554, de 19/03/2002
>> Substituda pela Resoluo - RDC n 50, de 21/02/2002
Ministrio da Sade
Secretaria de Assistncia Sade
Departamento de Normas Tcnicas
Coordenao-Geral de Normas
Coordenao de Planificao Fsica, Equipamentos e Materiais Mdico-Hospitalares
Servio de Rede Fsica
permitida a reproduo total ou parcial desta obra desde que citada a fonte.
Tiragem: 12 000 exemplares
Ministrio da Sade
Secretaria de Assistncia Sade
Departamento de Normas Tcnicas
Coordenao-Geral de Normas
Coordenao de Rede Fsica, Equipamentos e Materiais Mdico-Hospitalares
Servio de Rede Fsica
Coordenao de Planejamento
Esplanada dos Ministrios, Bloco G, 7 andar, sala 738
Telefones: (061) 315-2831 e 315-2290
Fax:
(061) 225-6210
CEP:
70 053-900
Impresso no Brasil/ Printed in Brazil
ISBN: 85-334-0092-6
FICHA CATALOGRFICA
Consultores
Antnio Carlos Azevedo - mdico
Carmen Vieira de Sousa Unglert - mdica
Domingos Marcos Flvio Fiorentini - arquiteto / mdico
Eduardo Luiz Brito Neves - engenheiro / administrador
Frederico Flsculo Pinheiro Barreto- arquiteto
Jarbas Karman - arquiteto / administrador / engenheiro
Leni Helena Calixto de S. Dias - mdica
Manoel Altivo da Luz Neto - arquiteto
Maria Elaine Kohlsdorf -arquiteta
Maria Lcia Ramalho Martins - enfermeira
Otto Toledo Ribas - arquiteto
Oviromar Flores - socilogo
Sandra Suzana Prade - enfermeira
Salim Lamha Neto - engenheiro / administrador
Tadeu Almeida de Oliveira - arquiteto
Colaboradores
Afonso De Filippo - arquiteto
Alexandre Henrique Hermini - engenheiro
Cludio de Oliveira Arantes -arquiteto
rico Paulo Siegmar Weidle - arquiteto
Filomena Kotaka - arquiteta
Joo Carlos Bross - arquiteto
Juan Luiz Mascar - engenheiro
Maria Amlia Barbosa de Queiroz - fisioterapeuta
Maria Bernadeth Porto de F. Frana - arquiteta
Maria de Ftima Tefilo - enfermeira
Maria Zenaide Paiva Gadelha - farmacutica
Mariluz Gomes - arquiteta
Newton Guilherme Wiederhecker -mdico / engenheiro biomdico
Oswaldo Bertolino de Arajo - administrador
Paulo Sanchez Gonalves - engenheiro
Raquel Naves Blumenschein - arquiteta
Zuleide do Valle O. Ramos -pedagoga
APRESENTAO
______________________________________________________________
INTRODUO
______________________________________________________________
SUMRIO
PARTE I -PROJETO DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE*
Portaria N 1884/84-GM
CAP 1 - Elaborao de Projetos Fsicos
1. Terminologia
2. Etapas de projetos
3. Responsabilidades
4. Apresentao de desenhos e documentos
5. Tipos e siglas adotadas
6. Aprovao de projetos
PARTE II -PROGRAMAO FSICO-FUNCIONAL DOS ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE
SADE
CAP 2 - Organizao Funcional de Sade1 - Atribuies
2 - Listagem de atividades
CAP 3 - Dimensionamento, Quantificao e Pontos de Instalao dos Ambientes
Ambientes dos EAS
PARTE III -CRITRIOS PARA PROJETOS DE ESTABELECIMENTOS ASSISTENCIAIS DE SADE
CAP 4 - Circulaes Externas e Internas
1. Acessos
2. Estacionamentos
3. Circulaes horizontais
4. Circulaes verticais
CAP 5 - Condies Ambientais de Conforto.
1- Conforto higrotrmico
2- Conforto acstico
3- Conforto luminoso a partir de fonte Natural
CAP 6 - Condies Ambientais de Controle de Infeco Hospitalar.
1- Conceituao bsica
2- Critrios de projeto
CAP 7 - Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais.
1- Instalaes hidro-sanitrias
2- Instalaes eltricas e eletrnicas
3- Instalaes fludo-mecnicas
4- Instalaes de climatizao
CAP 8 - Condies de Segurana Contra Incndio.
1- Critrios de projeto
2- Normatizao referente a segurana contra incndio
ADENDO: Populao Usuria dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade
BIBLIOGRAFIA
GLOSSRIO
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PARTE I
Em 11 de novembro de 1994.
Obs.: Foi publicado no D.O.U. de 27/12/94 - Seo 1, pag. 20.646, retificao do Anexo I desta Portaria, em seu Captulo: Programao
Fsico-Funcional dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade, Atribuio 2, Atividade 2.3.
Foi publicado no D.O.U. de 15/03/95 - Seo 1, pag. 3.496, retificao do Anexo I desta Portaria, em seu Captulo: Critrios Para
Projetos Estabelecimentos Assistenciais de Sade, item Circulaes Externas e Internas, pargrafos 1 e 6.
Foi publicado no D.O.U. de 05/07/95 - Seo 1, pag. 9991, retificao do Anexo I desta Portaria, em seu Captulo: Programao
Fsico-Funcional dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade, tens 2.1 e 2.2, Atribuio 3, Atividade 3.1 e 3.2 e Captulo: Critrios Para
Projetos Estabelecimentos Assistenciais de Sade, item Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais, sub-tem 7.2 e nas tabelas de
ambientes relativas ao Atendimento Imediato.
O texto desta publicao j se encontra com as referidas retificaes.
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2. ETAPAS DE PROJETO
Os projetos sero desenvolvidos, basicamente, em trs etapas: Estudo Preliminar, Projeto
Bsico e Projeto Executivo.
O desenvolvimento consecutivo destas etapas ter, como ponto de partida, o programa fsicofuncional onde devero estar definidas todas as caractersticas dos ambientes necessrios ao
desenvolvimento das atividades previstas na edificao.
2.1.1 Arquitetura
Consiste na definio grfica do partido arquitetnico, atravs de plantas, cortes e fachadas
em escala livre e que contenham graficamente:
- a implantao da edificao ou conjunto de edificaes e seu relacionamento com o local
escolhido;
- acessos, estacionamentos e outros - e expanses possveis;
- a explicitao do sistema construtivo e materiais que sero empregados;
- os esquemas de zoneamento do conjunto de atividades, as circulaes e organizao
volumtrica;
- o nmero de edificaes, suas destinaes e locaes aproximadas;
- o nmero de pavimentos;
- os esquemas de infra-estrutura de servios;
- o atendimento s normas e ndices de ocupao do solo.
O estudo dever ser desenvolvido a partir da anlise e consolidao do programa de
necessidades, caracterizando os espaos, atividades e equipamentos bsicos (mdico-hospitalares e de
infra-estrutura).
Alm dos desenhos especficos que demonstrem a viabilidade da alternativa proposta, ser
parte integrante do Estudo Preliminar, um relatrio que contenha memorial justificativo do partido adotado
e da soluo escolhida, sua descrio e caractersticas principais, as demandas que sero atendidas e o
pr-dimensionamento da edificao.
Devero ser consideradas as interferncias entre os diversos sistemas da edificao.
Quando solicitado pelo contratante e previamente previsto em contrato, dever ser
apresentada estimativa de custos da obra.
2.1.2. Instalaes
2.1.2.1.Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes eltricas e especiais do E.A.S.,
destinado a compatibilizar o estudo preliminar arquitetnico com as diretrizes bsicas a serem adotadas no
desenvolvimento do projeto, contendo quando aplicveis:
- Localizao e caracterstica da rede pblica de fornecimento de energia eltrica;
- Tenso local de fornecimento de energia eltrica (primria e secundria);
- Descrio bsica do sistema de fornecimento de energia eltrica: entrada, transformao,
medio e distribuio;
- Descrio bsica do sistema de proteo contra descargas atmosfricas:
- Localizao e caractersticas da rede pblica de telefonia;
- Descrio bsica do sistema telefnico: entrada, central privada de comutao e L.P.'s;
- Descrio bsica do sistema de sinalizao de enfermagem;
- Descrio bsica do sistema de sonorizao;
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- Localizao de galeria para drenagem de guas pluviais e/ou quando necessrio a indicao
de despejo livre;
- Previso do volume de escoamento de guas pluviais;
- Descrio bsica do sistema de fornecimento de gases medicinais (oxignio, xido nitroso, ar
comprimido medicinal e outros quando for o caso;
- Previso do consumo dos gases medicinais;
- Descrio do sistema de fornecimento de vcuo;
- Previso do consumo de vcuo;
- Descrio do sistema de fornecimento de vapor;
- Previso de consumo de vapor;
- Consultas prvias junto s concessionrias pblicas de fornecimento de gua e gs;
- Determinao bsica dos espaos necessrios para as centrais de gases medicinais, gs
combustvel, vcuo, vapor;
- Determinao bsica das reas destinadas aos encaminhamentos dos sistemas hidrulicos e
especiais (prumadas);
- Apresentao de memrias de clculo e justificativa dos sistemas propostos.
B. Produtos
- Descritivo bsico com indicao das alternativas e recomendaes de ordem tcnica para
adequao ao projeto bsico de arquitetura.
- Documentos grficos para elucidar as proposies tcnicas.
2.1.2.3. Climatizao
A. Escopo
Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes de ar condicionado e ventilao
mecnica do EAS, destinado a compatibilizar o estudo preliminar arquitetnico com as diretrizes bsicas a
serem adotadas no desenvolvimento do projeto, contendo quando aplicveis:
- Proposio das reas a serem climatizadas (refrigerao, calefao, umidificao,
pressurizao, ventilao e cmara frigorfica);
- Descrio bsica do sistema de climatizao, mencionando: filtros, gua gelada, "self" a ar,
etc;
- Previso do consumo de gua;
- Previso de consumo de energia eltrica;
- Elaborao do perfil da carga trmica;
- Elaborao do estudo comparativo tcnico e econmico das alternativas tcnicas para o
sistema;
- Localizao da central de casa de mquinas em funo dos sistemas proposto;
- Pr-localizao do sistema de distribuio, prumadas dos dutos e redes de gua em
unifilares da alternativa proposta.
B - Produtos
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- Descritivo bsico, com indicao das alternativas e recomendaes de ordem tcnica para
adequao do projeto bsico de arquitetura.
- Documentos grficos para elucidar as proposies tcnicas.
2.1.3. Estrutura e Fundaes
Assim como os projetos de arquitetura e instalaes, os projetos de estrutura e fundaes
obedecero as etapas de estudo preliminar, projeto bsico e projeto executivo e devero estar em perfeita
sintonia com queles projetos, estimando as cargas de acordo com os ambientes e equipamentos
propostos.
do atendimento
ao programa
O projeto bsico ser constitudo, alm dos desenhos que representem tecnicamente a
soluo adotada, de relatrio tcnico que contenha:
- memorial descritivo do partido arquitetnico e de seus componentes;
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- atividades que iro ocorrer no interior do EAS (a partir da listagem de atividades desta
norma);
- quadro de nmero de leitos descriminando: leitos de internao, leitos de observao e leitos
de tratamento intensivo, conforme Terminologia Bsica do Ministrio da Sade;
- especificao bsica de materiais e equipamentos de infra-estrutura e quando solicitado, os
equipamentos mdico-hospitalares;
- quando solicitado pelo contratante e, previsto em contrato, tambm a quantificao de
materiais, equipamentos e servios, e o oramento preliminar.
O projeto bsico de arquitetura ser a base para o desenvolvimento dos projetos
complementares de engenharia (estrutura e instalaes).
2.2.2. Instalaes
2.2.2.1.Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
A partir das diretrizes estabelecidas no estudo preliminar e com base no projeto arquitetnico e
de estrutura, dever ser elaborado o projeto bsico de instalaes eltricas e especiais, contendo quando
aplicveis:
- Confirmao das entradas de energia eltrica e de telefonia;
- Confirmao do sistema de energia eltrica e da central de comutao telefnica;
- Confirmao do sistema de distribuio contendo redes e pr dimensionamento;
- Proposio da locao dos quadros gerais de BT, QL e QF;
- Proposio da locao dos quadros de distribuio telefnica;
- Proposio das dimenses das centrais da energia (medio, transformao, quadros gerais,
BT, geradores) e da central telefnica;
- Proposio dos pontos de alimentao, iluminao e sinalizao:
. Pontos de fora para equipamentos e tomadas de uso geral;
. Pontos de luz e seus respectivos interruptores;
. Pontos de deteco e alarme de incndio;
. Pontos de telefones e interfones;
. Pontos para o sistema de sinalizao de enfermagem, com seus respectivos
acionamentos;
- Proposio dos pontos para locao dos captores e para o sistema de proteo contra
descargas atmosfricas;
- Proposio dos pontos de alimentao do sistema de ar condicionado, elevadores, sistema
de som, intercomunicao e computadores.
B. Produtos
- Memorial descritivo e definitivo explicativo do projeto, com solues adotadas e
compatibilizadas com o projeto bsico e as solues adotadas nos projetos das reas complementares.
- Documentos Grficos:
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. cotas de nvel do terrapleno das edificaes e dos pontos significativos das reas externas
(caladas, acessos, patamares, rampas e outros);
. localizao dos elementos externos, construdos como estacionamentos, construes
auxiliares e outros;
- o edifcio, compreendendo:
. plantas de todos os pavimentos, com nomenclatura conforme listagem de ambientes contida
nesta norma e medidas internas de todos os compartimentos, espessura de paredes, material e tipo de
acabamento, e indicaes de cortes, elevaes, ampliaes e detalhes;
. dimenses e cotas relativas de todas as aberturas, altura dos peitoris, vos de portas e
janelas e sentido de abertura;
. plantas de cobertura, indicando o material, a inclinao, sentido de escoamento das guas, a
posio das calhas, condutores e beirais, reservatrios, domus e demais elementos, inclusive tipo de
impermeabilizao, juntas de dilatao, aberturas e equipamentos, sempre com indicao de material e
demais informaes necessrias;
. todas as elevaes, indicando aberturas e materiais de acabamento;
. cortes das edificaes, onde fique demonstrado o p direito dos compartimentos, altura das
paredes e barras impermeveis, altura de platibandas, cotas de nvel de escadas e patamares, cotas de
piso acabado, forros e coberturas, tudo sempre com indicao clara dos respectivos materiais de execuo
e acabamento;
. impermeabilizao de paredes e outros elementos de proteo contra umidade;
. ampliaes, de reas molhadas, com posicionamento de aparelhos hidrulico-sanitrios,
indicando seu tipo e detalhes necessrios;
. as esquadrias, o material componente, o tipo de vidro, fechaduras, fechos, dobradias, o
acabamento e os movimentos das peas, sejam verticais ou horizontais;
. todos os detalhes que se fizerem necessrios para a perfeita compreenso da obra a
executar, como cobertura, peas de concreto aparente, escadas, bancadas, balces e outros planos de
trabalho, armrios, divisrias, equipamentos de segurana e outros fixos e todos os arremates necessrios;
. se a indicao de materiais e equipamentos for feita por cdigo, incluir legenda indicando o
material, dimenses de aplicao e demais dados de interesse da execuo das obras;
Quando for solicitado pelo contratante, o Projeto Executivo ser integrado por um cronograma
onde estejam demonstradas as etapas lgicas da execuo dos servios e suas interfaces, bem como um
manual de operao e manuteno das instalaes, quando se tratar de equipamentos ou projetos
especiais.
Todos os detalhes executivos que interfiram com outros sistemas devero estar perfeitamente
harmonizados.
Tambm constar do Projeto Executivo, se solicitado pelo contratante e previsto em contrato,
o oramento final.
2.3.2. Instalaes
2.3.2.1. Eltrica e Eletrnica
A. Escopo
Aps a aprovao do projeto bsico pelo rgo competente e/ou cliente, dever ser elaborado
o projeto executivo de instalaes eltricas e especiais, atentando para os projetos executivos de
arquitetura e formas de estrutura, de modo a permitir a completa execuo das obras.
