4.

1 Daftar Hadir dan Lembar Kegiatan Magang/ PKL

NAMA
NIM
PEMINATAN
TEMPAT MAGANG/ PKL

: MOCHAMAD MARDIONO
: 092110101131
: EPIDEMIOLOGI
: DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TIMUR

Jam
Tanggal

Datang

Pulang

Kegiatan

Tanda tangan

Tanda tangan

mahasiswa

PA/PL

Catatan pembimbing

Orientasi di seksi P4MK dan di

19-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

PPKK Regional Jawa Timur

Rekap laporan RHA

20-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Kabupaten/Kota bulan Januari

Februari 2013
Pembuatan peta bencana di jawa

21-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

timur tahun 2011 2012

berdasarkan rekap laporan RHA

18

Jam
Tanggal

Datang

Kegiatan

Pulang

Tanda tangan

Tanda tangan

mahasiswa

PA/PL

Catatan pembimbing

Pembuatan peta bencana di jawa

22-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

timur tahun 2011 2012

berdasarkan rekap laporan RHA
Rekap laporan RHA

25-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Kabupaten/Kota tahun 2010 2012

Sosialisasi program imunisasi

26-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Difteri dan melakukan RCA

(Rapid Convenience Assessment)
di Kabupaten Bangkalan
Rekapitulasi
laporan

27-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

bukti

barang keluar gudang PPKK

Regional Jawa Timur
Rekap laporan RHA

28-02-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Kabupaten/Kota tahun 2010 2012

19

Jam
Tanggal

Datang

Pulang

Kegiatan

Tanda tangan

Tanda tangan

mahasiswa

PA/PL

Tanda tangan

Tanda tangan

mahasiswa

PA/PL

Catatan pembimbing

Pembuatan peta pada laporan

01-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

cakupan imunisasi provinsi jawa

timur lima tahun terakhir
Analisis laporan RHA

04-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Kabupaten/Kota tahun 2010 2012

Analisis laporan RHA

05-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Kabupaten/Kota tahun 2010 2012

Verivikasi dan validasi data

06-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

07-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Verivikasi dan validasi data

Jam
Tanggal

Datang

Pulang

Kegiatan

Catatan pembimbing

Verivikasi dan validasi data

20

08-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

11-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Verivikasi dan validasi data

Libur nasional hari raya nyepi
12-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

13-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Verivikasi dan validasi data

Verivikasi dan validasi data
14-03-2013

07.00 WIB

Tanggal

Datang

16.00 WIB

Jam
Pulang

Kegiatan

Tanda tangan

Tanda tangan

mahasiswa

PA/PL

Catatan pembimbing

Verivikasi dan validasi data

15-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

18-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Verivikasi dan validasi data

Verivikasi dan validasi data
19-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

21

Verivikasi dan validasi data

20-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

21-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Verivikasi dan validasi data

Jam
Tanggal

Datang

Pulang

22-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Kegiatan

Tanda tangan

Tanda tangan

mahasiswa

PA/PL

Catatan pembimbing

Seminar hasil kegiatan magang/

PKL tahun

2013

di

Dinas

Kesehatan Provinsi Jawa Timur

Verivikasi dan validasi data
25-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB
Verivikasi dan validasi data

26-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

27-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Kunjungan untuk mengetahui

kesiapan Sub PIN difteri putaran
ke 2 kabupaten Bangkalan
Pelatihan RHA bencana di dinas

22

28-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

kesehatan kabupaten
Probolinggo

Jam
Tanggal

Datang

Pulang

Kegiatan

Tanda tangan

Tanda tangan

mahasiswa

PA/PL

Catatan pembimbing

Libur nasional wafat isa almasih

29-03-2013

07.00 WIB

16.00 WIB

Surabaya, 2013
Pembimbing Lapangan,

Drs. Bambang WK, M.Kes.

23

NIP. 19630606 1985031 019

24