La sexualidad en personas con discapacidad visual

Hablar de las diferencias fsicas entre chicos y chicas y explicar la distincin

entre conducta pblica y privada forman parte de la preparacin de un nio
para la adolescencia. Las criaturas con discapacidad visual no tienen la ventaja
de observar los cambios que se producen en sus compaeros. A las chicas se
les desarrolla el pecho y a los muchachos les brota la barba. Cuando llegan a
la madurez sexual, necesitan una informacin franca y detallada que les ayude
a entender que lo que les pasa o lo que pronto les va a pasar es parte normal
del crecimiento. Sin embargo en personas adultas que ya tienen conocimiento
del tema la situacin se torna diferente al igual que los que han cegado luego
de haber experimentado el ejercicio de la funcin sexual.
La clave es la informacin
Algunas personas son reacios a comentar la sexualidad. A otros les preocupa
que hablar con los adolescentes acerca de conductas sexuales tales como
besarse, acariciarse o tener relaciones, los estimule a probar esas actividades.
Podran hacerlo en cualquier circunstancia pero si entienden toda la gama de
conductas sexuales y sus consecuencias, tienen oportunidad de tomar
decisiones con fundamento acerca de su propio comportamiento. Armados con
conocimientos, van a tener ms confianza en s mismos y, en ltima instancia,
van a estar ms seguros.
Los compaeros y amigos con vista de los invidentes recogen una cierta
cantidad de informacin sexual por observacin y tal vez ya hayan compartido
"lo que saben" con esta persona. Pero la informacin que reciba de este modo,
probablemente sea fragmentariaparte de ella puede ser correcta y otra,
equivocadapor lo que realmente necesita que se cubra la brecha y corrija las
falsedades. Por ejemplo, si un chico adolescente tiene una eyaculacin
nocturnaun "sueo mojado"sin ninguna informacin previa, podra pensar
que algo est muy mal en l pero, al mismo tiempo, tal vez se sienta
demasiado avergonzado para hablar de eso con un adulto. Necesita saber de
una fuente confiable es una parte natural del desarrollo fsico de un chico. Del
mismo modo, sera esencial hablar a una chica adolescente acerca de

la menstruacin. Lo ms importante es que ellos necesitan saber que pueden

plantearte cualquier pregunta o preocupacin y que se les vas a dar respuestas
directas y los vas a ayudar a manejar cualquier problema que puedan tener.
Educacin sexual en la escuela
Muchos sistemas escolares incluyen la educacin sexual como parte del
currculo de educacin de salud. Si tu un invidente va a seguir un curso de este
tipo, hay que pedirle al maestro de estudiantes con discapacidad visual que
trabaje en estrecho contacto con el profesor para asegurarse de que tu
muchacho tenga pleno acceso a la informacin. Por ejemplo, puede necesitar
ver de cerca o tocar modelos anatmicamente correctos, practicar en ellos el
uso de dispositivos contraceptivos o recibir explicaciones ms detalladas de lo
que se requerira con un adolescente con vista. En la escuela, el maestro de
estudiantes con discapacidad visual es la mayor fuente de apoyo de tu hijo
para garantizar que capte al mximo el material.
Masturbacin
La masturbacin es una parte normal del desarrollo sexual. Puedes sentirte
incmoda de plantear el tema, pero es importante que los invidentes sepan que
es una manera natural por la cual muchos chicos y chicas exploran y satisfacen
sus urgencias sexuales. Puedes tambin ayudarlos a entender que es una
actividad aceptable solamente en la privacidad de su propia habitacin o en el
bao.
Autoestima y sexualidad
Con frecuencia hay una fuerte relacin entre la autoestima y la sexualidad. Si el
invidente e se siente confiado acerca de sus habilidades y atractivo, es menos
probable que piense que la actividad sexual es algo para estar fanfarroneando
o que busque tranquilizarse por medio de la intimidad con muchas parejas
diferentes.
Erotismo para ciegos y sordos