B. Produtos
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- Memorial descritivo e explicativo das instalaes eltricas ou especiais, indicando frmulas, dados e
mtodos utilizados nos dimensionamentos: tenso, corrente, fator de demanda, fator de potncia, ndice
iluminotcnico, telefonia, etc.;
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executadas e recomendaes quanto a mtodo e tcnicas
a serem utilizadas.
- Documentos Grficos:
. As plantas podero ser apresentadas agrupando-se os diversos sistemas, segundo o
seguinte critrio: agrupamento 1 - iluminao, sonorizao, sinalizao de enfermagem, alarme de
deteco contra incndio e relgio; agrupamento 2 - alimentadores, tomadas, telefone, interfone e sistema
de informatizao;
. Implantao geral - escala = 1:500;
. Plantas baixas - escala = 1:100;
. Planta de cobertura - escala = 1:100;
. Planta corte e elevao da cabine de medio e transformao - escala = 1:25;
. Diagrama unifilar geral - sem escala;
. Diagramas trifilares dos quadros eltricos - sem escala;
. Detalhes gerais - escala = 1:25;
. Prumadas esquemticas - sem escala;
. Legenda das simbologias adotadas - sem escala.
- Relao quantitativa e qualitativa dos materiais e equipamentos a serem utilizados nos
diversos sistemas, contendo:
. Tipo e qualidade;
. Caractersticas para sua identificao;
. Unidade de comercializao;
. Respectivas quantidades;
- Elementos necessrios para aprovao junto Companhia de fornecimento de energia
eltrica, contendo:
. Plantas e detalhes (escala = 100 e = 1:25);
. Tabela de carga instalada e demandada;
- Memorial descritivo;
- Outros documentos solicitados pela concessionria;
- Elementos necessrios para aprovao junto Companhia Telefnica, contendo:
- Plantas e detalhes (escala = 1:100 e = 1:25);
- Memorial descritivo;
- Outros documentos solicitados pela concessionria.
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. Memorial descritivo.
- Elementos necessrios para o dimensionamento do ramal de entrada de gua (hidrmetro) e
sada de esgoto sanitrio, junto concessionria de gua e esgoto, contendo:
. Plantas e detalhes (escala = 1:50 e = 1:25);
. Memorial descritivo;
. Outros documentos solicitados pela concessionria.
2.3.2.1. Climatizao
A. Escopo
Aps a aprovao do projeto bsico pelo rgo competente, dever ser elaborado o projeto
executivo de instalaes de ar condicionado e ventilao mecnica, atentando para o projeto executivo de
arquitetura e de estruturas, de modo a permitir a execuo das obras das instalaes hidrulicas e
especiais por terceiros, segundo padres convencionais da construo civil.
B. Escopo
- Memorial descritivo e explicativo das instalaes de ar condicionado e ventilao mecnica,
indicando frmulas, dados e mtodos utilizados nos dimensionamentos de: cargas trmicas, consumo de
gua, carga eltrica, nmero de troca de ar e filtros de ar;
- Memorial descritivo da ordem de servio a ser executada e recomendaes quanto ao
mtodo e tcnicas a serem utilizadas para execuo de obra.
- Documentos grficos:
. As plantas podero ser apresentadas agrupando-se as instalaes de ar condicionado,
redes de gua gelada, ventilao e exausto e devero ser compostas por:
. implantao geral - escala = 1:500;
. plantas baixas - escala = 1:100;
. planta de cobertura - escala = 1:100;
. esquema isomtrico - escala = 1:25;
. detalhes gerais - escala = 1:25;
. esquema eltrico - sem escala;
. fluxograma - sem escala;
. legenda das simbologias adotadas - sem escala
- Relao quantitativa e qualitativa dos materiais e equipamentos a serem utilizados nos
diversos sistemas, contendo:
. Tipo e qualidade;
. Caractersticas para sua identificao;
. Unidade de comercializao;
. Respectivas quantidades.
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3 - RESPONSABILIDADES
3.1. Cabe a cada rea tcnica o desenvolvimento do Projeto Executivo respectivo. O Projeto
Executivo completo da edificao ser constitudo por todos os projetos especializados devidamente
compatibilizados, de maneira a considerar todas as suas interferncias.
3.2. A elaborao e avaliao dos projetos fsicos ser responsabilidade de tcnicos ou firmas
legalmente habilitados pelo Conselho Regional de Engenharia, Arquitetura e Agronomia - CREA.
3.3. O autor ou autores devero assinar todas as peas grficas dos projetos respectivos,
mencionando o nmero de sua inscrio nos diversos rgos e providenciando sempre a A.R.T. (Anotao
de Responsabilidade Tcnica) correspondente, recolhida na jurisdio onde for elaborado o projeto.
3.4. Mesmo quando o autor no for responsvel pela aprovao formal do projeto nos diversos
rgos (Prefeitura, Controle de Poluio, Bombeiro, Secretaria de Sade e outros), ser sua a
responsabilidade por eventuais modificaes nos projetos exigidos por estes rgos. A responsabilidade
tcnica do autor no cessar na aprovao do projeto respectivo, estando ele sujeito a todas as normas
estipuladas pelo rgo controlador de suas atividades.
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210x297mm
297x420mm
420x594mm
594x841mm
841x1.189mm
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- Quadro de rea descriminando: rea do terreno, rea construda total e reas construdas por
pavimento e/ou conjunto;
- Taxa de ocupao do lote e ndice de aproveitamento;
- Nmero de reviso.
Todos os desenhos devero ser cotados e conter as legendas necessrias para sua clareza.
Nas plantas baixas ser apresentada a capacidade do EAS no que diz respeito ao nmero de
leitos e consultrios, conforme Terminologia Bsica em Sade do Ministrio da Sade (Portaria n 281/82).
4.3. Memoriais Descritivos, Especificaes, Memrias de Clculo, Quantificaes e
Oramento.
Sero apresentados em papel tamanho A4, preferencialmente datilografados, com
carimbo ou folha-rosto contendo as informaes mencionadas no item 6.2.
PC
PD
PT
PR
Fundaes
Estruturas de Concreto
Estruturas Metlicas
Estruturas de Madeira
EF
EC
ES
EM
AR
AC
AI
AS
AP
AV
gua Fria
gua Quente
Drenagem de guas Pluviais
Esgotos Sanitrios
Resduos Slidos
HF
HQ
HP
HE
HR
IE
IT
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IN
IR
IA
IC
IS
FG
FV
FA
FV
FO
FN
CI
ACC
ACV
6. APROVAO DE PROJETOS
As obras que venham a ser financiadas com recursos do Governo Federal tero seus
projetos analisados de acordo com os seguintes itens:
- O projeto ser analisado somente aps a apresentao do Plano de Sade
Municipal/Estadual, incluindo neste o Plano Fsico de Sade ;
- Nenhum projeto ser analisado e aprovado sem que haja um parecer favorvel das
Secretarias Municipal e Estadual de Sade sobre o mesmo;
- O projeto de arquitetura ser apresentado a nvel de projeto bsico, conforme j
descrito. Juntamente com este ser exigido a apresentao de todos os pontos de instalaes ordinrias e
especiais em planta baixa, podendo, eventualmente, o rgo analisador exigir os projetos de instalaes e
estrutura quando julgar conveniente;
- Juntamente com o projeto arquitetnico, tero de ser apresentadas todas as atividades
fins, detalhadas por unidades funcionais, que o EAS ir realizar quando este estiver em funcionamento.
Para as atividades de apoio cuja execuo no se realize no EAS, tero de ser descritas a maneira como
sero realizadas e em que local;
- Quando da licitao, para execuo da obra, os projetos (arquitetura, instalaes e
estrutura) tero que estar finalizados e aprovados pelos rgos competentes, no mnimo nvel de projeto
bsico e atender a resoluo CONFEA n 361 de 10 de dezembro de 1991, publicada no Dirio Oficial da
Unio em 12 de dezembro de 1991.
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PARTE II
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PARTE II
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1-Realizao de aes bsicas de sade- ateno a sade incluindo atividades de promoo, preveno
e vigilncia sade da comunidade.
2-Prestao de atendimento eletivo de assistncia a sade em regime ambulatorial- atendimento a
pacientes externos, programado e continuado.
3-Prestao de atendimento imediato de assistncia a sade - atendimento a pacientes externos em
situaes de sofrimento, sem risco de vida (urgncia) ou com risco de vida (emergncia).
4-Prestao de atendimento de assistncia a sade em regime de internao- atendimento a
pacientes que necessitam de assistncia direta programada por perodo superior a 24 horas (pacientes
internos).
5-Prestao de atendimento de apoio ao diagnstico e terapia- atendimento a pacientes internos e
externos em aes de apoio direto ao reconhecimento e recuperao do estado da sade ( contato direto).
6-Prestao de servios de apoio tcnico- atendimento direto a assistncia sade em funes de
apoio.(contato indireto)
7-Formao e desenvolvimento de recursos humanos e de pesquisa- atendimento direta ou
indiretamente relacionado ateno e assistncia sade em funes de ensino e pesquisa.
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5.10.2-preparar paciente;
5.10.3-realizar procedimentos de enfermagem;
5.10.4-realizar o planejamento e programao da radioterapia e braquiterapia
(clculos, moldes, mascaras, simulao, etc);
5.10.5-realizar o processamento da imagem;
5.10.6-preparar os radioelementos para aplicao;
5.10.7-aplicar radiaes ionizantes (raios X, gama, etc) para fins teraputicos;
5.10.8-manter em isolamento paciente em terapia com potencial de emisso
radioativa; e,
5.10.9-zelar pela proteo e segurana dos pacientes e operadores.
5.11-Desenvolvimento de atividades de quimioterapia;
5.11.1-realizar o planejamento e programao das aes de quimioterapia;
5.11.2-preparar paciente;
5.11.3-preparar solues qumicas;
5.11.4-realizar procedimentos de enfermagem;
5.11.5-administrar solues qumicas para fins teraputicos;
5.11.6-manter em observao paciente ps-terapia;
5.11.7-emitir laudo dos atos realizados;e
5.11.8-zelar pela proteo e segurana dos pacientes e operadores.
5.12-Desenvolvimento de atividades de dilise;
5.12.1-proceder a consulta mdica para elaborao de plano de dilise;
5.12.2-proporcionar cuidados mdicos imediatos aos pacientes com intercorrncias
advindas da dilise;
5.12.3-proporcionar condies para o tratamento (deionizao e/ou osmose reversa)
da gua a ser utilizada nas terapias;
5.12.4-realizar a dilise (peritonial ou hemodilise);
5.12.5-realizar procedimentos de enfermagem;
5.12.6-realizar o processamento de limpeza e desinfeco dos capilares para reuso
nas dilises; e,
5.12.7-proceder ao treinamento de D.P.A.C.( dilise peritonial ambulatorial contnua)
para os pacientes.
5.13-Desenvolvimento de atividades relacionadas ao leite humano;
5.13.1-coletar leite humano (colostro, leite de transio e leite maduro), intra ou extra
estabelecimento;
5.13.2-fazer o processamento do leite coletado, compreendendo as etapas de:
seleo, classificao, tratamento e acondicionamento;
5.13.3-fazer a estocagem do leite processado;
5.13.4-fazer o controle de qualidade do leite coletado e processado;e
5.13.5-distribuir leite humano.
ATRIBUIO 6: PRESTAO DE SERVIOS DE APOIO TCNICO
ATIVIDADES: 6.1-Proporcionar condies de alimentao e nutrio aos pacientes, funcionrios e pblico
*;
6.1.1.recepcionar e controlar os alimentos e utenslios;
6.1.2-armazenar os alimentos e utenslios;
6.1.3-distribuir alimentos e utenslios para preparo;
6.1.4-fazer o preparo dos alimentos;
6.1.5-fazer a coco das dietas normais, desjejuns e lanches;
6.1.6-fazer a coco das dietas especiais;
6.1.7-fazer o preparo de frmulas lcteas e no lcteas;
6.1.8-fazer o preparo das nutries enterais;
6.1.9-fazer o porcionamento das dietas normais;
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PARTE II
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Os ambientes de apoio podem ou no estar dentro da rea da unidade, salvo excees explicitadas
entre parnteses ao lado do nome do ambiente. Unidades de acesso restrito (centro cirrgico; centro
obsttrico; hemodinmica; U.T.I.; etc), tm seus ambientes de apoio no interior das prprias unidades.
Os aspectos de quantificao, de dimenso e de instalaes dos ambientes de apoio, encontram-se
detalhados nas unidades funcionais especficas.
Para fins de avaliao de projeto, aceitam-se variaes de at 5 % nas dimenses dos ambientes,
principalmente para atendimento modulaes arquitetnicas e estruturais.
Todos os ambientes esto sujeitos Norma NBR 9050 - Adequao das edificaes e do mobilirio
urbano pessoa deficiente, da ABNT.
LEGENDA:
HF
HQ
FV
FG
FO
FN
FV C
FV L
4
0
=
=
=
=
=
=
=
=
gua fria
gua quente
Vapor
Gs combustvel
Oxignio (6)
xido nitroso
Vcuo clnico (6)
Vcuo de limpeza
FA M
FA I
AC
CD
EE
ED
E
ADE
(1) Refere-se climatizao destinada ambientes que requerem controle na qualidade do ar.
(2) Refere-se coleta e afastamento de efluentes que necessitam de algum tratamento especial. Exemplo:
esgoto radioativo.
(3) Refere-se necessidade de o ambiente ser provido de sistema eltrico de emergncia.
(4) Refere-se necessidade de o ambiente ser provido de sistema eltrico diferenciado dos demais, na
dependncia do equipamento instalado. Exemplo: sistema com tenso diferenciada, aterramento, etc.
(5) dispensvel quando existir sistema de ar recirculado.
(6) Canalizado ou porttil.
(*) A classificao foi adotada em funo de como o profissional de sade recebe as informaes ou realiza
as terapias
OBS.: No foram objetos de estudo as instalaes: eltrica comum, hidro-sanitria comum, telefone, som,
processamento de dados, guas pluviais, combate incndios e climatizao de conforto.
4
1
UNIDADE / AMBIENTE
1.5
Sala
Sala
Sala
Sala
Sala de relatrio
de atendimento individualizado
de demonstrao e educao em sade
de imunizao
de armazenagem e distribuio de alimentos
AMBIENTES DE APOIO :
-rea para registro de pacientes
-Arquivo mdico
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
-Sanitrios para pblico e/ou funcionrios
*-Copa
-Sala de utilidades
-Depsito de material de limpeza
*-Sala administrativa
4
2
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1
9,0 m
1
1,0 m por ouvinte
1
9,0 m
1,0 m por tonelada para empilhamentos
com h.= 2,0 m e com aproveitamento de
70% da m do ambiente
1,0 m por funcionrio
INSTALAES
HF
HF
HF
UNIDADE / AMBIENTE
2.3
2.4
2.4.1
Enfermagem
Sala de preparo de paciente (consulta de
enfermagem)
Sala de servios
Sala de curativos / suturas e coleta de material
Sala de reidratao (oral e intravenosa)
Sala de inalao
Sala de aplicao de medicamentos
Consultrios
Consultrio indiferenciado
Consultrio de servio social - consulta de grupo
Consultrio de ortopedia
Consultrio diferenciado (oftalmo, otorrino, odonto,
servio social, etc )
Consultrio odontolgico coletivo
Centro Cirrgico Ambulatorial e Endoscopias
rea de recepo e preparo de paciente
2.4
rea de escovao
2.4.2
2.4.2
2.4.3
2.4.3
2.3.4
2.3.4
2.2
2.2
2.2
2.2
2.2
2.3
2.3
2.3
2.3
2.3
2.3.5
4
3
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
INSTALAES
6,0 m
HF
1
1
8,0 m
9,0 m
7,0 m por paciente
2,0 m por paciente
5,5 m
HF
HF
HF
FAM
HF
NC=(A.B):(C.D.E.F.) *
HF
1
2 torneiras p/ cada s.
cirrg.
