PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATAN

PADA Tn. X DENGAN MASALAH KEPERAWATAN

KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH
PADA DIAGNOSA MEDIS DM
DI RUANG ANGGREK RS NGUDI WALUYO
Hari/Tanggal : Selasa, 19 Juli 2016
Waktu

: 09.00 WIB

Pelaksana

: Karu, Katim, Perawat Pelaksana

Topik

: Asuhan Keperawatan pada pasien dengan masalah ketidakseimbangan nutrisi

kurang dari kebutuhan tubuh pada diagnosa medis DM

Ruang

: Ruang Anggrek

A. Kegiatan Ronde Keperawatan

Waktu
1 hari
sebelu
m
ronde

5
menit

30
menit

Taha Kegiatan
p
pra Menentukan kasus
ronde
dan topic
.
Menentukan tim
ronde
Menentukan
literature
Membuat proposal
Mempersiapkan
pasien
Diskusi
pelaksanaan
Rond Salam pembuka
e
Memparkenalkan
tim ronde
Menjelaskan
tujuan ronde
Penyajian masalah
Memberi salam
dan
memperkenalkan
pasien dan

Pelaksa
na
Penangg
ung
jawab :

Kegiatan
pasien
-

Tempat

Kepala
runagan
(karu)

Nurse
Station

Pp

Mendengar
kan

Nurse
Station

keluarga kepada
tim ronde
Menjelaskan
riwayat penyakit
dan keperatan
pasien
Menjelaskan
masalah pasien
dan rencana
tindakan yang
telah dilaksanakan
dan serta
menetapkan
prioritas yang
perlu dilakukan

Validasi data
Mencocokan dan
menjelsakan
kembali data yang
telah
disampaikan .
Diskusi antar
anggota tim dan
pasien tentang
masalah
keperawatan
tersebut
Pemberian
justifikasi oleh
perawat primer
atau konselor atau
kepala ruangan
tentang masalah
pasien serta renca
tindakan yang
akan dilakukan.
Menentukan
tindakan
keperawatan pada
masalah prioritas
yang telah
ditetapkan.
Pengarahan dari
Karu

Karu,pp,
perawat
konselor.
Karu,pp,
perawat
konselor

Karu

Memberika
n respon
dan
menjawab
pertanyaan

R.perawa
tan

10
menit

Pasca
ronde

B.

Evaluasi dan
rekomendasi
intervensi
keperawatan
Penutup

Karu,
perawat
konselor,
PP.

Nurse
Station

Pengorganisasian

K
A
nae
g.p
g
ao
l
T
t
Iaa
R
:M
u
21a
n
g
:

C. Pembagian Shift Menurut Rumus Douglass

Terdapat 10 pasien dan 7 perawat
1. Pasien Ketergantungan Minimal : 4 pasien ( 2 pasien diare, 2 pasien gastritis)
2. Pasien Ketergangtungan Parsial : 4 pasien (2 pasien thypoid, 2 pasien DB)
3. Pasien Ketergantungan Total
: 2 pasien (1 pasien DM, 1 pasien gagal jantung)
a. Shift Pagi
Minimal
: 4 x 0.17 = 0.68
Parsial
: 4 x 0.27 = 1.08
Total
: 2 x 0.36 = 0.72
Jumlah: 2.48= 2 + 1 perawat (Karu, Katim 1, PA 1)
Perawat jaga:
1. Karu
2. Katim 1
3. Perawat A
b. Shift Sore
Minimal
: 4 x 0.14 = 0.56
Parsial
: 4 x 0.15 = 0.60
Total
: 2 x 0.30 = 0.60
Jumlah: 1.76= 2 perawat (PA dan Katim 2)
Perawat jaga:
1. Katim 2
2. Perawat C
c. Shift Malam
Minimal
: 4 x 0.07 = 0.28

Parsial
: 4 x 0.10 = 0.40
Total
: 2 x 0.20 = 0.40
Jumlah: 1.08= 1 + 1 perawat (2 PA)
Perawat jaga:
1. Perawat B
2. Perawat D

D. Tujuan Ronde
1. Tujuan umum :
Menyelesaikan masalah pasien yang belum teratasi yaitu
ketidak efektifan pola nafas.
2. Tujuan khusus :
a. Menjastifikasi masalah yang belum teratasi.
b. Mendiskusikan penyelesaian masalah dengan perawat primer,
tim kesehatan lain.
c. Menemukan alasan ilmiah terhadap maslah pasien.
d. Merumuskan intervensi keperawatan yang tepat sesuai masalah
pasien.
E. Keadan Pasien
1. Dengan Ketergantungan Minimal
a. Ny. S (Diare)
b. Tn. Y (Gastritis)
c. Nn. I (Gastritis)
d. Tn. J (Diare)
2. Dengan Ketergantungan Parsial
a. Tn. S (DB)
b. Sdr. K (DB)
c. Ny. T ( Thypoid)
d. Ny. P (Thypoid)
3. Dengan Ketergantungan Total
a. Tn. X (DM)
b. Tn. Z (Gagal Jantung)