BAB 1 TINJAUAN PUSTAKA

1.1. Konsep Dasar Keperawatan Gerontik

1.1.1. Defenisi Lansia
Lansia ( Lanjut Usia ) adalah kelompok orang yang sedang mengalami
suatu proses perubahan yang terhadap dalam jangka waktu beberapa
dekade.
Lanjut Usia adalah tergantung dari konteks kebutuhan yang tidak
terpisah pisah, konteks kebutuhan tersebut dihubungkan secara biologis,
sosial, dan ekonomi dan dikatakan usia lanjut dimulai paling tidak saat
masa pubertas dan prosesnya berlangsung sampai kehidupan dewasa
( Depkes RI, 1999).
Menurut kamus besar besar bahasa Indonesia ( 1995 ) Lanjut Usia
( Lansia ) adalah tahap masa tua dalam perkembangan individu dengan
batas usia 60 tahun keatas.
1.1.2. Proses Penuaan Dan Perubahan Yag Terjadi Pada Lansia
Proses Menua
Pada hakikatnya menjadi tua merupakan proses alamiah yang berarti
seseorang telah melalui tiga tahap kehidupannya yaitu masa anak, masa
dewasa, dan masa tua ( Nugroho, 1992 ).Tiga tahap ini berbeda baik
secara biologis maupun psikologis, memasuki masa tua berarti mengalami
kemunduran secara fisik maupun psikis. Kemunduran fisik ditandai
dengan kulit yang mengendor, rambut memutih, penurunan pendengaran,
pengelihatan memburuk, gerakan lambat, kelainan berbagai fungsi organ
vital, sensitifitas emosional meningkat dan kurang gairah.
Meskipun secara alamiah terjadi penurunan fungsi berbagai organ,
tetapi tidak harus menimbulkan penyakit oleh karenanya lanjut usia harus
sehat. Sehat dalam hal ini diartikan bebas dari penyakit fisik, mental dan
sosial, mampu melakukan aktifitas untuk memenuhi kebutuhan sehari

hari, mendapat dukungan secara sosial dari keluarga dan masyarakat

( Raharjo, 1996 ).
Perubahan yang terjadi pada lansia
Akibat perkembangan usia, lanjut usia mengalami perubahan
perubahan yang menuntut dirinya untuk menyesuaikan diri secara terus
menerus. Apabila proses penyesuaian diri dengan lingkungan kurang
berhasil maka timbullah berbagai masalah ( Hurlock, 1979 ). Seperti
dikutipkan oleh munandar ashar sunyoto (1994) menyebutkan masalah
masalah yang menyertai lansia yaitu :
1. Ketidakberdayaan fisik yang menyebabkan ketergantungan pada
orang lain.
2. Ketidakpastian ekonomi sehingga memerlukan perubahan total
dalam pola kehidupan
3. membuat teman baru untuk mendapatkan ganti mereka yang telah
meninggal atau pindah
4. mengembangkan aktifitas baru untuk mengisi waktu luang yang
bertambah banyak
5. Belajar memperlakukan anak anak yang telaj tumbuh dewasa.
Berkaitan dengan perubahan fisik, Hurlock mengemukakan bahwa
perubahan fisik yang mendasar adalah perubahan gerak.
Lanjut Usia juga mengalami perubahan dalam minat
1. Minat terhadap diri makin bertambah
2. Minat terhadap penampilan semakin berkurang
3. Minat terhadap uang semakin meningkat
4. Minat terhdap kegiatan rekreasi tak

berubah hanya cenderung

menyempit.
Untuk itu diperlukan motivasi yang tinggi pada diri lansia untuk selalu
menjaga kebugaran fisiknya agar tetap sehat secara fisik. Motivasi

