FORM PENDAFTARAN

#BRIGHTFUTURE VOLUNTEER
KESEDIAAN
Kota pilihan untuk ikut
mengikuti kegiatan relawan:

Yogjakarta

Apakah Anda bersedia

mengikuti briefing relawan:

Ya

Apakah Anda bersedia

meluangkan waktu (cuti)
di hari pelaksanaan acara:

Ya

DATA DIRI
Nama :

Yohana Silaban

Email :

yohana.slbn@gmail.com

HP :

85360361324

No Telepon Rumah :
Jenis Kelamin :
Tempat/Tanggal Lahir :
Akun Twitter :
Akun Facebook :
Nama Tempat Kerja/Sekolah :
Pekerjaan/Posisi :
Pendidikan :

Perempuan

19 Februari 1994

yohana_silaban
Yohana C Silaban
Universitas DIponegoro

Mahasiswa

S1

ORGANISASI
Nama organisasi yang diikuti saat ini :
Posisi di organisasi :
Aktivitas organisasi :

MOTIVASI

Mengapa Anda ingin bergabung

dalam kegiatan ini:
Marilah memberikan sedikit kontribusi dalam usaha
menyelamatkan bumi kita. Cobalah memberikan yang
terbaik yang ada dalam diri kita untuk mulai mengatasi
masalah ini. Karena kesempatan hanya datang sekali.
Jadi, kalau bukan kita, siapa lagi?

(max 250 karakter)

Deskripsikan arti #brightfuture bagi Anda:

Masa depan yang lebih baik, bukan hanya untuk diri
sendiri tetapi juga untuk orang disekitar kita
(max 100 karakter)
(max 100 karakter)

*Emailkan form pendaftaran ini ke kontak NGO di kota yang Anda tuju.

FORM PENDAFTARAN

#BRIGHTFUTURE VOLUNTEER
SYARAT & KETENTUAN

1. Pendaftaran untuk menjadi relawan tidak dipungut biaya sama sekali.

2. Kegiatan brightFuture Volunteer Day akan dilangsungkan pada:
a. Jakarta: Sabtu, 3 Oktober 2015
Penanaman pohon akan dilaksanakan di Pulau Untung Jawa, Kepulauan Seribu
Titik kumpul: Marina Ancol, Jakarta Utara
Waktu tempuh: 45 menit
b. Makassar: Sabtu, 10 Oktober 2015
Penanaman pohon akan dilaksanakan di Kawasan Pelabuhan Larea-rea, Sinjai Utara
Titik kumpul: Pelataran Kantor Pelabuhan Larea-Rea
Waktu tempuh: 15 menit
c. Yogyakarta: Sabtu, 17 Oktober 2015
Penanaman pohon akan dilaksanakan di Desa Baros, Tirtohargo, Kretek, Bantul
Titik kumpul: Kantor Persada, Ringroad Barat, Nusupan, Trihanggo, Gamping, Sleman
Waktu tempuh: 2 jam
d. Surabaya: Sabtu, 24 Oktober 2015
Penanaman pohon akan dilaksanakan di Ekowisata Mangrove Wonorejo
Titik kumpul: SDN Wonorejo 274
Waktu tempuh dari titik pertemuan: 15 menit
e. Medan: Sabtu, 31 Oktober 2015
Penanaman pohon akan dilaksanakan di Hutan Bakau Desa Naga Lawan, Serdang Bedagai.
Titik kumpul: Sekretariat KOMPAS USU, Universitas sumatera Utara.
Waktu tempuh: 1,5 jam
3. Kegiatan ini ditujukan bagi relawan berusia >18 tahun dan sehat secara jasmani dan rohani.
4. Relawan diharapkan membawa obat-obatan pribadi pada saat kegiatan berlangsung. Jika relawan
mengalami kecelakaan yang terjadi karena kelalaian relawan, maka Unilever tidak bertanggung
jawab atas kerugian yang yang timbul akibat dari kelalaian tersebut.
5. Transportasi untuk relawan akan disediakan oleh Unilever dimulai dari titik pertemuan yang telah
ditentukan.
6. Pihak Unilever atau mitra LSM tidak memberikan kompensasi dalam bentuk uang kepada relawan
yang berpartisipasi.
7. Kegiatan volunteerism ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan. Unilever tidak dapat mengeluarkan
surat keterangan atau pun surat ijin untuk instansi tertentu.
8. Unilever akan memberikan materi pendukung (t-shirt, id card, dll) yang akan dibagikan pada saat
kegiatan berlangsung.
9. Sebagai bentuk apresiasi pihak Unilever terhadap relawan yang berpartisipasi, Unilever akan
memberikan sertifikat apresiasi kepada setiap relawan.

TANGGUNG JAWAB RELAWAN

Sebagai relawan, Anda bertanggung jawab penuh atas perilaku Anda ketika Anda berinteraksi dengan
organisasi sosial, masyarakat, atau pihak siapa pun selama kegiatan ini berlangsung. Unilever tidak
bertanggung jawab atas perilaku Anda saat berinteraksi dengan organisasi-organisasi sosial yang
memicu ketersinggungan pihak siapa pun yang disebabkan oleh perilaku Anda.
Kirimkan formulir pendaftaran ini melalui email sesuai dengan kota pilihan Anda ke:
Jakarta: brightfuture.jakarta@gmail.com
Medan: brightfuture.medan@heartindo.com
Makassar: brightfuture.makassar@gmail.com
Yogyakarta: brightfuture.yogyakarta@gmail.com
Surabaya: brightfuture.surabaya@gmail.com
Dengan mengirimkan formulir yang terisi, Anda setuju, tanpa batasan atau kualifikasi, untuk terikat
dengan Kebijakan Syarat dan Ketentuan. Jika Anda tidak setuju dengan Kebijakan Syarat dan
Ketentuan, Anda tidak harus mengirimkan kembali formulir pendaftaran. Untuk pertanyaan lebih
lanjut, Anda dapat mengirimkan email ke daftar email di atas.