escotadura coracoidea y otorga irrigacin a
los mm trapecio, escaleno anterior y ECM, a
nivel de la escotadura coracoidea pasa por
encima del ligamento que transforma la
escotadura en foramen y se distribuye por
los mm supra e infraespinoso.
2.
A. escapular posterior o cervical transversa,

luego de atravesar el plexo braquial, penetra
bajo el trapecio y llega al ngulo medial de
la escapula, da ramos a los mm trapecio,
esplenio y supraespinoso. En la escapula
sigue de arriba abajo el borde espinal y da
ramos para el m dorsal ancho y ramos para
los mm supraespinoso e infraespinoso.
82

1.
A. cervical transversa superficial (16)
variable en su origen, se dirige
transversalmente hacia afuera pero
siguiendo un trayecto mas bien superficial
(bajo de la aponeurosis), desaparece bajo el
trapecio en donde termina.
2.
A. cervical ascendente (10), se ubica en la

cara anterior del cuello, transita sobre el m.
escaleno anterior y puede llegar hasta C4 o
C3 e inclusive es posible observarla hasta
C2. irriga a los mm escaleno anterior, largo
del cuello y recto mayor de la cabeza.
3.
A. cervical profunda (6), recorre el espacio

comprendido entre la 1era costilla y el
proceso transverso de C7, llega a la regin
de la nuca y se divide en un ramo
ascendente (mm complejo mayor y
transverso).
83
Es continuacin de la a. subclavia y comienza

en el punto medio del cuerpo de la clavcula,
terminando en el borde inferior del m. pectoral
mayor, en donde se continua como arteria
humeral o braquial.
Relaciones, al atravesar el hueco axilar, la
arteria se relaciona con el m. pectoral menor lo
que determina sus relaciones en 3 regiones:
1.- Primera porcin, aquella que va desde
su origen hasta el borde superior del
pectoral menor, esta cubierta por la
aponeurosis clavipectoral y el mismo m.
pectoral menor y descansa sobre el
musculo serrato mayor. por delante de la
arteria se encuentra la vena axilar y por
detrs el plexo braquial.
84
2da. porcin, aquella que se encuentra

detrs del pectoral menor. La arteria se
encuentra cubierta por ambos pectorales y
por detrs descansa sobre el musculo
subescapular, en este punto esta situada
entre las 2 races del nervio mediano.
3era porcin, desde el borde inferior del
m. pectoral menor hasta el m. pectoral
mayor, en este transcurso descansa sobre
los tendones del m. dorsal ancho y del
redondo mayor. Se relaciona en este punto
por fuera con los nn mediano y
musculocutaneo y adems con el m.
coracobraquial, por dentro se relaciona
con los nn cubital y braquial cutneo
interno, finalmente por detrs de relaciona
85
con los nn radial y circunflejo.
Distribucin:
RC, 5 ramas;
1. A. toracoacromial, para los mm
pectorales y deltoides.
2. A. torcica inferior o mamaria externa o
torcica lateral, se anastomosa con las a.
intercostales, irriga a los gg axilares, a los
mm pectorales y a la gl. mamaria.
3. A. escapular inferior o subescapular, da
ramas para la el m. subescapular, serrato
mayor y el dorsal ancho.
4. A. circunfleja anterior, se relaciona con el
cuello quirrgico del humero e irriga, el
m. deltoides y a travs de la corredera
bicipital, a la articulacin del hombro
5. A. circunfleja posterior, se relaciona con
el cuello quirrgico del humero
rodendolo hacia atrs, irriga el m.
deltoides y se anastomosa con la
anterior.
86
Arteria que es continuacin de la a. axilar,

comienza a nivel del borde inferior del m. pectoral
mayor y se extiende hasta la flexura del codo.
Trayecto, desciende por la parte interna del brazo,
de modo bastante rectilneo, se lateraliza al llegar
al codo, para ocupar la zona media de la regin del
codo.
Relaciones en el brazo:
1. Delante, mm coracobraquial y luego el bceps.
2. Detrs, con el m. vasto interno y despus con el
braquial anterior.
3. Por fuera, sigue al m. coracobraquial y luego el
canal que forman los mm bceps y braquial
anterior.
4. Por dentro, es superficial y se relaciona con la
aponeurosis y la piel.
87
Relaciones en el codo: colocada entre los mm pronador

redondo por dentro y bceps por fuera, descansa sobre el
braquial anterior y esta cubierta por la expansin
aponeurtica del bceps.
Distribucin:
1. Ramos musculares, para mm bceps y braquial anterior.
2. Arteria nutricia del humero, penetra en l cerca de la
insercin del m. coracobraquial.
3. A. colateral externa o humeral profunda, ocupa el canal de
torsin y se divide en 2 ramas, una anterior (anast. con la
a. recurrente radial anterior) y otra posterior (anast. con la
recurrente radial posterior, forma el circulo pericondileo).
4. A. colateral interna superior, irriga al m. vasto interno y se
anastomosa con la a. recurrente cubital posterior.
5. A. colateral interna inferior, tambin se divide en 2 ramos,
uno anterior que se anast. con la a. recurrente cubital
anterior y otro posterior que se anast. con la a. recurrente
cubital posterior (forma el circulo peritroclear).
88
En la flexura del codo, la arteria humeral

se divide en sus 2 ramas terminales:
1.
2.
A. radial
A. cubital o ulnar
Estas arterias recorren el antebrazo y

terminan en la mano formando entre si:
1.
2.
Arcos palmares superficiales

Arcos palmares profundos
89
Nace de la a. humeral o braquial,

en la regin media de la flexura y
se dirige hacia afuera y abajo.
Recorre el borde lateral del

antebrazo hasta el proceso
estiloides del radio.
La arteria rodea a este proceso y

en el dorso de la mano, llega al
inicio del 1er espacio interseo, el
cual perfora para hacerse anterior.
Una vez en la cara palmar de la

mano, se anastomosa con la a.
cubitopalmar y forma el arco
palmar profundo.
90
Pronador redondo
m. palmar mayor
Relaciones en el antebrazo:
Se aloja en un canal formado por
fuera por el m. supinador largo y
por dentro por el m. pronador
redondo y el m. palmar mayor.
Descansa sobre el radio separada

de l por los mm supinador corto,
pronador redondo, flexores
comunes y pronador cuadrado.
Arriba esta oculta por el m.

supinador largo, pero se hace
superficial en la regin inferior de
este msculo.
91
Relaciones en la mueca:
Se apoya sobre el lig. lateral externo de la mueca,
sobre el escafoides y el trapecio, atraviesa la parte
inferior de la tabaquera anatmica.
92
Distribucin: 8 ramas, 4 en el antebrazo y 4 en la

mueca.
1. A. Recurrente radial anterior, se dirige hacia
afuera y arriba y se anastomosa con la
colateral externa, irriga los mm. de la regin.
2. Ramos
musculares, para los mm. vecinos.
3. A.
transversa anterior del carpo, sigue el borde

inferior del m. pronador cuadrado y se
anastomosa con un ramo de la cubital.
4. A.
radiopalmar, nace a nivel del proceso

estiloides, se dirige hacia abajo originando
ramos para la eminencia tenar y formando el
arco palmar superficial en conjunto
93
(anastomosis) con la arteria cubital.
5.
A. dorsal del pulgar, nace a nivel de la

tabaquera anatmica y sigue al primer
metacarpiano, otorga ramos cutneos,
periosticos y seos.
6.
A. dorsal del carpo, se dirige hacia adentro

siguiendo la cara dorsal del carpo, se
anastomosa con una rama de la arteria
cubital y forma el arco dorsal de la mano.
Arco dorsal de la mano: provee ramos ascendentes
(que se anastomosan con la a. intersea anterior,
rama de la cubital), ramos descendentes que
forman las aa. interseas dorsales (que se
anastomosan con el arco palmar profundo a travs
de las a. perforantes)
7.
A. intersea del 2do espacio, da ramas

para el 1er y 2do dedo.
8.
A. intersea del 1er espacio, da la a.

colateral interna del pulgar y la a. colateral
externa del ndice.
94
Se
extiende desde la
flexura del codo hasta la
parte interna de la regin
palmar.
Posterior
a su nacimiento
se dirige hacia abajo y
adentro hacia el borde
medial del antebrazo, al
que sigue en forma
vertical en toda su
extensin.
95
Relaciones en el antebrazo:
La a. cubital se encuentra en su origen, cubierta
por una gruesa capa muscular (mm de la
epitroclea), en este lugar descansa sobre el m.
flexor comn profundo de los dedos, posterior a
perder su relacin con estos mm se hace
superficial y pasa entre el tendn del cubital
anterior y el m. flexor comn superficial.
Esta separada de la piel por la aponeurosis de
envoltura del antebrazo y por la aponeurosis que
cubre el m. flexor comn sup. de los dedos.
En su origen el n. mediano se relaciona por
dentro pero luego la cruza y se coloca en la lnea
media del antebrazo por fuera de ella. El n.
cubital se relaciona con ella por su lado interno
96
A. radiopalmar
Relaciones en la
mueca:
La arteria cubital, se
desliza por lateral del
hueso pisiforme y se
anastomosa con la
arteria radiopalmar,
para formar el arco
arterial palmar
superficial.
97
Distribucin, Seis ramas, cinco en el antebrazo y una en la

mueca.
1. A.
tronco de las recurrentes cubitales, se dirige hacia

arriba y adentro, se divide y da a. recurrente cubital
anterior y la a. recurrente cubital posterior, estas arterias
se anastomosan con las ramas anterior y posterior de la
colateral interna formando en circulo epitroclear.
2. A.
tronco de las interseas, se dirige hacia abajo y afuera,

hacia el origen del espacio interseo, y se divide en 2
ramas,
1. A. intersea anterior, desciende por delante de la mb. interseo y se
distribuye por los mm anteriores y posteriores del antebrazo a

travs de ramos perforantes, adems forma la a. del nervio
mediano.
2. A. intersea posterior, perfora la mb. interseo y se distribuye por la
cara posterior del antebrazo, otorga una rama que recorre el canal
muscular formado por los mm anconeo y cubital posterior (a.
98
recurrente radial posterior) que se anastomosa con la a. humeral.
A.
Transversa
del carpo
3.
Ramos musculares, destinadas a los msculos

vecinos.
4.
A. cubitodorsal, nace por encima de la mueca y

se une con una rama de la a. radial para formar
el arco dorsal del carpo.
5.
A. transversa anterior del carpo, se une con una

rama de la arteria radial (tambin transversa),
siguiendo el borde inferior del pronador
cuadrado.
6.
A. cubitopalmar, nace a nivel del pisiforme, irriga

la eminencia hipotenar y forma el arco palmar
profundo, al anastomosarse con la terminacin
de la a. radial.
99
Arco palmar superficial:
A. radiopalmar
Formado por la anastomosis

de la a. cubital con la a.
radiopalmar.
Describe una curva regular

cuya concavidad mira hacia
proximal (arriba).
Se encuentra ubicada entre

la aponeurosis palmar
media y los tendones de los
flexores por detrs.
100
Arco palmar superficial:

Distribucin:
a) Por su concavidad; no emite colaterales.
b) Por su convexidad da las arterias digitales:
1. 1era digital, da la colateral medial del
meique.
2. 2da digital, colateral lateral del meique y la
medial del anular.
3. 3era digital, colateral lateral del anular y la
medial del medio.
4. 4ta digital, colateral lateral del medio y la
medial del ndice.
Estas arterias recorren los bordes laterales de
los dedos y se anastomosan en su extremidad
y dan ramas al pulpejo y a la regin
subungueal.
101
Arco palmar profundo:
A. cubitopalmar
Formado por la anastomosis

de la a. radial con la a.
cubitopalmar.
Describe una curva regular

cuya concavidad mira hacia
proximal (arriba).
Se encuentra ubicada
detrs de los tendones
flexores y delante de los
espacios interseos.
102
Arco palmar profundo:

Distribucin:
a) Por su concavidad, emite ramos delgados
para la cara anterior del carpo.
b) Por
su convexidad, emite las a. interseas

palmares, que atraviesan el espacio interseo
correspondiente y terminan en la a. digital. La
a. del primer espacio, muy voluminosa, forma,
bifurcndose, la colateral lateral del ndice y la
medial del pulgar.
c)
Por su cara posterior, emite las aa perforantes,

que atraviesan el espacio interoseo
correspondiente y terminan en las interoseas
dorsales, estas aa son 3, para el 2do, 3ero y
4to espacio. La del 1er espacio es remplazada
por la arteria radial al pasar de la cara dorsal a
103
la palmar.
Ramas de la aorta torcica:

1. A. bronquiales, variables en origen y en numero,
se dirigen al hilio pulmonar siguiendo la cara
posterior de los bronquios. En numero de 3 para
el pulmn derecho son 2 para el izquierdo.
2. A.
esofgicas medias, 5 a 6 arterias que se

distribuyen por la porcin torcica del esfago.
3. A.
mediastinicas posteriores, ramos delgados,

que se distribuyen por los rganos del
mediastino posterior (pleuras, pericardio,
linfonodos).
4. A.
intercostales aorticas, emite 9 o 10 ultimas

arterias intercostales.
104
A. Intercostales derechas, pasan por detrs del esfago, del

conducto torcico y de la vena cigos mayor para llegar a los
espacios intercostales derechos ,
A. Intercostales izquierdas, son mas cortas y se cruzan solo
con la vena cigos menor.
Distribucin: al llegar a los formenes intervertebrales las aa

intercostales forman:
1.
Rama posterior o dorso espinal, que se distribuye por los

mm espinales, asi como por la medula y sus cubiertas.
2.
Rama anterior, voluminosa, se sita en el canal de la

costilla (VAN), hasta el 1/3 anterior del espacio intercostal,
en donde se anastomosa con las ramas de la a. torcica
interna. Adems da ramas a los mm intercostales, a la
pleura y a la mam.
105
106
DA 3 TIPOS DE RAMAS:
Ramas colaterales parietales:
1. A. diafragmticas inferiores
2. A. lumbares
Ramas colaterales viscerales:
1. A. tronco celiaco
2. A. mesentrica superior
3. A. capsulares medias
4. A. renales
5. A. gonadales
6. A. mesentrica inferior
Ramas terminales
1. A. iliacas primitivas
2. A. sacra media
107
Ramas parietales:
1. A. diafragmticas inferiores, nacen bajo el
m. diafragma, dirigindose hacia afuera se
dividen en 2 ramas:
Rama interna o medial forma con la contralateral
un arco delante del esfago.
2. Rama externa o lateral, se anastomosa con las
intercostales aorticas.
Ambas ramas irrigan el diafragma, esfago, pncreas
y capsula suprarrenal (a. suprarrenal superior).
1.
2.
A. lumbares, nacen de la cara posterior de

la a. aorta. Son 5, presentando una
distribucin semejante a las a.
intercostales. A veces la 4 ta y 5ta lumbar
provienen de la a. sacra media, se dividen
en:
Rama posterior (mm, medula y meninges).
2. Rama anterior, mm cuadrado lumbar, psoas y
anchos, se anastomosa con la epigstrica y
torcica interna.
108
1.
Ramas viscerales:
1. A. tronco celiaco, nace desde la cara
anterior de la a. aorta a la altura de T12.
se dirige hacia delante y tras un trayecto
de 8 a 15 mm se divide en sus 3 ramas
terminales:
A. heptica comn
2. A. esplnica
3. A. estomaquica o gstrica izquierda.
1.
Relaciones, hacia arriba y a la derecha con

el lbulo de Spiegel o caudado del hgado,
hacia abajo con el pncreas, a la izquierda
con cardias de estomago. Rodeado por el
plexo solar o celiaco.
109
1.- A. heptica comn, se dirige hacia delante

y a la derecha en busca del ploro, pasa por
debajo del lbulo de Spiegel y se verticaliza
ingresando por el omento menor, en este
lugar se relaciona por detrs con la vena
porta, a la izquierda del coldoco. (ayuda a
formar el borde anterior del Hiato de
Winslow), finalmente llega al hilio del hgado y
termina en l.
RC:
1. A. pilrica o gstrica derecha, destinada a
la regin del ploro se anastomosa con la a.
gstrica izquierda (coronaria estomaquica)
2. A. cstica, nace a nivel del hilio heptico, y
se dirige al cuello de la vescula, formando
una rama superior y otra inferior
110
3. A. gastroduodenal.
A. gastroduodenal,
desciende detrs del
duodeno y se bifurca en 2
ramas,
1. A. gastroepiplioca o
gastromental derecha
(curvatura mayor del
estomago) que se
anastomosa con la a.
gastroepiploica o
gastromental izquierda.
En su trayecto da ramos
al estomago y al omento
mayor.
2. A. pancreaticoduodenal,
que pasa entre el
duodeno y la cabeza del
pncreas y se distribuye
por estos rganos.
111
RT: 2 ramas terminales,

que penetran en el hgado.
1.
2.
A. heptica derecha
A. heptica izquierda
Ambas irrigan los distintos

segmentos del hgado y de
la vescula biliar.
112
2.- A. Esplnica, dirigida hacia la izquierda

y sigue el borde superior del pncreas
presentando en su recorrido numerosas
flexuosidades. Finalmente penetra en el
omento gastroesplenico terminando en
cara antero interna del esplenio.
RC:
1. A. pancreticas, nacen por encima del
pncreas y estn destinadas a este
rgano.
2. A. gastromental izquierda, se dirige
hacia la derecha por la curvatura mayor
del estomago, se anastomosa con su
contralateral y se distribuye por el
estomago y el omento mayor.
3. Vasos cortos, destinada al fondo y
cuerpo del estomago.
RT: la a. esplnica se divide en 4 o 5 ramas

que penetran en el esplenio y se ramifican
en l conservando su independencia.
113
3.- A. gstrica izquierda o

coronaria estomaquica, se dirige
hacia arriba en direccin al
cardias, luego se curva para
seguir la curvatura menor del
estomago y se anastomosa con
la a. pilrica o gstrica derecha.
Da las siguientes ramas:
1. Para el esfago abdominal.
2. Para la regin del cardias.
3. Para el estomago, estas
ramas se anastomosan con
las ramas gastromentales
formando anastomosis
arteriales alrededor del
estomago.
114
Nace debajo del tronco celiaco, transcurre por

detrs del pncreas, se introduce en el
mesenterio y termina en el intestino tenue. En
su trayecto describe una curva de concavidad
derecha.
RC:
1. Ramas pancreticas, para la cara posterior
del pncreas.
2. Ramas duodenales, para las ultimas 2
porciones del duodeno
3. A. pancreaticoduodenal, sube por el surco
duodenopancreatico y se anastomosa con su
homnima (rama de la a. gastroduodenal).
4. Ramas para el intestino delgado, nace de la
convexidad de la arteria y forma arcos de cuya
convexidad nacen nuevas ramas que vuelven
a formar arcos, y las ramas (a. rectas) de
estos arcos irrigan al intestino tenue.
115
5. A. clicas derechas:
5.
A. clicas derechas: nacen de la concavidad

de la arteria y forma 3 ramas:
1. A. clica derecha superior, para la mitad
derecha del colon transverso. Adems de esta

arteria su rama ascendente se anastomosa con
un ramo anlogo proveniente de la a. clica
izquierda superior y la rama descendente se
anastomosa con la rama ascendente de la a.
clica derecha media.
2. A. clica derecha media, para el colon
ascendente.
3. A. clica derecha inferior, para el colon
ascendente. Adems la rama ascendente se
anastomosa con la rama descendente de la
clica derecha media, y la rama descendente se
anastomosa con la terminacin de la arteria
mesentrica.
De esta distribucin resultan arco vasculares,

cuya convexidad mira al colon, y de estos arcos
nacen ramos destinados al intestino craso.116
Corresponden a 2 arterias,
una derecha y otra
izquierda, para las
glndulas suprarrenales
correspondientes.
Nacen directamente y a
cada lado de la a. aorta por
debajo de la a. mesentrica
superior.
Finalmente se distribuye
por la parte media de las
capsulas suprarrenales.
117
Corresponden a 2 arterias, una derecha y

otra izquierda, tanto para el rin derecho
como para el izquierdo.
Nacen directamente y a cada lado de la a.
aorta por debajo de la a. capsulares
medias, a nivel de L1.
Estas arterias descansan sobre el m. psoas
y al llegar al hilio renal se ubican entre la
vena renal y la pelvis renal, luego se divide
en sus 3 o 4 ramas terminales que
penetran en el rin.
En su trayecto da ramas a los linfonodos
vecinos, a los pilares del diafragma, a la
pelvis renal, a la primera porcin del urter
y a la capsula adiposa del rin.
118
Espermticas o testiculares en el hombre y ovricas o

uterovaricas en la mujer.
A. espermticas, nacen desde la aorta cruzan el urter y el m.
psoas. Al llegar a la pelvis, se introducen en el conducto
inguinal y lo recorren, descendiendo a las bolsas escrotales e
irrigando el testculo y el epiddimo. Da ramas al urter, a la
glndula suprarrenal y a las estructuras del cordn
espermtico.
A. ovaricas, la diferencia con la

anterior se lleva a cabo en la
pelvis donde se dirigen hacia
abajo y adentro, penetran en el
ligamento ancho y terminan en
el ovario a nivel de su ngulo
lateral. Da a. tubarica lateral y
se anastomosa con un ramo de
la a. uterina.
119
Nace de la cara anterior de la aorta un poco antes

de su termino. En su recorrido describe una curva
de concavidad derecha, atraviesa la fosa iliaca y va
a terminar a la altura de S3. se encuentra ubicada
en el espesor del mesocolon iliaco.
Desde su convexidad nacen las aa. clicas
izquierdas, en numero de 3 (sup, e inf)
destinadas a la mitad izquierda del colon
transverso, al colon descendente y al colon
sigmoideo.
Estas arterias forman arcos cuya convexidad mira
al colon, su distribucin es anloga a las aa. clicas
derechas.
La mesentrica inferior, termina a nivel de S3
emitiendo las aa. Hemorroidales superiores (para el
120
recto) se anastomosan con las otras hemorroidales.
A. aorta da sus ramas

terminales a nivel de L4.
Ramas terminales:
o A. iliaca comn o primitiva
derecha.
o A. iliaca comn o primitiva
izquierda.
o A. sacra media.
121
En el hombre posee un carcter mas

bien rudimentario.
Es homologa a la aorta caudal de
mamferos con cola.
Continua la direccin original de la a.
aorta.
Se relaciona con la cara anterior de L5,
columna sacra y coccgea.
Pese a que es rudimentaria, emite las
siguientes ramas:
1. Ramas parietales (anlogas a las a.
lumbares) para los msculos y
huesos vecinos.
2. Ramas viscerales para la cara
posterior del recto y la glndula
coccgea de Luschka.
122
Los cuerpos glmicos son anastomosis

arteriovenosas especializadas rodeadas de
clulas glmicas (fibras de msculo liso)
que se localizan preferentemente en la
dermis reticular de los pulpejos de los
dedos y zona pericoccgea.
Su funcin; termorregulacin.
Fue descrito por primera vez por Luschka

en 1860, no se le dio relevancia hasta los
80, cuando se lo relacion con
coccigodinia.
El glomus coccgeo es considerado el

cuerpo glmico ms grande existente en el
organismo.
123
Extendidas de L4 a la snfisis sacroiliaca.