1
1 de cada. O n depende
do tipo
de
atendimento
prestado e da demanda
do estabelecimento
1 a cada 12 leitos de
recuperao
psanestsica
1. O n de leitos depende
HF
HF
HQ;HF
HF;FAM
FO;FN;FAM;EE;ED
FO;FN;FAM;AC;EEF
CV;ED;E
6,0 m
FO;FN;FAM;AC;EEF
CV;ED;E
HF
2,0 m
Sala com 2 leitos no mnimo. 8,5m por
HF;FO;FAM;AC;EE;
4
4
ED
AMBIENTES DE APOIO:
AMBULATRIO:
Enfermagem:
-Sala de utilidades
*-Sala administrativa
Consultrios:
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-rea para registro de pacientes / marcao
-Sanitrios para pacientes e pblico
-Sanitrios para pacientes (anexo aos consultrios de gineco-obstetrcia, proctologia e urologia)
-Sanitrios para funcionrios
-Depsito de material de limpeza
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Copa
Centro Cirrgico Ambulatorial:
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes (anexa unidade)
-Sala de utilidades
-Copa
-Vestirios e banheiros para funcionrios / pacientes (barreira)
*-Sanitrios para pacientes e pblico (sala de espera)
-Depsito de material de limpeza
-Depsito de equipamentos
-Sala administrativa / rea de registro
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Sala de preparo de equipamentos / material (endoscopias)
*NC=N de consultrios/cadeiras(odont.) necessrios(as)
A=Pop. da rea
B=N de consultas/habitante/ano
C=N de meses do ano
D=N de dias teis do ms
E=N de consultas/turno de atendimento
F=N de turnos de atendimentos
4
5
UNIDADE / AMBIENTE
Atendimentos de Urgncia e Emergncia
Urgncias (baixa e mdia complexidade)
Sala de triagem mdica e/ou de enfermagem
Sala de servio social
Sala de higienizao
Sala de suturas / curativos
Sala de reidratao
Sala de inalao
Sala de aplicao de medicamentos
Sala de gesso e reduo de fraturas
Sala para exame indiferenciado
Sala para exame diferenciado (oftalmo, otorrino,
etc)
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1
1
1
1
NAU= PG . CHA . A *
8,0 m
6,0 m
8,0 m
9,0 m
7,0 m por leito
2,0 m por paciente
5,0 m
12,0 m quando destinado a mais de 1
paciente= 8,5 m por box
7,5 m
A depender do equipamento utilizado
4
6
INSTALAES
HF
HF;HQ
HF;FAM;EE
HF;FAM
FAM;FO
HF
HF;HQ;CD;EE
HF
HF;ADE
UNIDADE / AMBIENTE
3.2.4
3.2.4
Sala de servios
3.1.4 3.1.7
3.2.4 3.2.7
3.1.4 3.1.7 e
3.2.4 3.2.7
Sala de isolamento
3.1.4 3.1.7 e
3.2.4 3.2.7
3.1.5 3.1.7 e
3.2.1;3.2.3 3.2.7
3.2
3.2
3.2.4
3.2.2
rea de escovao
3.2.5
3.2.1;3.2.3
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1
1
1
1 para cada 12 leitos de
observao.
Cada posto deve ser
servido por ao menos 1
sala.
1
HF;HQ
HF
8,0 m
HF
8,0 m
HF;HQ;FO;FAM;EE
HF;FO;FAM;EE
HF;FO;FAM;EE
20,0 m
FO;FN;FVC;
FAM;AC;EE;ED
HF;HQ
1 de pediatria, 2 de
adulto-(mas e fem). O n
de leitos calculado
sobre a estimativa
do total de atendimentos
de
emergncias
e
urgncia
2 torneiras por
invasivos
1
1
sala
AMBIENTES DE APOIO:
Atendimento de Urgncia e Emergncia
-rea para notificao mdica de pacientes
-rea para guarda de pertences de pacientes
-Sanitrios para pacientes (geral e consultrios de gineco-obstetrcia, urologia e proctologia)
-Banheiros para pacientes (salas de observao e isolamento)
4
7
INSTALAES
HF;CD
HF;FO;FN;FVC;
FAM;AC;EE
*-Copa
-Depsito de material de limpeza
*-Salas administrativas
-Sala de utilidades
-Rouparia
-Sala de espera para pacientes e
acompanhantes
-Sanitrios para funcionrios
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Banheiro para funcionrios (planto)
-Depsito de equipamentos
-Quarto de planto
-Posto policial
Obs.: Caso tenha-se atendimento peditrico na unidade, este dever ser diferenciado do de adultos, com salas de observao e espera prprias.
4
8
4.1.2;4.1.3
4.1.2
4.1.3
4.1.1 4.1.5;4.1.7
UNIDADE / AMBIENTE
Internao geral
Posto de enfermagem / prescrio mdica
Sala de servio
Sala de exames e curativos
rea para prescrio mdica
Sala de preparo e higienizao de lactente
Enfermaria de lactente
4.1.1 4.1.5;4.1.7;
5.5.9
Quarto de criana
4.1.1 4.1.5;4.1.7
Enfermaria de criana
Quarto de adolescente
4.1.1 4.1.5;5.5.9;
5.7.2;5.7.3
4.1.1 4.1.5
Enfermaria de adolescente
4.1.1`a
4.1.5;5.5.9;
5.7.2.;5.7.3
Quarto de adulto
4.1.1`a 4.1.5
Enfermaria de adulto
4.1.6
4.1.7
Sala de aula
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de utilidades
*-Sanitrios para funcionrios
-Sanitrios para pblico
-Rouparia
4
9
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1 posto a cada 30 leitos
Cada posto deve ser
servido por ao menos 1
sala.
1 a cada 30 leitos
15 a 20 % dos leitos do
estabelecimento.
Deve
haver
no mnimo 1 quarto que
possa
servir
para
isolamento
a cada 30 leitos ou frao
6,0 m
8,0 m
7,5 m
2,0 m
4,0 m
4,5m por leito = lactente
5,0m por leito = criana
N mximo de crianas at 2 anos por
enfermaria = 12
9,0 m = quarto para isolamento
10,0m = quarto de 1 leito
7,0m por leito = quarto de 2 leitos
6,0mpor leito = enfermaria de 3 a 6
leitos
N mximo de leitos por enfermaria = 6
Distncia entre leitos paralelos = 1m
Distncia entre leito e paredes =
cabeceira = inexistente; p do leito =
1,5m; lateral = 0,5m
Na pediatria deve ser previsto espao
para cadeira de acompanhante ao lado
do leito
1,2m por paciente em condies de
exercer atividades recreativas / lazer
0,8m por aluno
*-Copa de distribuio
-Depsito de material de limpeza
*-Sala administrativa
-Banheiro para acompanhantes na pediatria
INSTALAES
HF
HF
HF;FAM;EE
HF;HQ
HF;HQ;FO;FAM;EE;
ED
5
0
UNIDADE / AMBIENTE
4.2
4.2.2;4.2.3
4.2.2.
4.2.3
4.2.3
4.2.1;4.2.4
Berrio de observao
4.2.1;4.2.4
Berrio de sadios
4.2.1;4.2.4
Berrio de prematuros
4.2.1;4.2.4
Berrio de patolgicos
4.2.1;4.2.4
Berrio de isolamento
5
1
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
A unidade deve existir a
partir de 12 beros de R.
N.
1 a cada 24 beros de
6,0 m
R.N. sadios. 1 "sub-posto"
entre berrios
2,0 m
Cada posto deve ser
8,0 m
servido por ao menos 1
sala.
1 para cada berrio de
4,0 m
isolamento, patolgicos e
prematuros. 1 a cada 24
ou frao de beros de
R.N. sadios incluindo os
de observao
1 com 5% do n beros 2,2 m por bero (R.N. sadio) e 4,5 m
sadios. N mximo de (outros), mantendo uma distncia mnima
beros por berrio = 6
de 0,6 m (sadios) e 1 m (outros) entre
beros e
1, sendo o n de beros entre estes e paredes, exceto entre
igual ao n de leitos cabeceira do bero e parede. No caso de
obsttricos. N mximo haver alojamento conjunto, o bero deve
de beros por berrio = ficar ao lado do leito da me e afastado 2
12. Dispensvel quando m de outro bero
houver
alojamento
conjunto.
Devem existir quando a
unidade de neonatologia
tiver mais de 24 beros,
na
seguinte proporo : 1
berrio com 10% do n
de beros sadios p/
prematuros,
1
com
5%
para
patolgicos e 1 outro com
INSTALAES
HF
HF
HF;HQ;FVC;FAM;
EE
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED;E
5% para isolamento. N
mximo de beros por
cada berrio= 6
5
2
AMBIENTES DE APOIO:
Internao geral de recm-nascido (neonatologia)
-Sala de utilidades
-rea para registro de pacientes (controle de entrada e sada)
*-Copa de distribuio
-Sanitrios com vestirio para funcionrios
*-Sanitrios para pblico (sala de estar)
-Depsito de equipamentos
*-Sala de estar para visitante (anexa unidade)
-Rouparia
-Quarto de planto (in loco ou no)
-Depsito de material de limpeza
*-Sala para coleta de leite
*-rea para guarda de carros de transferncia de R.N.
*-Sala administrativa
Obs.: Os berrios devem possuir painis de vidro nas paredes divisrias com a circulao.
5
3
UNIDADE / AMBIENTE
4.3
4.3.2;4.3.3; 4.3.5
4.3.2
4.3.3
4.3.1 4.3.3;
4.3.5; 4.3.7
4.3.1 4.3.3;
4.3.5; 4.3.7
4.3.1 4.3.3;
4.3.5; 4.3.7
4.3.1 4.3.3;
4.3.5; 4.3.7
4.3.1 4.3.3;
4.3.5; 4.3.7
4.3.1 4.3.3;
4.3.5; 4.3.7
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de utilidades
-Laboratrio ("in loco ou no laboratrio central)
-Rouparia
-Depsito de equipamentos e materiais
-Sala de preparo de equipamentos / material
-Banheiros para pacientes (geral e isolamento)
-Quarto de planto para funcionrios
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
A unidade deve existir em
EAS com capacidade =
100 leitos com mnimo de
5 leitos
1 a cada 12 leitos
8,0m
2,0 m
Cada posto deve ser
8,0 m
servido por ao menos 1
rea
10% dos leitos gerais de 10,0 m com distncia de 1 m entre
internao
no paredes e leito, exceto cabeceira
intensiva.
Quando
houver 9,0 m com distncia de 1 m entre
internao semi-intensiva paredes e leito, exceto cabeceira e de 2
, de 6 a 8 %.
m entre leitos
dos leitos gerais de 10,0 m com distncia de 1 m entre
internao
no paredes e leito, exceto cabeceira
intensiva.
EAS. especializados (car- 9,0 m com distncia de 1 m entre
diologia, urgncias, etc,) paredes e leito, exceto cabeceira e de 2
de-vem fazer um clculo m entre leitos
especfico, caso a caso
12,0 mcom distncia de 1 m entre
paredes e leito, exceto cabeceira
10,0 m com distncia de 1 m entre
paredes e leito, exceto cabeceira e de 2
m entre leitos
INSTALAES
HF;EE
HF
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED;E
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED;E
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED;E
HF;FO;FAM;AC;EEF
VC;ED
Obs.: Havendo internao semi-intensiva, esta se d fora da unidade, com acesso facilitado U.T.I e inserida em uma unidade de internao geral.
5
4
UNIDADE / AMBIENTE
Internao Para Tratamento de QueimadosUTQ
4.4.2;4.4.3;4.4.8
4.4.2
4.4.3
4.4.1;4.4.3;
4.4.8;4.4.9
Quarto
4.4.1;4.4.3
4.4.8;4.4.9
4.4.4;4.4.5
4.4.2;4.4.3
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
A unidade deve existir a
partir da necessidade de
5 leitos para queimados
1 a cada 10 leitos
8,0 m
Cada posto deve ser
servido por ao menos 1
sala.
A cada 10 leitos de
enfermaria ou frao, tem
de existir um quarto para
isolamento. N mximo
de
leitos por enfermaria = 6
INSTALAES
HF;EE
2,0 m
8,0 m
HF
HF;HQ;FO;FAM;
FVC;AC;EE;ED
HF;HQ;FO;EE;ED
HF
AMBIENTES DE APOIO:
-Sala de utilidades
-Salo para cinsioterapia e mecanoterapia (in loco ou no)
-Laboratrio ("in loco ou no laboratrio central)
-Depsito de material de limpeza
-Copa
*-Sala administrativa
-Depsito de equipamentos
-Centro cirrgico ("in loco ou no)
-Rouparia
*-Sala de estar para visitante (anexo unidade)
-Quarto de planto para funcionrios(in loco ou no
*-Sanitrio para pblico (sala de estar)
-Banheiros com vestirios para funcionrios.(paramentao) *-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Banheiro para pacientes (cada quarto ou enfermaria deve ter acesso direto a um banheiro, podendo este servir a no mximo 2 enfermarias)
5
5
UNIDADE / AMBIENTE
5.1
5.1.1; 5.1.2
Patologia Clnica
Box de coleta de material
5.1.1;5.1.2
5.1.2
5.1.4
5.1.5;5.1.6
5.1.3;5.1.7
5.9.7; 5.9.8
5.1.3;5.1.7
Laboratrio de parasitologia
- Sala de preparo
- Sala de microscopia
5.1.3;5.1.7
Laboratrio de urinlise
5.1.3;5.1.7
5.9.7;5.9.8
5.1.3;5.1.7
5.1.3;5.1.7
5.1.3;5.1.7
Laboratrio de micologia
Laboratrio de virologia
- Antecmara
- Sala de manuseio de clulas
Laboratrio de bioqumica
-rea para eletroforese
Laboratrio de suporte U.T.I., UTQ ou alto risco
Laboratrio de emergncia
5.1.3;5.1.7
4.3.4;5.1.3;5.1.7.
4.3.4;5.1.3;5.1.7
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro de pacientes
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
5
6
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1 para cada 15 coletas /
hora.
Caso
haja
s
um
ambiente de coleta, este
tem de ser do tipo sala
1. A depender do tipo de
atividades
exercidas
pelo
EAS, o laboratrio pode
subdividir-se em vrios
outros. Quando existir
UTI ,
UTQ ou alto risco no
estabelecimento,
tem
de
haver um laboratrio
dando suporte a estas unidades por
24
horas
INSTALAES
HF
3,0 m
3,0 m
9,0 m
HF;CD;E
HF;HQ;CD;ED;E
HF;CD;ED;FG;EE;E;
ADE
8,0 m
16,0 m
HF;FG;CD;EE;ED;
E;ADE
5
7
-Salas administrativas
-Sanitrio para pacientes (junto sala para coleta de material)
*-Depsito de equipamentos e materiais
5.2.2
5.2.4.a; 5.2.10
UNIDADE / AMBIENTE
Imagenologia (*)
Radiologia
Sala de preparo de pacientes
Sala de preparo de contraste
Sala de induo anestsica e recuperao de
exames
Sala de servios
Sala de exames (com comando) (1)
- Geral
- Odontolgico
- Mama
- Outros
5.2.4.a
5.2.4.a; 5.2.10
Sala de comando
5.2.8
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1
1
1 (geral). A necessidade
de salas de exames
especficos, depende do
programa
do
estabelecimento. O n de
salas
depende
da
capacidade de produo
do equip. e da demanda
de
exames
do
estabelecimento
6,0 m
2,5 m
Sala com 2 leitos no mnimo. 8,5m por
leito, com distncia entre estes e
paredes, exceto cabeceira, de 1,0m.
