Anda di halaman 1dari 7

A.

IDENTITAS JtaURNAL
Judul
: A case of infant accidental hanging caused by a toy strap
Penulis

: Mehdi Ben Khelil, Maha Shimi, Anis Benzarti, Moncef Hamdoun

Penerbit
Tahun Terbit
Jenis Penelitian
Tujuan Penelitian

: European Journal
: 2016
: Case Report
: Jenis laporan kasus ini untuk mencari tahu penyebab kematian pada bayi
yang tidak sengaaja tergantung oleh objek mainanya, mengidentifikasi
tempat kejadian korban untuk memastikan bahwa kasus bayi ini sengaja
tergant ung atau tidak.

B. ISI JURNAL
Pendahuluan
Pada jurnal ini melaporkan kematian bayi yang tidak disengaja tergantung oleh sebuah
objek ( tali pengikat) mainannya. Bayi dan balita merupakan rentang usia berisiko tinggi
mengalami cedera dan kematian tidak disengaja karena kurangnya kemampuan untuk dapat
menghindari situasi yang berbahaya yang ada disekitar lingkunagannya. Bahkan, lingkungan di
mana tempat bayi tidur adalah contoh dari situasi yang berpotensi membayahakan dan dapat
mengakibatkan kematian tidak disengaja karena kecelakaan yang disebabkan oleh penjeratan.
Meskipun kecelakaan tersebut relatif jarang, perlu untuk meneliti jenis-jenis situasi yang menjadi
standar keselamatan bagi lingkungan bayi dan balita.
Laporan kasus
Bayi perempuan berusia 18 bulan ditemukan oleh pengasuhnya mati tergantung dari
salah satu tiang tempat tidur nya. Terdapat mainan pada tempat tidur, dan dua tali dengan
masing-masing ukuran 10 cm. Bayi tersebut tergantung oleh dua sabuk nilon ke tiang tempat
tidurnya. Bayi tidak bernapas dan tampak sianosis dengan jari kaki tampak kaku menyentuh
kasur. Pengasuhnya meninggalkan bayi perempuan tersebut selama dua jam dan berpikir
bahwa sedang tidur, melihat kondisi bayi yang tidak bernapas dan kebiruan, pengasuh langsung
membawa ke RS dan dinyatakan telah meninggal. Perawat tidak berusaha untuk meberikan
bantuan pernapasan. Kasus yang diduga kriminal ini menimbulkan kecurigaan dan dilakukan
otopsi.

Hasil pemeriksaan
Pada otopsi, ditemukan bayi mengalami sindrom asfiksia yaitu tampak sianosis, petekie
daerah peribukal, otak dan edema paru. Pada pemeriksaan leher bagian luar, terilihat ekimosis
pada leher . Selain itu, ditemukan pecahnya pembuluh darah di leher , perdarahan hebat dari otototot leher, dan patahnya tulang kartilago tiroid. Tidak ditemukaan adanya tanda-tanda kekerasan
pada tubuh bayi. Hasil skrining toksikologi negatif. Berdasarkan data yang didapatkan dari hasil
interogasi pengasuh, penyelidikan polisi, otopsi dan adegan rekonstruksi di tempat kejadian,
hakim berpendapat bahwa kasus kematian bayi ini tidak sengaja tergantung.
Pembahasan Kasus
Kematian akibat tergantung dan penjeratan sering terjadi pada orang dewasa tetapi
jarang terjadi pada anak-anak dan bayi, ketika itu terjadi biasanya tidak disengaja. Dengan
demikian, asfiksia yang tidak sengaja dapat ditemui pada balita dan bayi hal ini dapat
disebabkan: pertama karena kurangnya pemahaman dari bayi untuk mengenali situasi yang
berpotensi membahayakan diirnya, kedua karena mereka masih sangat kecil, dan kurangnya
kemampuan dan kekuatan otot-otot tubuh tidak memungkinkan bayi untuk menghindari situasi
berbahaya. Kemtaian pada bayi yang tidak sengaja tergantung , mengakibatkan bayi mengalami
asfiksia.
Selain itu, Lingkungan tempat tidur menunjukkan situasi yang berpotensial
membahayakan yang dapat menyebabkan kematian yang tidak disengaja dengan tergantung atau
penjeratan. Risikonya semakin tinggi pada anak dengan disabilitas berat. Anak dapat
terperangkap di antara matras dan kerangka kasur. Selain lingkungan tempat tidur, kejadian
tergantung dapat terjadi ketika anak melingkari lehernya dengan kelambu atau kabel.