Se encuentran cubiertas por el peritoneo
y el urter, que las cruza en X.
Descansan sobre L5 y sobre el borde
interno del m. psoas.
Al separarse entre si forman un ngulo
cercano a los 65 en la mujer y 75 en
el hombre.
Detrs de las arterias es posible observar
las venas iliacas comunes. Pero la vena
iliaca izquierda cruza por detrs a la a.
iliaca derecha para alcanzar la vena cava
inferior.
Las a. iliacas solo dan 2 ramas
terminales:
1.
A. iliaca externa
124
2.
A. iliaca interna
Nace en la snfisis sacroiliaca, desciende

a la pelvis menor y se divide en 11 ramas:
Ramas intrapelvicas parietales:

1. A. iliolumbar
2. A. sacra lateral
Ramas intrapelvicas viscerales:

3.
4.
5.
6.
7.
A. umbilical
A. vesical inferior
A. hemorroidal media
A. uterina
A. vaginal
Ramas extrapelvicas:
A. obturatriz
9. A. gltea
10. A. isquitica
11. A. pudenda interna
8.
125

1.
Ramas intrapelvicas parietales:

A. iliolumbar; nace de la cara posterior de
la a. iliaca interna, se dirige hacia arriba,
por debajo del musculo psoas y se divide
en 2 ramas:
1. Rama ascendente o lumbar, para mm
psoas y cuadrado lumbar.

2. Rama transversal o iliaca, para m. iliaco
2.
A. sacra lateral, se consideran 2 arterias

sacras laterales:
1. A. sacra lateral superior, se dirige hacia
arriba, se introduce en el primer agujero

sacro anterior e irriga la cauda equina y
los mm posteriores de la pelvis.
2. A. sacra lateral inferior, se anastomosa
con la a. sacra media y da ramos
musculares.
126
Ramas intrapelvicas viscerales:

3.
A. umbilical, pese a que en el adulto esta casi

completamente fibrosada, aun as da ramas a
la vejiga.
4.
A. vesical inferior, nace de la cara anterior de

la arteria e irriga extensamente a la vejiga.
Adems emite la a. deferencial para el
conducto deferente y las bolsas escrotales.
5.
A. hemorroidal media, dirigida a los lados del

recto y termina en la cara lateral de la vejiga
(irrigando a ambos rganos)
6.
A. vaginal, desciende por los bordes de la

vagina e irriga al urter y por supuesto a la
vagina.
7.
A. uterina,
127
7.
A. uterina, nace de la a. iliaca interna

sigue la pared lateral de la pelvis, luego
cruza transversalmente hacia medial y
alcanza el borde del tero. En el borde
del tero se incurva y recorre este borde
hasta la parte mas superior del tero. Se
divide en:
Porcin parietal (PP), descansa en el m.
obturador
Porcin transversal (PT), se corresponde a
la base de los ligamentos anchos y se cruza
con el urter.
Porcin uterina (PU), se incurva hacia arriba
y se remonta a lo largo de los bordes del
tero entre las 2 hojas del lig. ancho.
PP PT PU
Irriga, al urter, vagina, fondo de la vejiga, al

tero y a la tuba uterina a travs de las a.
tubaricas interna y externa
128
Ramas extrapelvicas:
8. A. obturatriz, nace de la cara anterior de la a.
iliaca interna, sigue la pared excavada de la
pelvis, paralela a la lnea innominada, cruza
entre el nervio obturatriz que esta por encima
y la vena que va por debajo (NAV), atraviesa el
conducto subpubiano y termina en la regin
anterointerna del muslo.
Ramas intrapelvicas de la a obturatriz:

1.
2.
3.
4.
Ramos musculares
Ramo pubiano
Ramo vesical
Ramo anastomotico
Ramas extrapelvica de la a. obturatriz

8.
9.
Rama interna (mm aductores, pectineo, obturador

externo escroto y labios mayores)
Rama externa (anastomosa con la a. isquiatica)
129
Ramas intrapelvicas de la a. obturatriz:

1. Ramos musculares (mm iliaco y
obturador).
2. Ramo pubiano (delante de la pelvis se
anastomosa con su contralateral).
3. Ramo vesical (vejiga).
4. Ramo anastomotico (se anastomosa
con la epigstrica)
Ramas extrapelvica de la a. obturatriz
8. Rama interna (mm aductores,
pectneo, obturador externo escroto y
labios mayores)
9. Rama externa (anastomosa con la a.
isquiatica)
130
9.
A. gltea, rama voluminosa que sale de la pelvis

por la parte superior de la escotadura citica
mayor, por encima del m piramidal y se divide en
2 ramas;
9. Rama superficial para los mm glteos mediano y mayor.
10. Rama profunda para los mm glteos mediano y menor.
10. A. isquitica, desciende por delante del plexo
sacro y del m. piramidal. Abandona la pelvis por la

escotadura citica mayor por debajo del m
piramidal y por dentro de la a. pudenda interna.
En la regin gltea se ramifica:
9. Ramas posteriores para el m. glteo mayor.
10. Ramas descendentes para los mm de la cara. posterior
del muslo y para el nervio citico mayor.
11. Presenta anastomosis con a. femoral, circunfleja y
perforantes.
11. A. pudenda interna,

131
11. A. pudenda interna, sigue un trayecto semejante
a la anterior, sale de la pelvis por la escotadura

citica mayor ingresando al perineo por la
escotadura citica menor. Camina por la cara
libre del m. obturador interno, penetra entre las
hojas de la aponeurosis perineal media y
termina a nivel de la snfisis pubiana
bifurcndose en RC y RT:
RC:
1. A. hemorroidales (o rectal) inferiores, 2 o 3 destinadas al ano
(anastomosis entre las hemorroidales).

2. A. perineal superficial, nace a nivel de la cara externa del isquion, pasa
por detrs del m. transverso, lo acompaa y distribuye por la piel del

perineo y escroto.
3. A. perineal profunda o bulbar, corre entre las 2 hojas de la aponeurosis
perineal media, perfora la hoja inferior de esta aponeurosis, entra al

132
triangulo isquiobulbar y se distribuye por el bulbo y la uretra.
RT de la a. pudenda interna:
1. A. cavernosa o profunda del pene, para el cuerpo
cavernoso en donde da ramos flexuosos (a.
helicinas).
2. A. dorsal del pene, atraviesa el ligamento
suspensorio del pene y sigue la cara superior del
cuerpo cavernoso del lado correspondiente,
despus al llegar a la base del glande, forma una
corona arterial, de la que salen arterias que se
dirigen a la extremidad del glande.
En la mujer:
1. A. perineal superficial: labios mayores
2. A. perineal profunda o bulbo vestibular, bulbo de
la vagina
3. A. profunda del pene: cuerpos cavernosos cltoris
4. A. dorsal del pene: dorsal del cltoris
133
La AIE se extiende desde la snfisis sacroiliaca

hasta el anillo crural, posterior a este anillo se
continua como a. femoral.
Se encuentra por detrs del peritoneo sobre la

parte mas medial del m. psoas adems de la
vena iliaca externa (que en su origen se
encontraba por detrs de la AIE y que luego
transita por su cara medial.
La cruzan el urter, el nervio genitocrural y la

vena circunflejo iliaca. En el lado derecho la
cubre el segmento terminal del leon y a la
izquierda, el colon sigmoideo.
Presenta 2 RC; la a. epigstrica y la a. circunfleja

iliaca.
134
RC;
1.
A. circunfleja iliaca. Nace hacia lateral de la AIE,

sigue al anillo inguinal y llega hasta la espina
iliaca anterosuperior.
RC:
1. Arteria epigstrica externa de Stieda, para la pared
abdominal (esta rama es emitida durante su trayecto).

A nivel de la espina iliaca da:
2. Rama ascendente, para mm del abdomen
3. Rama transversa que sigue la cresta iliaca y se
distribuye por los mm del abdomen y el m. iliaco.
2.
A. epigstrica, nace por encima del anillo crural,

se dirige horizontalmente hacia dentro, en una
longitud de 15 a 20 mm. Luego se verticaliza y se
dirige oblicuamente hacia arriba y adentro
buscando el borde externo del m. recto anterior
del abdomen. Penetra en su vaina y lo sigue
hasta el ombligo donde se anastomosa con la a.
torcica interna.
135
RC:
1.
A. funicular o cremasterica, se
introduce en el conducto inguinal
y se distribuye por los elementos
del cordn espermtico y en la
mujer se distribuye por los labios
mayores.
2.
A. suprapubiana, se dirige hacia

adentro por encima del pubis y se
anastomosa conformando un
arco arterial suprapubiano.
3.
A. anastomotica de la obturatriz,
de volumen variable, se dirige
hacia abajo dirigindose hacia el
agujero obturador, para
desembocar en la a. obturatriz.
136
Es continuacin de la AIE, se extiende

desde el anillo crural hasta el anillo de
los aductores, donde se continua con la
a. popltea.
Sigue una lnea que parte del punto

medio del arco crural y que termina a 4
dedos por encima del cndilo medial del
fmur.
Debido a que la a. femoral cruza las

siguientes regiones:
1. Anillo crural
2. Triangulo de Scarpa
3. Cara anteromedial del muslo
137
Presenta relaciones en estas 3 regiones.
Relaciones en el anillo crural:

La arteria esta dispuesta por
dentro de la cintilla
ileopectinea y por fuera de la
vena, descansando sobre la
eminencia ileopectinea
138
Relaciones de la a. femoral en el triangulo de

Scarpa:
Tringulo de Scarpa o femoral esta situado en el

1/3 superior de la cara anteromedial del muslo.
Y presenta como limites:
oBorde superior, Ligamento inguinal.
oBorde medial, m. aductor largo o mediano.
oBorde lateral, m. sartorio.
En esta regin, la femoral representa la

bisectriz que une del punto medio de la base
del triangulo a su vrtice.
Corre en un canal formado por el m.

pectneo por medial y el m. psoas-iliaco por
lateral.
La vena femoral siempre ocupa su borde

medial y el nervio femoral su borde lateral.
Direccin de m.
sartorio
Relaciones de la a. femoral bajo el triangulo

de Scarpa:
La arteria pasa por entre los mm aductores

mayor y mediano por medial y el m. vasto
medial o interno por fuera.
El m. sartorio, que corresponde a su musculo
satlite la cruza oblicuamente y la asla de la
aponeurosis superficial.
La v. femoral rodea a la arteria y poco a poco
pasa a su borde lateral.
Cara anterior del muslo derecho
En todo su trayecto la a. femoral, esta

cubierta por una vaina fibrosa que arriba en
el triangulo de Scarpa forma el Conducto
crural, pero mas abajo forma el Conducto de
Hunter.
1
4
2
Distribucin:
La a. femoral emite 6 ramas
principales de las cuales 5
las emite en el triangulo de
Scarpa:
1.
2.
3.
4.
5.
A. subcutnea abdominal
o epigstrica superficial.
A. pudenda externa
superior
A. pudenda externa
inferior
A. del cudriceps
A. femoral profunda
La sexta arteria se emite en

la parte inferior de la a.
femoral:
6.
A. Anastomotica magna o
mayor.
141
1
4
2
1.- A. subcutnea
abdominal o epigstrica
superficial.
Nace de la parte anterior de
la a. femoral, perfora la
fascia cribiforme y se
distribuye por la pared
abdominal.
142
1
4
2
2.- A. pudenda externa

superior, perfora tambin la
fascia cribiforme, se dirige
hacia dentro y se distribuye
por la regin pubiana y el
escroto
143
1
4
2
3.- A. pudenda externa inf,

nace debajo de la anterior,
dirigindose hacia dentro, y
atraviesa la aponeurosis. Se
distribuye por el escroto y en
los labios mayores (mujer).
144
1
4
2
4.- A. del cuadriceps, nace

hacia lateral de la arteria
y vasculariza el musculo
sartorio dando adems
muchas ramas al musculo
cudriceps femoral.
145
5.- A. femoral profunda, nace a 5 cms por debajo del

