I.

Lesiones precancerosas

1. Albinismo
El albinismo es un trastorno gentico heterogneo, causado por mutaciones en
diferentes genes, que produce una reduccin o ausencia total del
pigmento melnico de ojos, piel y pelo. Cuando el cuerpo es incapaz de producir
esta sustancia o de distribuirla se produce la hipopigmentacin, conocida como
albinismo.
2. Xeroderma pigmentoso
Es una genodermatosis caracterizada por una hipersensibilidad marcada a las
radiaciones ultravioletas, con aparicin de lesiones semejantes a pecas,
hiperpigmentacin, queratosis, lesiones malignas y cicatrices atrficas limitadas en
su inicio a las zonas expuestas a la luz solar, hasta posteriormente generalizarse.
3. Porfiria cutnea tarda
Se caracteriza por una marcada fragilidad ctanea con aparicin de erosiones,
vesculas y ampollas ante mnimos traumatismos, las lesiones tardan mucho en
cicatrizar y lo hacen dejando hiper o hipopigmentacin. Causada por un dficit
congnito en la actividad de un enzima llamado uroporfiringeno decarboxilasa.
Este dficit origina sustancias txicas que se acumulan en los tejidos dando lugar
a sntomas cutneos, neurolgicos o viscerales.
4. Sndrome de rothmund-thomson
Es una genodermatosis autosmica recesiva, caracterizada desde el punto de
vista cutneo por una marcada fotosensibilidad y lesiones de caractersticas
poiquilodrmicas. La sintomatologa comienza a desarrollarse entre el tercer y
sexto mes de vida mediante la presencia de placas eritematosas, de aspecto
reticulado, a veces con leve hiperqueratosis, que a lo largo de su evolucin, dejan
hipo e hiperpigmentaciones residuales, lo cual le confiere a la zona afectada su
tan caracterstico aspecto poiquilodrmico.
5. Epidermodisplasia verruciforme
Enfermedad de origen gentico asociada a un alto riesgo de carcinoma. Se
caracteriza por la susceptibilidad anormal al virus del papiloma humano (VPH). El
resultado no controlado de infecciones por VPH trae como consecuencia el
desarrollo de escamas mculas y ppulas, sobre todo en manos y pies.

6. Papilomatosis oral florida

Es una rara afeccin de la mucosa bucal que se halla constituida por mltiples
formaciones confluentes que se proyectan en forma exuberante, con una ancha
base de implantacin, tienen el aspecto de una coliflor.
7. Leucoplasia
La leucoplasia es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de placas
blanquecinas en las mucosas irregulares algo engrosadas.
8. Liquen escleroatrofico de genitales
El liquen escleroso y atrfico es una dermatosis de causa desconocida
caracterizada por el desarrollo de placas cutneas de atrofia y esclerosis. La
enfermedad afecta referentemente a la piel de la regin genital, pero tambin
pueden presentarse lesiones extragenitales.
9. Eritoplasia de queyrat
Es un carcinoma in situ que afecta la superficie del pene, sobre todo en sujetos no
circuncidados, las lesiones se presentan como placas brillantes sobre el glande, el
prepucio o la uretra, acompaados de prurito y dolor sobre todo al retraer la piel
que cubre el glande. Localizacin mucosa de la enfermedad de Bowen
10. Enfermedad de bowen
Se denomina as al carcinoma espinocelular intraepidrmico (in situ). Puede
aparecer en cualquier lugar de la superficie cutnea. Clnicamente, se presenta
como una persistente placa eritemato-descamativa-costrosa, bien definida.
11. Nevo melanocitico congnito gigante
Neoplasias benignas, es una proliferacin
anormal pero benigna de los
melanocitos de la piel que tienden a agruparse en nidos que se encuentran
presentes al nacer, cuyo tamao tiene que ser mayor a 20 cm.
12. Enfermedad de von Recklinghausen o nebrofibromatosis multiple
Es es una genodermatosis con expresin clnica variable. Se caracteriza por la
aparicin de manchas caf con leche (crecimiento anmalo de melanocitos) y
ndulos de Lisch (hamartomas del iris), as como una elevada incidencia de
neurofibrosarcomas malignos (derivados de neurofibromas benignos),
feocromocitomas (derivados de mdula suprarrenal).