Gambar 1: gambaran boneka digantung di tiang tempat tidur yang digambarkan oleh orang
yang menemukan mayat bayi.

Gambar 2: gambaran umum kematian bayi dengan adegan sebuah boneka

Berdasarkan Komisi Keamanan Produk Konsumen AS (CPSC) melaporkan sebanyak 276


kematian yang melibatkan anak-anak< 15 tahun terkait dengan peralatan bermainan antara tahun
1973-1989. Kasus penggantungan dan pencekikan adalah penyebab kematian ke 131. Ditemukan
bahwa 70% dari sufokasi pada bayi disebabkan asfiksia mekanik oleh karena adanya obtruksi
jalan napas yang menuju ke paru-paru.
Banyak komponen di sekitar tempat tidur yang dapat menjadi jebakan untuk bayi dan
mengarah pada kematian yang tidak disengaja, di antaranya kasur, bantal, selimut. Umumnya,
kejadian ini terjadi pada bayi dengan umur di atas 6 bulan. Hal itu dikarenakan pada umur
tersebut terjadi peningkatan perilaku eksplorasi yang menyebabkan peningkatan kemampuan
motorik. Di sisi lain, kasus yang diungkap di sini dikombinasikan dengan faktor lainnya, yaitu
mainan anak. Cukup banyak barang yang diletakkan orang dewasa di sekitar anak dengan
anggapan bahwa barang itu masih dalam batas aman, padahal barang tersebut dapat menjadi alat
yang menjerat sehingga terjadi kejadian tergantung.
Hipotesis mengenai tergantung yang terjadi secara tidak sengaja telah dipahami setelah
melakukan rekonstruksi kematian. walaupun idealnya harus dilakukan pemeriksaan di tempat
kejadian sebelum tubuh korban dipindahkan. Dalam kasus ini diperlukan pemeriksaan yang lebih
teliti dari lokasi tempat tidur, mainan, dan benda-benda disekitar kamar bayi. pengambilan
gambar pada lokasi kejadian penting untuk menghindari kesalahan diagnosis. Hasil otopsi kasus
ini tidak spesifik untuk kasus tergantung yang tidak sengaja dan bisa identik dengan kasus lain
seperti sindrom kematian bayi mendadak. Bisa saja fakta yang diberikan orang tua korban tidak
benar, karena mereka merasa takut disalahkan karena kelalaiannya. Itulah mengapa ahli patologi
harus menginvestigasi lebih lanjut kemungkinan hipotesis mekanisme kematian korban.
Kebanyakan kasus dari asfiksia yang tidak disengaja dapat dicegah dan ahli patologi memiliki
peran yang baik untuk memberikan informasi kepada masyarakat mengenai keamanan saat
bermain pada anak.

C. KESIMPULAN
Sebagai kesimpulan, kasus ini menekankan pada pentingnya peran patologis dalam
mengidentifikasi penyebab kematian. kasus ini dapat ditegakkan apabila sudah dilakukan
pemeriksaan yang teliti pada tempat kejadian, dilaukan otopsi, pemeriksaan terhadap orang tua
bayi . Ahli Patologi memiliki kontribusi yang sangat besar dalam mengidentifikasus kasus diatas.

Jurnal Forensik
A case of infant accidental hanging caused by a toy strap

Oleh
Tri Anna Fitriani
(H1A 012 060)

SUPERVISOR
dr. Arfi Syamsun Sp.KF.
BAGIAN ILMU FORENSIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM
RSUD PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT
2016