arco crural, se dirige hacia abajo y atrs, discurriendo
entre el m. vasto interno y el m. pectneo. Luego
desciende sobre el m aductor mayor, cubierta por los
mm aductores mediano y menor, a nivel del conducto de
Hunter, perfora el aductor mayor y termina en la parte
superior del rombo poplteo.
RC:
1.
2.
3.
A. circunfleja interna, rodea al cuello del fmur de

delante-atrs, se distribuye por los mm de la regin,
por la articulacin y en el fmur, termina en los mm
pelvitrocantereos y en la parte posterior del muslo.
A. circunfleja externa, rodea al cuello del fmur de
atrs a adelante, distribuyndose en los msculos
vecinos y se anastomosa con la anterior.
A. perforantes, en numero de 3, atraviesan las
inserciones del m aductor mayor y se anastomosan
en la cara posterior del muslo, con la a. isquitica y
146
la a. circunfleja interna
6.- A. anastomotica magna

o mayor, nace dentro del
conducto de Hunter, del
cual sale por un orificio
comn con el n. safeno
interno y se divide en 2
ramas;
Rama profunda para el

m. vasto interno.
Rama superficial para
los tegumentos
superficiales de la cara
medial de la rodilla.
Adems presenta una

anastomosis con la
recurrente tibial anterior
147
Es continuacin de la arteria femoral, se extiende del

conducto de Hunter o del tercer aductor al anillo del
soleo, atraviesa el plano profundo del rombo poplteo.
Es oblicua hacia abajo y afuera en la primera parte de
su trayecto y posteriormente se vuelve vertical.
Relaciones:
Adelante: ligamento posterior de la art. de la rodilla y
sobre el m. poplteo.
o Detrs: m. semimembranoso, la aponeurosis
popltea y el m. gastrocnemio.
o Medial: m. semimembranoso y la cabeza medial del
trceps sural (gastrocnemio + soleo).
o Lateral: m. bceps femoral y la cabeza lateral del
trceps sural.
o
Adems, la v. popltea esta situada por fuera y detrs

de la arteria y va unida a ella por un tejido conjuntivo
bastante denso.
El n. tibial esta situado por detrs y por fuera de la
148
vena popltea
149
2
1
Distribucin, en su trayecto la a. popltea da 7 ramas

colaterales y 2 ramas terminales.
RC:
1. A. gemelas internas y externas, para las 2 cabezas
del m. gastrocnemio.
2 2. A. articulares superiores, se dividen en una rama
interna (m. vasto interno y tegumentos de la parte
1
anteromedial de la rodilla) y otra rama externa (m.
vasto externo y tegumentos de la cara anterolateral
4
de la rodilla).
3. A. articular media, nace de la cara anterior de la a.
popltea, atraviesa el lig. posterior de la rodilla y se
distribuye por los lig. cruzados, por la sinovial y el
fmur.
4. A. articular inferior, son 2 una MEDIAL, que se
distribuye por la parte anteromedial de la rodilla. Y
la otra es LATERAL y esta destinada a la cara
anterolateral de la rodilla.
150
La arteria popltea se divide en 2

extensas ramas terminales, una es
anterior y corresponde a la:
1.
A. tibial anterior.
Y la otra es posterior, y corresponde a

la:
2.
A. tronco tibioperoneo o
tibiofibular.
151
Nace a nivel del anillo del soleo, atraviesa

de atrs a adelante a travs del espacio
interseo y as llega a la cara anterior de la
pierna recorrindola hasta el lig. anular del
tarso, donde toma el nombre de a. peda.
Relaciones
Atrs, membrana intersea y la tibia.
o Medial, musculo tibial anterior.
o Lateral, m. extensor comn de los dedos
y el extensor propio del dedo gordo.
o Anterior, m. extensor comn de los
dedos y m. tibial anterior.
o
Adems, el nervio tibial anterior, esta

situado primero por su borde lateral luego la
cruza en X y se hace medial a nivel del
ligamento anular anterior.
152
Distribucin:
1. A. Recurrente tibial anterior, nace de la parte superior
de la arteria, se dirige hacia arriba y se anastomosa

delante de la rodilla con las aa articulares.
1. Ramas musculares, mm tibial anterior y los mm
extensores.
1. A. maleolar medial, nace encima de la interlinea
tibiotarsiana y se dirige hacia medial dando ramos a

la articulacin y a los tegumentos de la cara medial.
2. A. maleolar lateral, se dirige hacia afuera en direccin
al maleolo externo y da ramos a la articulacin, al

calcaneo y a los tegumentos de la parte externa de la
garganta del pie.
Ambas arterias se anastomosan con la a. fibular y la

dorsal del tarso, formando una red arterial alrededor
153
de la articulacin tibiotarsiana.
Se forma cuando la a. tibial anterior sale por

debajo del lig. anular anterior, siendo este su
limite superior. Luego se dirige hacia adelante
y adentro para llegar al 1er espacio interseo
perforndolo y anastomosndose en la regin
plantar, con el termino de la a. plantar lateral.
Relaciones:
Detrs, ligamentos y huesos del tarso
o Medial, tendn del m. extensor propio del
dedo gordo.
o Lateral, borde medial del m. pedio.
o Adelante, piel y
o
La arteria en este recorrido se hace

acompaar con 2 venas y con el n. tibial
anterior.
154
Distribucin:
1. A. Dorsal del tarso, su dirige hacia el borde
lateral del pie pasa por debajo del m. pedio
y se distribuye en l y por los tendones
vecinos. Se anastomosa con la a. maleolar
externa.
2. A. dorsal del metatarso, nace a nivel del 1er
espacio interseo y se dirige hacia lateral,
formando un arco de concavidad superior.
De la concavidad de este arco nacen ramos
que se anastomosan con la a. dorsal del
tarso. De su convexidad se desprenden las
a. interseas de los espacios 2, 3 y 4.
Se comunican con la a. intersea plantar a
travs de las a. perforantes.
3. A. intersea del primer espacio, anloga a la
intersea precedente, da colaterales y una
perforante.
155
Se da este nombre al inicio de la a. tibial posterior,

antes de emerger de ella la a. fibular. Es arteria que
continua a la arteria popltea.
Atraviesa el anillo del soleo, descansa sobre el

musculo tibial posterior y esta protegida por los mm
soleo, plantar delgado y gastrocnemio.
La acompaan 2 venas y el nervio tibial posterior
ubicado posterior a ella.
Da algunos ramos a los mm vecinos, a la tibia (a.
nutricia) y luego de un trayecto de 4 o 5 cm se divide
en sus 2 ramas terminales:
1.
2.
A. fibular
A. tibial posterior
156
Desciende a lo largo de la cara posterior de la pierna, hasta el

borde inferior de la mb. interosea donde termina:
Relaciones: situada entre los mm de la capa superficial y
profunda. Descansa sobre el m tibial posterior. Luego se ubica
bajo el m. flexor propio del primer dedo. Sigue el borde medial
de la fbula y se dispone posterior a la mb intersea, que sigue
hasta su termino.
Distribucin:
1. R. musculares, para los mm soleo y tibial post.
2. R, seos, para la fbula.
Termina en 2 ramas
1. A. fibular anterior, perfora la mb. intersea y en la cara
anterior se anastomosa con las aa dorsal del tarso y
maleolar externa.
2. A. fibular posterior, continua la direccin del tronco
principal y se ramifica en la parte lateral del taln. 157
Mas voluminosa que la anterior. Recorre el borde medial de la

cara posterior de la pierna, hasta el canal del calcneo, en
donde termina.
Relaciones:
En la mitad sup de su trayecto, se dispone sobre el m.
tibial posterior y esta cubierta por los mm gastrocnemio y
el solo.
En la mitad inf de su trayecto, descansa sobre el m. flexor
comn de los dedos por dentro del tendn de Aquiles.
En el canal del calcneo, se sita entre en tendn del m.
flexor comn de los dedos y el tendn del flexor propio del
primer digito. Se hace acompaar por 2 venas satlites.
Distribucin: ramos para los mm solo, tibial posterior y
flexores. Ramos seos para la tibia y el calcneo. Presenta
una anastomosis con la a. fibular a nivel del malolo medial.
Al llegar al canal del calcneo termina en ramas divergentes,
llamadas aa plantares
158
Son 2: A. plantar medial y lateral

1.
A. plantar medial,
Relaciones: corre por la planta del pie entre los mm

de la regin medial y los de la regin media. Continua
as hasta la cabeza del primer metatarsiano, en
donde termina dando la a. colateral medial del
primer dedo o anastomosndose con ella.
Distribucin:
o
o
o
o
Ramas superiores para el m. abductor oblicuo del

primer dedo y los huesos del tarso.
Ramas inferiores, para el m. aductor del primer dedo y
los tegumentos de la regin.
Ramos laterales para el m. flexor corto plantar.
Ramos mediales para el m. flexor corto del 1er dedo.
159
2.
A. plantar lateral; Presenta una direccin oblicua

hacia adelante y afuera, hasta la epfisis posterior
del 5to metatarsiano. Se ubica entre el m. flexor
corto plantar y el m. accesorio del flexor largo
comn de los dedos, despus se dirige
transversalmente hacia adentro hasta la epfisis
posterior del 1er metatarsiano, en donde se
anastomosa con la a. pedia, que ha perforado de
arriba abajo el 1er espacio interseo.
Distribucin: da ramas en su porcin oblicua y en su

porcin transversal;
a.- En su porcin oblicua:
o
o
o
o
Ramos inferiores, para el m. flexor corto plantar y el

abductor del 5to dedo.
Ramos superiores, para los huesos del tarso,
Ramos mediales, para los tendones flexores y los m
lumbricales.
160
Ramos laterales para el m. flexor corto del 5to dedo.
b.- En su porcin transversal:

Forma el arco plantar, que es anlogo al arco palmar
profundo.
De su convexidad nacen:
1. A. colateral lateral del 5to dedo.
2.
Aa. interseas plantares (las 4), estas pasan por

los espacios interseos y terminan dando las aa.
colaterales de los dgitos del pie. Adems se
anastomosan con la a. intersea dorsal a travs
de las aa. perforantes anteriores.
De su cara superior nacen las aa perforantes
posteriores, que luego de atravesar de abajoarriba el espacio interseo correspondiente,
desembocan en las aa. interseas dorsales.
Estas son solo 3 por que la a. pedia representa la
perforante del primer espacio interseo.
161
Vasos
sanguneos
de
ramificacin convergente, que
poseen un origen capilar y
que desarrollan la funcin de
reserva sangunea y de
retorno sanguneo desde la
microcirculacin al corazn.
Poseen
recorrido inverso a las

arterias, la sangre se dirige al
tronco y no a la inversa como las
arterias.
Convergen
durante su recorrido
conformando vasos cada vez mas
voluminosos.
Tambin
Conductos de ramificaciones
convergentes en los cuales la
sangre se dirige por un
movimiento uniformemente
acelerado desde los diversos
rganos hacia las aurculas
del corazn, Ph. C. Sappey, 1874.
presenta la forma de un
cono cuyo vrtice esta
representado por las v. cavas.
Tambin
se divide en un sistema
pulmonar y en un sistema venoso
general e inclusive, algunos
autores reconocen en la vena
porta un 3er sistema.
162
1.- El sistema venoso de trax y abdomen, se

caracteriza por: presentar vasos cortos,
sencillos y uniformes.
2.- En cambio los vasos nacidos de la
cabeza, el cuello y los miembros se
distinguen por:
1.
Mayor longitud de sus trayectos,
2.
Mayor numero de vasos,
3.
Presentar relaciones extensas y
complicadas ,
4.
Presentan una gran cantidad de
anastomosis, mayor que las arterias.
5.
Presencia de vlvulas,
6.
Presentan gran variabilidad anatmica.
163
En plenitud las venas son conductos cilndricos,

pero en vacuidad las venas colapsan y se
aplastan.
En plenitud, las venas presentan de trecho en

trecho ensanchamientos que les dan un aspecto
nudoso o abollado (vlvulas).
Son mas numerosas que las arterias

(prcticamente el doble).
Existe una rica red venosa superficial, las

arterias solo presentan una morfologa
semejante en la cabeza.
De paredes delgadas
164
Es posible diferenciar las venas en grupos respecto a su

situacin:
Venas viscerales, provienen de los rganos contenidos en las

cavidades esplacnicas.
Venas profundas o subaponeuroticas, son numerosas y

caractersticas de los miembros, aunque no solo de ellos.
Normalmente acompaan a las arterias.
Venas superficiales o supraaponeuroticas o subcutaneas. Se

originan de capilares de la piel y del panculo adiposo por
cuyo espesor transcurren. Se relacionan estrechamente con
los tegumentos, pero presentan pocas relaciones con la
aponeurosis superficial.
Nota: Estos ltimos 2 plexos se comunican entre si por en un

gran numero de puntos, asegurando el retorno sanguneo. 165
Cuando las venas no se acompaan por arterias

se denominan solitarias (senos de la duramadre,
cigos o suprahepaticas)
El volumen es variable, ya que sus paredes ceden

frente a la presin interna o externa pese a esto se ha
podido determinar que el volumen total de las venas
es mayor que el de las arterias en una proporcin de
2,25:1, a consecuencia de:
1. Arterias de miembros y troncos son acompaadas
por 2 venas satlites.

