Anda di halaman 1dari 6

FORMAT PENILAIAN

PERTOLONGAN PERTAMA
NO
1

KRITERIA PENILAIAN

0
0

Mitela

Penutup luka

Bidai

Senter

Menanyakan kejadian

Memperkenalkan diri

Minta izin

Hubungi bantuan

Memeriksa respon (ASNT)

Membuka jalan nafas (ADTD)

Menilai pernafasan (LDR)

Menilai sirkulasi (nadi)

Kepala

Wajah

Hidung

Telinga Kanan

Telinga Kiri

Mata Kanan

Mata Kiri

Mulut

Leher

Bahu

Penekanan dada

Rusuk

Batang tubuh

Perut

Panggul

Alat gerak bawah

PEMAKAIAN APD
Masker
Sarung tangan

SKOR

PERALATAN

PENJABARAN MATERI
A PENILAIAN KEADAAN

B PENILAIAN DINI

C PEMERIKSAAN FISIK

GSS

Alat gerak atas

GSS

Punggung

Suhu relatif

Frekuensi pernafasan

Frekuensi sirkulasi/nadi

Pastikan luka terbuka

Tekan langsung

Elevasi (tinggikan)

Tekan pada titik tekan

imobilisasi (pembalutan)

GSS Akhir

Pastikan Daerah cedera

Stabilisasi manual

GSS Awal

Pengukuran alat pada bagian yg sehat

Pemasangan bidai

Pemasangan bantalan

Pengikatan

GSS akhir

Sikap awal peserta

Kekompakan

Ketegasan memberikan petunjuk

Ketepatan penggunaan alat

Kerapian

Kecekatan pertolongan

Ketepatan pertolongan

Komunikasi dengan Korban

PEMERIKSAAN TANDA VITAL

PENANGANAN PERDARAHAN LENGAN BAWAH

F PENANGANAN PATAH TULANG TUNGKAI BAWAH

G PEMINDAHAN KORBAN
4

PENILAIAN UMUM

PENALTI (kelebihan waktu per 30dtk)

-10

SKOR
B

10
10
10
10
10
10

10
10
10
10
10
10
10
10
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

NILAI

5
5
5
5
10
10
10
5
10
10
10
10
5
5
5
5
5
5
5
5
5
10
10
10
10
10
10
10
10
10

PENANGANAN PERDARAHAN LENGAN BAWAH


Pastikan luka terbuka

Tekan langsung

10

Elevasi (tinggikan)

10

Tekan pada titik tekan

10

imobilisasi (pembalutan)

10

GSS Akhir

Pastikan Daerah cedera

Stabilisasi manual

GSS Awal

Pengukuran alat pada bagian yg sehat

Pemasangan bidai

Pemasangan bantalan

Pengikatan

GSS akhir

10

Sikap awal peserta

10

Kekompakan

10

Ketegasan memberikan petunjuk

10

Ketepatan penggunaan alat

10

Kerapian

10

Kecekatan pertolongan

10

Ketepatan pertolongan

10

Komunikasi dengan Korban

10

F PENANGANAN PATAH TULANG TUNGKAI BAWAH

G PEMINDAHAN KORBAN
4

PENILAIAN UMUM

PENALTI (kelebihan waktu per 30dtk)

-10

Anda mungkin juga menyukai