6,5m quando houver mais de 2 leitos
8,0 m
.Geral - 25,0 m com dimenso min. = 4
m
.Odontolgico - 6,0 m
.Mama - 8,0 m
6,0 m
6,0 m
AMBIENTES DE APOIO:
Imagenologia (comum todos, exceto salas para oftamologia)
-rea para registro de pacientes
-Sala administrativa
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
-Quarto de planto ("in loco ou no)
-Sanitrios para pacientes
-Depsito de equipamentos e materiais
-Sanitrios para funcionrios (in loco ou no)
-Sala de utilidades
-Vestirios de pacientes
-Sala de estar para funcionrios
-Arquivo de chapas e filmes
*-Copa
-Depsito de material de limpeza
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Laboratrio de processamento de chapas ou filmes e sala para impressora laser
5
8
INSTALAES
HF
FO;FN;FAM;EE;ED
HF
FAM;EE;ED
Observao: Geral e
Intervencionista
=
FO;FN;FVC;AC
FAM;FO;FN;EE;ED;
AC
EE;ED
-Sanitrio para pacientes (exclusivo para salas de raio "X" telecomandado e ultra-sonografia geral)
5
9
UNIDADE / AMBIENTE
5.2.4.b
Imagenologia (*)
Hemodinmica
Consultrio indiferenciado
rea de recepo e preparo de pacientes
5.2.4.b
rea de escovao
5.2.4.b
5.2.4.b
5.2.4.b
5.2.3.;5.2.5
5.2.8
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1
1
2 torneiras para cada sala
de exames
1 para cada sala de
exames. Uma sala pode
servir 2 salas de
exames
1 sala. O n de salas
depende da capacidade
de produo do equipam.
e da demanda de exames
do EAS
1 a cada 12 leitos de
recuperao
psanestsica
1
2 leitos para cada sala de
exames
1
(*) Classificao de acordo com a forma como o profissional de sade recebe as informaes ou realiza as terapias
(1) Vide norma CNEN
AMBIENTES DE APOIO:
Imagenologia:
Hemodinmica (unidade autnoma):
-Sala de utilidades
-Sanitrios com vestirios para funcionrios (barreira)
-Sanitrio com vestirios para pacientes
-Depsito de material de limpeza
-Sala de preparo de equipamentos e materiais
-Sala administrativa
6
0
INSTALAES
7,5 m
Suficiente para o recebimento de uma
maca
1,10 mpor torneira
HF
8,0 m
AC;EE;ED;
FO;FN;FAM;AC;EEF
VC;ED;ADE
4,5 m
HF
HQ;FO;FN;FAM;
FVC;EE;ED
HF
UNIDADE / AMBIENTE
5.2
5.2.4.c
5.2.4.c; 5.2.10
Imagenologia (*)
Tomografia
Sala de exames de tomografia (1)
5.2.8; 5.2.10
Sala de comando
5.2.3.;5.2.5
5.2.4.c
5.2.4.c
5.2.8
5.2.4.d
5.2.4.d
5.2.4.d
5.2.4.d
Sala de ecocardiografia
5.2.8
6
1
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1. O n de salas depende
da
capacidade
de
produo do equip. e da
demanda de exames do
estabelecimento
1 para cada sala de
exames. Uma sala pode
servir 2 salas de
exames
A depender dos tipos de
exames realizados. Tem
de existir quando houver
atendimento peditrico
1. Uma sala pode servir a
duas salas de exames
1 (geral). A necessidade
de salas de exames
especficos, depende do
programa
do
estabelecimento. O n de
salas
depende
da
capacidade de produo
do equip. e da demanda
de exames do EAS
1. Uma sala pode servir a
duas salas de exames
1. O n de salas depende
da
capacidade
de
produo do equip. e da
demanda de exames do
estabelecimento
1
INSTALAES
FN;FAM;AC;FO;EE;
ED;ADE
6,0 m
EE;ED
HF;FO;FN;FAM;EE;
ED
6,0 m
ED
6,0 m= geral
4,0 m = oftamolgico
30,0m com dim. mnima de 4,5m =
litotrip.
HF;FAM;AC;EE;
ED;ADE
AC;EE;ED;ADE
5,5 m
HF;ED
6,0 m
HF
EE;ED;AC;ADE
(*) Classificao de acordo com a forma como o profissional de sade recebe as informaes ou realiza as terapias
(1) Vide norma CNEN
6
2
UNIDADE / AMBIENTE
5.2
5.2.4.e
5.2.4.e
5.2.3.;5.2.4
5.2.4.e;5.2.10
5.2.8;5.2.10
Sala de comando
5.2.6
5.2.4.e
5.2.8
5.2.4.e; 5.2.10
5.2.4.F
5.2.4.F
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
(*) Classificao de acordo com a forma como o profissional de sade recebe as informaes ou realiza as terapias
6
3
INSTALAES
ADE
HF;FO;FN;FAM;EE;
ED
AC; ADE
6,0 m
6,0 m
6,0 m
6,0 m
A depender do equipamento utilizado
4,0 m
HF;FO;FVC;FAM;
EE;ED
HF
AC;EE;ED;ADE
ED;ADE
UNIDADE / AMBIENTE
5.3
5.3.2
5.3.2;5.3.3
Sala de otoneurologia
5.3.2;5.3.3
5.3.2;5.3.3
5.3.2;5.3.3
Sala de eletromiografia
Sala de fluxo vascular contnuo (Doppler)
Sala de eletrocardiografia - ECG
Sala de eletrocardiografia contnua - (Holter)
Sala de ergometria
Sala de fonomecanocardiografia
Sala de funo pulmonar
Sala para estudos do sono
rea de comando para: audiometria; EEG,
potenciais evocados e estudo do sono
5.3.2; 5.3.3
5.3.2;5.3.3
5.3.2;5.3.3
5.3.2;5.3.3
5.3.2;5.3.3
5.3.2;5.3.3
5.3.2
5.3.2;5.3.3
5.3.3
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1 de cada,quando for o
caso. O n de
salas
depende da
capacidade de produo
do
equipamento
e da
demanda
de exames do EAS e do
tipo
de atividades deste
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para recepo e registro de pacientes
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
-Sanitrios para pacientes e acompanhantes
-Sanitrio para paciente (sala de estudo do sono)
*-Sanitrios para funcionrios ("in loco ou no)
-Vestirios para pacientes (ergometria)
Obs.: A unidade funcional Mtodos Grficos no se configura uma unidade fsica
6
4
INSTALAES
ED;ADE
dim. mnima
dim. mnima
dim. mnima
dim. mnima
dim. mnima
dim. mnima
4,0 m
4,0 m
4,0 m
6,0 m
=2,2 m
=2,2 m
=2,2 m
=2,2 m
=2,2 m
=2,2 m
ED
UNIDADE / AMBIENTE
Anatomia Patolgica
rea de guarda de cadveres (com cmara
frigorfica)
Sala de necrpsia
Sala de bipsia de congelao (suporte ao C.
Cirrgico
Sala de clivagem e preparo de peas /
macroscopia
Laboratrio de histopatologia (peas)
Laboratrio de citopatologia (clulas)
Sala de microscopia
Arquivo de peas, lminas e fotografias
AMBIENTES DE APOIO:
-Banheiros para funcionrios
-Depsito de material de limpeza
-Sala administrativa
-Sala de utilidades
6
5
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
INSTALAES
10,0 m
EE;ED
HF;E
6,0 m
1
1
6,0 m
6,0 m
6,0 m com dim. mnima =2,0 m
4,0 m
HF;FG;CD;ED;E
ED
UNIDADE / AMBIENTE
Medicina nuclear (1)
Laboratrio de manipulao e estoque de fontes
em uso
Depsito de rejeitos radioativos
Box para coleta de sangue
Laboratrio de radioimunoensaio
Sala de administrao de radiofrmacos
Sala ou box de pacientes "injetados"
5.5.7
5.5.10
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1
8,0 m
1
1 para cada 15 coletas /
hora
1
1
1
2,0 m
1,5 m por box, sendo 1 para maca com
dimenso para tal
6,0 m
5,5 mcom dim. mnima = 2,2 m
Box = 3,0 m
Sala = 2,0 m por paciente
A depender do equipamento utilizado
1. O n de salas depende
da
capacidade
de
produo dos equipam. e
da demanda de exames
do estabelecimento
6,0 m
(*) Classificao de acordo com a forma como o profissional de sade recebe as informaes ou realiza as terapias
(1) Vide norma CNEN - NE 3.05 - Requisitos de Radioproteo e Segurana Para Servios de Medicina Nuclear
AMBIENTES DE APOIO:
-rea de recepo e espera de pacientes
-Sanitrio com vestirio para pacientes (exclusivo)
*-Sanitrios para funcionrios
-Laboratrio de revelao de filmes (in loco ou no)
*-Sala administrativa
*-Quarto para internao com banheiro exclusivo (quando aplicado dose de Iodo - 131 acima de 1,11 GBq (30 mCi) -in loco ou no
-Depsito de material de limpeza
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Copa
6
6
INSTALAES
HF;E
HF
HF;CD;ED;E
HF;CD
FO;FAM;AC;ADE
UNIDADE / AMBIENTE
5.6
5.6.1
Centro Cirrgico
rea de recepo de paciente
5.6.2
5.6.2
5.6.3
rea de escovao
5.6.4;5.6.8
5.6.4;5.6.8
5.6.4;5.6.8
5.6.4;5.6.8.
5.6.5
5.6.6
5.6.5
AMBIENTES DE APOIO :
-Sala de utilidades
-Sanitrios com vestirios para funcionrios (barreira)
6
7
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
1
1
At 2 salas cirrgicas = 2
torneiras por cada sala
Mais de 2 salas cirrgicas
= 2 torneiras a cada
novo par de salas
2 salas. Para cada 50
leitos no especializados
ou 15 leitos cirrgicos,
deve haver
uma
sala.
Estabelecimentos
especializados
(cardiologia ,
cirurgia, etc ) tem de
fazer
um
clculo
especfico
1 a cada 12 leitos de
recuperao
psanestsica
1 sala. O n de leitos
depende dos tipos de
cirurgias previstas. De
um modo geral estima-se
2 leitos por sala cirrgica
INSTALAES
HF;FAM
HF;FN;FVC;FO;
FAM;AC;EE;ED
HF;HQ
FO;FN;FAM;FVC;
AC;EE;ED;E;ADE
HF;CD;AC;EE;ED
EE
HF;AC;EE
HF;FO;FAM;AC;EE;
ED
-Sala administrativa
*-Laboratrio para revelao de chapas ("in loco ou no)
-Copa
-Depsito de material de limpeza
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Sala de bipsia de congelamento
UNIDADE / AMBIENTE
5.7
Centro Obsttrico
5.7.1.
5.7.2
5.7.3
5.7.4
5.7.4
5.7.5
rea de escovao
5.7.6
5.7.7
5.7.9
5.7.10.
5.7.10
6
8
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO(min.)
EAS com 1 sala de parto:
centros cirrg. e obst.
juntos
EAS com mais de 1 sala:
centro cirrgico distinto
do obsttrico
1
Suficiente para o recebimento de uma
maca
1
8,0 m
1, tendo 1 leito de prparto a cada 10 leitos
obsttricos ou frao
1
9,0 m= individual
14,0 m = 2 leitos
N mximo de leitos por sala=2
4,0 m
Sala com 2 leitos no mnimo. 8,5m por
leito, com distncia entre estes e
paredes, exceto cabeceira, de 1,0m.
6,5m quando houver mais de 2 leitos
1,10 m por torneira
20,0 m com dim. mnima = 4,0 m
INSTALAES
HF;HQ
HF;FO;FAM;EE;ED
HF;FAM
HF;FO;FN;FVC;
FAM;AC;EE;ED
HF;HQ
FVC;FO;FN;FAM;
AC;EE;ED
FVC;FO;FN;FAM;
AC;EE;ED;E
6,0 m
2,0 m
6,0 m
HF;HQ;FAM;FO;
FVC;EE;ED
HF
5.7.11
HF;FO;FAM;AC;EE;
ED
AMBIENTES DE APOIO:
Idem ao centro cirrgico, exceto a sala de bipsia de congelao e mais, banheiros para salas de preparo de parturientes e salas de pr-parto. O
acesso a estas duas salas no se d atravs dos vestirios de barreira
6
9
UNIDADE / AMBIENTE
5.8
5.8.2.a;4.4.10
5.8.2.a
Reabilitao
Fisioterapia
Box de terapias
5.8.2.a
5.8.2.a
Piscina
5.8.2.a
5.8.2.b
5.8.2.b;5.8.3
Terapia ocupacional
Consultrio de terapia ocupacional - consulta
individual
Sala de terapia ocupacional-consulta de grupo
5.8.2.b;5.8.3
5.8.2.c
5.8.2.c;5.8.3
5.8.2 c;5.8.3
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
O nmero de boxes e
salas
depende
das
atividades
desenvolvidas
pelo
EAS e
da
demanda
de
pacientes
ADE
HF;HQ;ED
7,5 m
1
1
7,5 m
3,0 m por paciente com mnimo de 20,0
m
Fonoaudiologia
Consultrio de fonoaudiologia
Sala de psicomotricidade e ludoterapia
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro de pacientes
-Sala de espera de pacientes e acompanhantes
*-Consultrios indiferenciados -fisioterapia (in loco ou no)
-Sanitrios com vestirios para pacientes (fisioterapia)
-Sanitrios para pacientes (sala de espera)
-Rouparia (fisioterapia)
-Depsito de equipamentos (fisioterapia)
-Depsito de material de limpeza
*-Sala administrativa
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
*-Copa
Obs.: A unidade funcional Reabilitao no se configura uma unidade fsica
7
0
INSTALAES
HF;HQ;ADE
UNIDADE / AMBIENTE
5.9.5
5.9.6;5.9.9
5.9.1
5.9.2
5.9.2
5.9.3
5.9.3
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1 (de cada)
1 ( de cada )
5.9.9
5.9.11
5.9.12
5.9.10;5.9.13
5.9.10;5.9.13
5.9.10;5.9.13
5.9.14
1
1
1, caso haja transfuses
1
1 a cada 12 leitos de
transfuso ou frao
(1)Vide "Normas Para Implantao de Unidades de Hemoterapia e Hematologia" - Min. da Sade - Braslia, 1992
7
1
17,0 m
A depender da tecnologia utilizada
4,0 m
7,5 m
4,0 m por poltrona de doao
4,0 m por poltrona de doao
6,0 m
6,0 m
INSTALAES
HF
HF;FAM;ED;FO;
FVC
HF;EE;ED;E;ADE
EE;ADE
HF;ED;EE
HF
HF;FO;FAM;FVC;
EE;ED
HF
AMBIENTES DE APOIO:
Hemoterapia e Hematologia
-Sanitrios para doadores (1 )
-Lanchonete para doadores (1 )
*-Sanitrios para funcionrios ("in loco ou no)
-Laboratrios de: hematologia / coagulao, sorologia / imunofluorescncia, imunohematologia e histocompatibilidade ( 2 )
-Ambientes de apoio aos laboratrios: sala de preparo de reagentes e sala de lavagem, preparo e esterilizao de material
*-Sala administrativa
-Depsito de material de limpeza
*-rea para guarda de macas e cadeira de rodas
-Sala de utilidades
*-Consultrio de servio social
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes ( 3 )
`
-Sanitrios de pacientes / pblico ( 3 )
( 1 ) Quando existir a atividade 5.9.3. no estabelecimento.
( 2 ) Quando existir a atividade 5.9.7. no estabelecimento.
( 3 ) Quando existir a atividade 5.9.13. no estabelecimento.
7
2
5.10.4
5.10.6
5.10.7
5.10.7 e
5.10.3;5.10.8
UNIDADE / AMBIENTE
Radioterapia (1)
Consultrio indiferenciado
Sala de preparo de pacientes
Posto de enfermagem
Sala de servios
Oficina para confeco de moldes e mscaras
Sala do simulador
Sala de terapia
- Sala da bomba de cobalto
- Sala de braquiterapia (terapia de contato)
- Sala de hipertermia
- Sala do acelerador linear
- Sala de raios X - terapia superficial
- Sala de raios X - terapia profunda
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1
1
1,
quando
existir
atividades
de braquiterapia
1
1. O n de salas depende
da
capacidade
de
produo do equip. e da
demanda de terapias do
estabelecimento
1
1
1 para cada sala de
terapia ou simulao.