2. Existe un rico plexo venoso subcutaneo.
3. Cuando las venas no siguen el recorrido de las
arterias, las venas son mucho mas numerosas.
o
La direccin de la venas es menos tortuoso que el de

las arterias.
166
Clasificacin de las anastomosis de las venas:

1. En arco o por inosculacion, corresponden a todas
aquellas venas que acompaan arterias. El sistema

venoso abdominal es asiento de predileccin.
2. En ngulo o por convergencia, muy numerosas, se
observan en toda la extensin de la red venosa
subcutnea, en la mayor parte del cuerpo y
especialmente en los plexos (alrededor del raquis o
en la pelvis).
3. Transversal u oblicua, muy abundante, mas que en
las arterias, presentes por ejemplo entre las venas
satlites de las arterias.
4. Por comunicacin longitudinal, una vena se abre y
posteriormente vuelve a su tronco que le dio origen.
5. Mixtas o compuestas, se conforma por un plexo de
mallas desiguales, de vasos de forma nudosa y de
calibre desigual.
167
Repliegues membranosos que se desprenden de

las paredes de las venas de trecho en trecho.
Normalmente en pares (vlvulas geminadas).
A veces solo una (vlvulas solitarias).
E inclusive se pueden observar hasta 3 valvas
en la misma vlvula.
Poseen forma de nidos de paloma.
Se pueden clasificar en:
1. Vlvulas parietales: ocupan un punto cualquiera de la
vena.
2. Vlvulas ostiales: ocupan el orificio de abocamiento
de una vena a otra ejemplo: vlvula de Thebesio,
yugular interna y vertebral en los TVB, la espermtica
derecha en la cava, las intercostales en la cigos y las
venas musculares en los troncos principales.
168
El numero de vlvulas en las venas varia de regin en

regin.
As, se presenta un mayor numero en las venas
pequeas que en las venas grandes.
Las grandes venas del tronco y del cuello casi no
poseen vlvulas mientras que es posible encontrar 15
en la V. tibial posterior.
Tambin son numerosas en las venas profundas y en
las venas de los miembros inferiores.
Las venas que presentan vlvulas de preferencia se
encuentran en: regiones en contra de la gravedad y en
aquellos lugares donde las venas son susceptibles de
ser comprimidas por los msculos.
Existen venas que estn completamente desprovista de
ellas, por ejemplo la vena cava superior, los TVB, las
venas pulmonares, la vena porta, la vena renal, etc.
169
Este sistema es paralelo al sistema

de la arteria aorta.
Se puede clasificar en:
1. Sistema de las venas del corazn.
2.
Sistema de la vena cava superior.
3.
Sistema de la vena cava inferior.

a) Sistema de la vena umbilical
b) Sistema de la vena porta
170
La funcin de los vasos venosos pulmonares es

dirigir al atrio cardiaco izquierdo la sangre
proveniente desde al pulmn que fue llevada all
por las arterias pulmonares
Origen, nacen de los capilares alveolares
pulmonares y forman a nivel del hilio pulmonar,
los troncos venosos principales (3 y 2
respectivamente).
En el caso del pulmn derecho el tronco
superior se une al medio, finalmente solo se
forman 2 venas por pulmn.
Trayecto, se distingue una vena pulmonar
superior y otra inferior. Se dirigen hacia medial y
desembocan en el atrio izquierdo. Las derechas
cerca del tabique y las izquierdas por fuera171de
estas.
172
Relaciones, ocupan la
regin anterior del hilio.
Las venas pulmonares
derechas son cruzadas
por la v. cava superior y
la porcin ascendente de
la a. aorta.
Calibre, las venas
pulmonares superiores
son mas voluminosas
que las inferiores y las
derechas mas que las
izquierdas
Pulmn derecho
Pulmn izquierdo
173
174
La sangre venosa del

sistema artico es
conducida al corazn por:
1. Venas cortas que
provienen del corazn,
venas cardiacas.
2.
Venas voluminosas, en
numero de 2, las venas
cavas.
175
En forma general, la vena cava superior

resume la sangre venosa de toda la mitad
superior del organismo (hasta el m.
diafragma).
Trayecto, comienza a nivel de la cara post
del 1er cartlago costal derecho, por la unin
de los TVB. Luego desciende a lo largo del
borde derecho esternal y se abre en el atrio
derecho. Mide en promedio de 6 a 8 cm y
posee un dimetro de 20 a 22 mm.
Afluentes, la vena cava superior recibe

sangre desde, la vena cigos mayor y los 2
troncos venosos braquioceflicos.
176
Porcin extrapericardica,
Hacia adelante con el
esternn (timo), la pleura
y los dos primeros
cartlagos costales.
Por detrs con la trquea,
el bronquio derecho y los
linfonodos bronquiales.
Hacia medial con la aorta
Hacia lateral con el n.,
frnico derecho, la pleura
y el pulmn.
177
Porcin
intrapericardica,
Hacia adelante con
la orejuela derecha.
Por detrs con las
venas y arteria
pulmonar derechas
Hacia medial con la
a. aorta
Hacia lateral con la
pleura y el pulmn
derecho.
178
Corresponden a 2 vasos uno

derecho y otro izquierdo.
Se ubican en la regin superior dl
trax, en la base del cuello.
Resumen la sangre venosa del
miembro superior y de la cabeza.
Origen: nacen por detrs de la

articulacin esternoclavicular por la
unin de la la v. subclavia y la v.
yugular interna.
Desde este punto se dirigen hacia la
cara posterior del 1er cartlago costal
del lado derecho donde desembocan
formando la v. cava superior.
179
Comparacin entre ambos TVB:

Longitud: el izquierdo mide 5 cm y el derecho
3 cm.
Direccin, nemotecnia.
Relaciones:
El TVB derecho se relaciona:
Por detrs, con el TAB.
Por delante, con la epfisis medial de la
clavcula y con el manubrio esternal. Con
los mm ECM y estertotiroideo derechos.
El TVB izquierdo se relaciona:
Por detrs con el cayado artico y con sus
ramas.
Por delante con la artic. esternoclavicular
izquierda y con los mm esternocleido180
hioideo y esternotiroideo izquierdos.
6 grupos de venas son

afluentes de los TVB:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Venas del m. superior

V. de la cabeza
V. de la cara
V. del cuello
V. del trax
V. del raquis
181
Se clasifican en venas profundas y superficiales;

Venas profundas: pertenecen a este grupo aquellas que
transcurren bajo las aponeurosis del miembro superior y
desembocan en la vena axilar y en la subclavia.
1.- Venas profundas de la mano, del antebrazo y del
brazo, siguen exactamente el mismo trayecto arterial y
generalmente corresponden a 2 venas satlites.
2.- Vena axilar, es nica y se

forma por la reunin de las 2
venas braquiales. Se ubica
primero en la parte interna de
la arteria axilar y luego pasa
hacia anterior. Recibe
numerosas venas, que
corresponden a las ramas
colaterales de la a. axilar.
182
Extendida desde la clavcula a la articulacin

esternoclavicular. En donde forma junto a la v.
yugular interna, el TVB.
Relaciones:
Adelante, con el m. subclavio y la clavcula.
Atrs, con la a. subclavia y el m. escaleno
anterior.
Abajo, con el vrtice pulmonar y la pleura.
Arriba, con la piel, el m. cutneo, las
aponeurosis cervical superficial y superficial
media.
De las ramas venosas que acompaan a las
ramas arteriales de la subclavia, solo recibe a las
v. intercostales superiores. Todas las dems
ramas de abren en la v. yugular interna o en el
TVB.
Adems recibe a las v. yugulares externas y
anteriores.
183
Este grupo de venas estn situadas

en el tejido celular subcutneo en
una situacin supraponeurotica.
Se dividen en:
1.
2.
3.
Venas superficiales de la mano

Venas superficiales del
antebrazo
Venas superficiales del brazo.
184
DORSAL
Muy desarrolladas en la cara dorsal de la

mano.
Los dedos presentan cada una 2 venas
colaterales, estas se renen para formar un
rico plexo, que a veces reviste la forma de
arco, llamado arco venoso dorsal.
La colateral interna del meique ha recibido
el nombre de vena salvatela. Rodea el borde
cubital de la mueca y llega a la cara anterior
del antebrazo, en donde forma la v. ulnar
superficial.
Las colaterales del pulgar forman la vena
ceflica del pulgar, que rodea el borde radial
de la mueca y forma, en la cara anterior del
antebrazo, la vena radial profunda.
185
186
4 venas caracterizan en forma superficial el

antebrazo. Tres de ellas se observan en la
cara anterior (v. ulnar superficial, v. radial
superficial y v. mediana) y 1 en la cara
posterior (v. ulnar posterior).
1.- V. ulnar superficial, continuacin de la v.
salvatela, sigue el borde ulnar del antebrazo
y asciende hasta la epitroclea en donde se
continua con la vena baslica del brazo.
2.- V. radial superficial, continuacin del
arco venoso dorsal y de la vena ceflica del
pulgar, sube por la cara anterior del
antebrazo por el borde radial y llegando al
epicondilo se continua como vena ceflica.
187
3.- V. mediana, es continuacin de la

red venosa de la palma de la mano,
asciende hacia la cara anterior del
antebrazo y corre entre las dos
venas cubital y radial superficiales.
En la flexura del codo se divide en 2
ramas una lateral o v. mediana
ceflica, que se une a la v. radial
superficial y forma la v. ceflica y
otra rama interna o v. mediana
baslica, que junto a la vena cubital
superficial, forma la vena basilica.
A nivel de su bifurcacin la mediana
recibe una voluminosa anastomosis
de las venas profundas.
188
4.- V. ulnar dorsal,

inconstante, nace del
arco dorsal de la mano,
sube por la cara
posterior del antebrazo
y desemboca unas
veces en la ulnar
superficial y otras en la
baslica.
189
En el brazo es posible observar 2

venas:
1.- V. basilica, es resultante de la
unin de la v. ulnar superficial y la v.
mediana basilica.
En su recorrido primero se sita en
forma supraaponeurotica siguiendo el
borde interno del m. bceps braquial,
luego perfora la aponeurosis
superficial y desemboca en una de las
venas braquiales o directamente en la
vena axilar. Va acompaada por el
nervio braquial cutneo interno.
2.- V. ceflica,
190
2.- V. ceflica, es el resultado de la reunin

de la v. radial superficial con la v. mediana
ceflica.
Recorrido, primero sigue el borde lateral del
m. bceps braquial, luego recorre el espacio
existente entre el m. deltoides y el m.
bceps braquial (surco deltopectoral) y
desemboca finalmente en la parte superior
de la v. axilar.
Ambas redes, superficial y profunda, se
comunican entre si por numerosas
anastomosis, as la v. mediana, se
anastomosa durante su recorrido con la v.
radial profunda, la v. ceflica lo hace con
las v. radiales profundas y la v. baslica con
las braquiales.
191
En la cabeza se forman 5
grupos de venas, a saber:
1.
2.
3.
4.
5.
Venas enceflicas
Senos de la
duramadre
V. menngeas
V. diploicas
V. tegumentarias
192
Se denominan senos de la
duramadre a desdoblamientos de
esta hoja menngea que conduce
sangre venosa.
Son de forma triangular o

redondeada al corte transversal.
Estn situados en el espesor de la

duramadre y estn formadas solo
por 2 tnicas:
1.
2.
Duramadre en forma externa.