13. Sndrome de nevos multiples congnitos

Consisten en el desarrollo de proliferaciones melanocticas atipicas que se
observan en el periodo neonatal en el contexto de un nevus melanocitico
congenito gigante. Se manifiestan clinicamente como un ndulo o placa oscura o
negra por encima de un nevus congenito, ocasionalmente son ms profundas.
14. Melanosis precancerosa
Tambin llamada melanosis de Dubreuilh, se trata de una mcula pigmentada, sin
relieve y policroma, cuyo color flucta entre el beige claro y el negro. Los
contornos son irregulares, suele afectar frecuentemente la cara y raramente el
dorso de las manos o las piernas, se extiende muy lentamente y alcanza varios
centmetros de dimetro en unas decenas de aos.
15. Parapsoriasis en placas grande
La parapsoriasis de grandes placas, es un desorden linfoproliferativo maligno, se
presenta con placas eritematosas plidas con bordes geogrficos arcuatos. Las
lesiones a menudo son de + de 6 cms de dimetro. Estn dispersas en la porcin
proximal de miembros y tronco. Son de color salmn a rojo plido, con
descamacin fina; y tiene la cualidad de arrugarse como papel de cigarrillo
16. Nevo sebceo de jadassohn
El nevo sebceo de Jadassohn es una lesin hamartoidea en forma de placa
alopcica bien circunscrita de unos pocos centmetros a varios centmetros de
diametro, que corresponde a hiperplasia benigna de las glndulas sebceas. Se
localiza generalmente en el cuero cabelludo y ms raramente en la cara, el tronco
y las extremidades. En cualquier ubicacion la historia natural es la misma. Puede
presentarse al nacer o durante la infancia. Al alcanzar la pubertad pueden
desarrollarse, a partir de l, tumores de diversos tipos.
17. Epidermodisplasia bullosa distrofica.
Es una forma de epidermlisis ampollosa (EB) hereditaria, caracterizada por
fragilidad cutnea y mucosa que da lugar a la formacin de ampollas y lceras
superficiales que se desarrollan por debajo de la lmina densa de la membrana
basal cutnea y curan dejando importantes cicatrices y quistes de milium.

18. Lupus tuberculoso

Es una forma de TB cutnea, crnica y progresiva, que se presenta en pacientes
previamente sensibilizados, por diseminacin del M. tuberculosis por va
hematgena, linftica, por contiguedad, y muy raramente, por inoculacin o
vacunacin por BCG, caracterizado clnicamente por placas asintomticas
eritemato parduzcas, localizacin ms frecuente en la cara, y que deja
considerable desfiguracin.
19. Ostiomielitis
Corresponde a la inflamacin del hueso
Corresponde a la infeccin del hueso, considerado como un rgano, proceso que
se extiende a la totalidad de los tejidos que lo componen. As, la infeccin
compromete en mayor o menor grado al tejido mieloreticular contenido en el canal
medular, los conductos de Havers (Haversitis), al tejido seo propiamente tal, ya
sea laminillas en el hueso esponjoso o compacto en la cortical (ostetis),
compromiso del periostio (periostitis), de vasos y nervios.
20. liquen plano de las mucosas:
Consisten en ppulas poligonales y pruriginosas, de coloracin violcea y con una
superficie brillante surcada por una estriacin blanquecina (estras de Wickham).
Caractersticamente estas ppulas muestran una distribucin simtrica y se
localizan preferentemente en la cara anterior de muecas y tobillos.
II.

Dermatosis ms frecuentes

21. queratosis actnicas

Es un carcinoma in situ intraepidrmico,
son consideradas lesiones
hiperqueratsicas discretas, que ocurren en las reas cutneas expuestas al sol,
en personas de piel blanca, en respuesta a la exposicin acumulativa a radiacin
no ionizante. Se manifiesta como una mcula, con escamas o costra en la
superficie, de forma oval o redondeada, que pueden estar aisladas o diseminadas,
de tamao variable, desde algunos milmetros hasta dos centmetros de dimetro,
con sitios de predileccin como: labio inferior, cara, pabellones auriculares, caras
laterales del cuello, escote, antebrazos, rea frontoparietal del crneo del hombre,
zona alta de la espalda y dorso de manos. Con menos frecuencia, se localizan en
la zona pre-tibial. Son pardas o marrones, rojas o de color piel, y tienen una
consistencia rugosa como papel de lija.