Uma sala pode servir 2
salas de terapia ou
simulao
1. O n de salas e o tipo
destas,
depende
da
capacidade de produo
do equip. e da demanda
de
exames
do
estabelecimento
7,5 m
6,0 m
6,0 m
HF
8,0 m
10,0 m
A depender do equipamento utilizado
HF
HF;FG
AC;ED;ADE
12,0 m
6,0 m
6,0 m
HF;CD
EE;ED;ADE
(1) Vide norma CNEN - NE 3.06 de 03/90 - Requisitos de Radioproteo e Segurana para Servios de Radioterapia
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro de pacientes
-Sala de espera para pacientes e acompanhantes
-Depsito de material de limpeza
-Sanitrios para funcionrios
-Vestirios para pacientes
-Sala de utilidades
*-Laboratrio de revelao (in loco ou no)
7
3
INSTALAES
HF
FO;FAM;AC;EE;
ED;ADE
5.11.4
5.11.4;5.11.6
UNIDADE / AMBIENTE
Quimioterapia
Consultrio indiferenciado
Sala de aplicao de quimioterpicos
- Curta durao (poltronas)
- Longa durao (leito)
- Criana (leito)
Depsito de quimioterpicos j preparados
Posto de enfermagem e servios
AMBIENTES DE APOIO:
-rea para registro e espera de pacientes
-Sala de utilidades
-Sanitrios de pacientes
-Sanitrios de funcionrios
-Depsito de material de limpeza
*-Sala administrativa
*-Copa
*- rea para guarda de macas e cadeira de rodas
7
4
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
INSTALAES
1
1. No caso de haver
atendimento peditrico, a
sala
tem
de
ser
especfica
1
1 a cada 12 leitos ou
frao
7,5 m
7,0 m por leito e 5,0 m por poltrona
HF
HF;FO;FAM;EE
4,0 m
6,0 m
HF
UNIDADE / AMBIENTE
Dilise (1)
Consultrio indiferenciado
rea de prescrio mdica
Sala de recuperao de pacientes
5.12.4
5.12.4
5.12.4
5.12.5
5.12.6
5.12.6
5.12.7
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1
1 a cada 20 poltronas ou
leitos para dilise
1
1
1
1 a cada 10 poltronas
para hemodilise
1 a cada 20 leitos ou
poltronas, ou 2 no caso
de
haver
dilise
peritoneal
1
7,5 m
2,0 m
6,0 m
A depender do equipamento utilizado
6,0 m
Sala com 2 leitos no mnimo. 8,5m por
leito, com distncia entre estes e
paredes, exceto cabeceira, de 1,0m.
6,5m quando houver mais de 2 leitos
5,0
m
por
poltrona
(mquinas
individuais)
3,0 m por poltrona (sistema mltiplo)
7,0 m
INSTALAES
HF
HF;FO;FVC;FAM;
EE;ED
HF
HF
HF;FAM;FO;FVC;
ED;EE;ADE
6,0 m
HF;FAM;FO;FVC;
EE;ED;E;ADE
HF;EE
3,0 m
HF;E
HF
HF
*-Copa
7
6
UNIDADE / AMBIENTE
5.13.3
Banco de leite
Sala para recepo e registro de doadores
rea de recepo de coleta externa
Arquivo de doadores
Sala para coleta
rea para processamento de leite
- Seleo
- Classificao
- Pasteurizao
- Liofilizao
rea para estocagem de leite
5.13.4
5.13.4
5.13.1
5.13.1
5.13.1
5.13.2
5.13.5
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1
1
1
a
depender
das
atividades desenvolvidas
1
1.
Caso
exista
processamen-to de leite
1
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrio para doadoras
-Sanitrios para funcionrios (mas. e fem.)
-Vestirio para funcionrios (barreira para rea de liofilizao)
-Depsito de material de limpeza
*-Sala administrativa
*-Copa
7
7
12,0 m
3,0 m
A depender da tecnologia utilizada
4,0 m por poltrona de doao
Liofilizao = 8,0 m
Restante = 15,0 m
INSTALAES
HF
HF;ED;ADE
HF;ED
6,0 m
HF;HQ;ED;ADE
5,0 m
EE
UNIDADE / AMBIENTE
6.1
Nutrio e Diettica
6.1.1
Cozinha (tradicional) *
rea para recepo e inspeo de alimentos e
utenslios
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
Tem de existir quando
houver internao de
pacientes. A unidade
pode estar dentro ou fora
do EAS
1
6.1.2; 6.1.3
Despensa de alimentos
- rea para alimentos em temperatura ambiente
- rea e/ou cmara para alimentos resfriados
- rea e/ou cmara para alimentos congelados
6.1.2; 6.1.3
6.1.3
6.1.4
6.1.5; 6.1.7
6.1.5; 6.1.7
6.1.6; 6.1.7
6.1.9
6.1.10
6.1.13; 6.1.9;
6.1.10
6.1.16
5.9.4
7
8
Refeitrios
- Refeitrio para paciente
- Refeitrio para funcionrio
- Refeitrio para aluno
- Refeitrio para pblico
- Lanchonete para doador de sangue
INSTALAES
EE
HF;ADE
1
1
1
1
Balco = 1
Copa = 1 a cada 30 leitos
(quando o sistema de
distri-buio
for
descentralizada)
Lanchonete = 1 quando
existir doao de sangue
no estabelecimento
HF;ADE;E
HF
6.1.17
6.1.20
6.1.21
6.1.21
6.1.7;6.1.11
6.1.14
6.1.20
6.1.20
6.1.8;6.1.12
6.1.15
UNIDADE / AMBIENTE
Nutrio e Diettica -cont.
Cozinha (tradicional) -cont.
rea para recepo, lavagem e guarda de louas,
bande-jas e talheres de pacientes
rea para recepo, lavagem e guarda de louas,
bandejas e talheres de funcionrios, alunos e
pblico
rea para lavagem e guarda de panelas
rea para recepo lavagem e guarda de carrinhos
Lactrio
AMBIENTES DE APOIO:
Cozinha:
-Cmara refrigerada para lixo
-Depsito de material de limpeza
-Sala administrativa
-Sanitrios para o refeitrio
-Sanitrios para funcionrios
7
9
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1
INSTALAES
HF;HQ;ADE;CD
1
Deve existir em EAS que
possuam
atendimento
pedi-trico
e
/
ou
obsttrico
1
1
1
3,0 m
3,0 m
Em EAS com at 15 leitos peditricos,
pode ter rea mnima de 15,0 m com
distino entre rea suja e limpa, com
acesso independente rea limpa feito
atravs de vestirio de barreira
8,0 m
4,0 m
12,0 m
HF;HQ;FAI;CD
HF;HQ;ADE;CD
ADE
HF;ADE;AC
EE
1
1
1
8,0 m
4,0 m
12,0 m
HF;HQ;CD;ADE
ADE
HF;AC;ADE
EE
8
0
6.2.3
6.2.4
6.2.
6.2.5
6.2.4
6.2.6
6.2.7; 5.11.3
6.2.8
6.2.9
6.2.
6.2.10
UNIDADE / AMBIENTE
Farmcia
rea para recepo e inspeo
rea para armazenagem e controle (CAF)
- Matria prima:
- Inflamveis
- No inflamveis
- Material de embalagem e envase
- Quarentena
- Medicamentos
- Termolbeis (23 25)
- Imunobiolgicos (4C 8C e - 18C - 20C)
- Controlados
- Outros
- Materiais e artigos mdicos descartveis
- Germicidas
- Solues parenterais de grandes volume
- Correlatos
rea de distribuio
rea para dispensao (farmcia satlite)
Farmacotcnica
Sala de manipulao, fracionamento de doses e
reconstituio de medicamentos
rea de dispensao (dose unitria)
Sala de preparo de misturas endovenosas
( nutrio parenteral ) com antecmara
Sala de fracionamento e diluio de citostticos
com antecmara
Sala para preparo e diluio de germicidas
Laboratrio de controle de qualidade
Sala de lavagem, preparo e esterilizao de
material
Centro de informao sobre medicamento
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios para funcionrios
Farmacotcnica:
-Sanitrios com vestirios para funcionrios
-Sala administrativa
8
1
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
INSTALAES
1
1 (de cada). A depender
das
atividades
do
estabelecimen-to.
HF
25,0 m
HF;ADE
6,0 m
8,0 m
HF
HF;ADE
E;ADE
EE (rea de imunobiolgicos)
8,0 m
20,0 m
9,5 m
6,0 m
15,0 m
-Depsito de material de limpeza
-Depsito de material de limpeza
*-Copa
HF;E
HF;FG;ED;ADE
HF;ED;E;ADE
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
Tem de existir quando
houver centros cirrgico,
obsttrico
e/ou
ambulatorial,
hemodinmica,
emergncia
de
alta
complexidade e urgncia.
A unidade pode estar
dentro ou fora do EAS
1
0,08 m por leito com rea mnima de 8,0
m
1
7,0 m
6.3
6.3.1
6.3.3
6.3.4
6.3.5;6.3.6
6.3.5;6.3.6
6.3.5;6.3.6
6.3.2
6.3.2
6.3.7
6.3.7
1
1
4,0 m
0,25m por leito com rea mnima de
12,0 m
A depender do equipam. utilizado.
Distncia mnima entre as autoclaves =
60 cm
4,0 m
Ante cmara = 2,0 m
S. de esterilizao = 5,0 m
Depsito = 0,5 m
Sala de aerao = 6,0 m
25 % da rea de armazenagem de
material esterilizado
0,2 m por leito com o mnimo de 10,0 m
INSTALAES
HF;HQ;ADE
ADE;E
AC
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios com vestirio para funcionrios (barreira para reas de preparo e esterilizao, sala de dist. - rea limpa e reas de recepo e lavagem rea suja)
-Depsito de material de limpeza
-Sala administrativa
-Acesso para manuteno dos equipamentos para esterilizao fsica (exceto quando de barreira)
8
2
7.1;7.2
7.1;7.2
7.1; 7.2; 7.3
UNIDADE / AMBIENTE
Sala de Ensino
- Sala de aula
- Anfiteatro / auditrio
Sala de estudo ( trabalho individual )
Sala de professor
Biblioteca
- rea para referncia
- rea para acervo
- rea para leitura
- Sala para processos tcnicos
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
A
depender
das Sala de aula*=1,3 m por aluno
atividades
do Anfiteatro* = 1,2 m por pessoa
estabelecimento
2,0 m por aluno
9,0 m
rea para referncia = a depender do
equipamento utilizado
A. acervo = 200 livros por m
A. leitura = 2,0 m por leitor
S. processos = 12,0 m
* Carteira tipo universitria. No caso de utilizao de mesas (55 x 60 cm) e cadeiras, os ndices sofrem acrscimo de 40%.
AMBIENTES DE APOIO:
-Sanitrios para funcionrios e alunos
*-Copa
-Salas administrativas
Obs.: A unidade funcional Ensino e Pesquisa, no se configura, necessariamente, uma unidade fsica
8
3
INSTALAES
UNIDADE / AMBIENTE
Servios Administrativos/ Servios Clnicos, de
Enfermagem e Tcnico
Sala de direo
1.3;1.4; 8.1.1
8.1.2; 8.2.1 e
8.2.2
Sala de reunies
8.1
8.1.2 a 8.1.6
8.2.2; 8.2.3 8.3.5
Sala administrativa
rea para execuo dos servios administrativos,
clnicos, de enfermagem e tcnico
Arquivo administrativo
rea para controle de funcionrio (ponto)
rea para atendimento ao pblico
- Protocolo
- Tesouraria
- Posto de informaes (administrativas e/ou
clnicas)
Documentao e Informao
rea para registro de pacientes / marcao
rea para notificao mdica de pacientes de
atendimento imediato
Posto policial
8.1.6
8.1.3
8.1.7 e 8.2.3
8.3
8.3.1
8.3.2
8.3.3
8.3.4
Arquivo mdico
Arquivo ativo
Arquivo passivo
AMBIENTES DE APOIO:
Servios administrativos...:
-Sanitrios para funcionrios e pblico
-Copa
-Depsito de material de limpeza
8
4
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
A
depender
atividades e
organizao
administrativa
estabelecimento
das
12,0 m
INSTALAES
ADE
1
1
A
depender
das
atividades e organizao
administrativa
do
estabelecimento
1
1, quando existir Atendimento Imediato
1, quando existir
Emergn-cias
1 (de cada)
5,0 m
5,0 m
4,0 m
A depender da tecnologia utilizada
Documentao e Informao:
-Salas administrativas
-Sanitrios para funcionrios
-Sala de espera
ADE
UNIDADE / AMBIENTE
9.1
Processamento de Roupa
9.1.1
9.1.2
9.1.3
9.1.5 e 9.1.7
9.1.6;9.1.7
9.1.8
9.1.9
9.1.8
9.1.4
Sala de costura
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
Tem de existir quando At 50 leitos = 1,2 m por leito, com
houver internao de
mnimo de 60 m
pacientes. A unidade 51 149 leitos=1,0 m por leito
pode estar dentro ou fora > 150 leitos = 0,8 m por leito com
do EAS
mnimo de 150 m
De 4 8 Kg / leito / dia sendo,
PRP = TL . KDL . 7 dias
-----------------------NDT
1
25 % da rea total
1
1
45 % da rea total
1
1
1
30 % da rea total
1
1 em cada unidade que
2,2 m
tenha paciente
1
INSTALAES
E
HF;ADE;CD
ADE;E
AMBIENTES DE APOIO:
-Banheiro para funcionrios (exclusivo para sala de recepo)
-Depsito de material de limpeza (exclusivo para sala de recepo)
-Depsito de material de limpeza
*-Sanitrios para funcionrios (in loco ou no)
*-Sala administrativa
8
5
9.2.3
9.2.2;4.3.4;
4.4.7
9.2.2
9.3
9.3; 5.10.5 e
5.5.8; 5.2.5
5.2.7
5.2.5
UNIDADE / AMBIENTE
Central de Administrao de Materiais e
Equipamentos
rea para recepo, inspeo e registro
rea para armazenagem
- Equipamento
- Mobilirio
- Peas de reposio
- Utenslios
- Material de expediente
- Roupa nova
rea de distribuio
Depsito de equipamentos / materiais
rea para guarda de macas, cadeira de rodas e
carro para transporte de recm-nascidos
Revelao de Filmes e Chapas
Laboratrio de processamento
- Cmara escura
- Sala receptora de chapas processadas
Arquivo de chapas e/ou filmes e/ou fotos
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1
1 subdividido em grupos
afins
1
1 em cada
requerente
10 % da rea de armazenagem
A depender da poltica de compras do
estabelecimento
(maior
ou
menor
estoque), com o mnimo de 0,6 m por
leito
10 % da rea de armazenagem
A depender dos tipos de equipamentos
Suficiente para receber uma maca e uma
cadeira de rodas
1, quando existir a
unidade de imagenologia.
A
NPC = -----B
1
AMBIENTES DE APOIO:
Central de Administrao de Materiais e Equipamentos:
-Sanitrios para funcionrios
-Depsito de material de limpeza
NPC = Nmero de processadoras de chapas de Raios "X"
A = Estimativa do nmero mdio de exames radiolgicos realizados por ms
B = Capacidade de produo mensal doas processadoras
8
6
unidade
INSTALAES
A
depender
da
quantidade
equipamentos e do tipo destes
2,0 m
de
HF;E;ADE
UNIDADE / AMBIENTE
9.4
Manuteno
9.4.1
9.4.5
9.5
9.5
Necrotrio
Sala de preparo e guarda de cadver
9.5
9.5
9.4.2, 9.4.3
9.4.4
AMBIENTES DE APOIO:
Manuteno:
-Banheiros com vestirios para funcionrios
-rea de armazenagem de peas de reposio
*-Sala administrativa
Necrotrio:
Sanitrios para pblico
8
7
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
A unidade pode estar
dentro ou fora do EAS, ou
atravs de terceiros
1
10 % da rea das oficinas
1 (de cada) a depender
das atividades do EAS e
da poltica administrativa
deste
INSTALAES
ADE
HF
15 m
21,0 m
HF
UNIDADE / AMBIENTE
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
4.1.6; 9.6.1
9.6.1
Conforto e Higiene
Sala de recepo e espera para paciente, doador,
acompanhante de paciente
Sala de estar para paciente interno, acompanhante
de paciente e visitante de paciente
Sala de recreao para paciente interno
Box de vestirio para paciente
9.6.1
1
para
cada
2
enfermarias ou quartos
1 em cada
requerente
9.6.3
9.6.3
9.6.3
9.6.3
9.6.3
9.63
9.6.3
9.6.1, 9.6.4
9.6.4
1 em cada
requerente
unidade
INSTALAES
unidade
1 em cada unid.
requerente
HF
HF;HQ;ADE
HF;HQ
HF
HF;HQ;ADE
(1) Os sanitrios e banheiros individuais tem de dar condies de uso deficientes fsicos. O espao defronte aos lavatrios tem que ter dimenso mnima igual 1,5m. Quando no for individual, tem de haver 1
box com bacia sanitria para deficientes fsicos com dimenses mnimas iguais 1,4m x 1,6m.