Endotelio como revestimiento
interno.
Y son clasificables en senos pares e

impares.
193
1.
2.
3.
4.
5.
Seno lateral (seno

sigmoideo)
Seno cavernoso
Seno petroso inferior
Seno petroso superior
Seno occipital
posterior
194
1.
Vertical
Horizontal
Seno lateral, extendido desde la

protuberancia occipital interna al foramen
yugular. Se relaciona con un canal
ubicado entre las fosas cerebelosas y
cerebrales. Se consideran 2 porciones
una transversal y otra vertical o sigmoidea
(tambin individualizada como el seno
sigmoideo).
Este seno sigmoideo, a travs del
foramen mastoideo se comunica con las
venas del cuero cabelludo.
Recibe a las venas cerebrales inferiores y
posteriores y venas cerebelosas
posteriores.
Forma el golfo de la vena yugular interna
en la fisura yugular, para posteriormente
dar formacin a la vena yugular interna
propiamente tal.
195
2.
Seno cavernoso, situado a los lados del cuerpo del esfenoides.

Extendido desde la fisura orbitaria superior hasta el vrtice del
peasco, tabicado por bridas fibrosas. Existen rganos tanto en el
interior del seno como en su pared lateral. Los rganos incluidos
estn recubiertos por una capa endotelial que los asla de la sangre
venosa.
Por su cara superior el seno recibe venas cerebrales

anteriores e inferiores.
Una de estas venas sigue el borde libre de
las alas menores del esfenoides y toma el
nombre de Seno esfenoparietal de Breschet.
Este seno se comunica por fuera con las
venas menngeas.
196
Por delante, el seno cavernoso

recibe como afluente las venas
oftlmicas superior e inferior.
Seno esfenoparietal
Por detrs se continua con el seno

petroso inferior que desemboca en
la vena yugular interna.
Lateralmente emite la vena del
foramen oval, que atraviesa por el
foramen oval junto al nervio
mandibular (V3 del n. trigmino) y
en la base del crneo (techo de la
fosa infrtemporal) se anastomosa
con el plexo pterigoideo.
197
3.
Seno petroso inferior,

continuacin del seno
cavernoso. Se dirige hacia
atrs, abajo y afuera.
Al llegar a la fisura yugular
se tuerce hacia abajo y
desemboca en la vena
yugular interna.
Comunica con un paquete
venoso que ocupa la fosita
codillea anterior
denominado en Confluente
cndilo anterior.
198
4.
Seno petroso superior, se

encuentra situado en el borde
superior del peasco.
Este seno se relaciona con la
mitad anterior de la
circunferencia mayor de la
tienda del cerebelo.
Presenta comunicacin por
delante con el seno
cavernoso y por detrs con el
seno lateral, conformando
una anastomosis entre estos
senos.
199
5.
Seno occipital posterior,

corresponde a un seno
delgado, que nace en el
contorno del foramen
occipital, se dirige hacia
atrs y arriba y se abre en
el seno lateral, a nivel de la
protuberancia occipital
interna.
Forma as una notable
anastomosis entre el seno
sigmoideo y el seno lateral.
200
Corresponden a 6 senos:
1. Seno longitudinal
superior.
2. Seno longitudinal
inferior.
3. Seno recto.
4. Seno coronario.
5. Seno occipital
transverso.
6. Seno intercavernoso.
201
1.
Seno longitudinal superior, se sita

en el borde convexo de la hoz del
cerebro y se extiende desde la
cresta frontal hasta la
protuberancia occipital interna
desembocando en la prensa de
Herofilo.
Recibe a:
a)
b)
c)
d)
Venas del encfalo, de la cara

interna y externa del cerebro.
Vena de Trolard o vena anastomotica
magna o anterior, comunica con el
seno petroso superior.
Vena de Labb, o anastomotica
posterior, comunica con el seno
lateral.
Venas menngeas medias.
202
2.
Seno recto, ocupa la base

de la hoz del cerebro,
recibe hacia adelante
numerosos afluentes;
a)
b)
c)
d)
Venas cerebrales profundas

o de Galeno.
Vena cerebelosa superior
Venas cerebrales inferiores
Seno longitudinal inferior.
Termina desembocando en la
prensa de Herofilo.
203
3.
Seno longitudinal
inferior, ocupa el
borde cncavo de
la hoz del
cerebro en sus
2/3 posteriores.
Recibe algunas
venas de la cara
interna del
cerebro y
desemboca en el
extremo anterior
del seno recto.
204
4.
Seno coronario, situado

en el espesor de la tienda
de la hipfisis, rodea en
forma de corona la cara
superior de la glndula.
Se relaciona hacia
anterior con el canal
ptico, por detrs con la
lamina cuadrilateral del
esfenoides y hacia ambos
lados se abre en el seno
cavernoso.
205
5.
Seno occipital
transverso, situado por
detrs de la lamina
cuadriltera del
esfenoides, en el canal
basilar, pone en
comunicacin las
extremidades
posteriores de los dos
senos cavernosos. Esta
formado por mltiples
conductos.
206
6.
Seno intercavernoso, Seno impar ubicado en el fondo

de la fosa pituitaria o silla turca bajo la glndula
hipfisis y que tiene por funcin anastomosar ambos
senos cavernosos entre si.
207
Esta estructura corresponde

a la conjuncin de los
siguientes 6 senos:
1.
2.
3.
4.
5.
Seno longitudinal
superior.
Senos laterales
Seno recto
Senos occipitales
posteriores
Esta ubicado a nivel de
la protuberancia
occipital interna.
208
Se ubican y transcurren entre la capa

externa de la duramadre y la cara
interna del crneo, dentro se surcos
labrados en la tabla interna del crneo.
(5) Venas menngeas medias : son las
mas importantes y ocupan los surcos
que forman la hoja de higuera o
impresin de la a. menngea media.
Corresponden a 2 por lado.
Reciben como afluentes a venas
procedentes de la orbita y de las
meninges.
1, V. oftlmica superior; 2 , Seno intercavernoso; 3, V. oftlmica

inf; 4, Plexo pterigoideo; 5, V. menngea media; 6, Seno petroso
sup.; 7, Seno petroso inf.; 8, Plexo venoso basilar; 9,Seno
transverso; 11, Seno cavernoso; 12, Seno esfenoparietal.
Comunican por arriba con el seno

longitudinal superior y por abajo con el
plexo pterigoideo al atravesar el
formen espinoso.
209
Estos vasos se encuentran al interior de

cavidades y conductos labrados en el
espesor de las escamas de los huesos del
crneo.
Estas cavidades son irregulares y amplias en
el viejo.
Se pueden identificar 4 conductos
colectores;
Colector frontal
2. Colector occipital
3. 2 colectores parietales
1.
Estos colectores corren desde la bveda

craneana hasta la base del crneo.
Estos vasos diploicos se comunican con la
red venosa intracraneal y extracraneal.210
Forman una red venosa muy

importante entre el cuero
cabelludo y la aponeurosis
epicraneal.
Se clasifican en:
1.
venas frontales(desaguan
en las venas faciales).
2.
Venas occipitales,
(desaguan en la vena
yugular externa).
3.
Venas parietales
(desaguan en la vena
temporal superficial). 211
1.
Golfo de la vena yugular, circulacin del cuello con

el seno lateral.
2.
Vena oftlmica, vena facial con el seno cavernoso.
3.
Vena del agujero oval, plexo pterigoideo con el seno

cavernoso.
4.
Vena mastoidea, seno sigmoideo con las venas

dela nuca.
5.
Seno petrooccipital inferior, seno cavernoso con el

confluente condileo anterior.
6.
Vena condilea posterior, del seno lateral a la vena

vertebral por el foramen condileo.
7.
Vena emisaria de Santorini, une las venas

parietales con el seno longitudinal superior por el
212
agujero parietal.
a.- Venas superficiales:

1. Vena facial
2. Vena temporal
superficial
b.- Venas profundas
1. Venas oftlmicas
2. Vena maxilar
3. Venas linguales
213
Nace en la regin frontal muy cerca de la

lnea media y luego atraviesa la cara en
forma oblicua hacia abajo y atrs, formando
la cuerda del arco de la a. facial.
Desagua en el tronco venoso TVLFF.
En la frente se denomina vena praparata y

recibe venas de la nariz. En el surco
nasogeniano se denomina vena angular
recibe a la vena oftlmica superior y las
venas del ala de la nariz. Finalmente en la
cara se denomina vena facial.
Recibe, en la cara las venas nasales,

labiales, bucales, maseterinas, alveolar, y
en el cuello las venas submentoniana,
palatina inferior y submaxilar.
214
Formada por las venas

segmentaria laterales
del crneo, acompaa
a su arteria satlite por
delante del pabelln
auricular y se une a la
vena maxilar, para
formar la vena yugular
externa.
Recibe:
1. Venas auriculares
2. Venas palpebrales
3. Venas faciales
215
Vena oftlmica sup, nace en el ngulo medial

de la orbita, se continua con la v. angular y
desemboca en el seno cavernoso. Recibe; v.
etmoidales, musculares, lagrimal y vorticosas
superiores.
Vena oftlmica inf, nace en el suelo de la
orbita, se dirige hacia atrs y se anastomosa
con la v. oftlmica sup desembocando juntas
en el seno cavernoso.
Vena maxilar interna, rene alas venas;
temporales profundas, pterigoideas,
dentarias inferiores, maseterinas y
menngeas medias.
Venas linguales, son 3 grupos, V. profundas
que acompaan a la a. lingual, las V. dorsales
que forman un plexo por detrs de la V
lingual y V. raninas que ocupan la regin
sublingual. Estos 3 grupos forman la v.
lingual que termina en el TTLFF.
216
1.
Vena yugular externa
2.
Vena yugular anterior
3.
Vena yugular interna
4.
V. yugular posterior
5.
Vena vertebral
6.
Venas tiroideas
217
1.- Vena yugular externa, nace a nivel del

cuello del cndilo mandibular por la
reunin de la v. maxilar y la v. temporal
profunda luego se relaciona con la cara
superficial del m. ECM y termina en la v.
subclavia.
En su recorrido primero es intraparotidea,
luego se hace superficial y solo esta
cubierta por la piel y el panculo carnoso
(m. cutneo) relacionndose con las
ramas del plexo cervical superficial, a nivel
de la clavcula perfora la aponeurosis
superficial y desagua en la v, subclavia.
Adems se anastomosa con la v. yugular
anterior y a la v. facial.
Recibe, las v. occipitales, auriculares post,
escapulares superiores y posteriores.
218
2.- Vena yugular anterior, nace en la

regin suprahiodea, desciende por la
cara anterior del cuello, por fuera de la
lnea media en un desdoblamiento de
la aponeurosis cervical superficial.
Un poco por encima de la horquilla
esternal, se curva para dirigirse hacia
afuera, perfora la aponeurosis cervical
superficial, se dispone bajo el m. ECM y
termina en la v. subclavia.
Recibe, v. de la cara anterior del cuello
y del trax.
Presenta numerosas anastomosis con
su homnima contralateral.
219
3.- Vena yugular interna, es continuacin

del seno sigmoideo (golfo de la vena
yugular).
En su trayecto recorre una trayectoria
hacia abajo y adelante y termina en el
tronco venoso braquicefalico.
En su recorrido se relaciona con la parte

anteroexterna de la a. cartida interna y
primitiva.
Adems se relaciona con los n. vagos,
hipogloso y frnico.
Puede presenta 2 vlvulas insuficientes.
Recibe, al seno petroso inferior, v. facial,
lingual, tiroidea superior, TVTLFF,
larngeas y farngeas
220
4.- Vena yugular posterior,

nacen entre el occipital y el
atlas, y se forman por la
reunin de:
1. Vena mastoidea
2. Vena condilea
3. Vena occipital profunda
4. Venas de la nuca.
Descienden a los canales
vertebrales y al llegar a la
primera costilla se incurvan
hacia adelante y terminan en el
tronco venoso braquioceflico
correspondiente.
221
5.- Vena vertebral, nace cerca del

foramen occipital en el plexo occipito
vertebral.
Este plexo comunica a la v. vertebral
con los senos de la duramadre y con
las venas raqudeas.
Luego sigue a la a. vertebral en el
interior de los formenes transversos
vertebrales.
Recibe en su trayecto, v. del raquis,

musculares, cervical ascendente y
cervical profunda.
Finalmente desagua en el tronco
venoso braquioceflico.
222
6.- Venas tiroideas, muy

numerosas y forman 3 grupos:
a.- Venas tiroideas superiores,
desembocan en la v. yugular
interna a travs del TVTLFF.
b.- Venas tiroideas inferiores,

descienden por delante de la
trquea para ir a desembocar en
los troncos venosos
braquioceflicos.
c.- Vena tiroidea media, nace en el
cuerpo tiroides y recibe a la vena
farngea inferior.
223
Se dividen en venas parietales y viscerales.