22. cuerno cutneo

Es un trastorno de la diferenciacin queratsica donde, a partir de una lesin de la
piel o submucosa, se origina un crecimiento superpuesto de queratina en forma de
hiperqueratosis. Es ms comn en personas de piel blanca rosada; se observa en
distintos sitios de la piel expuesta, en sujetos de edad madura, pero se han
descrito aun en nios. Su dureza y forma cnica alargada facilitan el diagnstico.
En la boca, el sitio de preferencia es la submucosa del labio inferior. No se
desarrolla en la mucosa de la cavidad bucal.
23. radiodermitis cronica
Las lesiones de radiodermitis crnica aparecen al menos dos aos despus de
haber recibido radiaciones ionizantes superiores a 12-15 Gy. Es inevitable que
vayan precedidas de signos de radiodermitis de segundo o tercer grado.
Clnicamente, la piel se encuentra atrfica, esclerosa, desprovista de anejos, con
cambios pigmentarios parcheados (hiper o hipopigmentados) y telangiectasias. El
riesgo de que secundariamente se formen lceras y carcinomas cutneos es
elevado (hasta un 20%), ya que se trata de una piel muy deteriorada en la que
existe inflamacin de tipo crnico y el aporte sanguneo es deficiente.
24. cicatriz pos quemadura
Lesin caracterstica de eritema que aparece como Parche fijo, grueso y reticulado
entre eritematoso y amarronado
25. ulceras crnicas
Se conoce as a la entidad clnica que se caracteriza por la falta de la cubierta
cutnea en un periodo mayor a 8 horas, localizada en cabeza, cuello, tronco y
extremidades. Se determina la etiologa de la herida, enfermedades asociadas,
localizacin, tamao y profundidad de la herida, exposicin de estructuras vitales y
estabilidad de tejido celular adyacente y del sistema orgnico.
26. queratosis arsenicas
Son neoformaciones queratsicas palmo plantares o de regiones cubiertas, que
coexisten con epiteliomas basocelulares o espinocelulares o evolucionan a ellos.
Se manifiesta como queratodermias palmoplantares difusas, se observan
neoformaciones queratsicas de 1 a 2 mm hasta 1 cm, amarillentas. En partes
cubiertas se acompaa de lesiones de enfermedad de Bowen y melanodermia con
hipopigmentacin lenticular. Hay alopecia con pelo fino, reseco y quebradizo.

III.

Pseudomalignidad

27. Pseudolinfoma:
Proliferaciones linfocitarias benignas que simulan linfomas cutneos clnica y/o
histopatolgicamente.
Su etiopatogenia estara relacionada con una respuesta inmunolgica local
exagerada ante diversos desencadenantes tales como, picadura de insectos,
acupuntura, vacunas, tatuajes, medicamentos e infecciones.
28. Nevo de spitz:
El nevus de Spitz es una lesin benigna que tiene un tamao generalmente
mayor que el de los nvus corrientes, oscilando entre los 6 mm y 2 cm de
dimetro, habitulmente crece de forma rpida durante un periodo de tiempo
limitado de entre 3 y 6 meses, mantenindose posteriormente estable.
29. Queratoacantoma:
Es una neoplasia escamosa cutnea queratinizante comn, caracterizada por un
crecimiento rpido y abundante, seguido por involucin espontnea, cuya
aparicin clsica es en la piel expuesta al sol de individuos de edad avanzada de
piel clara.
30. Fibromatosis
Afeccin caracterizada por tumores fibrosos que se desarrollan en el
tejido conjuntivo periglandular, por fuera de las ramas nerviosas. Aparte de su
origen nervioso sera anloga a la polifibromatosis neurocutnea.
31. Papulosis bowenoide
Se caracteriza por la presencia de lesiones papulosas lisas y/o verrugosas
mltiples (excepcionalmente nicas) en zonas genitoinguinales, de tamao y
pigmentacin variables, con aspecto clnico benigno

IV.

Dermatosis paraneoplasicas

32. Eritema figurado

Serie de afecciones que se caracterizan por eritema, con o sin descamacin, que
adoptan formas anulares, de arcos de crculo o policclicas, y que se extienden de
forma centrfuga. Caracterizadas por lesiones circinadas, arciformes o policclicas
que pueden ser fijas o migratoria.
33. acroqueratosis de bazex
Afectacin paraneoplsica cutnea, psoriasiforme y eritematodescamativa, que se
acompaa de lesiones hiperqueratsicas habitualmente asociada a neoplasias de
los tractos respiratorio superior y gastrointestinal.
34. eritma facial paroxitico
Puede aparecer, como sofocos flush pasajeros en el sndrome carcinoide,
en el climaterio, o en una crisis hipoglucmica, pero en el primer caso va
quedando establecido como enrojecimiento permanente de la cara y cuerpo.
35. acantosis nigricans maligna
La acantosis nigricans es un proceso caracterizado por engrosamiento cutneo e
hiperpigmentadas, hipertrficas y verrugosas pardo-griscea, en forma de placas
generalmente simtricas, con preferencia topogrfica por los pliegues y caras de
flexin de extremidades
36. ictiosis adquirida
Grupo heterogneo de enfermedades caracterizadas por una alteracin en la
queratinizacin y cornificacin epidrmicas que conduce al desarrollo de escamas
visibles adheridas y xerosis
37. queratosis seborreica multiple
Consiste en una elevacin de la superficie de la piel, de color variable incluso en el
seno de una misma lesin (distintos tonos marrones, hasta negro) y de aspecto
graso o seco costroso. Abarcan un dimetro de pocos milmetros, aunque hay
algunas que pueden adquirir gran tamao. Pueden desarrollarse en cualquier
parte de la superficie corporal menos en palmas y plantas, siendo el tronco y al
cabeza las zonas ms frecuentemente afectadas.