Forma de alimentacin enteral

Modo natural: va oral

Mtodo artificial: sonda
Situaciones en las q se indica este tipo de alimentacin

Por boca
Anorexia
Dificultad en la masticacin o deglucin
Aumento de los requerimientos nutricionales

Por sonda: pacientes con tracto gasto intestinales en funcionamiento, que no pueden o no
quieren comer lo suficiente por la boca

ingesta oral insuficiente(anorexia o por aumento de los requerimientos)

alteraciones en la deglucin (disfagia)

Enfermedades digestivas

obstrucciones altas( cncer gstrico-estenosis)

inflamaciones crnicas(colitis ulcerosa-enferm de Crohn)
fistulas intestinales de bajo devito
mala absorcin parcial(enfermedad celiaca-intestino corto)

Contra indicaciones de la alimentacin por zonda

obstruccin intestinal completa

leo del intestino delgado y distencin abdominal
incapacidad total de absorber nutrientes por el tracto intestinal
dolor pos pradial severo
sndrome del intestino delgado
vomito/diarrea
incapacidad para obtener acceso por va enteral

Forma de administracin
No quirrgico: colocacin de sonda atreves de boca o nariz, los nutrientes pueden llegar a
estomago (sonda nasogstrica u orogstrica), duodeno (zonda nazoduodenal u oroduodenal),
yeyuno (nasoyeyunal u oroyeyunal).
Quirrgico: se realiza una fistula conectando el exterior con algn sector del tubo digestivo.
Faringo y esofagostomia (requiere puncin o ciruga del esfago cervical o faringe para
introducir la sonda) gastrostoma(debe atravesar la pared abdominal y el espesor de la pared
gstrica)yeyunostomia ( se atraviesa la pared abdominal y la del yeyuno)
El tracto gasto intestinal est funcionando total o parcial mente?
Si

no

Alimentacin x sonda x ms de 4 semanas

Si
Alimentacin x sonda

no

nutricin parenteral

De enterostoma

sonada de alimentacin
nasoentrica

En riesgo de aspiracin pulmonar?

Si

no

Yeyunostomia

no

gastrostoma

si

sonda nasogstrica

Sonda nasoduodenal o
Nasoyeyunal

Administracin por sonda

Mtodos: por bolo (jeringa) y por goteo x gravitacin
x propulsin

Ritmo

intermitente
Continuo

frasco
bolsa

x tomas
cclico o continuo x24 hs

Alimentacin x sonda
Indicaciones:
Algunas de las indicaciones incluyen anorexia, estado do de coma, ciruga de cabeza y cuello,
impedimentos fsicos (mandbula fracturada, lesiones destructivas del esfago o faringe,
apopleja),y estado hipermetabolico(quemaduras, sepsis, heridas mltiples)
contra indicaciones: las alimentaciones x sonda estn generalmente contra indicadas en
pacientes q pueden ser alimentados por boca o en pacientes con hilios paralitico, obstruccin
intestinal, vmitos prolongados y fistulas enterocutanias proximales de alto dbito.