A.- V. parietales,
1.
2.
3.
V. mamarias internas
V. intercostales (que forman a las v. cigos)
V. diafragmticas superiores
B.- V. viscerales, nacen del timo, pericardio,

esfago y mediastino.
Estas son venas delgadas y desembocan en
los troncos venosos braquiocefalicos.
Las venas bronquiales en cambio se

comportan como las venas intercostales
desembocando en las veas cigos.
224
A.- V. parietales,
1. V. mamarias internas, sigue el trayecto de la a.
homnima y se abre en el tronco venoso
braquioceflico.
2.
V. intercostales, siguen el trayecto de las arterias

homnimas. A la derecha las 3 primeras forman el
tronco comn de las venas intercostales superiores
derechas y este tronco puede terminar en la v.
subclavia, en el TVBC o en la hemiacigos accesoria.
Las 9 ltimas terminan en la v. cigos. A la izquierda
las 6 superiores forman el tronco comn de las venas
intercostales superiores izquierdas, que puede
terminar en la vena hemicigos accesoria y otras
veces en la cigos. Las 6 restantes terminan en la v.
hemicigos.
3.
V. diafragmticas superiores, nacen por detrs del

esternn, siguen el trayecto del nervio frnico y
desembocan en el tronco venoso braquioceflico.
225
cigos,
continuacin de la v. lumbar
ascendente derecha, penetra en el torax
por el orificio diafragmtico acompaada
por la cadena ganglionar simptica y
sigue la parte lateral de la columna de
cuerpos vertebrales. A nivel del 3er
espacio intercostal se curva hacia
adelante y desemboca en la vena cava
superior recibe a las 9 o 10 ultimas
intercostales.
Hemicigos,
nace en el abdomen, y
tambin es continuacin de la v. lumbar
ascendente correspondiente. Presenta
relaciones semejantes que su
contralateral.
A nivel de la 7ma vertebra torcica se
curva hacia dentro y termina en la cigos.
Recibe a las ultimas 6 venas intercostales
izquierdas. Adems puede recibir a la
hemiacigos accesoria.
226
Se pueden distinguir 4
grupos de venas:
1.
2.
3.
4.
Venas intrarraqudeas
Venas de los cuerpos
vertebrales
Venas de la medula
Venas extrarraquideas
227
1.- Venas intrarraqudeas, transitan desde el

foramen occipital hasta la base del cccix.
Se pueden distinguir:
1.
Venas longitudinales anteriores (cuerpos
vertebrales)
2.
Venas longitudinales posteriores (laminas)
3.
Anastomosis entre las v. longitudinales.
Es posible entonces observar en cada nivel
vertebral un circulo venoso completo.
Desde este circulo venoso se desprende un
plexo venoso de conjuncin que se ubica en los
formenes intervertebrales y que adems de
rodear al nervio raqudeo, se anastomosa con
las venas extrarraquideas.
228
2.- Venas de los cuerpos

vertebrales, estas venas
forman en el espesor de los
cuerpos vertebrales, cavidades
semejantes a las que se
observan en el diploe calvario.
Estas venas desembocan por

detrs en las venas
intrarraquideas y por delante
en venas extrarraquideas.
229
3.- Venas de la medula,

forman en conjunto una red
perimedular, que
desemboca en el plexo
venoso de conjuncin o en
las venas extrarraquideas.
230
3.- Venas extrarraquideas, desde

este grupo de venas se forma un
rico plexo que presenta
comunicaciones:
a.- Con las venas intrarraqudeas
posteriores por medio de ramos que
atraviesan los ligamentos amarillos.
b.- Con el plexo venoso de
conjuncin a travs de anastomosis.
Finalmente en la regin cervical
alta, estas venas forman las venas
yugulares posteriores que desaguan
en los troncos venosos
braquioceflicos.
231
En la cara anterior
de los cuerpos
vertebrales es
posible observar
venas pequeas.
que desaguan en
las venas
inmediatas
232
Vena de gran calibre destinada a conducir la

sangre venosa de la mitad infradiafragmtica
de la economa al atrio derecho.
Trayecto, nace de la unin de las v. iliacas
comunes a nivel de L4. Asciende al lado
derecho de la columna de cuerpos vertebrales
terminando en el atrio derecho.
Longitud, 22 a 25 cm. Grosor 20 a 22 mm.
Presenta 2 engrosamientos, denominados
senos:
1.
2.
Seno renal, en el punto en que desembocan

las v. renales.
Seno suprahepatico, en el punto donde
desembocan las v. suprahepaticas. 233
Relaciones abdominales, detrs, c. vertebral y el

simptico, vasos lumbares y el pilar derecho del
diafragma. Delante, mesenterio, duodeno,
pncreas, v. porta, hgado. Medial, aorta, pilar
derecho del diafragma, lbulo caudado. Lateral,
psoas, urter, rin y capsula suprarrenal
derecha.
Relaciones diafragmticas, hoja derecha del
centro frnico, adhirindose fuertemente al
borde fibroso.
Relaciones torcicas, se relaciona con el
ligamento frenopericardico derecho (lig de
Teutleben), adems se relaciona con la pleura y
la base del pulmn derecho.
Afluentes, venas iliacas primitivas (2), venas del
234
abdomen y venas genitales.
Nacen a nivel de la snfisis

sacroiliaca, descansan sobre L5 y
sobre la base del sacro y se unen
la derecha y la izquierda para dar
vida a la v. cava inferior.
Diferencias: en largo, direccin y
relaciones (con la arteria).
Reciben: venas sacras medias,
vena iliaca externa y vena iliaca
interna.
235
Nacen a nivel del anillo crural, donde se

continua con la v. femoral y alcanza la
sinfisis sacroiliaca. Corre a lo largo del
psoas y por el lado medial de la a. iliaca
externa. La a. hipogastrica la cruza en su
parte superior.
Recibe:
1.- Vena circunflefa iliaca, sigue el
trayecto a la arteria homnima por debajo
de la fascia iliaca a lo largo de la cresta
iliaca.
2.- Vena epigstrica, frecuentemente es
posible observar 2 venas que siguen el
trayecto de la arteria. Recibe a las venas
espermticas posteriores y las venillas
subpubicas, presenta anastomosis con la
v. mamaria interna y con la obturatriz.
236
Forma un tronco venoso

bastante corto (4 cm), que
presenta un recorrido que
va desde la escotadura
citica mayor a la vena
iliaca primitiva.
Afluentes, forman las
venas de la pelvis.
237
Se distinguen en venas profundas y venas superficiales.

a.- Venas profundas o subaponeuroticas.
1.- Venas profundas del pie y de la pierna. Son par y
siguen el trayecto con su homonima arterial.
2.- Vena popltea, solo es una y corre por fuera y por

detrs de la a. popltea, desde el anillo del soleo hasta
el anillo del 3er aductor. Recibe a las venas gemelas,
articulares (superiores, medias e inferiores) y a la vena
safena externa.
3.- Vena femoral, acompaa a la a. femoral en su
recorrido y ocupa las mismas regiones que la arteria.
recibe ramas correlativas de la a. femoral, excepto las
venas subcutaneas abdominales y pudendas externas
(que desaguan en la vena safena interna y que
finalmente desemboca en la v. femoral). Es de notar que
la vena femoral presenta cerca del arco crural 1 o 2
238
vlvulas suficientes.
a.- Venas superficiales o supraponeuroticas.

1.- Venas del pie, son muy numerosas lo que ha
llevado a nombrarlas como venas de la suela
venosa de Lejars.
Estn fuertemente adheridas al panculo adiposo
de la regin y tienden a parecerse a una especie
de tejido erctil.
Por delante terminan en arcos que las comunican
con las venas de la cara dorsal. Lateralmente van
a desaguar en las venas marginales lateral y
medial que ponen en comunicacin este plexo
con una red profunda del pie.
Por detrs las venas son voluminosas y se
continan con las v. superficiales de la pierna.
239
En la cara dorsal del pie, se

observa un arco venoso, en el
cual desaguan las venas de los
dedos.
Desde este arco dorsal
comienzan 2 venas una medial o
v. dorsal medial y la otra es
lateral y se denomina v. dorsal
lateral.
Bordean hacia los lados el dorso

del pie y se convierten la medial
en la vena safena medial, y la
lateral se convierte en la vena
safena lateral.
240
2.- Vena safena externa o lateral, nace de la

vena dorsal lateral y transcurre por detrs
del malolo lateral, sigue el borde lateral del
tendn de Aquiles, se ubica en el surco que
separa los vientres del gastrocnemio, sube
hasta el hueco poplteo, perfora la
aponeurosis y desagua en la v. poplitea.
En el lugar de su desembocadura emite un
vaso anastomotico que rodea la cara medial
del muslo y se abre en la v. safena medial.
Durante su recorrido va acompaada con el
nervio safeno lateral y recibe numerosas
ramas venosas superficiales.
Presenta de 8 a 15 vlvulas.
241
3.- Vena safena interna o medial, nace de la vena

dorsal medial, bordea por delante el malolo interno,
sube verticalmente por la cara medial de la pierna, de
la rodilla y del muslo, hasta la regin media del
triangulo de Scarpa.
Pese a que es supraaponeurotica en prcticamente
toda su extensin, bajo el arco crural, forma un cayado
que perfora la aponeurosis (denominada lig. falciforme
de Allan Burns) y termina en la v. femoral.
Bajo el cayado de la safena interna se observa la a.