La sexualidad de las personas discapacitadas, como otros aspectos de su vida,

tambin parece estar llena de barreras, ya que la sociedad a veces tiende a
verlas como asexuales, sumidas en una eterna infancia. Pero esto est
cambiando. Libros con imgenes erticas especialmente dedicadas a
invidentes, pginas web en que la gente relata diversos vdeos porno o
pelculas en las que las actrices se comunican por lenguaje de signos, marcan
un nuevo hito.
La revista Playboy lleva aos sacando su versin en braille, pero sin
imgenes, una nueva iniciativa canadiense le ha tomado la delantera. Se trata
de Tactile Mind, un libro ertico para invidentes, realizado con pginas
termoformadas en el que se ofrecen imgenes de desnudos, para disfrutar al
tacto,

con

una

descripcin

de

las

mismas

hecha

en

braille.

La creadora de esta iniciativa, LisaJ. Murphy, comenta a A TU SALUD las

conclusiones que ha extrado tras lanzar el libro. Desde mi experiencia, he
visto que la sociedad y los medios de comunicacin tienden a considerar a las
personas con discapacidad como seres no sexuales. Tengo amigos con
discapacidad, y puedo decir que no es cierto!. Igualmente, la escritora aade
que se sumergi en este proyecto porque no vi que hubiera libros en
circulacin dedicados al arte de la imagen para adultos con dificultades en la
visin, a lo que aclara que ya ha vendido varios ejemplares de su libro en
Espaa.
Y no es la nica iniciativa. La web pornfortheblind.org ofrece grabaciones de
voluntarios, que de manera altruista, describen para personas ciegas las
escenas que aparecen en vdeos pornogrficos. La pgina Deaf Bunny
ofrece vdeos de temtica pornogrfica en los que las actrices hablan en lengua
de signos, adems de aparecer subtitulados, aunque con fines algo ms
lucrativos. No obstante, todo este material slo puede encontrarse en ingls.
Educacin afectiva
Luis Cayo Prez Bueno, presidente del Comit Espaol de Representantes de
Personas con Discapacidad (Cermi), explica que como en otras muchas
esferas de la vida personal y social, tambin en la sexualidad, las personas con
discapacidad se encuentran con barreras. Quizs la ms insidiosa es la idea de

que son menos deseables o van a suscitar menor atraccin sexual, en un

mundo donde los intercambios de normalidad imperantes excluyen a lo
diferente.
Sobre lo positivo o no de estas iniciativas comerciales, aporta que todos los
entornos, productos y servicios, incluidos los materiales informativos,
educativos o de recreo y entretenimiento, han de ofrecerse en formatos
accesibles, que permitan ser usados con normalidad y comodidad por todos,
con y sin discapacidad. Para Cayo Prez, una de las grandes barreras
respecto a la sexualidad de los discapacitados, radica de la mentalidad social,
pese a los avances en cuanto a percepcin normalizada, es cierto que todava
anidan ideas caducas, confusas y desajustadas.
A esto se aade que el trabajo a realizar entonces debe basarse en profundizar
en un cambio de mentalidad. Con l coincide, Miguel ngel Cueto, secretario
general de la Federacin Espaola de Sociedades de Sexologa (FESS), que
aclara que en realidad, el mejor apoyo para discapacitados es la Educacin
Afectivo-Sexual

(EAS).

Sobre cmo debe acompaar esta educacin, en la que desempean un gran

papel los propios padres, el experto de la FEES distingue segn los casos.
Cuando la discapacidad sea de nacimiento, la EAS ir acompaando al sujeto
desde la infancia, en cambio, cuando afecte en un momento puntual de la vida
del individuo, la readaptacin de la sexualidad se encaminar a reajustar las
vivencias sexuales a la nueva identidad corporal.
Tipos de ceguera
De acuerdo al tipo de lesin y sobre todo la gravedad o no, de la afeccin los
tipos de ceguera son:
1.- Ceguera Parcial: La persona tiene una visin muy baja o no tiene la
suficiente capacidad de tener una buena visin y se ve obligada a usar
anteojos, lentes para tener visin excelente. Existiendo de acuerdo a la
enfermedad la visin reducida, el escotoma, la ceguera parcial (de un ojo) o el
daltonismo.

