Questes de Neonatologia.

QUESTO1- Assinale F (Falso) ou V (Verdadeiro). Quando o recm-nascido nas

primeiras horas apresenta acumulo considervel de muco e saliva na boca e
narinas, podemos considerar o diagnstico de:
( ) Atresia Esofgica.
( ) Edema Agudo de Pulmo.
( ) Colite Ulcerativa.
( ) Malformao Duodenal.
( ) Invaginao Intestinal.
A) V; F; F; F; F. B) V; V; F; F; F. C) V; F; F; F; V. D) F; F; V; V; F
COMENTRIO.
Outra malformao ocorrida no desenvolvimento fetal a atresia do
esfago, que, na maioria dos casos, apresenta ausncia de conexo entre o
esfago e o estmago, impedindo a passagem de alimentos.
QUESTO 2- Em relao aos passos fundamentais da reanimao neonatal, a
sequncia correta:
I-

Iniciar a respirao.

II-

Manter a via area prvia.

III-

Manter a circulao.

A) I; III; I. B) I; II; III. C) II; I; III. D) III; II; I.

COMENTRIO.
O processo de atendimento de reanimao de um recm-nascido segue
a mesma sequncia de um adulto: manter as vias areas permeveis, ofertar
oxignio e manter a circulao.
QUESTO 3- Relacione as colunas e marque a sequncia correta:
1- ILM (ictercia do leite materno).
2- IAA (ictercia associada a amamentao).
3- Ictercia Fisiolgica.
4- Ictercia patolgica.
( ) Nvel srico de 4 a 12 mg-dl ,do 3 ao 5 dia aps o nascimento.
( ) Aparece aps ictercia fisiolgica e persiste por semanas ou meses.
( ) originada pela incompatibilidade sangunea ABO ou RH.
( ) Se ocorrer hiperbilirrubilemia ou desidratao levara a Kerncterus

A sequncia CORRETA :
A) 2; 4; 1; 3.

B) 3; 1; 4; 2. C) 3; 2; 4; 1.

D) 1; 3;4;2.

COMENTRIO.
A criana com eritroblastose fetal ou ictercia patolgica apresenta como
sinais e sintomas: hepatosplenomegalia; edema generalizado; ictercia e
anemia.
QUESTO 4- Comumente o neonato respira dentro de 20s aps o parto
estimulado pelo centro respiratrio medular e, alm deste, precisa de outros
estmulos, tais como:
A) Sensorial.
B) Bioqumico.
C) Trmico.
D) Mecnico.
E) Todas as afirmativas esto corretas.
F) Nenhuma das alternativas est correta.
COMENTRIO.
O neonato recebera estmulos sensoriais, bioqumicos, trmicos, e
mecnicos na sala de parto para iniciar o processo respiratrio. O choro a
demonstrao do incio do funcionamento pulmonar utilizando oxignio do ar
atmosfrico.
QUESTO 5- O neonato pode apresentar complicaes respiratrias de grau:
A) Leve (taquipneia transitria).
B) Grave (sndrome do desconforto respiratrio).
C) Nenhuma das anteriores.
D) Alternativas A e B esto corretas.
COMENTRIO.
As alteraes que podem ocorrer com o recm-nascido logo aps o parto
so avaliadas e caracterizadas pelo teste de Apgar. Por essa avaliao, o
neonato pode apresentar: dificuldade respiratria leve; dificuldade respiratria
moderada e dificuldade respiratria grave.

QUESTO 6- Diante de uma criana com o quadro de hipoglicemia acentuada,

torna- se necessria a administrao venosa de glicose. Nas infuses
hipertnicas, contra-indicada a utilizao da veia:
A) Da cabea.
B) Do p.
C) Do antebrao.
D) Umbilical.
E) Do dorso da mo.
COMENTRIO.
O acesso umbilical pode ser feito pelo acesso ou veia. A canulizao
da artria umbilical indicada nos casos de coletas de amostra pra exames,
monitorizao contnua da presso sangunea, infuso de solues e
exsanguinitransfuso. A canulizao da veia umbilical indicada para o acesso
venoso para ressuscitaes hdrica e medicamentosa em caso de emergncia,
acesso prolongado em RN de baixo peso, monitorao da presso venosa
central, exsanguinitransfuso e introduo de balo para septostomia atrial.
QUESTO 7- A sndrome do desconforto respiratria (SDR), tambm chamada
de doena da membrana hialina (DMH), acomete:
A) Prematuros.
B) Recm-nascidos de termo.
C) Alternativas A e B esto corretas.
D) Nenhuma das anteriores.
COMENTRIO.
A sndrome do desconforto respiratrio resultante da imaturidade
pulmonar por deficincia da surfactante pulmonar.
QUESTO 8- O cordo umbilical, que une a placenta ao feto, apresenta:
A) Trs vasos sanguneos: duas artrias e uma veia.
B) Trs vasos sanguneos: uma artria e uma veia.
C) Dois vasos sanguneos: uma artria e uma veia.
D) Quatro vasos sanguneos: duas artrias e duas veias.
E) Quatro vasos sanguneos: uma artria e trs veias.
COMENTRIO.
O cordo umbilical composto de trs grandes vasos: duas artrias

(transportam sangue venoso, com dixido de carbono) e uma veia (transporta

sangue arterial, com oxignio). O cordo umbilical tem a funo de passar
nutrientes da me para o feto.

QUESTO 9- A mscara de reanimao deve cobrir as seguintes estruturas de

face do recm-nascido:
A) Ponta do queixo, boca e nariz.
B) Ponta do queixo, bochechas e nariz.
C) Boca, bochechas e olhos.
D) Boca, nariz e olhos.
COMENTRIO.
As principais alteraes da Novas Diretrizes da American Heart
Association para atendimento a reanimao Cardiopulmonar em crianas e
adultos so, entre outras:
- Sequencia passa a ser C A B e no mais ABC;
- A frequncia de compresso de no mnimo 100 compresses por minuto e
no mais aproximadamente 100 compresses por minuto;
- A profundidade das compresses torcicas so de 5 cm em crianas e 4 cm
em bebes;
QUESTO 10- Nos cuidados de enfermagem ao recm-nascido prematuro, com
idade gestacional de 30 semanas, est includo:
A) Manter a incubadora a 37,8 C.
B) Estimular suco com chupeta.
C) Manipular a criana de 8/8 horas.
D) Alimentar com gavagem.
E) Dar banho de imerso.
COMENTRIO.
A criana dever ser mantida na incubadora com temperatura entre 37 e
38 C. Em relao alimentao, preferencialmente por aleitamento materno,
sendo indicado a fornecimento do leite por sonda, quando a criana no
consegue sugar as mamas da me.

RESPOSTAS:
QUESTO 1: A
QUESTO 2: C
QUESTO 3: B
QUESTO 4: E
QUESTO 5: D
QUESTO 6: A
QUESTO 7: A
QUESTO 8: A
QUESTO 9: A
QUESTO 10: A