INFORME DE EVALUACIN FONOAUDIOLGICA

I.

Antecedentes del Paciente:

Nombre: Juan Pablo Carrasco Gmez

Fecha de nacimiento: 15/02/1998
aos
Fecha de evaluacin:
de informe: 07/03/2016

Edad: 24
Fecha

Ocupacin: Locutor/Animador de eventos

Motivo de consulta: Tcnica vocal
Derivado por: Dr. Armando Costa
Diagnstico ORL: Normalidad
antomo-funcional

II.

Antecedentes relevantes de la anamnesis:

El Usuario, Don Juan Pablo Carrasco Gmez, de 24 aos de
edad, dedicado a la locucin (animador de eventos) y al canto
ocasional, presenta cansancio posterior a sus extensas jornadas
de trabajo, por lo que solicita tcnica vocal. Conforme los
antecedentes mrbidos, destaca RGE. Refiere sntomas como
fonastenia, secreciones, ardor, prurito, ronquera, tensin,
quiebres y carraspera, todos signos de falta de apoyo
respiratorio y mal uso vocal como agravar la voz y utilizar una
intensidad muy elevada.
Se aprecian hbitos irritantes al que se expone con regularidad,
como son, el tabaco, el alcohol, el ruido ambiental, la polucin,
caf, cambios de temperatura y drogas.

III.

Resultados de la Evaluacin Fonoaudiolgica:

III.1.
Parmetros No Locutivos:
La anatoma orofacial del paciente presenta normalidad, adecuado
control motor oral, deglucin normal y permeabilidad nasal
adecuada.

En cuanto a la postura corporal, presenta desviacin hacia la

derecha y adelantamiento de hombros y cabeza, adems de base
de sustentacin aumentada y rodillas en bloqueo.
Referente a tonicidad, el paciente presenta crujido al realizar
movimiento de flexin y en movimiento de rotacin completa
presenta crujido y dolor. La musculatura suprahioidea se
encuentra tensa en fonacin y reposo, mientras que la
musculatura infrahioidea solo se encuentra tensa en emisiones
prolongadas.
Presenta un tipo respiratorio costal alto, modo oral, CFR alterada y
ausencia de apoyo respiratorio.
III.2.

Parmetros Locutivos:
Dentro de los parmetros de habla destaca una apertura bucal
disminuida y una prosodia exagerada, patrones de sobre
esfuerzo. Adems presenta una altura tonal ligeramente
agravada (F0: 107 Hz), sonoridad aumentada y ataque vocal
hipertnico.
Escala RASAT: R (0) A (1) S (0) A (0) T (1)
Se observa presencia de aspereza leve, es decir existe rigidez
de la mucosa larngea, lo que ocasiona una irregularidad
vibratoria. Adems se evidencia tensin leve, asociado al
esfuerzo vocal y aumento de la actividad muscular supra e
infrahioidea. El resto de los parmetros se encuentran en
normalidad.
Cuociente fonorrespiratorio: el resultado arroja 0.6, lo cual se
encuentra dentro de los niveles de normalidad, considerndose
1,4 como puntaje de corte para diferenciar patologas de cierre
gltico.
Parmetros Psicoacsticos:
Se observa un Jitter de 2.89, lo que refleja una perturbacin en
la frecuencia de la voz del paciente; Shimmer de 5.05, lo que
indica una marcada perturbacin de la intensidad, producto de
una falta de eficacia gltica; y un NHR de 21 dB, lo que indica
una alta presencia de ruido en la voz, reflejado en un cierre
gltico deficiente.

IV.
IV.1.

Conclusiones:
Diagnostico fonoaudiolgico: voz normal.

IV.2.
Sugerencias: Se recomienda iniciar terapia fonoaudiolgica
de Tcnica vocal para que el usuario logre CFR, apoyo y bajar la
intensidad de la voz. Adems de integrar una pauta de higiene
bucal y disminuir los hbitos inadecuados.
IV.3.
Derivaciones: Se deriva a psiclogo, para disminuir la tensin
mental, que puede ser provocada por el estrs laboral.

NOMBRE DEL EVALUADOR

Fonoaudilogo/o
Universidad Via del Mar
RUT

TERAPIA (contenido jerarquizado)

1. Establecer una pauta de higiene bucal.
2. Postura: corregir postura de cabeza, hombros, rodillas y base de
sustentacin.
3. Tonicidad: lograr una adecuada tonicidad supra e infrahioidea.
4. Respiracin: establecer un tipo respiratorio CDF, un modo
fonatorio mixto al fonar, CFR y apoyo respiratorio.
5. Emisin: lograr un adecuado cierre gltico, mayor flexibilidad
vocal, resonancia e intensidad.
*La terapia se realizar de manera transversal en cuanto a los
contenidos no locutivos.
*La resonancia se trabajar segn el gusto del paciente, ya que es
locutor.

INTEGRANTES:
>Nohelia Gonzlez
>Claudia Torres