pudenda externa inferior.
Recibe venas subcutneas de la pierna, del muslo, un
ramo anastomotico de la v. safena externa, las venas
pudendas externas superficiales y las venas
subcutaneas abdominales.
Posee un gran numero de vlvulas que se atrofian con
242
la edad.
Las venas de la pelvis

siguen el trayecto de las
ramas arteriales de la
arteria hipogstrica y es
posible dividirlas en 3
grupos:
1.
2.
3.
Venas extrapelvianas.
Venas intrapelvianas
parietales.
Venas intrapelvianas
viscerales.
243
1.- Venas extrapelvianas. Son 4 venas a saber,

a.- 3 de ellas siguen el mismo recorrido que sus homnimas
arteriales, son las vv glteas, isquiticas y obturatrices.
b.- La 4ta vena corresponde a las vv pudendas internas, conducen
la sangre del pene, perineo y regin inferior del recto.
Las v. del pene corren por la cara dorsal del rgano y se distinguen
en v. dorsal superficial (que desemboca en la v. safena interna) y v.
dorsal profunda (que desemboca en el plexo venoso de Santorini
(situado entre prstata y pubis).
De la parte posterior y lateral de este plexo nacen las vv pudendas
internas, que siguen el recorrido de su homnima arterial.
Recoge, vv perineales, vv profundas y vv hemorroidales inferiores.
Posteriormente rodean la espina citica y se unen a la vena iliaca
interna.
En la mujer las vv pudendas internas provienen de los rganos
244
erctiles de la vulva.
2.- Venas intrapelvianas parietales, son 3:

a.- Venas iliolumbares, sigue el trayecto de
su homnima arterial, desagua en la vena
iliaca interna.
b.- Venas sacra laterales, sigue el trayecto
de su homnima arterial, desagua en la
vena iliaca interna.
c.- Vena sacra media, nace por delante del
cccix, en un vaso venoso ubicado en la
lnea media, a ella desembocan vv del plexo
vesical y del plexo hemorroidal inferior.
Recoge, a travs de anastomosis, venas
procedentes de las vv sacras laterales y del
sacro.
Desemboca en la vena iliaca primitiva
izquierda.
245
3.- Venas intrapelvianas viscerales, estas

venas conforman 2 grupos de venas en el
hombre y 4 grupos en la mujer:
a.- Venas vesicales, estas desembocan;
1.
las venas vesicales anteriores al
plexo de Santorini,
2.
las venas vesicales posteriores al
plexo seminal
3.
las venas vesicales laterales, al plexo
vesico prostatico.
Estos 3 plexos se unen de manera que
forman un plexo pelvicovesical, que
desagua en la vena iliaca interna por 2 o 3
venas.
b.- Venas hemorroidales medias, nacen de
la vescula seminal, de la vejiga, de la
vagina y se comunican indirectamente con
las venas del recto.
246
c.- Venas uterinas, nacen

de la region inferior del
plexo uterino y
desembocan en la
hipogastrica entre las dos
hojas del ligamento ancho.
d.- Venas vaginales, nacen
del plexo vaginal y
desembocan en la v.
hipogastrica.
247
Corresponden a la circulacin
venosa del abdomen. Y se pueden
distinguir:
1.- Venas parietales, venas
diafragmticas inferiores y venas
lumbares.
2.- Venas viscerales, venas
capsulares, renales, porta, porta
accesorias y suprahepaticas.
3.- Vena umbilical.
4.- Vena espermticas, que nacen
fuera del abdomen.
248
1.- venas diafragmticas

inferiores, se
correlacionan con las
arterias del mismo nombre
y desaguan en la vena
cava inferior a nivel del
orificio diafragmtico.
Reciben las venas

capsulares superiores que
proceden de la capsula
suprarrenal
249
2.- Venas lumbares, siguen el

trayecto de las a. lumbares, pero a
nivel de los procesos transversos
estn unidas entre si por
anastomosis.
El conjunto de estas venas lumbares
forma una verdadera vena lumbar
ascendente.
Esta vena lumbar ascendente
comunica por abajo con las venas
tributarias de la vena iliaca, y por
arriba da origen a las venas cigos.
Este notable red venosa, crea una va
colateral que podra llegar a
remplazar a la vena cava inferior.
250
3.- Venas capsulares

principales, salen de
la cara anterior de la
capsula suprarrenal y
desaguan unas veces
en la vena cava y otras
en la vena renal
correspondiente.
251
4.- Venas renales, nacen a nivel del hilio renal, a

travs de 5 o 6 ramas.
Las vv renales, siguen una direccin transversa
hacia medial y desaguan en la vena cava.
Estan situadas delante de la arteria. La vena
renal derecha es mas corta que la izquierda.
Reciben, las venas capsulares y venas adiposas
(capsula adiposa del rion).
Se presentan muchas anastomosis de las v.
renales con las vv inmediatas (v. cava inferior, v.
espermtica).
Adems presenta una importante anastomosis
que se denomina vena renoacigolumbar, que la
anastomosa con la vena cigos y la vena lumbar.
252
Vena porta, recoge sangre de las vsceras

abdominales, exceptuando el hgado y el
rin), presenta una capilarizacin en el
hgado semejante al comportamiento de
una arteria.
Recoge 3 venas:
1.- Vena esplnica, semejante a la arteria

pero no presenta flexuosidades y recibe a
la vena gastroepiploica izquierda, vv
gstricas, pancreticas y duodenales.
2.- Vena mesentrica inferior (corresponde
a la v. satlite de la arteria homnima),
extendida desde el recto hasta la cara
posterior de la cabeza del pncreas,
desemboca en la v. esplnica y recibe las
venas clicas izquierdas, procedentes de
la mitad izquierda del colon.
253
3.- Vena mesentrica superior, se comporta

semejante a su arteria homnima
describiendo una amplia curva de
concavidad derecha. Se extiende desde la
vlvula iliocecal hasta la cara posterior del
pncreas, donde presenta un recorrido al
interior de este rgano.
Recibe:
a.- por su concavidad las 3 venas clicas
derechas (provienen de la mitad derecha del
colon).
b.- por su convexidad recibe a las venas del
intestino delgado.
Finalmente se rene con el tronco comn de
la vena esplnica y de la vena mesentrica
inferior y forma el tronco de la vena porta.
254
Tronco de la vena porta:

Se dirige hacia arriba y a la derecha en busca
del hilio heptico, discurre por el epipln
menor y forma el borde anterior del Hiato de
Winslow.
Se relaciona con la cabeza del pncreas, con
la 2da porcin del duodeno, con la a.
heptica, con el coldoco y hacia atrs se
relaciona con la vena cava inferior a travs del
mismo hiato.
Recibe a la vena pilrica y a la v. coronaria
estomaquica, en algunas ocasiones la v.
cstica y la vena gastroepiploica derecha.
Ramas terminales, en el hilio hepatico forma 2
ramas, una derecha y otra izquierda, para los
lobos derecho e izquierdo respectivamente.
Estas ramas se capilarizan y van a formar las
venas suprahepaticas.
255
El hgado recibe sangre venosa por otras venas mas pequeas o venas portas
accesorias que forman 5 grupos:
1.- Grupo gastrohepatico, rene a pequeas venas situadas en el epipln
menor y que se distribuyen por los lobos hepticos.
2.- Grupo cstico, provienen de la mitad inferior de la vescula y se distribuyen
por los lobos cercanos.
3.- Grupo de las venillas nutricias, nacen de las paredes de la porta, de la a.
heptica y de los conductos biliares y se distribuyen por los lobos cercanos.
4.- Grupo del ligamento suspensorio, venas que nacen del diafragma, bajan
entre las hojas del ligamento suspensorio y terminan en la cara superior del
hgado.
5.- Grupo paraumbilical, constituido por pequeas venas que nacen cerca del
ombligo y se dirigen al hgado por el borde inferior del ligamento suspensorio
256
Nacen de los capilares hepticos, se

dirigen hacia atrs en direccin al canal
que ocupa la vena cava inferior en la
cara posterior del hgado.
Estos capilares terminan conformando
2 grupos:
1.
Grupo superior, forma 2 grandes

venas suprahepticas que
proceden del lobo derecho y del
izquierdo.
2.
Grupo inferior, formado por venas

de menor calibre procedentes del
lobo caudado y del lobo derecho.
257
Conducen a la vena cava la sangre de los

rganos genitales.
a.-Venas espermticas, forman alrededor del
testculo el plexo espermtico en donde nacen
2 grupos de venas:
Grupo anterior, 5 o 6 venas que forman un

plexo pampiniforme que termina en la vena
espermtica que desemboca a la derecha
en la cava inferior y a la izquierda en la
renal.
Grupo posterior, corre por detrs del
conducto deferente y desembocan en las v.
epigstricas.
b.- Venas uteroovaricas, nacen del tero, de la

tuba uterina, del ovario del lig. redondo y del
lig. ancho, forman tambin un plexo
pampiniforme en el espesor del lig. ancho y
terminan de manera semejante a las
espermticas.
258
FIN
259
Illustration of normal veins and venous sinuses of skull base demonstrates anterior condylar
vein originating at junction of inferior petrosal sinus and jugular bulb and then coursing through
hypoglossal (anterior condylar) canal. ICA, internal carotid artery; APA, ascending pharyngeal
artery; Mbr (APA), meningeal branch of the ascending pharyngeal artery; ACV, anterior condylar
vein; PCV, posterior condylar vein; BP, basilar plexus; SPS, superior petrosal sinus; IPS, inferior
petrosal sinus; MS, marginal sinus; SS, sigmoid sinus; IJV, internal jugular vein. (Printed with
260
permission from Mayfield Clinic.)
261
262
263
264
265
266
267

Angiologia 1 13 PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Angiologia 1 13 PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Sistema circulatorio:

Defensa (transporte de clulas

Bomba impelente expelente: Corazn.

Vasos de conduccin y distribucin: Arterias.

Vasos de intercambio: Microcirculacin:

Vasos de recuperacin y reserva: Venas

Vasos de transporte de linfa: Vasos linfticos.

rganos de produccin de Ig: Linfonodos.

Def: Conductos de lumen

arterias dan ramos

Corte transversal del brazo derecho en el tercio inferior

Debido al aumento de rea que

Se relacionan con los huesos, en los

Existen 2 grandes sistemas arteriales:

Por inosculacin, 2 ramas se unen entre si y se unen

Transversal, constituida por un vaso corto que une 2

Por convergencia, aquella en que 2 arterias marchan

Longitudinal, una arteria se divide en 2 ramas que

Por vas aberrans (arteria desviada), en este ultimo

Plexiforme, entre los dos vasos principales se forma

1.- Por inosculacin.

Por inosculacin, 2 ramas se unen entre si y se unen

Transversal, constituida por un vaso corto que une 2

Por convergencia, aquella en que 2 arterias marchan

Longitudinal, una arteria se divide en 2 ramas que

Por vas aberrans (arteria desviada), en este ultimo

Plexiforme, entre los dos vasos principales se forma

Por inosculacin, 2 ramas se unen entre si y se unen

Transversal, constituida por un vaso corto que une 2

Por convergencia, aquella en que 2 arterias marchan

Longitudinal, una arteria se divide en 2 ramas que

Por vas aberrans (arteria desviada), en este ultimo

Plexiforme, entre los dos vasos principales se forma

3.- Por convergencia.

Por inosculacin, 2 ramas se unen entre si y se unen

Transversal, constituida por un vaso corto que une 2

Por convergencia, aquella en que 2 arterias marchan

Longitudinal, una arteria se divide en 2 ramas que

Por vas aberrans (arteria desviada), en este ultimo

Plexiforme, entre los dos vasos principales se forma

4.- Anastomosis longitudinal.

5.- Anastomosis por vas aberrans.

Por inosculacin, 2 ramas se unen entre si y se unen

Transversal, constituida por un vaso corto que une 2

Por convergencia, aquella en que 2 arterias marchan

Longitudinal, una arteria se divide en 2 ramas que

Por vas aberrans (arteria desviada), en este ultimo

Plexiforme, entre los dos vasos principales se forma

6.- Anastomosis plexiforme.

Por inosculacin, 2 ramas se unen entre si y se unen

Transversal, constituida por un vaso corto que une 2

Por convergencia, aquella en que 2 arterias marchan

Longitudinal, una arteria se divide en 2 ramas que

Por vas aberrans (arteria desviada), en este ultimo

Plexiforme, entre los dos vasos principales se forma

Es continuacin del infundbulo pulmonar.

Es posible observar en la pared

Adelante se relaciona con el pericardio y

Atrs, con el atrio izquierdo.

(IMG) Izquierda, con la orejuela izquierda

Derecha, con la aorta que la rodea en

Longitud promedio: 50 mm.