UNIDADE / AMBIENTE
9.7
9.7
9.8
9.8
9.9
9.9.1
Limpeza e Zeladoria
Depsito de material de limpeza com tanque
(DML)
Sala de utilidades
Sala de preparo de equipamentos / material
Segurana e Vigilncia
rea para identificao de pessoas e/ou veculos
Intra-estrutura Predial
Sala para grupo gerador
9.9.1
9.9.1;9.9.3
9.9.1
9.9.1
9.9.2;9.9.3
9.9.3
9.9.3
9.9.3
9.9.4
Garagem
9.9.4
Estacionamento
9.9.2;9.9.3
DIMENSIONAMENTO
QUANTIFICAO (min.)
DIMENSO (min.)
1
em
cada
unidade
requerente
HF
HF;ADE
HF
6,0 m
De acordo com as
normas
concessionria
local e com o equipamento utilizado
da
EE;ED
ADE
1.
A existncia
de
cmaras
frias
est
condicionada existncia
de Unidade de Internao
HF;ADE
1 por unidade
1.A
depender
das
atividades
desenvolvidas no EAS
1. Tem de existir quando
for lanado em rios ou
lagos
1
HF
ADE
25 m por veculo. No mnimo 2 vagas
para ambulncias
Conforme cdigo de obras local. EAS
com Internaco: mnimo de 12 m para
cada 4 leitos
Obs.: As unidades funcionais Limpeza e Zeladoria e Infra-estrutura Predial, no se configuram unidades fsicas
8
9
INSTALAES
HF;ADE
PARTE III
80
81
PARTE III
82
Deve haver uma preocupao de se restringir ao mximo esses acessos, com objetivo de se
conseguir um maior controle da movimentao no EAS, evitando-se o trfego estranho em reas restritas,
o cruzamento desnecessrio de pessoas e servios diferenciados , alm dos problemas decorrentes de
desvios de materiais.
2 - ESTACIONAMENTOS
De acordo com os servios prestados e populao usuria do EAS, devem ser previstos locais
de estacionamento para as viaturas de servio e de passageiros, sendo consideradas para quantificao do
nmero de vagas as orientaes dos cdigos e posturas municipais, ficando estabelecido para os EAS com
internao uma rea mnima de 12,00 m ou vaga para um veculo, para cada quatro leitos ou menos.
A seguir apresentado de modo geral os tipos de servios e a populao usuria que
requerem estacionamentos:
ou ambulncia
3- CIRCULAES HORIZONTAIS
As circulaes horizontais adotadas no EAS devem seguir s seguintes orientaes:
a) corredores
83
b) portas
todas as portas de acesso a pacientes, tm de ter dimenses mnimas de 0,80 x 2,10 m,
inclusive sanitrios;
todas as portas de acesso a ambientes onde forem instalados equipamentos de grande
porte, tem de possuir folhas ou paneis removveis, com largura compatvel com o tamanho do
equipamento, permitindo assim sua sada;
todas as portas utilizadas para a passagem de macas e camas devem ter dimenses
mnimas de 1,10 x 2,10 m, exceto as portas de acesso as unidades de diagnstico e terapia, que
necessitam acesso de maca, inclusive as salas de exame ou terapias, tem de possuir dimenses mnimas
de 1,20 x 2,10 m;
as portas de banheiros e sanitrios de pacientes devem abrir para fora do ambiente, ou
permitir a retirada da folha pelo lado de fora, a fim de que sejam abertas sem necessidade de empurrar o
paciente eventualmente cado atrs da porta. As portas devem ser dotadas de fechaduras que permitam
facilidade de abertura em caso de emergncia.
4 - CIRCULAES VERTICAIS
A circulao vertical para movimentao de pacientes no EAS, s pode ser feita atravs de
rampas e elevadores, sendo permitia a circulao atravs de escadas, somente para funcionrios e alunos.
So as seguintes as normas a serem seguidas nos EAS, para movimentao vertical de
pessoas ou materiais:
a) escadas
A construo das escadas deve obedecer aos critrios referentes preveno de incndio, ao
cdigo de obras da localidade e outras exigncias legais supervenientes, bem como s seguintes
especificaes adicionais:
as escadas que, por sua localizao, se destinem ao uso de pacientes, tm de ter largura
mnima de 1,50m e serem providas de corrimo;
nas unidades de internao, a distncia entre a escada e a porta do quarto (ou enfermaria)
mais distante no pode ultrapassar de 35,00m;
escadas destinadas ao uso exclusivo do pessoal tm de ter largura mnima de 1,20m;
o piso de cada degrau tem de ser revestido de material antiderrapante;
as variaes possveis dos degraus tero de obedecer seguinte formula: 2 vezes altura +
profundidade = 0,64m;
nenhuma escada pode ter degraus dispostos em leque;
nenhum lance de escada pode vencer mais de 2,00m sem patamar intermedirio;
o vo de escada no pode ser utilizado para a instalao de elevadores ou monta-cargas;
as escadas no podem abrir diretamente para corredores;
halls de escadas que servem mais de trs pavimentos tm de estar isolados por porta
corta-fogo;
no pavimento em que se localize a sada do prdio tem de estar nitidamente assinalado
"SADA".
84
b) Rampas
As rampas devem ser construdas obedecendo aos itens:
rampas s podem ser utilizadas quando vencerem no mximo dois pavimentos
independentemente do andar onde esta se localiza. Ex.: poder ser do trreo ao 2 pavimento, ou do 10
ao 12 pavimento. livre o nmero de lances quando complementada por elevadores;
admite-se o vencimento de mais um pavimento alm dos dois previstos, quando este for
destinado exclusivamente a servios;
a largura mnima ser de 2,00m, declividade conforme tabela a seguir e patamares
nivelados no incio e no topo. Rampa s para funcionrios, podem ter 1,20 m de largura;
quando as rampas mudarem de direo, deve haver patamares intermedirios, destinados
a descanso e segurana, conforme Tabela;
as rampas devem ter o piso no escorregadio, corrimo e guarda-corpo;
no permitida a abertura de portas sobre a rampa; em caso de necessidade deve existir
vestbulo com largura mnima de 1,50 m e comprimento de 1,20 m, mais a largura da folha da porta ;e
em nenhum ponto da rampa o p-direito poder ser inferior a 2,00m.
TABELA - CONDIES MNIMAS PARA RAMPAS
Inclinao
admissvel
Desnvel mx. de
um nico segmento
N total permitido
de segmento de
Desnvel total de
rampa acabada
de rampa
rampa
1:8 ou 12,5%
0,183
0,183 m
1:10 ou 10%
0,274 m
1:12 ou 8,33%
0,793 m
1:16 ou 6,25%
0,793 m
Comprimento mx.
de um nico
Comprimento total
de rampa permitido
Uso
1,22 m
1,22 m
rampas
curvas
quando
for
impossvel executar
rampa de 1:12 ou
1:10 por causa de
local difcil
0,274 m
2,1 m
2,1 m
rampas
curvas
quando
for
impossvel executar
rampa de 1:12 por
causa de local difcil
1,5 m
9,15 m
18,3 m mais
patamar
rampas curvas ou
rampas
3,0 m
12,2 m
48,8 m mais
patamar
rampas curvas ou
rampas
segmento de rampa
c) Elevadores
A instalao de elevadores deve obedecer Norma NBR-7192 da ABNT, aos dispositivos
legais do Ministrio do Trabalho e a outras exigncias legais, bem como s seguintes especificaes
adicionais.
c.1) Capacidade
A instalao tem de ser capaz de transportar em cinco minutos:
- 8% da populao calculada em 1,5 pessoas por leito, onde houver monta-cargas para o
servio de alimentao e material;
- 12% da populao calculada em 1,5 pessoas por leito, onde no houver monta-cargas.
c.2) Para transporte de pacientes
Tem de ser instalado elevador para o transporte de pacientes, em toda instituio que tenha
unidade de internao ou unidade de diagnstico e tratamento dos pacientes internados, centro cirrgico,
centro obsttrico, unidade de terapia intensiva e radiologia, localizadas em pavimento diferente do trreo.
85
Excetuam-se os EAS onde uma ou mais das unidades acima referidas estejam localizadas num pavimento
apenas, diverso do trreo e servido por rampa.
as dimenses internas mnimas da cabine do elevador para pacientes so de 2,20m x
1,20m, para possibilitar o transporte de macas;
o movimento das portas do elevador automtico tem de ser retardado com interrupo
mnima de 18 segundos;
os comandos externos e internos do elevador devem estar localizados a uma altura
mxima de 1,30m em relao ao piso;
o elevador para pacientes deve ter portas de correr simultneas na cabine e no pavimento,
com largura livre de 1,10m;
todo elevador para pacientes deve estar dotado de nivelamento automtico e de dispositivo
que possibilite a interrupo das chamadas dos andares, para levar a cabine diretamente ao andar
desejado.
c.3) Para passageiros e carros de transporte.
A instalao dever obedecer aos seguintes itens:
sempre que o(s) elevador(es) para pacientes no satisfizerem o volume de trfego total,
calculado de acordo com os valores mnimos discriminados no item c.1, tem de ser instalado(s)
elevador(es) adicionais para o transporte de mdicos, servidores, visitantes e materiais;
os elevadores destinados ao transporte de materiais tm de ser dotados de portas de correr
simultneas, na cabine e no pavimento;
Obs: Vide Captulo Condies Ambientais de Controle de Infeco Hospitalar
c.4) Comando
Os elevadores de pacientes servindo a mais de quatro pavimentos devem ter comando
automtico, coletivo, com seleo na subida e na descida.
d) Monta-cargas
A instalao de monta-cargas deve obedecer norma NBR-7192 da ABNT, bem como s
seguintes especificaes:
as portas dos monta-cargas devem abrir para recintos fechados e nunca diretamente para
corredores;
em cada andar o monta-cargas deve ser dotado de porta corta-fogo, automtica, do tipo
leve.
Obs: Vide Captulo Condies Ambientais de Controle de Infeco Hospitalar
e) Tubo de Queda
86
PARTE III
87
88
89
H uma srie de princpios arquitetnicos gerais para controle acstico nos ambientes, de
sons produzidos externamente. Todos agem no sentido de isolar as pessoas da fonte de rudo, a partir de
limites de seus nveis estabelecidos por normas brasileiras e internacionais. As normas para controle
acstico existentes no Brasil, at o momento, so as seguintes:
- A Portaria do Ministrio do Trabalho de 08/06/78, que define normas regulamentadoras de
Segurana e Medicina do Trabalho (NR 15), traz em seu anexo no. 1 os limites de tolerncia para rudo
continuo ou intermitente, e no anexo no. 2 os limites de tolerncia para rudos de impacto.
- A Norma Brasileira NB-95 estabelece os nveis de rudo aceitveis para diferentes
atividades.
- A NB-101, aprimora a NB-95, fixando nveis de rudo compatveis com o conforto acstico
em ambientes diversos.
necessrio observar as demandas especficas dos diferentes ambientes funcionais dos
E.A.S. quanto a sistemas de controle de suas condies de conforto acstico, seja pelas caractersticas dos
grupos populacionais que os utilizam, seja pelo tipo de atividades ou ainda pelos equipamentos neles
localizados.
Os ambientes contidos em cada um destes grupos de sistemas de controle de conforto
acstico sero apresentados a seguir, e correspondem classificao funcional utilizada nesta norma.
AMBIENTES FUNCIONAIS DOS E.A.S. QUE DEMANDAM SISTEMAS COMUNS DE CONTROLE DAS
CONDIES AMBIENTAIS ACSTICAS
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que no carecem de
condies especiais de nveis de rudo, e que no o produzem em grau elevado. No necessitam de
barreiras nem de isolamento sonoro especial.
Observe-se o Cdigo de Posturas Municipais local.
AMBIENTES FUNCIONAIS DOS E.A.S. QUE DEMANDAM SISTEMAS ESPECIAIS DE CONTROLE
DAS CONDIES AMBIENTAIS ACSTICAS PORQUE, APESAR DE NO ABRIGAREM ATIVIDADES
NEM EQUIPAMENTOS GERADORES DE ALTOS NVEIS DE RUDO, OS GRUPOS POPULACIONAIS
QUE OS FREQENTAM NECESSITAM DOS MENORES NVEIS DE RUDO POSSVEIS
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies
especiais de nveis de rudo, e que no o produzem em grau elevado. Necessitam de isolamento sonoro
especial.
Apoio ao Diagnstico e Terapia
Mtodos Grficos:
Cabine de audiometria
AMBIENTES FUNCIONAIS DOS E.A.S. QUE DEMANDAM SISTEMAS ESPECIAIS DE CONTROLE
DAS CONDIES AMBIENTAIS ACSTICAS PORQUE ABRIGAM ATIVIDADES EQUIPAMENTOS
GERADORES DE ALTOS NVEIS DE RUDO E OS GRUPOS POPULACIONAIS QUE OS
FREQENTAM NECESSITAM OS MENORES NVEIS DE RUDO POSSVEIS
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies
especiais de nveis de rudo, e que o produzem em grau elevado. Necessitam de barreiras acsticas que
garantam a no interferncia destes rudos em outros ambientes.
Atendimento Imediato
Atendimentos de Emergncia e Urgncia
AMBIENTES FUNCIONAIS DOS E.A.S. QUE DEMANDAM SISTEMAS ESPECIAIS DE CONTROLE
DAS CONDIES AMBIENTAIS ACSTICAS PORQUE ABRIGAM ATIVIDADES E EQUIPAMENTOS
GERADORES DE NVEIS DE RUDO MUITO ALTOS E NECESSITAM SEREM ISOLADOS COMO
FONTE
90
91
Berrios
Internao Intensiva e Queimados
Quartos e reas coletivas
Apoio ao Diagnstico e Terapia
Patologia Clnica:
Laboratrios, exceto a cmara de imunofluorescncia
Anatomia Patolgica:
Laboratrios
Medicina Nuclear:
Laboratrio de radioimunoensaio
Hemoterapia:
Laboratrios
Dilise:
Salas para dilise
AMBIENTES FUNCIONAIS DOS E.A.S. QUE DEMANDAM SISTEMAS DE CONTROLE ARTIFICIAL
DAS CONDIES AMBIENTAIS LUMINOSAS
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies
especiais de iluminao. Necessitam de iluminao artificial especial no campo de trabalho.
Todos os ambientes onde os pacientes so manipulados, em especial os
consultrios, salas de exames e terapias, salas de comando destas, salas de cirurgias, quartos e
enfermarias e salas de observao
AMBIENTES FUNCIONAIS DOS E.A.S. QUE DEMANDAM OBSCURIDADE
Estes ambientes correspondem a certas unidades funcionais que carecem de condies
especiais de iluminao, pois necessitam de obscuridade.