tersebut diperlukan untuk melakukan latihan fisik secara benar dan teratur
dan meningkatkan kebugaran fisiknya.
Berkaitan dengan perubahan, kemudian hurlock (1990) mengatakan
bahwa perubahan yang dialami oleh setiap orang akan mempengaruhi
minatnya terhadap perubahan tersebut dan akhirnya mempengaruhi pola
hidupnya. Bagaimana sikap yang ditunjukkan apakan memuaskan ataukah
tidak memuaskan, hal ini tergantung dari pengaruh perubahan terhadap
peran dan pengalaman pribadinya. Perubahan yang diminati oleh para
lansia adalah perubahan yang berkaitan dengan masalah peningkatan
kesehatan, ekonomi atau pendapatan dan peran sosial ( Goldstein, 1992).
Dalam menghadapi perubahan tersebut diperlukan penyesuaian. Ciri
ciri penyesuaian yang tidak baik dari lansia ( Hurlock, 1079) dikutipkan
oleh munandar ( 1994 ) adalah :
1. Minat sempit terhaap kejadian di lingkungannya
2. Penarikan diri kedalam dunia fantasi
3. Selalu mengingat kembali masa lalu
4. selalu khawatir karena penganguran
5. Kurang ada motivasi
6. Rasa kesendirian karena hubungan dengan keluarga kurang baik
7. tempat tinggal yang tidak diinginkan
1.1.3. Faktor Faktor yang mempengaruhi penuan
1. Hereditas atau ketuan kegetik
2. Nutrisi atau makanan
3. Status kesehatan
4. Pengalaman Hidup
5. Lingkungan
6. stress

1.1.4. Peranan keluarga terhadap lansia

1.2. Konsep dasar proses keperawatan gerontik
1.2.1. Pengkajian
I. IDENTITAS KLIEN
Tanggal

:................................................................

Data biologis
Nama

: .................................................... ( L/P )

Tempat tanggal lahir

:................................................................

Pendidikan terakhir

: SD/SMP/SMA/D-3/S1/S2/S3

Golongan darah

: A/B/AB/O

Agama

:................................................................

Status perkawinan

:Kawin/Belum kawin/janda/duda/( Cerai

hidup/Mati)
TB/BB

:................................................................

Penampilan

:................................................................

Ciri-ciri tubuh

:................................................................

Orang terdekat yang bisa dihubungi

:.............................Tepl............................

Hubungan dengan lansia

:................................................................

Alamat

:................................................................
................................................................

Riwatat Keluarga
Genogram ( 3 generasi )

Keluhan utama
P

:............................................................................................................................

:............................................................................................................................

:............................................................................................................................

:............................................................................................................................

:............................................................................................................................

Pemahaman dan Penatalaksanaan masalah kesehatan :

.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
.
Obat obatan
No Nama Obat

Dosis

Keterangan

Status Imunisasi :
Tetanus, difteri

:....................................................................................................

Influenza

:....................................................................................................

Lain-lain

:....................................................................................................

Alergi ( Catatan agen dan reaksi spesifik )

Obat-obatan

:....................................................................................................

Makanan

:....................................................................................................

Faktor lingkungan

:....................................................................................................

Penyakit yang diderita :

Hipertensi :

Rematik :

Asma

Demensia :

Jantung :

Katarak :

Lain-lain, sebutkan bila ada :...........................................................................................

..........................................................................................
..........................................................................................

Riwayat Pekerjaan :
Pekerjaan saat ini

:.........................................................................................

Alamat pekerjaan

:.........................................................................................

Jarak dari rumah

:.................Km

Alat tranfortasi

:.........................................................................................

Pekerjaan sebelumnya

:.........................................................................................

Sumber-sumber

pendapatan

dan

kecukupan

terhadap

kebutuhan

: ........................................................................................
.........................................................................................................................................
.................................................

Riwayat Lingkingan Hidup

Tipe tempat tinggal

:.........................................................................................

Jumlah kamar

:.........................................................................................

Kondisi tempat tinggal

:.........................................................................................

Jumlah orang yang tinggal dirumah, laki-laki :............Orang/Perempuan ........Orang

Drajat Privasi

:.........................................................................................

Tetangga dekat

:.........................................................................................

Alamat/Telepon

:.........................................................................................