SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA

Nomor : 01.02.4.004/DIR/I/2015
Tentang
PENGANGKATAN PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA PELAYANAN
OBSTETRI NEONATAL ESENSIAL KOMPREHENSIF (PONEK) RSIA
BUNDA SEMARANG
DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA
Menimbang

: 1.
Bahwa setiap pasien Rumah Sakit Ibu dan Anak
perlu memperoleh layanan kesehatan yang bermutu
2. Bahwa tim PONEK mempunyai peran penting dalam
membantu kelancaran pelayanan di Rumah Sakit Ibu
dan Anak Bunda

Mengingat

: 1. Undang-Undang No. 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan Peraturan PT Retnadi Husada Raharja
tentang Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital By
Laws)
2. Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit
3. Undang-Undang No. 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 340 tahun 2010
tentang Klasifikasi Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 340 tahun 2010
tentang Klasifikasi Rumah Sakit
6. Keputusan Gubernur Jawa Tengah No. 71 tahun 2004
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
Kabupaten/Kota di Propinsi Jawa Tengah
MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama
Kedua
Ketiga

: Mengangkat tim Ponek dengan tugas terlampir

: Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal penetapan, untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
: Tugas dan tanggung jawab akan ditinjau kembali sesuai
dengan perubahan peran dan tugasnya dan apabila tidak
ada perubahan maka akan dilakukan peninjauan dalam
waktu minimal 3 (tiga) tahun sekali guna mengantisipasi
teknologi dan ilmu pengetahuan

Keempat : Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan maka Direktur

berhak meninjau kembali dan mengadakan perubahan
seperlunya

Ditetapkan di : Semarang
Pada Tanggal : 2 Januari
2015
Rumah Sakit Ibu dan Anak
Bunda
Direktur,

Dr. Hartanto, MMed.SC

Lampiran I :
Keputusan Direktur Nomor 01.02.4.004/DIR/I/2015
SUSUNAN DAN PERSONALIA TIM PELAKSANA PONEK RSIA BUNDA
SEMARANG
NAMA
FUNGSIONAL
JABATAN DALAM TIM
Dr Besari, SpOG
Arni Safitri
Dr Nadia
Chaerunnisa
Dr Gatot, SpA
Yuli Aritonang
Dr Putri, SpOG
Dr Wignyo, SpAn
Miratun Nisa
Dina Meitasari

Dokter spesialis
obsgyn
Bidan
Dokter umum

Ketua

Dokter spesialis anak

Bidan
Dokter spesialis
obsgyn
Dokter spesialis
anestesi
Perawat
Perawat

Anggota
Anggota
Anggota

Sekretaris
Anggota

Anggota
Anggota
Anggota

Ditetapkan di : Semarang
Pada Tanggal : 2 Januari
2015
Rumah Sakit Ibu dan Anak
Bunda
Direktur,

Dr. Hartanto, MMed.SC

lampiran II :
Keputusan Direktur Nomor :01.02.4.004/DIR/I/2015
Tanggal : 2 Januari 2015
TUGAS TIM PELAKSANA PONEK RSIA BUNDA SEMARANG
Dokter Obsgyn :
1. Penanggung jawab pelayanan kesehatan maternal dan neonatal
2. Dokter konsultan pada kasus kegawatan maternal neonatal
3. Melaksanakan koordinasi dengan seluruh anggota Tim PONEK
dalam rangka optimalisasi pelayanan
4. Melaksanakan audit klinis dengan Tim PONEK
Dokter Anak:
1. Penanggung jawab pelayanan kesehatan perinatal dan anak
2. Dokter konsultan pada kasus kegawatan perinatal dan anak
3. Melaksanakan audit klinis dengan Tim PONEK
Dokter Anastesi
1. Penanggungjawab pelayanan anastesi
2. Dokter konsultan pada kasus kegawatan untuk keputusan tindakan
Pre operatif
3. Dokter konsultan pada tindakan resusitasi post operatif
Dokter Umum
1. Melaksanakan pelayanan medic umum pada pasien maternal
neonatal dan perinatal serta anak di IGD dan unit lain diluar jam
kerja
2. Pelaksana konsultasi kepada spesialis terkait berhubungan dengan
kasus kegawatan maternal neonatal dan perinatal serta anak
3. Sebagai asisten operator pada tindakan operatif emergeney
maternal neonatal
Perawat
1.
Koordinator dan pelaksanaan asuhan keperawatan sesuai dengan
standart asuhan keperawatan di Instalasi / Unit / Ruang masing masing
2.
Koordinator dan pelaksana tindakan kegawatan pada pasien
maternal neonatal dan perinatal serta anak sesuai dengan prosedur
tetap yang berlaku

3.

Mematau dan memastikan ketersediaan tempat untuk pasien

maternal neonatal dan perinatal serta anak khususnya untuk pasien
dengan kegawatan atau resiko tinggi
4.
Coordinator dan pelaksana untuk persiapan tindakan medis pada
tindakan kegawatan pada pasien maternal neonatal dan perinatal
serta anak sesuai dengan prosedur tetap yang berlaku
Bidan
1. Koordinator dan pelaksanaan asuhan kebidanan sesuai dengan
standart asuhan kebidanan di Instalasi / Unit / Ruang masing
masing
2. Koordinaator dan pelaksanan tindakan kegawatan pada pasien
maternal neonatal dan perinatal
3. Memantau dan memastikan ketersediaan tempat untuk pasien
maternal neonatal dan perinatal serta anak khususnya untuk pasien
dengan kegawatan atau resiko tinggi
4. Koordinator dan pelaksana untuk persiapan tindakan medis pada
tindakan kegawatan pada pasien maternal neonatal dan perinatal
serta anak sesuai dengan prosedur tetap yang berlaku
5.
Melakukan inventarisasi ketersediaan obat - obat untuk
penanganan kasus pasien maternal neonatal dan perinatal serta
anak
6. Menjamin ketersediaan obat - obat untuk penanganan kasus pasien
maternal neonatal dan perinatal serta anak , Ketersediaan dan
menjamin siap pakai untuk obat emergency pada pasien maternal
Gizi:
1. Melakukan koordinasi dengan dokter yang terkait sehubungan
dengan ketersediaan diet bagi pasien maternal neonatal dan
perinatal serta anak
2. Melakukan monitoring terhadap kepastian diet sesuai dengan
permintaan
Kepala Bidang / Bagian / Seksi /Instalasi
1. Mencermati kebijakan tentang PONEK
2. Bersama Tim PONEK menyusun program kerja
3. Melakukan koordinasi PONEK dengan dinas atau instansi lain yang
terkait
4. Melaksanakan monitoring dan evaluasi kelangsungan kegiatan
PONEK
Sekretaris
1. Menyusun laporan sesuai dengan format yang berlaku
2. Mempersiapkan rapat dan membuat notulen dan melaporkan ke
Penanggung Jawab
Pembagian tugas dan Tanggung Jawab
a. Ketua I dan Sekretaris II bertanggung jawab di bidang pelayanan
b. Ketua II dan sekretaris I bertanggung jawab di bidang Penunjang
c. Ketua III dan sekretaris III bertanggung jawab di bidang Sarana
Ditetapkan di : Semarang

Pada Tanggal : 2 Januari

2015
Rumah Sakit Ibu dan Anak
Bunda
Direktur,

Dr. Hartanto, MMed.SC