Ambulatrio
Consultrios de oftalmologia
Atendimento Imediato
Salas para exames de oftalmologia
Apoio ao Diagnstico e Terapia
Imagenologia:
Salas de exame
Oftalmologia:
Sala de exames
Apoio Logstico
Laboratrio para Revelao de Filmes e Chapa
Cmara escura
92
PARTE III
93
94
A.2 Zoneamento das Unidades e Ambientes Funcionais, segundo sua sensibilidade a risco de transmisso
de infeco
As condies ambientais necessrias ao auxlio do controle da infeco hospitalar
dependem de pr-requisitos dos diferentes ambientes do estabelecimento assistencial de sade, quanto a
risco de transmisso da mesma. Neste sentido, eles podem ser classificados em (Min. da Sade - Port. n o
930 / 27.08.92):
reas Crticas - so os ambientes onde existe risco aumentado de transmisso de infeco, onde se
realizam procedimentos de risco ou onde se encontram pacientes com seu sistema imunolgico
deprimido. So eles: os que abrigam procedimentos cirrgicos e de parto; internao em regime de
terapia intensiva; desenvolvimento de atividades de dilise; internao de recm-nascidos;
procedimentos de anlises clnicas; desenvolvimento de atividades hemoterpicas; procedimentos
relacionados ao preparo e coco de alimentos e mamadeiras; e lavagem de roupas.
reas Semi-Crticas - so todos os compartimentos ocupados por pacientes com doenas infeciosas de
baixa transmissibilidade e doenas no infecciosas. So eles: onde h internao de pacientes adultos e
infantis e nos de prestao de atendimento eletivo de assistncia sade em regime ambulatorial.
reas No-Crticas - so todos os demais compartimentos dos E.A.S. no ocupados por pacientes. Por
exemplo, onde se desenvolvem servios de apoio de gesto e execuo administrativa e de apoio
logstico em geral, bem como a maioria dos voltados formao e desenvolvimento de recursos
humanos.
A.3 Circulaes, quanto a Elementos Limpos e Sujos
A melhor preveno de infeco hospitalar tratar-se dos elementos contaminados na
fonte; o transporte de material contaminado, se acondicionado dentro da tcnica adequada, pode ser
realizado atravs de quaisquer ambientes, e cruzar com material esterilizado ou paciente, sem risco algum.
Circulaes exclusivas para elementos sujos e limpos medida dispensvel nos E.A.S.
Mesmo nos ambientes destinados realizao de procedimentos cirrgicos, as circulaes duplas em nada
contribuem para melhorar sua tcnica assptica, podendo prejudic-la pela introduo de mais um acesso,
e da multiplicao de reas a serem higienizadas.
B. PROJETO BSICO
B.1 Barreiras Fsicas
Barreiras fsicas so aqueles ambientes que minimizam a entrada de microorganismos
externos, o que pode ser realizado por condutas junto a solues arquitetnicas. So absolutamente
necessrias nas reas crticas e semi-crticas, e desejveis nas no-crticas.
As exigncias de isolamento de patgenos variam de acordo com a via pela qual so
eliminados. As precaues universais (PU) procuram cobrir todas estas possibilidades e, para viabilizar a
operacionalizao, existem procedimentos de segurana e barreiras individuais (luvas, avental, mscara e
culos de proteo - EPI ), assim como barreiras fsicas que correspondem alguns compartimentos do
EAS em especial aos vestirios e aos quartos privativos.
B.1.1 Vestirios de Barreira nos Compartimentos Destinados Realizao de Procedimentos asspticos (c.
cirrgico, c. obsttrico, lactrio, hemodinmica, CME)
Os vestirios em ambientes destinados realizao dos procedimentos citados tem de ser
quantitativamente suficientes em relao capacidade de atendimento dessas unidades, serem exclusivos
s mesmas, dotados de sanitrios e chuveiros, e servirem de barreira ao acesso destes ambientes.
necessrio possurem reas limpa e suja estanques, assim chamadas por abrigarem
funcionrios, equipamentos e roupas em contato ou no com material contaminado, e com acessos
separados.
95
96
97
Nos locais de manuseio de insumos, medicamentos, alimentos, tambm obrigatria a instalao de pias /
lavatrios.
Estes lavatrios tem de ser do tipo que dispensa o contato de mos contaminadas atravs
do volante, de torneira ou registro, quando do fechamento da gua.
B.3.1 Compartimentos Destinados Internao de Pacientes Adultos e Infantis
Cada quarto de internao deve ser provido de instalaes sanitrias prprias, mas
obrigatrio instalar-se, um lavatrio / pia no ambiente, para uso da equipe profissional, alm de saboneteira
para sabo lquido e de toalheiro com papel descartvel.
B.3.2 Compartimentos Destinados ao Preparo e Coco de Alimentos e Mamadeiras
Em cada local de trabalho destes compartimentos obrigatrio instalar-se, um lavatrio /
pia no ambiente, para uso da equipe profissional, alm de saboneteira para sabo lquido e de toalheiro
com papel descartvel.
Estes lavatrios devem ser do tipo que dispensa o contato de mos contaminadas atravs
do volante, de torneira ou registro, quando do fechamento da gua.
B.3.3 Compartimentos Destinados Realizao de Procedimentos Cirrgicos e de Partos
Os lavatrios ou lavabos para degermao pr-operatria tem de localizar-se prximos aos
compartimentos destinados s atividades cirrgicas.
O acionamento de gua feito por comando de p, joelho, brao ou por sistema de sensor;
a dispensao de sabo-temporizador lquido e de anti-sptico , igualmente, realizada por presso de p
ou de outros meios, exceto as mos.
Prateleiras prximas acomodam escovas esterilizadas / desinfetadas.
B.4 Ralos (esgotos )
Todas as reas molhadas do E.A.S. devem ter fechos hdricos (sifes).
B.5 Localizao das Salas de Utilidades
As salas de utilidades devem ser projetadas de tal forma que possam receber material
contaminado da unidade onde se encontra, abrigar roupa suja antes de encaminhar ao destino, e despejar
resduos lquidos contaminados sem afetar ou interferir com outras reas ou circulaes.
C. PROJETO EXECUTIVO
C.1 Acabamentos de Paredes e Pisos
Os requisitos de lavabilidade e higienizao de pisos, paredes, pias, balces, etc., devem
ser extensveis a todos os ambientes do E.A.S. e seguir as normas contidas em "Processamento de Artigos
e Superfcies em Estabelecimentos de Sade" (Min. da Sade / Coordenao de Controle de Infeco
Hospitalar. Braslia, 1993).
Os materiais adequados para o revestimento de paredes e pisos de ambientes de reas
crticas, semi-crticas e no-crticas tem de ser do tipo lavveis e resistentes aos desinfetantes. Sua
lavagem requer produtos de limpeza que atendam a normas e requisitos de qualidade: Lei no. 6360 (23/
09/76), Decreto no. 79094 (05/01/77), Portaria no. 15 (23/08/88).
C.2 Forros
Os tetos em reas crticas (especialmente nos compartimentos destinados realizao de
procedimentos cirrgicos ou similares), devem ser contnuos, sendo proibido o uso de forros falsos
removveis. Nas demais, pode-se utilizar forro removvel, inclusive por razes ligadas a manuteno.
C.3 Lmpadas Germicidas
98
99
PARTE III
10
0
de
10
3
10
4
10
5
-Sala de induo anestsica (principalmente se forem utilizados gases anestsicos inflamveis), salas de
cirurgia (no importando o porte): Grupo 2, Classe 0,5.
-Sala de recuperao ps-anestsica: Grupo 1, Classe 0,5 (se houver equipamentos de sustentao de
vida), ou Classe 15.
Para as demais salas: Grupo 0, Classe >15.
Centro Obsttrico:
-Sala de parto normal / cirrgico: Grupo 2, Classe 0,5.
-Sala de induo anestsica: se no aplicado gs anestsico pode ser Grupo 1, Classe 15.
-Sala de recuperao ps-anestsica: Grupo 1, Classe 15.
-Para as demais salas: Grupo 0, Classe > 15.
Reabilitao:
.Fisioterapia
-Para todas as salas: Grupo 1, Classe > 15.
.Terapia ocupacional
-Para ambas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
.Fonoaudiologia
-Para ambas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
Hemoterapia
-Sala para coleta de sangue de doadores: Grupo 1, Classe > 15.
-Para as demais salas: Grupo 0, Classe > 15.
Radioterapia
A instalao eltrica em tais salas depende da especificao ditada pelo(s) fabricante(s) dos
equipamento(s), que nelas sero instalados.
Quimioterapia
-Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
Dilise
-Sala para dilise / hemodilise: Grupo 1, Classe 15.
-Para as demais salas: Grupo 0, Classe > 15.
Banco de leite
Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
6-Apoio tcnico
Nutrio e diettica
-Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
Farmcia
-Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
Central de Material Esterilizado
-Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
7-Ensino e pesquisa
-Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15
8-Apoio administrativo
-Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
9-Apoio logstico
Para todas as salas: Grupo 0, Classe > 15.
ILUMINAO
10
6
incandescente7
- iluminao de cabeceira de leito de parede (arandela);
- iluminao de exame no leito com lmpada fluorescente no teto e/ou arandela; e
- iluminao de viglia na parede (a 50 cm do piso).
Quanto a sala de cirurgia e sala de parto - alm da iluminao geral de teto com lmpada
fluorescente, existe a iluminao direta com foco cirrgico.
TOMADAS
.
Quanto enfermaria da Unidade de Internao Geral - uma tomada para equipamento
biomdico8 por leito isolado ou a cada dois leitos adjacentes alimentada por circuito semi-crtico, alm de
acesso tomada para aparelho transportvel de Raios X distante no mximo 15m de cada leito 9.
Quanto ao berrio - uma tomada para cada quatro beros e uma tomada para cada
Incubadora, esta ltima alimentada por circuito semi-crtico;
Quanto quarto e rea coletiva da Unidade de Internao Intensiva - seis tomadas para
equipamento biomdico por leito 10 berrio ou incubadora, alimentadas por circuitos crticos, alm de
acesso tomada para aparelho transportvel de Raios X distante no mximo 15m de cada leito.
Quanto a sala de cirurgia e sala de parto - trs conjuntos com quatro tomadas 11 cada em
paredes distintas, alimentados por circuitos crticos e tomada por aparelho transportvel de Raios X.
2.2. Sinalizao de Enfermagem (IS)
Trata-se de sistema de sinalizao luminosa imediata entre o paciente interno e o
funcionrio assistencial (mdico e enfermeira)
O sistema interliga cada leito, sanitrio e banheiro das diversas unidades e ambientes, em
que est presente o paciente interno, com o respectivo posto de enfermagem que lhe d cobertura
assistencial, a saber:
. quarto, enfermaria e banheiro da Unidade de Internao Geral;
. quarto, rea coletiva de criana, adolescente e adulto e banheiro da Unidade de
Internao Intensiva; e
. sala de induo anestsica e sala de recuperao ps-anestsica do Centro Cirrgico e
do Centro Obsttrico.
A identificao deve se dar em cada leito e porta dos ambientes voltados para a circulao
7
10
7
O consumo total calculado com base nos consumos de todos os equipamentos e das
presses de servio.
As unidades funcionais que possuem equipamentos que demandam vapor so a Cozinha,
Lactrio e Nutrio Enteral, Central de Material Esterilizado e Lavanderia.
3.2.Gs Combustvel (1) (FG)
SISTEMAS DE ABASTECIMENTO
So dois os sistemas de abastecimento:
. gs encanado ou gs de rua; e
. gs liqefeito de petrleo (GLP)
O primeiro existe em algumas cidades ou reas de cidades de grande porte e geralmente
atendido por concessionria. O segundo abastecido por cilindros (2) localizados no interior do E.A.S.
Dependendo do consumo, os cilindros so descentralizados ou centralizados. Quando o
consumo for superior a 1kg/h adota-se o sistema centralizado em cilindros transportveis, e quando for
superior a 30kg/h adota-se o sistema centralizado em cilindros estacionrios. O dimensionamento da
central funo do consumo e da regularidade do abastecimento.
CONSUMO
O consumo total calculado com base nos consumos parciais das diversas unidades e
ambientes
3.3.Oxignio Medicinal (FO)
SISTEMAS DE ABASTECIMENTO
So trs os sistemas de abastecimento:
. cilindros transportveis;
. centrais de reservao; e
. centrais de produo de oxignio.
O primeiro usado no caso de baixo consumo e o abastecimento descentralizado em
pequenos cilindros transportveis at os pontos de utilizao.
O segundo sistema centralizado e utilizado no caso de maior consumo. Neste caso o
oxignio conduzido por tubulao da central de oxignio at os pontos de utilizao. So dois os tipos de
centrais:
. Centrais de Suprimento com Cilindros - Contem oxignio no estado gasoso mantido em
alta presso. Deve ter duas baterias de cilindros que alternadamente fornecem o gs rede de distribuio
sem interrupo. A capacidade da central deve ser dimensionada de acordo com o fator de utilizao
previsto e a freqncia do fornecimento. Tem de ser no mnimo igual ao consumo normal de dois dias, a
no ser nos casos de fornecimento mais freqente ou mais dilatado. O ambiente onde est instalada a
central no pode ter ligao direta com locais de uso ou armazenagem de agentes inflamveis, nem pode
ser usado como depsito para agentes anestsicos inflamveis. Tem de estar protegido de incineradores,
caldeiras e outras fontes de calor, de tal forma que no haja possibilidade dos cilindros e demais
equipamentos da central atingirem uma temperatura acima de 54C . Da mesma forma deve ficar afastado
de transformadores, contactores, chaves eltricas e linhas abertas de condutores de energia eltrica, alm
de depsitos de inflamveis.
. Centrais de Suprimento com Tanque Criognico- Contem o oxignio no estado lquido, e
que convertido para o estado gasoso atravs de um sistema vaporizador; este tipo de instalao tem uma
central de cilindros como reserva para atender a possveis emergncias, com um mnimo de dois cilindros,
e ambos dimensionados de acordo com o fator de utilizao proposto e a freqncia do fornecimento. O
tanque tem de estar localizado acima do solo, ao ar livre ou em um abrigo prova de incndio, protegido
das linhas de transmisso de energia eltrica, receptores e tubulaes de lquidos e gases inflamveis.
Quando ao ar livre, tem de ficar a uma distncia mnima de 22,0 m em uma direo e 11,0 m na outra,
formando entre si um ngulo de aproximadamente 90, de qualquer construo at as paredes que
confinam o tanque (no incluindo estrutura corta-fogo que tenha resistncia mnima ao fogo de 2 horas e
menor que 3,5 m de altura). Alm disso, devem ser obedecidas as distncias mnimas indicadas na tabela
a seguir.
10
9
15,0 m
0,5 m
3,0 m
15.0 m
Caladas ou estabelecimentos
3.0 m
1,5 m
Estas distncias no se aplicam onde houver estrutura contra-fogo com resistncia mnima
ao fogo de 2 horas, que interrompam a "linha de visada" entre componentes sem isolamento da instalao
criognica e adjacncias. Em tais casos, a instalao criognica deve ter uma distncia mnima de 0,5 m
(ou maior se for necessrio para a manuteno do sistema) da estrutura de proteo.
O terceiro sistema constitudo de mquinas acionadas por energia eltrica que obtm o
oxignio medicinal a partir do ar atmosfrico atravs de peneiras moleculares. O sistema empregado em
situaes de alto consumo e necessita de um outro tipo de sistema como reserva. A central de suprimento
deve ser obrigatoriamente localizada acima do solo, ao ar livre, ou em um edifcio prova de incndio ou
em construo de material no combustvel, adequadamente ventilado e usado exclusivamente para esse
fim. O local selecionado deve ser tal que a central no possa estar sob ou exposta quedas de cabos de
linhas de transmisso de energia eltrica, tubulaes contendo qualquer classe de lquido inflamvel ou
combustvel, ou tubulaes contendo gases inflamveis. Finalmente deve ser colocada em uma base
apropriada de tal maneira que permita fcil acesso de equipamentos de suprimento e de pessoas.
CONSUMO
O consumo total calculado com base nos consumos parciais das diversas unidades e
ambientes do EAS, sendo:
. Sala de inalao do ambulatrio - um ponto quando canalizado, ou porttil.