2.- Ceguera Total o Completa: Es cuando la persona no ve ni siente

absolutamente nada, ni siquiera luz ni su reflejo (resplandor). Est en completa
tiniebla.
Causas de la ceguera
Dentro de las causas de la ceguera estn los defectos genticos que sirven
como referencia para causar ceguera:
las personas con albinismo usualmente sufren de deterioro a la vista extendido
al grado de ceguera parcial, pocos presentan ceguera total.
Amaurosis congnita de Leber puede causar ceguera total o gran prdida de
visin desde el nacimiento o la infancia.
Aniridia. Falta congnita del iris del ojo.
Algunos descubrimientos actuales, en el genoma humano han identificado
otras causas genticas de baja visin o ceguera. Encontrndose entre ellas el
sndrome de Bardet-Biedl.
CMO FUNCIONA EL OJO
A fin de entender el glaucoma, primero debemos entender cmo funciona el
ojo.
La grfica siguiente le ayudar a identificar las partes importantes de su ojo: la
cubierta rgida de color blanco se llama esclera y sirve para proteger el ojo; se
puede ver parte de sta en la parte anterior del mismo. Adems existe una
membrana clara y delicada llamada conjuntiva que cubre la esclera.
En la parte anterior del ojo se encuentra la crnea, que es la parte transparente
de la cubierta protectora del rgano y que permite que entre la luz. El iris es la
parte de color de su ojo que se contrae y se expande para que la pupila deje
entrar la cantidad adecuada de luz, la cual dirige hacia el cristalino, que a su
vez enfoca la luz sobre la retina (el recubrimiento interno del ojo). Las fibras
nerviosas de la retina llevan la luz y las imgenes al cerebro por medio del
nervio ptico, por otra parte tenemos las cegueras por CATARATAS Y POR
DIABETES: El objetivo de esta ultima es revisin es actualizar diferentes

aspectos de la disfuncin sexual erctil (DSE) en el diabtico: epidemiologa,

patognesis, clnica, diagnstico y tratamiento. Una de las principales causas
de la DSE en todo el mundo lo constituye la diabetes mellitus (DM). Se calcula
una prevalencia de DSE en la DM de hasta el 50 % (rango de 38 al 59 %). Se
considera que la causa puede deberse principalmente a neuropata y/o
vasculopata. La evaluacin clnica inicial del diabtico con DSE abarca:
historia clnica completa que debe incluir, historia psicosocial y sexual. El
diagnstico se precisar con pruebas hemodinmicas y electrodiagnsticas:
plestimografa, flujometra, drogas vasoactivas, biotensometra, reflejo bulbo
cavernoso y potenciales evocados somatosensoriales. El tratamiento de la DSE
en la DMI est dirigido a la obtencin de un control metablico optimizado y a la
erradicacin de los factores de riesgo modificables. Como tratamiento
farmacolgico se ha empleado la yohimbina (antagonista alfa-2 adrenrgico),
isoxuprina (agonista beta-adrenrgico), trazadone (antidepresivo tricclico con
efectos colinrgicos limitados), citrato de sildenafil (inhibidor selectivo de la
fosfodiesterasa del tipo 5). Tambin se han utilizado diversos dispositivos que
permiten inducir la ereccin asistida (vacum) y la inyeccin en los cuerpos
cavernosos

de

sustancias

vasoactivas

(fentolamina,

papaverina,

prostaglandina El). Los procederes quirrgicos dependen de la causa e

incluyen ligadura venosa y revacularizacin arterial. Cuando los mtodos antes
sealados fallan, est indicada la insercin de una prtesis peneana (inflables o
no inflables). En la actualidad, el frmaco de eleccin para el tratamiento de la
DSE es el citrato de sildenafil.