. Unidade de Internao Geral - um ponto para cada dois leitos e um ponto por leito
isolado.
. Unidade de Internao Geral de Recm-Nascido - um ponto para cada quatro beros e
um ponto por incubadora.
. Unidade de Internao Intensiva - um ponto por incubadora/bero ou leito.
. Centro Cirrgico - um ponto por sala de cirurgia e um ponto por incubadora/bero ou leito
na sala de induo anestsica e na sala de recuperao ps anestesia.
. Centro Obsttrico - dois pontos (um para o anestesista e outro para o RN) em cada sala
de parto e sala de cirurgia e um ponto por leito na sala de induo anestsica e na sala de recuperao ps
anestsica.
3.4. Ar Comprimido (FA) (1)
SISTEMAS DE ABASTECIMENTO
So dois os sistemas, independentes, de ar comprimido no E.A.S.
. Ar Comprimido Medicinal - utilizado para fins teraputicos. Deve ser isento de leo e de
gua, desodorizado em filtros especiais e gerado por compressor com selo de gua, de membrana ou de
pisto com lubrificao a seco.
. Ar Comprimido Industrial - utilizado para limpeza e acionamento de equipamentos.
gerado por compressor convencional.
11
0
11
1
11
2
11
3
TABELA - Exigncias Bsicas Para as Condies do Ar Ambiental em Instalaes de Ar Condicionado e Ventilao Para Unidades Mdico-Assistenciais
Classe de
Ambiente
Tipo de ambiente
Temperatura Umidade
mnima
relativa do
ar corresp.
I -Ambiente
com nvel
muito baixo
de germens
II -Ambientes
com nvel
baixo de
germens
III -Ambientes
com nvel
baixo de
germens
IV -Ambientes
com ar
contaminado
V - Demais
ambientes
Vazo min.
Temperatura Umidade
mxima
relativa do ar
corresp.
Troca
min. por
hora
ar exterior
ar
ambiental
Ar insuflamento
Nvel
sonoro de
instalao
(l )
Instalao
de
condies
de ar ( O )
Presso de
ar no
ambiente
em relao
ao ambiente
contguo
N
N
+
+
Ar exausto
( C )
(%)
( C )
(%)
(m3/(m/h))
(h - 1)
Mnimo
Desejvel
19 (D.E)
24 (D.E)
20 (D.E)
45-60
40-60 (D)
40-60
24 (D.E)
26 (D.E)
26 (D.E)
45-60
40-60 (D)
40-60
15
15
15
25
25
25
G2/F2/A3
G2/F2/A3
G2/F2/A3
G2/F2/A3
G2/F2/A3
G2/F2/A3
19 (E)
45-60
24 (E)
45-60
15
15
45
N
n
+
+ (T)
19 (E)
45-60
24 (E)
45-60
15
10
45
24 (E)
19 (E)
40-60
45-60
26 (E)
24 (E)
40-60
45-60
15
15
10
15
40
45
N
N
24 (D.E)
40-60 (D)
26 (D.E)
40-60 (D)
15
15
35 (M)
24 (D.E)
22
22
22
24
22
20
22
20
20
20
40-60 (D)
45-60
40-60
45-60
40-60
45-60
40-60
40-60
40-60
40-60
40-60
26 (D.E)
26
26
24
26
26
26
26
26
26
26
45-65 (D)
45-60
40-60
45-60
40-60
45-60
40-60
40-60
40-60
40-60
40-60
15
15
6
15
15
15
6
15
6
6
18 (X)
15
15
6
10
10
15
6
15
6
6
6
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2
G2
G2/F2
Ident. cl.II
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2/F2
G2
G2
G2/F2
G2
35 (M)
45
40
40
40
45
40
45
45
45
50
N
N
N
N
D
N
O
D
O
O
N
20
20
20
20
40-60
40-60
40-60
40-60
26
26
26
26
40-60
40-60
40-60
40-60
10
8
6(H)
4
10
8
6
3
4
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
50
50
50
50
50
O
O (N)
O (N)
O (N)
O (N)
20
20
-
40-60
40-60
-
26
26
-
40-60
20-60
-
6
30
3
6
6
10
3
6
(F)
20
40-60
(F)
26
40-60
12
(H)
6
(Q.Y)
12
6
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2/F2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2
G2/F2
F2/A3
F2/A3
50
50
50
50
50
50
50
50
50
40
O (N)
D
(N)
(V)
(N)
(P)
(N)
(N)
(N)
N
0
+
(-)
+
(-)
0
0
0
0
(-)
20
-
40-60
-
26
-
40-60
-
3
-
3
4
15
G2
-
G2
-
G3
g3
-
F1
f1
-
45
-
(P)
0
(P)
(N)
(-)
(-)
(-)
(-)
(Q)
50
(P)
(-)
(A) Obrigatrio para transplantes; recomendvel para grandes cirurgias cardacas, ortopdicas e sseas;
11
4
Etapas de filtragem
G2/F2
Mnimo
G2/F2/A4 at A3
(I)
Desejvel
dB(A)
(J)
50
40
50
(J)
F2/A1
(J)
F2/A1
(J)
F1
F1
(J)
+
+
+
+
+
(-)
0
+
0
0
+
0
0
0
0
0
0
11
5
PARTE III
11
6
11
7
de
BAIXO RISCO
MDIO RISCO
ALTO RISCO
-100m
-20m
-200m
-100m
-50m
-200m
-50m
100-200m
20-200m
200-400m
100-300m
+50m
200-400m
+50m
+200m
+200
+400m
+300m
+400m
-
-200m
200-400m
alto risco
alto risco
200-400m
15-30m
alto risco
alto risco
alto risco
+125m
+400m
-200m
-15m
-125m
+400m
+30m
13
11
9
9M
6M
Evacuao Descendente
3M
No
Protegida
Protegida
2P
4P
6P
8P
10P
Adicional p/
pav.
1,20
84
120
156
192
274
356
438
520
602
41
1,30
91
130
169
208
302
396
490
584
678
47
1,40
98
140
182
224
328
432
536
640
744
52
1,50
105
150
195
240
356
472
588
704
820
58
1,60
112
160
208
256
384
512
640
768
896
64
1,70
119
170
221
272
414
556
698
840
982
71
1,80
126
180
234
288
442
596
750
904
1058
77
1,90
133
190
247
304
472
640
808
976
1144
84
2,00
140
200
260
320
504
596
780
964
1148
92
2,10
147
210
273
356
534
732
930
1128
1326
99
2,20
154
220
286
352
566
673
887
1101
1315
107
2,30
161
230
299
368
598
828
1058
1288
1518
115
2,40
168
240
312
384
630
876
1122
1368
1614
123
FONTE: NORMA BSICA DE LA EDIFICACION - "CONDICIONES DE PROTECCION CONTRA INCENDIOS EM LOS EDIFCIOS"- DIRECIN GENERAL DE ARQUITECTURA Y
EDIFICACIN - ESPAA (NBE - CPI/89).
OBSERVAO: AS ESCADAS PROTEGIDAS PODEM ABRIGAR 3 (TRS) PESSOAS POR M DE REA TIL TENDO EM CONTA QUE AO MESMO TEMPO CIRCULARO E
ABANDONARO A ESCADA NO PAVIMENTO DE SADA.
P = Pavimentos
B.3.2 - Elevadores
As unidades de internao com cota de piso superior 15,00m em relao ao pavimento
de escape, devem dispor de, pelo menos, um elevador de emergncia adaptvel para as manobras do
Corpo de Bombeiros.
C. PROJETO EXECUTIVO
C.1. Sinalizao de Segurana
O porte do EAS pode exigir que a sinalizao seja feita nas paredes e pisos, porque a
fumaa pode encobrir a sinalizao mais alta. Toda ateno deve ser dada aos pacientes com as
faculdades sensoriais diminudas; sinais acsticos podem ser utilizados como meios complementares.
Todas as sadas de pavimento e setores de incndio tem de estar sinalizadas. As
circulaes contaro com sinais indicativos de direo desde os pontos de origem de evacuao at os
pontos de sada. A sinalizao perfeitamente visvel, deve confirmar a utilizao, por exemplo, de escadas
de incndio. Toda porta que no seja sada, e que no tenha indicao relativa funo do recinto a que d
acesso, pode induzir a erro. Desta forma, deve ser sinalizada com o rtulo "SEM SADA".
12
0
REFERENTE
SEGURANA
CONTRA
INCNDIO
EM
12
1
MB 478/69
12
2
ADENDO
Populao Usuria do EAS
Para determinao das relaes entre as diversas atribuies do EAS, faz-se necessrio
reconhecer as categorias de pessoas usurias e circulantes no estabelecimento, que via de regra definiro
os fluxos e acessos.
Adota-se a seguinte classificao por categoria para essa populao:
1-Paciente - pessoa que est sob cuidados mdicos
1.1- paciente externo - paciente que aps ser registrado num estabelecimento de sade, recebe
assistncia ambulatorial ou de emergncia( unidades funcionais diretamente vinculadas, Ambulatrio e
Atendimento Imediato ); e,
1.2- paciente interno - paciente que admitido no estabelecimento de sade, passa a ocupar um leito
por perodo acima de 24 horas .( unidade funcional diretamente ligada , Internao ).
*Classificao dos pacientes segundo faixa etria:
recm-nascido lactente criana adolescente adulto -
0 a 28 dias;
30 dias a 1 ano e 11 meses;
2 a 9 anos;
10 a 19 anos; e,
mais de 20 anos.
2-Doador- pessoa que voluntariamente doa insumos humanos com fins teraputicos.
2.1- de sangue; e
2.2- de leite humano.
3-Funcionrio - pessoa que tem ocupao profissional no estabelecimento.
3.1-administrativo ( nvel superior, nvel tcnico e intermedirio e nvel auxiliar); e
3.2- assistencial ( nvel superior, nvel tcnico e intermedirio e nvel auxiliar).
4-Aluno - pessoa que recebe instruo e ou educao , no estabelecimento.
4.1-tcnico;
4.2-graduao;
4.3-ps-graduao;e
4.4-estagirio.
5-Pblico - pessoa que circula no estabelecimento sem nenhuma das caractersticas citadas acima.
5.1- acompanhante de paciente;
5.2- visitante de paciente;
5.3- fornecedor de materiais, prestador de servios, vendedor de materiais e servios;e
5.4- visitante, conferencista, instrutor, convidado, etc.
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GLOSSRIO 14
como o
Este glossrio se complementa com o livro Terminologia Bsica em Sade, Ministrio da Sade - Braslia,
1987.
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Centro obsttrico - unidade destinada higienizao, trabalho de parto, parto e os primeiros cuidados
com os recm-nascidos.
Depsito de equipamentos/materiais - ambiente destinado guarda de peas de mobilirio, aparelhos,
equipamentos e acessrios de uso eventual.
Depsito de material de limpeza - ambiente destinado guarda de aparelhos, utenslios e material de
limpeza, dotado de tanque de lavagem.
Documentao e informao - unidade destinada identificao, seleo, controle, guarda, conservao
e processamento das informaes de todos os dados clnicos e sociais de paciente ambulatorial ou
internado. Compreende o registro geral, o arquivo mdico e estatstica.
Enfermaria - ambiente com banheiro anexo, destinado internao de pacientes, com capacidade para
trs a seis leitos.
Estabelecimentos assistenciais de sade (EAS) - denominao dada a qualquer edificao destinada
prestao de assistncia sade populao, que demande o acesso de pacientes, em regime de
internao ou no, qualquer que seja o seu nvel de complexidade.
Farmcia - unidade destinada a programar, receber, estocar, preparar, controlar e distribuir medicamentos
ou afins e/ou manipular frmulas magistrais e oficiais.
Hemoterapia e Hematologia - unidade destinada coleta, armazenamento, distribuio e transfuso de
sangue e seus hemocomponentes.
Imagenologia - unidade funcional, podendo ser tambm uma unidade fsica, que abriga as atividades ou
ambientes cujos exames e/ou terapias se utilizam de imagens.
Internao - admisso de um paciente para ocupar um leito hospitalar, por um perodo igual ou maior que
24 horas.
Internao - unidade destinada acomodao e assistncia do paciente internado.
Isolamento - ambiente destinado a internar pacientes suspeitos ou portadores de doenas transmissveis.
Laboratrio de emergncia - Laboratrio de funcionamento ininterrupto que congrega todas as atividades
dos demais laboratrios, composto normalmente de um nico salo subdividido em reas distintas, onde
so realizados os diversos tipos de exames. Sua existncia d-se em funo do no funcionamento por 24
horas dos demais laboratrios. Serve principalmente U.T.I. e Atendimento Imediato.
Lactrio - unidade com rea restrita, destinada limpeza, esterilizao, preparo e guarda de mamadeiras,
basicamente, de frmulas lcteas.
Leito de observao - leito destinado a acomodar os pacientes que necessitem ficar sob superviso
mdica e ou de enfermagem para fins de diagnstico ou teraputica durante um perodo inferior a 24 horas.
Leito hospitalar - cama destinada internao de um paciente no hospital. (No considerar como leito
hospitalar os leitos de observao e os leitos da Unidade de Terapia Intensiva).
Medicina nuclear - unidade destinada execuo de atividades relacionadas com a utilizao de
substncias radioativas, para fins de diagnstico e tratamento.
Necrotrio - unidade ou ambiente destinado guarda e conservao do cadver.
Norma - modelo, padro, aquilo que se estabelece como base ou unidade para a realizao ou avaliao
de alguma coisa.
Normalizao ou normatizao- atividade que visa a elaborao de padres, atravs de consenso entre
produtores, prestadores de servios, consumidores e entidades governamentais.
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BIBLIOGRAFIA
FONTES BIBLIOGRFICAS DA PARTE I
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6.COMISSO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR - CNEN NE 3.05 - Requisitos de radioproteo e
segurana para servios de medicina nuclear. Rio de Janeiro, 1989.
7.COMISSO NACIONAL DE ENERGIA NUCLEAR - CNEN.NE 3.02. Servios de radioproteo. Rio de
Janeiro, 1988.
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20.MINISTRIO DA SADE / SNABS: Normas e Padres de Construes e Instalaes de Servios de
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8.KARMAN, J.; FIORENTINI, D.; LIMA, V.H. & KARMAN, J.N.: Arquitetura na Preveno de Infeco em
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13.WENZEL, R.P. (ed.): Prevention and Control of Nososcomial Infections. Fotocpia s/ref.
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1987.
FONTES BIBLIOGRFICAS DA PARTE IV, CAPTULO 7
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MINISTRIO DA SADE, Secretaria de Assistncia Sade / NETO S. L. : Textos de Apoio
Programao Fsica dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade-Instalaes Prediais Ordinrias e
Especiais, Braslia D.F., 1995. Mimeo.
FONTES BIBLIOGRFICAS DA PARTE IV, CAPTULO 8
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2.T. T. LIE; Fire And Building, Architectural Science Series, UK.
3.MARCHANT, E. W; A Complete Guide To Fire And Building, MTP, UK.
4.MINISTRIO DA SADE, Secretaria de Assistncia Sade / NETO, M. A. L. : Textos de Apoio
Programao Fsica dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade- Condies de Segurana Contra
Incndio, Braslia D.F., 1995. Mimeo.
5.BARE, W. K. , WILEY AND SONS; Fundamental Of Fire Prevention., USA.
6.BUTCIER & PARNELL; Smoke Control In Fire Safty Design, Spon, UK.
7.FIRE RESEARCH STATION; Fire Safety Code For Buildings, UK.
8.ITSEMAP, MAPFRE, Instrues Tcnicas de Proteo Contra Incndios; Espanha.
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0
orelha
Srie Sade Tecnologia
A
coordenao-geral
de
Normas/DTEC/SAS/MS, vem publicando a
srie Sade Tecnologia, contendo
manuais tcnicos e textos de apoio na rea
de infra-estrutura fsica de sade.
Essa srie atualmente composta pelas
seguintes publicaes:
01- PROEQUIPO
Equipamentos
Hospitalares;
Programa de
Odonto-Mdico-
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